Menu

Внематочная беременность из за чего происходит



Внематочная беременность – причины

В каждом конкретном случае причины возникновения внематочной беременности могут быть свои. Однако женщины, которые столкнулись с этим осложнением, хотят знать, почему иногда происходит так, что беременность начинает развиваться за пределами матки, и как можно предотвратить повторение ситуации, если женщина снова решится на беременность. Именно поэтому вопрос о том, от чего бывает внематочная беременность, является актуальным для многих.

Внематочная – воспаления, инфекции и операции

Наиболее распространенной причиной внематочной беременности может быть наличие спаек в трубах и брюшной полости. Привести к их образованию может наличие хронического воспалительного процесса в маточных трубах или в непосредственной близости от них. Причинами воспалительного процесса могут быть сниженный местный иммунитет, постоянные переохлаждения, невнимательность к своему здоровью и гигиене. Кроме того, достаточно часто хроническое воспаление вызывают не вылеченные и перешедшие уже в хроническую форму половые инфекции. Послужить началу воспаления может оперативное вмешательство, например, лапароскопия или полостная операции. Также причинами, почему возникает внематочная беременность, может быть хроническое воспаление мочевого пузыря или уретры, эндометриоз и другие заболевания.

Именно из-за этого женщине необходимо крайне внимательно относится к своему здоровью и регулярно проходить осмотры гинеколога, сдавать анализы, при необходимости проходить лечение. Это позволит значительно снизить риск внематочной беременности.

Физиологические причины внематочной

Еще одной причиной почему бывает внематочная беременность, может быть особенность физиологического строения. Длинные, извилистые трубы или наоборот короткие и недоразвитые трубы препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего через несколько дней после оплодотворения она прикрепляется не в полости матки, а в самой трубе. Препятствовать этому процессу могут и кисты яичников, а также опухолевые образования, в том числе и доброкачественные, в других органах малого таза.

Другие причины внематочной беременности

Среди других причин, почему случается внематочная беременность, можно выделить эндокринные нарушения. Иногда гормональный фон способствует сужению просвета трубы, а значит и изменению ее перистальтики. Среди причин, которые приводят к этому, может быть длительное применение гормональных средств, предохранение при помощи спирали, а также стимуляция овуляции и так далее. Именно поэтому все серьезные препараты, которые оказывают воздействие на гормональную систему, необходимо принимать под контролем врача.

Иногда узнать, почему происходит внематочная беременность, нельзя. Однако даже в том случае, если женщина чувствует себя здоровой, и у нее случается внематочная беременность, нельзя откладывать на потом лечение и процесс реабилитации. Подобное прерывание беременности, операция и психологический стресс не должны оставаться без внимания. Женщина должна пройти полное обследование и лечение у врача, это даст возможность понять – какие причины внематочной беременности привели к подобному исходу, а также получить прогноз на зачатие и вынашивание ребенка.

Узнать почему получается внематочная беременность можно, проведя комплексную диагностику. Осмотр врачей, анализы, выяснение проходимости труб и даже лапароскопия – внимательное отношение к этому вопросу даст вам ответы на многие вопросы и поможет сохранить женское здоровье на долгие годы.

womanadvice.ru

Внематочная беременность и маточная

У большинства женщин наступление беременности вызывает совершенно особые чувства, которые окрыляют и придают жизни новый смысл. Но, к несчастью, рождением малыша заканчивается далеко не каждая беременность. Существует большое число факторов, которые могут стать для этого преградой, и один из них – внематочная беременность. Эта патология не только может привести к бесплодию в будущем, но и угрожает жизни женщины. Именно по этой причине крайне важно знать, в чем состоит отличие между внематочной беременностью и маточной.

Что такое внематочная беременность и маточная, и в чем их отличие

Маточной беременностью называют физиологическое состояние женского организма, которое обусловлено зарождением новой жизни и подготовкой к вынашиванию ребенка. Длится беременность 9 месяцев или 280 дней. При нормально протекающей беременности имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит в маточной полости, где она и продолжает свое развитие на протяжении всего периода беременности.

При внематочной беременности матка плодного яйца не содержит – как правило, оно прикрепляется к стенкам маточной трубы или яичников. Такое состояние ставит под угрозу здоровье и жизнь женщины, и если пациентке не будет вовремя оказана медицинская помощь, сильное кровотечение и болевой шок могут привести к ее смерти.

Таким образом, разница между внематочной беременностью и маточной заключается в локализации плодного яйца. В норме его развитие происходит в матке, которая является единственным органом, приспособленным к вынашиванию малыша. В определенных случаях в работе репродуктивной системы происходит сбой, из-за чего имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит в маточной трубе, шейке матки, стенке яичника или брюшной полости. Ни в одном из этих органов плод развиваться не может, поскольку только матка обладает способностью к значительному растяжению (задумайтесь: средняя масса тела новорожденного колеблется в пределах 3-3,5 килограмм). Ткани остальных органов не способны выдерживать подобные нагрузки, в результате чего рвутся, что приводит к сильной боли и внутреннему кровотечению, опасному для жизни будущей мамы.

Отличительные черты внематочной беременности и маточной можно представить следующим образом:

  • Во время маточной беременности имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит в полости матки, где и продолжается ее развитие, а при внематочной беременности она прикрепляется к стенкам маточных труб или яичников;
  • Маточная беременность считается нормальным состоянием, в то время как внематочная беременность – опасная патология;
  • Завершающим этапом маточной беременности являются роды, а внематочная беременность заканчивается разрывом тканей или удалением плодного яйца хирургическим путем.

Почему внематочная беременность может возникать

Как правило, наиболее часто внематочная беременность развивается в результате частичной непроходимости или сужения маточной трубы в результате ее повреждений, что мешает оплодотворенной яйцеклетке проникнуть в матку и вынуждает ее прикрепиться к стенке яйцевода.

К повреждению маточных труб, в свою очередь, могут привести перенесенные гинекологические заболевания. Кроме того, нередко причиной внематочной беременности становится длительное применение таких средств контрацепции, как внутриматочная спираль и оральные контрацептивы, в составе которых отсутствует эстроген.

Помимо этого, риск развития внематочной беременности многократно увеличивается из-за проведения ЭКО, гормональных сбоев в организме, а также наличия доброкачественных или злокачественных образований в органах половой системы. Ответить на вопрос о том, почему внематочная беременность начала развиваться, довольно сложно, поскольку в каждом конкретном случае патологию могут вызывать различные состояния.

На какой неделе внематочную беременность можно обнаружить, и каковы ее признаки

На ранних сроках внематочная беременность проявляет себя точно так же, как и нормальная, из-за чего выявить патологию довольно непросто. Наблюдается все та же задержка месячных, тошнота, потеря аппетита и общая слабость. Но с течением времени ситуация меняется.

На какой неделе внематочная беременность начинает проявлять свои признаки? Как правило, происходит это на 5-14 неделе со дня задержки менструации. В некоторых случаях у женщины возникает резкая боль или тянущие болевые ощущения в районе того места, где произошло закрепление оплодотворенной яйцеклетки. Нередко наблюдаются головокружения и обмороки, а также внезапное падение артериального давления, однако следует помнить, что аналогичные симптомы могут проявляться и во время нормальной беременности.

Как правило, при внематочной беременности у женщины появляются коричневые мажущие выделения из влагалища, а в случае разрыва органа, к которому прикрепилось плодное яйцо, открывается сильное кровотечение, опасное для жизни беременной, однако этот признак проявляется на довольно поздних сроках. Стоит отметить, что матка при внематочной беременности достигает размеров, соответствующих 6-8 неделе нормальной беременности, после чего ее рост прекращается. В случае трубной имплантации яйцеклетки внематочная беременность прерывается именно на этом сроке или даже раньше.

Крайне редко внематочная беременность и маточная могут развиваться одновременно, что значительно затрудняет диагностику. Но, независимо от ситуации, любые подозрительные симптомы должны быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Что делать при внематочной беременности

В случае подозрения на внематочную беременность женщине не следует медлить с визитом к доктору. Если квалифицированная медицинская помощь не будет оказана вовремя, спустя определенное время после возникновения болевых ощущений откроется внутреннее кровотечение, о котором может сигнализировать нарастающая слабость, полуобморочное состояние, тошнота и рвота. Все это сопровождается резким падением артериального давления, а еще через несколько часов могут появиться кровянистые выделения из влагалища.

И все-таки, что делать при внематочной беременности? Как только начали появляться сильные боли, вызывайте скорую помощь. Независимо от локализации плодного яйца, способ лечения внематочной беременности один – необходима срочная госпитализация и проведение хирургических манипуляций. Дожидаться прибытия врачей женщине следует в положении лежа на спине. Медики не советуют принимать в таких случаях обезболивающие препараты и пить много жидкости.

Помните, что только своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет вам сохранить здоровье, поскольку любое промедление чревато тяжелыми последствиями, начиная от удаления поврежденной маточной трубы, и заканчивая летальным исходом для самой женщины.

www.gestacya.ru

Как определить внематочную беременность: симптомы и причины опасной патологии

Если у вас задержка менструации, тест на беременность положительный, и на лицо все признаки беременности, но по результатам ультразвукового исследования плодное яйцо не визуализируется, то, скорее всего, это — внематочная беременность.

Безусловно, для каждой женщины этот диагноз звучит всегда неожиданно. Главное коварство такой патологической беременности заключается в отсутствии отчетливых симптомов на ранних сроках.

Поэтому эктопическую беременность диагностируют посредством трансвагинального ультразвукового исследования, как правило, уже после появления острых симптомов.

Как проявляется внематочная беременность? Почему она возникает и как ее предотвратить? На эти вопросы мы ответим ниже.

Суть отклонения

Известно, что нормальная беременность характеризуется развитием оплодотворенной яйцеклетки в определенном месте — полости матки.

Но, чаще всего, оплодотворенная яйцеклетка застревает в фаллопиевой трубе, где и продолжает свое развитие. Но маточная труба не подходит в качестве места для роста и развития ребенка, поэтому внематочная беременность всегда обречена.

Признаки и симптомы внематочной беременности

Обычно симптомы внематочной беременности можно почувствовать спустя несколько недель после зачатия. Этот срок может варьироваться от 5 недель до 14 недель.

Рассмотрим основные и первые симптомы, свидетельствующие о наличии эктопической беременности:

  • боли в животе. Как правило, это односторонняя боль: ее локализация происходит либо в правой, либо в левой стороне живота. Она постоянная и проявляется достаточно остро. С каждым днем болевые ощущения нарастают;
  • кровотечение. Кровянистые выделения, вызванные данной патологией, можно спутать с обычной менструацией, особенно на ранних сроках при отсутствии более отчетливых симптомов. Однако такое вагинальное кровотечение имеет свойство останавливаться и вновь возобновляться. При этом выделения могут иметь ярко-алый или темно-красный цвет;
  • боли в плече. Очень часто у женщин наблюдается боль в плече – там, где заканчивается плечо и начинается рука. Обычно такая боль возникает при горизонтальном положении. Ее появление свидетельствует о том, что эктопическое развитие эмбриона привело к внутреннему кровотечению. Кровотечение, в свою очередь, раздражающе действует на диафрагмальный нерв, что вызывает боль в лопаточной части;
  • боли в кишечнике и в прямой кишке. Кроме того, женщина может испытывать болезненные ощущения при дефекации и мочеиспускании. Эти боли могут сопровождать вас и в обычном состоянии, проявляясь как чувство тяжести или напряжения в области промежности и прямой кишки;
  • тошнота, диарея;
  • пониженное давление;
  • головокружение, обморочное состояние.

Наряду с вышеизложенными симптомами, внематочную беременность сопровождают все признаки нормальной беременности:

  • токсикоз;
  • увеличение молочных желез;
  • прибавка в весе (возможно, и его снижение при сильном токсикозе);
  • задержка месячных.

Причины возникновения патологии

В настоящее время одной из самых распространенных причин внематочной беременности является закупорка, то есть непроходимость фаллопиевых труб.

Оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в матку сквозь множество спаечных образований внутри трубы. Такое состояние может быть обусловлено не только «непропускной» способностью трубы в физическом плане, но и целым рядом посторонних факторов – от нарушения гормонального фона до курения.

К наиболее частым причинам возникновения эктопической беременности относят:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • предыдущая внематочная беременность (из-за рубцов, образованных после хирургического вмешательства);
  • врожденные дефекты маточных труб;
  • эндометриоз.

В некоторых случаях внематочная беременность может наступить и после трубной стерилизации – блокирования маточной трубы посредством хирургического вмешательства.

Предупреждение эктопической беременности

Чтобы предупредить внематочную беременность, следует своевременно проходить регулярные гинекологические осмотры. Любые воспаления в органах малого таза и половой системы в целом, могут явиться причиной непроходимости труб в матке.

В случае если внематочная беременность все же наступила, то раннее диагностирование, своевременное вмешательство и психологическая поддержка помогут вам пережить этот диагноз.

Две жизни под угрозой. Внематочная беременность. Программа «Жить здорово!» от 07.06.2011 г.

puziko.online

«Внематочная беременность» выделения и другие симптомы

Внематочная беременность – это патология, которая постоянна сопровождается ярко-выраженными признаками. Представляет собой случай, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к маточной полости, а остается в маточных трубах, яичниках или в другом органе репродуктивной системы. Как правило, из-за нее женщина испытывает невыносимые боли, при появлении которых нужно срочно проконсультироваться с врачом. Если не обращать внимания на первые признаки, могут появиться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Основные признаки патологии

Появление каких признаков при внематочной беременности должно насторожить женщину? На ранних сроках трудно отличить обычную беременность от внематочной. Первые проблемы наблюдаются примерно через 1-2 месяца после зачатия. Если беременность протекает ненормально и сопровождается такими симптомами, необходимо срочно пройти медицинское обследование:

  • Очень сильная нестерпимая боль в нижней части живота. Как правило, неприятные ощущения локализуются только с одной стороны – в месте, где прикреплена оплодотворенная яйцеклетка. Если же плод развивается в брюшной полости или в области маточной шейки, болеть может центральная часть живота. Боль может быть постоянной или появляться после физических нагрузок. Обычно она ноющая, а только временами усиливается. Если вдруг появилась резкая боль, это может быть признаком разрыва маточной трубы. Незамедлительно должно быть проведено оперативное вмешательство.
  • Головокружения, повышенная утомляемость в сочетании с другими симптомами также часто говорят о внематочной беременности. Притом у женщины могут появиться приступы упадка сил – она не может подняться с кровати не только из-за боли, но и из-за слабости.
  • Коричневые выделения при внематочной беременности – это также распространенный признак патологического процесса. Если яйцеклетка прикреплена в области шейки матки, кровяные выделения будут очень обильными, так как в этом месте сосредоточено большое количество кровеносных сосудов. Иногда выделяется так много крови, что требуется переливание. Притом, если плод расположен в этом органе, часто требуется полностью удалять матку. Поэтому если при беременности коричневые выделения, требуется срочный осмотр специалиста, так как пренебрежение своим здоровьем может привести к невозможности стать матерью.

Чаще всего наблюдается трубная внематочная беременность. В этом случае эмбрион развивается в одной из маточных труб. При такой беременности выделения менее скудные. Иногда плод самопроизвольно открепляется и выводится из влагалища вместе с большим количеством крови. Такая ситуация не опасна для организма женщины. Но если случится разрыв трубы, возможен перитонит, который даже может привести к летальному исходу пациентки.

Особенность выделений при внематочной беременности и их отличие от нормальных

Первые выделения из влагалища появляются у девочек в подростковом возрасте. Их обильность, запах и цвет свидетельствуют о здоровье половой системы. Если женщина не имеет патологий, то отделяемое должно быть прозрачным или беловатым, без запаха. Обильные бело-желтые выделения появляются во время овуляции, что свидетельствует о том, что в этот день у женщины высокая вероятность забеременеть. Нормальными выделения считаются и после операции на органы репродуктивной системы.

У беременной женщины также возможно появление отделяемого. Притом оно может быть коричневого цвета. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, слизистая оболочка органа травмируется. Если кровь выводится сразу, она имеет ярко-красный цвет. Однако нередко она остается в маточной полости и сворачивается, от этого выделения могут приобрести коричневатый оттенок. В дальнейшем при нормальном течении беременности никаких выделений возникнуть не должно. Хотя у некоторых женщин появляются незначительные мажущие выделения в те дни, когда должна была наступить менструация (обычно на раннем сроке). Это связано с гормональными изменениями в организме.

Если через 1-2 месяца после оплодотворения из влагалища появилась кровь, а выделения очень обильные и сопровождаются болью, это может быть свидетельством самопроизвольного аборта или внематочной беременности.

При угрозе самопроизвольного выкидыша также появляются коричневые выделения из влагалища. Произойти это может до 20 недели вынашивания плода из-за различных патологий репродуктивной и мочеполовой систем, перенесенных ранее абортов, нарушения уровня гормонов в организме. Оплодотворенная яйцеклетка отслаивается от маточной стенки, во время чего появляются выделения. Если они сопровождаются рвотой, головокружениями и болью, требуется срочная госпитализация.

Какие выделения при внематочной беременности? Если оплодотворенная яйцеклетка не достигла маточной полости, а прикрепилась за ее пределами, женщина об этом узнает не сразу. Даже врач не сможет диагностировать внематочную беременность, так как на раннем сроке она никак не отличается от обычной. Менструация прекращается, женщина испытывает токсикоз, происходит увеличение молочных желез. Все это связано с гормональными изменениями в организме. Но со временем (примерно через 5-8 недель) появляются характерные признаки. Выделения при внематочной беременности имеют целый ряд особенностей:

  • Появляются внезапно, реже им предшествуют мажущие выделения.
  • Могут быть связаны с разрывом маточной трубы или с самопроизвольным откреплением оплодотворенной яйцеклетки. Второй случай считается наиболее оптимальным, так как не сопровождается осложнениями.
  • Обычно имеют коричневый цвет, без запаха. Очень редко они приобретают выраженный запах крови.
  • Длятся долго – до нескольких дней и протекают на фоне выраженной боли в нижней части живота.

Если появились кровянистые выделения, которые сопровождаются болевыми ощущениями, обязательно следует обратиться к врачу. Во время беременности любое отделяемое является опасным для организма матери и плода. Поэтому нужно внимательно относиться к своему организму, чтобы избежать осложнений.

Выделения после оперативного вмешательства

Диагностика внематочной беременности может быть проведена только при помощи УЗИ. Однако на 4 недели эмбрион может быть незаметен. Поводом для беспокойства могут стать небольшие размеры матки, изменения в области маточных труб или брюшной полости. Если подтверждается диагноз внематочной беременности, требуется лапароскопическая операция.

Во время нее доктор удаляет плод при помощи специального хирургического инструмента, доступ которому открывается через брюшную полость. При оперативном вмешательстве может быть удалена маточная труба, из-за чего женщина больше не сможет забеременеть. Однако чаще всего орган сохраняется, поэтому последующие беременности возможны. После лапароскопии также могут появиться выделения. Это связано с тем, что после операции происходит заживление тканей. Когда рана заживет, кровянистые выделения должны прекратиться.

Чтобы период восстановления после операции протекал более гладко, врач назначает прием медикаментозных препаратов, а также физиотерапевтические процедуры. Кроме того, нужно внимательнее относиться к средствам контрацепции. Не рекомендуется снова беременеть в течение 6-12 месяцев после операции, так как это может снова закончиться внематочной беременностью.

Видео

Для того чтобы понять что такое — Внематочная беременность, хочу хоть пару слов сказать как происходит сам процесс оплодотворения, зачатие, как наступает маточная беременность.

Оплодотворение происходит в маточной трубе, яйцеклетка встречается со сперматозоидом и начинается деление уже в просвете маточной трубы. Сама труба эта тоненькая трубочка, которая покрыта специальными клеточками с ресничками. Когда уже оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, с помощью этих ресничек она смещается в полость матки. Попадая в полость матки, она погружается и прикрепляется к стенке матки и мы имеем дело с маточной беременностью.

Что же такое внематочная, то есть это развитие беременности вне полости матки. Это может быть, то что чаще встречается: трубная беременность — когда начинают делиться, оплодотворенная яйцеклетка увеличиваться в размерах и как бы застревает в самой маточной трубе.

Иногда реснички как бы продвигает её не в полость матки, а наоборот в сторону брюшной полости, тогда мы имеем дело с брюшной беременностью. Гораздо реже встречается яичниковая беременность — когда плодное яйцо развивается в ткани яичника. Матка, она состоит из достаточно толстого мышечного слоя, и в процессе прогрессирования беременности. Увеличивается она может, сама матка увеличивается в размерах за счет увеличения количества этих мышечных волокон. Маточные трубы — это тоненькие трубы которые имеют совсем не выраженный мышечный слой и они не могут долго выдержать увеличивающие размеры плодного яйца, она просто лопается.

На 6 — 7 гораздо реже 8 неделе беременностью происходит разрыв маточной трубы, данная ситуация сопровождается внутрибрюшным кровотечением. Когда кровь выливается не наружу, женщина не может увидеть, кровь выливается в брюшную полость и это может угрожать женщине, потому что она не может своевременно насторожиться, диагностировать данную патологию. Общее самочувствие ухудшается,появляется боль. Причиной этой боли не всегда она может связать именно с беременностью, потому что иногда беременность может прерваться еще до задержки менструации, женщина в принципе может не догадываться о том что она была беременной.

Причины внематочной (трубной) беременности можно выделить две:

  • Первая — это врожденное состояние, когда трубы более длинные и извитые и соответственно это естественное препятствия продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
  • Вторая причина — это изменение маточных трубах вследствие воспалительного процесса, либо инфекции передающиеся половым путем. Некоторые инфекции в особенности хламидии и гонорея очень любят слизистую маточной трубы и вследствие этого может уменьшаться её просвет, тогда оплодотворенная яйцеклетка застревает в этой трубе.
  • Также это может быть связано и с воспалительными процессами брюшной полости, тот же осложненный аппендицит может повышать шансы внематочной беременности.
  • Внутриматочная спираль также может быть причиной внематочной беременности. Что должно насторожить изменение характера менструации. Если менструация не как обычно, менее обильная или менее продолжительная по времени, либо после задержки менструации вы видите мажущие выделения. Делаем тест, если тест положительный, сразу идем врачу.

Если при ультразвуковом исследовании в полости матки врач не видит плодного яйца, есть подозрения относительно внематочной беременности. В чем опасность самой этой внематочной беременности, потому что это состояние которое угрожает действительно ни просто здоровью,в определенных условиях может угрожать и жизни женщины, если не своевременно оказана ей в полным объемом медицинская помощь.

jwoman.ru

Почему бывает и как определить внематочную беременность

Внематочной беременностью называют состояние, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется не к стенкам матки, как это должно быть в норме, а вне ее — например, в яичнике, маточной трубе, брюшной полости. О том, что такое внематочная беременность, знают не понаслышке 1-2% женщин. Это серьезное осложнение, в случае которого всегда требуется незамедлительная медицинская помощь. Промедление может быть опасно для здоровья и даже жизни женщины. Отметим, что вынашивание малыша при таком состоянии невозможно. В статье поговорим о том, как не пропустить признаки внематочной беременности, и о методах, применяемых сегодня для ее лечения.

Причины

Внематочная беременность случается из-за того, что сперматозоид по каким-либо причинам оплодотворяет яйцеклетку, когда ей еще не удалось выйти из яичника (яичная беременность), либо, когда оплодотворение произошло, но яйцеклетка не смогла продвинуться по маточной трубе в полость матки и осталась в ней для дальнейшего развития (трубная беременность).

Бывают такие случаи: яйцеклетка выходит из яичника, сперматозоид ее оплодотворяет, но какие-то факторы не дают плодному яйцу попасть в маточную трубу, и оно прикрепляется к стенкам брюшной полости в надежде вырасти и развиться (брюшная беременность). По статистике, около 95% внематочных беременностей развиваются в трубах, 5% приходится на яичники и брюшную полость.

Основными причинами, которые могут спровоцировать неправильное прикрепление плодного яйца, являются:

  • спайки в маточных трубах как результат перенесенных воспалений придатков – наиболее распространенная причина;
  • предыдущие медицинские обследования труб, например, проверка на проходимость, которые нарушают их эпителий;
  • отсутствие сократительной деятельности трубы из-за гормональных нарушений, наследственных факторов либо воспалений придатков;
  • стресс, который приводит к замедлению множества процессов в организме и нарушает нормальное функционирование отдельных внутренних органов;
  • прием определенных медицинских препаратов (например, седативных, противодиарейных);
  • внутриматочные контрацептивные средства;
  • повышенная активность наружного слоя плодного яйца, из-за которой оно прикрепляется раньше времени.

В группу риска развития внематочной беременности входят женщины:

  • делавшие аборт;
  • длительно применявшие внутриматочную спираль;
  • перенесшие операции на маточных трубах либо органах брюшной полости;
  • имеющие опухоли в матке либо в придатках;
  • возрастом свыше 35 лет;
  • в анамнезе которых – эндометриоз, аномалии развития матки и труб от рождения, выкидыши и преждевременные роды, внематочная беременность.

Признаки

Внематочная беременность может не иметь признаков лишь на очень ранних сроках. По мере того, как яйцо будет расти, оно уже не будет умещаться в трубе либо в яичнике, которые будут растягиваться. На сроке второй-третьей недели женщина может почувствовать определенные симптомы, которые будут свидетельствовать о неправильном прикреплении эмбриона.

Как проявляется внематочная беременность:

  • боли в нижней зоне живота;
  • болевые ощущения, которые отдают в область прямой кишки;
  • болезненные половые акты;
  • влагалищные выделения с примесью крови;
  • отсутствие месячных в срок;
  • слабость;
  • головокружение.

Также могут быть симптомы, которые сопутствуют нормальной беременности:

  • набухание молочных желез;
  • токсикоз(тошнота, рвота).

Если аномальное состояние женщины не выявлено вовремя, то на четвертой-шестой неделе происходит выкидыш, поскольку нормально развиваться плод может лишь в условиях матки.

У женщины на раннем сроке при самопроизвольном аборте внематочной беременности могут быть такие симптомы:

  • сильные схваткообразные боли в животе;
  • длительные незначительные выделения крови из влагалища;
  • общее недомогание;
  • болезненное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Тяжелый случай окончания нефизиологической беременности — это разрыв маточной трубы под давлением растущего плода. Женщина испытывает внезапную резкую боль в животе, которая может отдавать в ногу, задний проход, поясницу, и сильнейшую слабость. Иногда может происходить потеря сознания. Обычно такой исход чреват сильным внутренним кровотечением, которое может угрожать жизни беременной.

Обследование и анализы

Подозрения на развитие нефизиологической беременности у гинеколога могут возникнуть, если он при осмотре на кресле и в ходе проведения дополнительных анализов крови обнаруживает:

  • наличие жидкости в заднем своде влагалища;
  • положительный результат теста на ХГЧ, уровень которого со временем стоит на месте либо слабо увеличивается (при нормальном вынашивании его уровень быстро растет каждые два дня);
  • жалобы на боли в животе и кровянистые выделения, похожие на месячные;
  • нормальное состояние яичников, труб и матки;
  • болезненный осмотр шейки.

Ультразвуковая диагностика малого таза на ранних сроках является малоинформативным методом, поскольку маточные трубы рассмотреть очень сложно. Тем более, что яйцо является еще слишком маленьким, чтобы его можно было увидеть. При трансвагинальном обследовании подозрения на внематочную беременность могут быть, если у женщины присутствуют ее признаки, но яйца в матке не обнаружено, а также имеется сильное скопление жидкости в брюшной полости.

Если УЗИ показывает такие результаты, то женщине дополнительно будет предложено сдать анализ крови на ХГЧ и прогестерон. Если ХГЧ выше 1500 мМЕ/мл, а прогестерон ниже нормы, то, скорее всего, диагноз «внематочная беременность» верен.

Наиболее информативным методом является лапароскопия, когда в тело вводится оптический прибор, позволяющий обследовать трубы, матку и яичники и с точностью определить положение яйца на ранних сроках.

Если вы задаетесь вопросом: показывает ли тест внематочную беременность, то при этом состоянии он будет положительным – уровень гормона ХГЧ, который присутствует лишь у беременных, окажется повышенным. Хотя 100% гарантии тут также быть не может, поскольку его количество может быть гораздо ниже, и тест покажет отрицательный результат.

Методы лечения

Есть два метода лечения внематочного прикрепления плодного яйца:

  • хирургический;
  • химиотерапевтический.

Вот как удаляют внематочную беременность на ранних сроках при целой трубе: женщине делается три прокола в коже в области живота. Через них вводятся миниатюрные инструменты, которыми вскрывается маточная труба, из нее удаляется плодное яйцо, после чего она зашивается и оставляется. Такая труба может далее выполнять свою функцию. Данный хирургический метод носит название «туботомия».

При разрыве трубы ее удаляют также лапароскопическим способом (тубэктомия). Как первая, так и вторая операции производятся под общим наркозом либо с введением спинальной анестезии. После манипуляций с трубой брюшная полость очищается от крови. Женщина обследуется на наличие женских заболеваний, которые могут быть попутно прооперированы — например, миома, спайки, киста.

На очень ранних сроках возможно применение химического вещества «Метотрексат», при введении которого в организм беременной прекращается развитие и происходит рассасывание плодного яйца.

Осложнения и последствия

В случае первой внематочной беременности могут появиться следующие осложнения:

  • у каждой четвертой женщины, перенесшей операцию, неправильное прикрепление плода наблюдается повторно;
  • у каждой пятой-шестой женщины развивается спаечный процесс;
  • 30-80% случаев оканчиваются диагнозом «вторичное бесплодие».

Последствиями лапароскопии могут быть травмирование кровеносных сосудов, кишечника, ожоги, гипотермия, гипотония, перитонит, нарушение сердечной деятельности.

Реабилитационный период

Восстановление после лапароскопической операции продолжается две-три недели. Послеооперационный период будет составлять около недели. После этого будут сняты швы. В первые недели после оперативного вмешательства не рекомендуется принимать ванну, гигиену тела следует осуществлять лишь под душем. Кроме того, необходимо соблюдать специальную диету. Сексуальные отношения возможны лишь после того, как придет в норму менструальный цикл (после окончания первых месячных с дня операции).

Шансы на успешную беременность в будущем

Конечно же, любую женщину, у которой было такое осложнение, беспокоит вопрос: можно ли забеременеть после внематочной беременности. В следующий раз вынашивать малыша можно планировать не ранее шести месяцев либо года после операции или лечения.

Даже в случае раннего и успешного лечения риск, что следующая беременность будет также внематочной, повышается. Однако это совсем не значит, что успешное ее течение невозможно. При грамотном наблюдении специалистов и соблюдении всех необходимых рекомендаций женщина вполне может успешно родить.

Шансы на успешное вынашивание составляют 50%. Даже с одной функционирующей трубой сделать это вполне реально. Каждая шестая из 10 женщин, перенесших операцию, в течение последующих 1,5 лет беременеет вновь.

Профилактика

Чтобы избежать развития внематочной беременности, необходимо:

  • исключить проведение абортов;
  • своевременно производить лечение воспаленных придатков;
  • соблюдать безопасность в сексе, чтобы исключить заражение половыми инфекциями.

Важно понимать, что наименее подвержены аномальному вынашиванию малыша женщины, ведущие здоровый образ жизни, имеющие одного полового партнера либо занимающиеся сексом с предохранением, регулярно (один раз в шесть месяцев) обследующиеся у гинеколога.

Чем ранее будет определена внематочная беременность, и произведено ее лечение, тем меньшими будут последствия для здоровья женщины, которая в дальнейшем может рассчитывать на вынашивание здорового малыша. Нужно быть внимательной к своему организму и при первых нехороших симптомах, которые он подает, обращаться за медицинской консультацией и помощью.

agu.life

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *