Menu

Таблетки для медикаментозного прерывания беременности



Препараты для прерывания беременности

В отличие от первобытных времен, на сегодняшний день от нежелательной беременности можно избавиться разными методами, что зависят от срока и состояния женщины. Однако в большинстве случаев в приоритете прерывание беременности посредством специальных препаратов без операционного вмешательства.

Больше преимуществ

Во-первых, этот аборт женщины переносят гораздо легче, причем не только физически, но и психологически. Последствие приема этих средств — кровотечение, напоминающее менструальное, однако более длительное.

Впервые чудо-таблетки с действующим веществом мифепристон были произведены в 80-х годах во Франции. После 6-летних клинических исследований на животных их начали применять на раннем сроке беременности у женщин. Суть эффекта заключается в блокировании действия гормона прогестерона, который в первые месяцы обеспечивает нормальное прохождение беременности.

Кроме того, достоинством фармакологического аборта является отсутствие травм шейки матки и эндометрия (что часто бывает при хирургическом вмешательстве), возможность применения в амбулаторных условиях, высокая эффективность (примерно 95%). Но главное — этот метод прекрасный вариант для девушек, которые еще не рожали, поскольку после хирургического аборта большинство уже не могут иметь детей.

Многоликий Мифепристон

Мифепристон — это международное название медицинского препарата, принадлежащего к группе антипрогестагенов. Его действие основано на блокировании импульса к гестагеновым рецепторам. На сегодняшний день Мифепристон производят большое количество фармацевтических компаний, поэтому его генерики имеют разные названия:

Следует отметить, что каждое из средств требует определенных условий применения, в среднем на сроке до шести недель (последний срок — 42-й день от первого дня последней менструации). Важно добавить, что прерывание беременности медикаментами на раннем сроке (до месяца) гораздо более эффективно, нежели от 4 до 6 недель.

Мифегин

Мифегин на протяжении многих лет успешно используется во всем мире. Он блокирует рецепторы матки, чем вызывает отторжение эмбриона. В результате сокращения и размягчения матки ее шейка открывается — и плодное яйцо выходит. В среднем этот процесс длится 6–8 часов. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные средства (простагландины). Однако если параллельно применять нестероидные противовоспалительные препараты, то действие мифегина снижается.

К слову сказать, Мифегин считается одним из наиболее надежных. Его эффективность максимально приближается к 100% при минимуме побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.

Использовать Мифегин эффективно до 6 недель, затем результативность снижается. Важное условие для применения этого средства — исключение внематочного развития плода, что можно увидеть на УЗИ.

Побочные эффекты, что возможны в 5–15% случаев, зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и срока интересного положения. Иногда беременность может дальше развиваться, а плод — погибнуть и остаться в матке. Если кровотечение стало более сильным, то понадобится вмешательство врача.

Мизопростол

Мизопростол (Сайтотек) — препарат, который активизирует схватки, что заканчиваются выкидышем. Такое прерывание беременности рекомендуется до 9 недель.

Кроме того, по указанию производителя этот препарат можно использовать для родовозбуждения. Например, при внутриутробной гибели плода, для расширения шейки матки до хирургического вмешательства на сроке до 12 недель, для усиления воздействия простагландинов на 13–22-й неделе.

Это средство необходимо применять исключительно в специализированных лечебных учреждениях, после тщательного осмотра и консультации квалифицированного специалиста. После применения назначенной дозы пациентка пребывает под наблюдением врачей в течении на протяжении самое меньшее — 2 часов. Зачастую УЗИ выполняется через 36–48 часов.

Мифолиан

Мифолиан — это полный аналог мифепристона, синтетическое стероидное антигестагенновое средство, которое способствует увеличению сократительной способности миометрия. Основное действующее вещество — мифепристон, что содержится в каждой таблетке по 200 мг.

Пенкрофтон

Пенкрофтон — эффективный и практически не вызывающий никаких осложнений препарат, который изготавливают в России. Его применяют на сроке до 6 недель. Пенкрофтон защищает целостность шейки и полости матки.

Особенности процедуры

Следует подчеркнуть, что все средства для медикаментозного аборта не продаются в аптеках. Их доставляют исключительно в специализированные медицинские учреждения, и принимают лишь под контролем специалиста. После приема таблеток пациентку на 1–2 часа оставляют в стационаре, поскольку в этот период плод начинает отторгаться. Если побочные реакции отсутствуют, то повторный прием назначают спустя 3–4 дня.

Этапы медикаментозного прерывания беременности

1-й — доктор осуществляет первичный осмотр, чтобы исключить противопоказания, и проводит такие необходимые исследования, как анализ крови, УЗИ, мазок на флору. Цель обследования — подтверждение беременности определение ее локализации (следует убедиться, что плодное яйцо действительно находится в полости матки) и установление срока беременности.

Затем врач доводит до ведома пациентки последовательность повторных визитов, сведения о вероятных симптомах, рассказывает о самой процедуре и о небольшой (примерно 3,5%) вероятной неэффективности метода, из-за чего может понадобиться хирургическое вмешательство. По завершению информирования женщина расписывается в бланке согласия на прерывание беременности. Затем она под присмотром врача принимает первую дозу препарата. Под воздействием этой дозы плодное яйцо отслаивается от стенки полости матки.

2-й — начинается спустя 36–48 часов после завершения первого этапа. Его цель — удаление из полости матки плодного яйца. Для этого пациентке назначают препарат, который сокращает матку. Его можно принимать и дома, однако во многих клиниках женщинам быть под присмотром врача на протяжении 2–3 часов.

3-й — врач удостоверяется в эффективности использованного метода. То есть, если плодное яйцо вышло из полости матки, результат считается положительным. Иначе процедура заканчивается хирургическим абортом, но такие случаи — редкость.

Полезные советы

При медикаментозном прерывании беременности следует всегда быть на связи с лечащим врачом, избегать физических нагрузок, посещений сауны, бассейна и занятий сексом. Если эти условия не будут соблюдены, возможны осложнения.

nebolet.com

Таблетки для проведения аборта

Не всегда беременность является долгожданной или складывается такая ситуация, что по личным или медицинским показаниям требуется прервать беременность. Существует несколько методов абортирования, каждый из которых подбирается исходя из срока беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. Одним из самых безопасных видов аборта, используемых на ранних сроках, является медикаментозное прерывание.

Для такого вида чистки используются таблетки, в составе которых содержится мифепристон и мизопростол, предназначенные для прерывания беременности до 7-8 недель. Прием таблеток, независимо от назначенного препарата, практически одинаков: сначала женщина выпивает первую таблетку, содержащую мифепристон, и через 1-3 суток вторую таблетку, которая содержит мизопристол.

Мезопристол влияет на сокращение мускулатуры матки, провоцируя спазмы и как следствие самопроизвольный выкидыш. Благодаря сочетанию двух основных компонентов происходит быстрое и безопасное прерывание беременности, но следует учесть, что 100% эффективности можно добиться только при использовании абортивных препаратов на ранних сроках беременности, при соблюдении всех необходимых условий.

В последнее время чаще всего используется именно медикаментозное прерывание, поскольку такой вид не требует хирургического вмешательства, что исключает повреждение стенок матки.

Преимущества

Популярность данного способа удаления плодного яйца обусловлено следующими преимуществами:

  • отсутствие хирургического вмешательства снижает до минимума риск наступления вторичного бесплодия;
  • медикаментозное прерывание не влияет на состояние слизистой поверхности матки;
  • минимальный риск развития осложнений: травма слизистой оболочки, травма шейки матки, развитие воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • такой вид чистки не требует госпитализации;
  • быстрое восстановление и реабилитация;
  • при принятии таблетки в первые 3 дня после незащищенного полового контакта, позволяет избежать негативного влияния на организм;
  • послепроцедурные препараты могут использоваться самостоятельно дома;
  • через несколько дней после прерывания, женщина может вернуться в привычный ритм жизни;
  • таблетированный аборт может проводиться у нерожавших женщин;
  • нет риска заражения гепатитом и ВИЧ-инфекцией;
  • по ощущениям медикаментозный аборт сравним с обычной менструацией.

Также немало важно, медикаментозное удаление плодного яйца с моральной точки зрения происходит намного легче и не требует длительной реабилитации.

Проведение аборта с помощью таблеток

Для медикаментозного аборта применяются специальные таблетки, которые не доступны в свободной продаже. Действие данных препаратов направлено на сокращение матки и на нарушение связи между органом и плодном яйцом, что провоцирует самопроизвольный выкидыш. Выбрав мини аборт, таблетки обычно применяются из ряда антигестагенов, в состав которых входят вещества позволяющие подавить выработку гестагенов.

В большинстве случаев используется Мифепристон или его аналоги, назначается 3 таблетки дозировкой 600 мг, после принятия первой таблетки действие продолжается на протяжении 72 часов.

После принятия препарата женщина должна находиться под наблюдением врача, который следит за состоянием и самочувствием пациентки. При отсутствии реакции женщина может отправиться домой, при желании пациентка может остаться в стационаре. Самопроизвольный выкидыш происходит в течение недели после принятия первой таблетки, после чего требуется УЗИ-контроль для подтверждения полного изгнания плодного яйца из полости матки.

Список препаратов

Для медикаментозного аборта могут быть использованы следующие таблетки:

  1. Мифегин – французский препарат, назначаемый для аборта при сроке беременности до 6 недель. Относится к безопасным и эффективным средствам.
  2. Мифепрекс – данный препарат назначается при сроке беременности до 42 дней. К достоинствам данных таблеток относится высокая эффективность и хорошая переносимость пациентками, с минимальным риском развития побочных эффектов. После приема первой таблетки кровянистые выделения появляются через несколько дней.
  3. Мифепристон – применяется при сроке до 6 недель. Для самопроизвольного выкидыша требуется принять однократно 3 таблетки, после чего происходит отслойка плодного яйца и как следствие выкидыш.
  4. Мифолиан – используется не только для аборта на ранних сроках беременности, но и для ускорения естественных родов. После применения нарушает контакт между маткой и плодным яйцом, провоцируя его отслойку.
  5. Пенкрофтон – данный препарат используется в качестве экстренной контрацепции при незащищенном половом акте. В случае наступления беременности таблетки позволяют на маленьком сроке провести мини аборт. Данный препарат назначается нерожавшим женщинам, поскольку имеет минимальный список побочных эффектов и не вызывает вторичного бесплодия.
  6. Постинор – является популярным и эффективным средством для экстренной контрацепции. При возможном зачатии, таблетки позволяют провести аборт на этапе оплодотворения яйцеклетки, но не позднее 74 часов. Главным компонентом препарата является левоноргестрел. По мнению экспертов данный препарат является эффективным только в 85% случаев, поэтому прием должен быть как можно раньше после незащищенного полового акта.

Таблетки для аборта подбираются врачом индивидуально для каждой женщины, исходя из особенностей организма и ситуации. Недостатком такого прерывания является развитие побочных эффектов, в частности развитие кровотечения вследствие нарушения свертываемости крови. Также частое медикаментозное прерывание беременности увеличивает риск образования опухолей, воспалительных заболеваний и гормональных нарушений. Помимо этого, в зависимости от срока беременности, медикаментозный аборт в отличие от хирургического, не может дать 100% гарантии.

Таблетки для проведения аборта и их стоимость

Решившись на медикаментозное прерывание беременности, многих женщин интересует, сколько стоят таблетки для проведения аборта? Все зависит от производителя и региона покупки. Таблетки для аборта можно найти по следующей цене:

  • Мифепристон: 1000-2000 руб.;
  • Постинор: от 390 руб.;
  • Мифегин: от 2500 руб.;
  • Мифепрекс: от 1200 руб.;
  • Мифолиан: 1200-2500 руб.;
  • Пенкрофтон: от 900 руб.

В большинстве случаев препарат приобретается в самом медицинском центре, в некоторых случаях выписывается рецепт и женщина может сама купить таблетки в любой аптеке.

Таблетки после аборта

Любой аборт, в том числе медикаментозный, проводится в условиях стационара, поскольку пациентка должна находиться под наблюдением специалиста, что поможет избежать тяжелых последствий. Для проведения медикаментозного аборта врач выдает женщине препарат, который не находится в свободном доступе. После применения и полного изгнания плодного яйца, врач должен провести обследование с помощью УЗИ для исключения неполного аборта. При удачном проведении специалист дает рекомендации, а также назначает медикаменты необходимые для восстановления женского здоровья. Важно помнить, что самостоятельно назначать себе препараты нельзя, это должен сделать врач с учетом особенностей организма каждой пациентки и возможных осложнений.

Какие пить таблетки после аборта?

После искусственного прерывания беременности врач назначает следующие лекарственные средства:

  • антибактериальные препараты – для исключения развития воспалительного процесса и попадания инфекции;
  • оральные контрацептивы для восстановления репродуктивной функции и поддержания гормонального фона;
  • витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.

Антибактериальная терапия назначается при любом виде прерывания, в том числе медикаментозном. Прием антибиотиков окажет защиту женского организма от воспалений и инфекционных заболеваний, что может избежать бесплодия. В большинстве случаев назначают сильные антибактериальные препараты, которые способны оградить организм от возможных осложнений (Доксициклин, Метронидазол, Флуконазол). Доксициклин назначается курсом от 5 до 7 дней по 1 таблетке 2 раза в день. Трихопол или Метронидазол предотвращают размножение возможных инфекций, попавших в организм. Поэтому сразу после аборта женщина должна пропить препарат трижды в день по 2 таблетки.

После пятого дня приема антибиотика однократно должен быть принят Флуконазол или любой его аналог, что поможет избежать нарушения микрофлоры кишечника, и как следствие развития молочницы.

Помимо данных антибактериальных средств, могут быть назначены и другие лекарства более нового поколения: Нистатин, Ципролет, Цифран, которые могут быть использованы по следующей схеме: по 2 таблетки в день на протяжении 5 дней.

После прекращения антибактериальной терапии требуется принимать лекарственные средства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника, пострадавшей от мощного удара препаратами. Для этого назначаются средства с лакто- и бифидобактериями, например, капсулы Бифи-фарм.

КОК или комбинированные оральные контрацептивы назначаются врачом с несколькими целями: предохранение от повторной беременности, для нормализации менструального цикла и гормонального фона, а также в качестве профилактической меры против возможных осложнений. К таким препаратам относятся Регулон и Новинет.

Немаловажным для восстановления организма после аборта является прием поливитаминов, содержащих антиоксиданты. После медикаментозной чистки рекомендуется пройти курс витаминотерапии сроком в 1-2 месяца, что поможет восстановить силы и вернуться в прежний ритм.

Нередко после медикаментозного аборта возникают осложнения, наиболее часто – продолжительные кровянистые выделения, что говорит о недостаточном отторжении слоя эндометрия. В таком случае может быть назначен Окситоцин, действие которого направлено на улучшение сокращения матки, что помогает нормальному отторжению эндометрия.

Аборт таблетками, отзывы женщин

Женщинам, решивших сделать аборт по собственному желанию или медицинским показаниям, важны мнения и отзывы тех, кто уже прошел через это. Некоторых интересует, возникает ли боль, насколько она сильная, могут ли быть осложнения, и какое самочувствие сразу после аборта. На все эти вопросы могут ответить отзывы женщин, перенесших аборт таблетками:

  1. Это была вторая беременность и незапланированная. Сразу как узнала пошла на консультацию к платному врачу, мне сделали УЗИ и установили срок беременности 4-5 недель. Затем мне дали направление на сдачу анализов. Как пришли результаты, мне на месте дали препарат Мифепристон, нужно было выпить сразу 3 таблетки. На вкус не горькие, через некоторое время меня немного затошнило. Еще какое-то время я находилась под наблюдением врача, а затем меня отпустили домой. Перед этим дали рекомендации и объяснили, что меня ждет и в каких случаях необходимо обратиться за помощью. Через 1,5 суток у меня пошли мажущие выделения, которые через пару часов усилились. Начал болеть живот, как при месячных, и вместе с кровью я увидела сгустки. Еще пару дней были обильные выделения, перешедшие постепенно в мажущие выделения. Для восстановления цикла мне назначили Регулон, который начала принимать с 7 дня, в этот же день полностью прекратились выделения. На следующее утро мне провели УЗИ, все было чисто.
  2. По состоянию здоровья мне длительное время нельзя рожать, поэтому пришлось решиться на аборт. Выбрала именно медикаментозный, т.к. от него меньше всего побочных эффектов, а в дальнейшем я еще собираюсь родить ребенка. Мне врач дала несколько таблеток, даваться в подробности не буду, главное, что все прошло без осложнений, но боли были сильные, поэтому мне пришлось выпить несколько таблеток Но-шпы. Морально было тяжело решиться, врач меня успокоила, т.к. срок был совсем маленький, проблем в дальнейшем не должно быть.
  3. Мне посоветовали сделать медикаментозное прерывание, срок был 5-6 недель. Я выпила препарат Мифепристон и еще несколько часов просидела под наблюдением врача. Через пару дней мне дали пару таблеток, после которых почти сразу пошла кровь со сгустками, все сопровождалось дикой болью. Выделения не прекращались почти три недели, меня направили на УЗИ, где обнаружилось, что плодное яйцо не полностью удалено. В итоге мне провели вакуумный аборт, ни кому не пожелаю!
  4. Я делала медикаментозный аборт 2 года назад, когда дочери было всего 5 месяцев. Аборт прошел без осложнений, боль терпима. Месяц назад я забеременела повторно, и я опять сделала прерывание данным способом. Но что было со мной, я такого еще никогда не испытывала! Я выпила таблетку и почти сразу началась адская боль, я себя чувствовала очень плохо, начались кровянистые выделения. Слава богу, все закончилось хорошо, без осложнений, так как сразу начала принимать антибиотики.

boleznius.ru

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках: чем отличается медикаментозный аборт от экстренной контрацепции

Прерывание беременности – решение, которое сопровождается серьезными рисками для здоровья. Задача врача и женщины – выбрать наименее травматичный и самый безопасный способ. Использование специальных таблеток – идеальное решение в большинстве случаев. Какие могут быть последствия медикаментозного прерывания беременности, в чем его суть? На каких сроках и как таблетки помогут?

По существующим критериям по желанию женщины беременность может быть прервана до 12 недель. Есть понятие медикаментозного аборта, когда уже при наличии плодного яйца в полости матки проводится стимуляция выкидыша. Отдельно есть экстренная контрацепция, которая помогает снизить вероятность оплодотворения и в случае зачатия предупреждает внедрение плодного яйца в стенку матки.

Преимущества «бархатного» метода

Медикаментозное прерывание беременности еще называют «бархатным» методом в силу минимального количества последствий для организма женщина. Особенно предпочтение таким способам следует отдавать у нерожавших девушек. Основные преимущества прерывания беременности таблетками следующие:

  • можно проводить в амбулаторных условиях;
  • не повреждается инструментами матка и шейка;
  • риск бесплодия сводится к минимуму;
  • нет необходимости в общем обезболивании;
  • низкий риск осложнений и неудачных попыток.

Какие назначают таблетки для аборта

Использование таблеток для медикаментозного прерывания беременности возможно только до 42 дней аменореи (отсутствия месячных), это приблизительно 12-15 дней задержки. Однако ориентироваться следует на результат УЗИ малого таза и расчета величины плодного яйца. В некоторых странах сроки прерывания беременности таблетками продлены до 49 и даже 63 дней (22 и 35 дней задержки соответственно).

Принцип действия

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках включают два вида лекарств.

  • Антигестагенный препарат . К этой группе относится «Мифепростон». Лекарство выпускается в одноименной форме, также существует множество полных аналогов с другими торговыми названиями. «Мифепристон» способствует отслойке плодного яйца от стенки матки. Происходит это в результате блокады рецепторов эндометрия, отвечающих за связь с клетками плодного пузырька. Также «Мифепристон» увеличивает чувствительность миометрия (мышц матки) к лекарствам, которые назначаются следующим этапом.
  • Препарат из группы простагландинов . С этой целью используется «Мизопростол», лекарство также производится разными фирмами под другими названиями. Препарат стимулирует сокращение матки, способствуя изгнанию плодного яйца.

То, как принимать таблетки для прерывания беременности – в какой дозе и сочетании – решает только врач. Есть разные схемы с использованием как обоих препаратов, так и отдельно только простагландинов. На это влияет срок, наличие признаков угрозы выкидыша и состояние здоровья женщины.

Что нужно знать

Для того чтобы прерывание беременности таблетками прошло успешно, важно правильно подготовиться к процедуре и определить все показания. Условия для ее проведения следующие:

  • размеры плодного не более 20-21 мм;
  • отсутствие инфекции во влагалище;
  • нет обострения хронических заболеваний.

Так как основа для проведения медикаментозного аборта – гормональные препараты, существует перечень прямых противопоказаний для их назначения. Они следующие:

  • аллергические реакция на действующие вещества;
  • почечная недостаточность;
  • неясные кровотечения из влагалища;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • анемия средней и тяжелой степени;
  • прием препаратов, влияющих на свертывание крови;
  • кормление грудью;
  • порфирия (наследственное заболевание нарушения обмена пигментов);
  • прием глюкокортикостероидов по другим показаниям;
  • психические заболевания;
  • регулярное курение более 20 сигарет в сутки.

Методики

Таблетки для прерывания беременности без рецепта врача не отпускаются. Поэтому их можно приобрести только при соответствующем назначении специалиста. Врач выбирает необходимые дозы, кратность приема. Возможны следующие варианты.

  • 600 мг «Мифепристона» и 400 мг «Мизопростола». Это классическая схема. Но клиническая база применения показывает, что такая дозировка антигестагенного компонента необходима не всегда, поэтому часто используется только 400 мг и даже меньше «Мифепристона».
  • 200 мг «Мифепристона» и 400 мг «Мизопростола». Это наиболее популярная схема, рекомендуемая во многих странах для прерывания беременности до 42 дней аменореи.
  • 400 – 600 мг «Мизопростола». В последнее время часто можно встретить и такой метод. Учитывая то, что медикаментозное прерывание можно проводить только на сроке, когда еще не закончилась имплантация, в 50-60% случаев такая монотерапия оправдана и показывает свою эффективность. Однако в остальных случаях развиваются осложнения (например, кровотечение, задержка плодного яйца или его остатков в матке).

Для проведения медикаментозного аборта необходимы два или даже три визита к врачу:

  • для минимального обследования;
  • прием «Мифепристона» под контролем врача;
  • прием «Мизопростола» по наблюдением медицинского персонала.

Какие еще используют препараты для проведения медикаментозного аборта видно из следующей таблицы.

Таблица – Популярные препараты для прерывания беременности

Таблетки могут приниматься внутрь, закладываться в прямую кишку или во влагалище.

Последствия медикаментозного прерывания беременности

Несмотря на то, что таблетки для медикаментозного аборта, согласно отзывам врачей, хорошо переносятся, могут возникать различные осложнения, связанные с неправильно подобранной схемой или неадекватной реакцией организма женщины на лекарства. Но возможны и побочные действия.

  • Кровотечение. Кровопотеря при медикаментозном аборте сравнима с такой же при инструментальном проведении и напоминает средние месячные с небольшими сгустками. Обычно менструальноподобные выделения начинаются на вторые-третьи сутки после приема таблеток, но существуют и индивидуальные различия. Женщине следует тщательно следить за своими выделениями и при подозрении на кровотечение обратиться за медицинской помощью.
  • Боль. Во время сокращения матки женщина может отмечать болезненность. Для устранения этих симптомов следует принять любую безопасную обезболивающую таблетку («Анальгин», «Ибупрофен», «Спазмалгон»).
  • Остатки плодного яйца. При некорректной дозе или схеме приема плодный пузырь может полностью остаться в матке и развиваться дальше, но чаще остаются элементы его оболочек. Поэтому важно через 10-14 дней провести контрольное УЗИ малого таза и вовремя предпринять необходимые дополнительные назначения.
  • Диспепсические проявления . Возможна тошнота, рвота, реже – понос.

Экстренная контрацепция

Посткоитальные препараты используются в течение 48-72 часов (двух-трех суток) после незащищенных интимных отношений. В это время оплодотворение уже может произойти, действие таблеток учитывает эти особенности.

Как работает

Таблетки для экстренной контрацепции (посткоитальные) по принципу действия разделяются на две категории.

  • На основе левоноргестрела . Это гестагеноподобный гормон, который воздействует на гипофиз головного мозга, яичники и, таким образом, тормозит овуляцию. Так осуществляется контрацептивный эффект в случае, если половой контакт произошел до момента созревания яйцеклетки. Второй механизм действия – изменение свойств эндометрия таким образом, что плодный пузырек не может прикрепиться к стенке и выводится из полости матки с менструальной кровью.
  • На основе мифепристона . Это вещество относится к антигестагенным препаратам. Оно изменяет чувствительность эндометрия таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться. Также оно усиливает сокращения матки, тем самым способствуя выведению плодного пузырька. В отличие от медикаментозного аборта, для экстренной контрацепции используются меньшие в 20-60 раз дозы.

Условия для проведения

Данный метод контрацепции работает только в течение трех суток после полового акта, для разных препаратов есть свой временной промежуток. На большом сроке эти лекарства не окажут никакого эффекта, а применение их небезопасно для развивающегося плода. Также противопоказания служат следующие состояния:

  • аллергические реакции на компоненты;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени с ее дисфункцией;
  • тромбозы и тромбофлебиты в анамнезе;
  • курение;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неясные кровотечения из влагалища;
  • подозрение на эктопическую беременность;
  • болезни крови;
  • онкологические заболевания;
  • грудное вскармливание.

Возможные схемы

Средства экстренной контрацепции приравниваются к противозачаточным таблетками и отпускаются без рецепта врача. Использование их проводится самостоятельно в домашних условиях. В зависимости от разновидности лекарств существуют свои условия приема, они отражены в следующей таблице.

Таблица – Схемы приема таблеток экстренной контрацепции

kids365.ru

Особенности медикаментозного аборта

Прервать нежелательную беременность можно несколькими способами – с помощью хирургических манипуляций или используя фармакологические средства. Таблетированный аборт женщине пережить легче и физически, и психологически. Данный способ считается самым безопасным, но обращаться к нему можно только на ранних сроках. Женщине, принявшей непростое решение, нужно знать о нюансах и рисках абортивного метода.

Суть процедуры

Что такое таблетированный аборт? Так называется процедура прерывания беременности на ранних сроках таблетками. Манипуляцию еще называют фармакологическим или медицинским абортом. Специальные «пилюли» были придуманы французскими фармацевтами в начале 80-х годов. Специалисты решили перевернуть представление о том, как избавиться от нежелательной беременности на ранних сроках, и придумали безболезненный метод. Пока плод небольшой, можно обойтись без хирургических манипуляций. Фармацевтическую разработку долго тестировали, чтобы понять, как это работает, и на каком сроке можно прерывать беременность таблеткой с минимальными рисками. После шести лет клинических исследований «пилюли» стали активно применять в медицинской практике.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Упрощенно это выглядит так: если женщина хочет избавиться от нежелательной беременности, она принимает «пилюлю» – и проблема решена. Таблетки провоцируют сокращение матки, блокируют выработку прогестерона, после чего происходит отторжение плода. Об успешности манипуляции свидетельствует постабортивное кровотечение. Оно напоминает менструальное.

На деле процедура не так проста, как кажется. Есть ряд нюансов, которые важно учитывать. Нужно знать, до какого срока можно прервать беременность таблетками, какие препараты использовать, учитывать противопоказания. Забеременевшей девушке следует обратиться в клинику для разъяснения всех нюансов.

Пить препараты для аборта без предварительной консультации с врачом строго запрещено: можно нанести непоправимый вред своему здоровью. Особенно риски высоки при нарушении установленных сроков медикаментозного прерывания беременности.

Оптимальный срок

Первое, что нужно узнать, решившись на фармаборт, до какого срока его можно делать: у медикаментозного прерывания беременности есть четкие границы. Все особенности медикаментозного прерывания беременности (и сроки в том числе) регламентирует протокол, составленный Министерством Здравоохранения. В России до 9-ти недель можно делать таблетированный аборт. Этот срок отвечает 63 дням гестации. В европейских странах возможность медикаментозного прерывания беременности сокращена до 49-ти дней, что равно семи неделям.

Неслучайно медикаментозного аборта срок ограничен семью-девятью неделями. На восьмой неделе эмбрион уже переходит в новую стадию – плода. Это значит, что он постепенно приобретает человеческий облик. С этого момента начинается формирование сосудов плаценты. Даже если не рассматривать этический момент, избавление от беременности на поздних сроках с помощью таблеток невозможно в силу высоких рисков обильного кровотечения. Потеря крови может быть настолько огромной, что приведет к летальному исходу.

Приняв непростое решение, нужно узнавать, до какого срока делают процедуру в конкретной клинике. Врачи считают, что оптимальное время проведения – четвертая или пятая неделя. Минимальный срок сводит риски к нулю и гарантирует высокую эффективность манипуляции.

Преимущества медикаментозного прерывания

Таблетированное прерывание беременности считается самым безопасным способом решения проблемы наступившего, но нежелательного зачатия. Главный плюс этой процедуры – низкий уровень стресса. Выпить таблетку гораздо легче, чем решиться на выскабливание. Таблетированный аборт – не психотравмирующая процедура, что важно для женщины, которая попала в непростую ситуацию. Не всегда девушка не хочет рожать по каким-то своим личным убеждениям: случается ситуация, когда беременность нельзя сохранить по состоянию здоровья пациентки. Среди показаний на прерывание значится и высокая вероятность рождения малыша с генетическими болезнями. В таких случаях медикаментозный способ прерывания беременности – оптимальный вариант, чтобы женщина не зацикливалась на проблеме. Процедура неинвазивная. Все происходит так, будто беременность прервалась в результате выкидыша.

У фармацевтического аборта, помимо психологического аспекта, есть и другие достоинства. Основными считаются:

  • высокая эффективность (до 98%);
  • безболезненность;
  • отсутствие возможности травмирования детородных органов;
  • низкие риски возникновения послеабортивных инфекций;
  • исключение возможности заразиться гепатитом или ВИЧ;
  • отсутствие анестезии.

Рекомендован медикаментозный аборт при первой беременности. Влияние фармаборта на женский организм минимальное. Естественно, если будут соблюдены сроки процедуры, а таблетки для прерывания ранней беременности подберет квалифицированный врач. Вероятность, что после медаборта женщина легко сможет забеременеть, высока, тогда как после хирургического прерывания всегда остается риск нарушения репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

Подготовка к манипуляции

Прежде чем прервать беременность медикаментозно, нужно будет пройти ряд анализов. Первый шаг – идти к гинекологу. Он проведет первичные осмотры. К обязательным диагностическим исследованиям относятся:

  • УЗИ;
  • влагалищные мазки;
  • определение группы крови/резуса;
  • тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит.

Проведение процедуры

Как проходит медикаментозный аборт? Обязательно в условиях больницы. Базируется принцип медикаментозного аборта на препаратах разных фармгрупп. Задействуют сразу два вида таблеток от прерывания беременности на ранних сроках.

  • Антагонисты прогестерона. Препараты снижают уровень прогестерона в кровяной жидкости. Результат – разрушение желтого тела, некроз плодного яйца, отторжение эмбриона. Названий таблеток для прерывания беременности много. Необязательно запоминать, какими таблетками можно прервать беременность. Важно знать, что первичный препарат тот, у которого активным компонентом является мифепристон. Описание «работы» средств одинаково. Конкретные абортивные таблетки до какого срока действенны – нужно узнавать у врача, так как есть небольшие нюансы. Например, одни эффективны только до шестой недели, вторые – до девятой.
  • Простагландины. Особенность любого медикамента данной группы заключается в том, что он запускает процесс отторжения эмбриона. Как происходит медикаментозное прерывание беременности на втором этапе? Препараты стимулируют процесс раскрытия цервикального канала. Миометрий и матка усиленно сокращаются, что способствует выходу остатков погибшего плодного яйца. Производные препараты для прерывания беременности на ранних сроках в Европе используются разные, в России – только «Мизопростол».

Таблетки для прерывания беременности обязательно должны подбираться гинекологом. Важно найти специалиста, которому женщина будет доверять. Для медикаментозного прерывания беременности больницу придется посетить дважды. Сначала доктор дает первую таблетку, наблюдает за пациенткой три – четыре часа. Если все прошло хорошо, ее отпускают домой и назначают время для продолжения манипуляции. Вернуться в больницу, чтобы принять таблетки для медикаментозного прерывания из другой фармгруппы, нужно примерно через 36 – 48 часов.

На третьи сутки по завершению процедуры должен быть проведен контрольный осмотр. Через две недели женщину еще раз осматривают, обязательно делается УЗИ. Только после этого можно сделать выводы, что процедура прошла успешно.

Можно ли проводить процедуру дома

Даже на ранних сроках дома проводить таблетированный аборт нежелательно. Процедуру должен контролировать врач. Он определяет граммовку препаратов, следит за состоянием пациентки, проверяет произошел ли аборт и был ли он полным. Если случается обильное кровотечение, в медучреждении окажут профессиональную помощь. Для медикаментозного прерывания беременности в больницу придется возвращаться, что не совсем удобно. Однако принимать таблетки для медикаментозного прерывания важно под медицинским контролем, поэтому вопросы удобства здесь вторичны.

Если женщина все-таки решается сделать фармакологический аборт дома, то рядом с ней должен находиться человек, который при необходимости вызовет скорую. Перед приемом лекарства обязательно проговаривать: «Пью таблетку, которая называется…». Близкий человек должен знать, какие таблетки для медикаментозного аборта принимала женщина, чтобы при возникновении критической ситуации сообщить врачам, как назывались препараты.

Реакция организма

Препараты для медикаментозного аборта вызывают кровотечение. Это – естественная реакция организма на отторжение плода. Сколько длится кровотечение и какой характер носит, зависит от срока медикаментозного аборта. Чем раньше проведена манипуляция – тем лучше. Если процедура сделана до четвертой недели, то кровяные выделения максимально похожи на обычную менструацию. В норме выделения после медикаментозного аборта длятся семь – девять дней. Могут появляться умеренные тянущие боли, как перед критическими днями. Когда процедура сделана поздно, то выделения наблюдаются дольше. Они обильные и болезненные.

Использующиеся для прерывания беременности таблетки сказываются на общем самочувствии женщины. Организма может отреагировать на процедуру рядом неприятных симптомов:

  • общей слабостью;
  • головокружениями;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • высокой температурой;
  • диареей.

Медикаментозный аборт на ранних сроках обычно проходит легко. Тогда как у тех пациенток, что затянули с решением, наблюдается весь перечень реакций в тяжелой форме. О них нужно сообщить своему врачу. Если неприятные проявления долго не проходят или слишком выражены, может потребоваться постабортивная терапия. Она направлена на купирование симптомов и регулировку гормонального баланса.

Восстановление

На восстановление после процедуры требуется примерно месяц. Чтобы восстановление было удачным и быстрым, нужно соблюдать ряд правил:

  • не поднимать тяжести;
  • исключить физические нагрузки;
  • не принимать горячую ванну;
  • не посещать баню, сауну, бассейн;
  • не купаться в открытых водоемах;
  • избегать переохлаждений.

В период восстановления важно уделять пристальное внимание укреплению иммунитета. Повысить защитные функции организма поможет сбалансированное питание и витаминные комплексы. Витамины должен подобрать врач. От алкоголя следует отказаться. В первый месяц нельзя использовать тампоны, разрешены только прокладки. Рекомендуется избегать интимной близости, пока первая менструация не закончится.

В первые полгода важно исключить возможность наступления беременности. Она станет серьезной нагрузкой для организма. С вопросом подбора надежных контрацептивов нужно обращаться к своему гинекологу.

Возможные осложнения

Хотя лекарственное прерывание беременности и считается самым безопасным, но женщина может столкнуться с побочным действием таблеток. Возникшие после медикаментозного аборта осложнения опасны для здоровья и грозят потерей репродуктивной функции. Риски во многом зависят от того, до скольки недель делают прерывание. Если процедура проведена на раннем сроке, то последствия возникают редко. Чем больше гестационный период, тем опасней принимать таблетки для аборта. К осложнениям относятся:

  • Кровопотери. После процедуры наличие сильного кровотечения опасно большими потерями кровяной жидкости. Если вовремя не обратиться к врачу, последствия могут быть необратимыми – вплоть до летального исхода. При сильных выделениях, которые грозят большой потерей кровяной жидкости, доктор назначает гемостатические препараты после аборта. В критической ситуации может потребоваться переливание крови.
  • Аллергические реакции. Аллергия возникает на компоненты препарата, который принимала пациентка для решения проблемы нежелательной беременности. Встречаются разные проявления аллергии: это зависит от индивидуальных особенностей, «чувствительности» иммунной системы.
  • Сильные боли. После манипуляции может наблюдаться стойкий болевой синдром. Обычно такое осложнение возникает, когда делают медикаментозное прерывание беременности поздно – ближе к девятой неделе. Если боль настолько сильная, что выдержать ее невозможно, нужно срочно обратиться к доктору. Болевой синдром может указывать на воспалительный процесс, возникший из-за оставшихся в матке частиц эмбриона.
  • Гормональный сбой. Сразу после зачатия гормональный фон женщины начинает меняться. Таблетки нарушают естественный процесс изменений. Это может стать причиной гормонального сбоя. «Сбитые» гормоны могут в дальнейшем привести к бесплодию, поэтому состояние требует корректировки.

Дополнительные факторы

Неполное прерывание. Процедура может не дать полного эффекта, если была проведена на позднем сроке временного отрезка, отведенного под медаборт. С каждой неделей плод растет и «укрепляет» позиции. После отторжения в матке могут остаться частицы эмбриона, что приводит к воспалениям, инфекционным заболеваниям. Из-за них может быть утрачена репродуктивная функция. О неполном отторжении обычно свидетельствуют сильные боли и серьезное повышение температуры. Подтвердить неполное прерывание может УЗИ. После диагностики проводится выскабливание полости матки или вакуум-аспирация. Такие процедуры – дополнительная нагрузка на организм и сильнейший стресс для женщины.

Бывает, что таблетки не действуют: беременность прогрессирует. Врачи диагностируют только 1% таких случаев. Если пациентка настаивает на прерывании, то обращаются к инвазивным методам. Женщинам, поменявшим решение и желающим сохранить беременность, следует знать, что препараты могли оказать на плод тератогенный эффект. Это значит, что высока вероятность, рождения малыша с отклонениями.

Противопоказания

У медикаментозного аборта противопоказаний много, поэтому обращаться к этому методу может не каждая женщина. Определить противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности может только врач. Он делает выводы после осмотра, анализов, сбора анамнеза. К противопоказаниям относятся:

  • внематочная беременность;
  • острые инфекции половых органов;
  • большая миома;
  • порфирия;
  • анемия;
  • плохая свертываемость крови;
  • длительный прием глюкокортикоидов;
  • истощение;
  • болезни почек;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • период лактации.


Медаборт действительно является самым безопасным среди современных методов прерывания беременности. Если знать, на каком сроке можно делать, то медикаментозного аборта можно не бояться: вероятность осложнений минимальна. Затягивать с решением не стоит, иначе придется обращаться к хирургическому методу, который гораздо опасней медикаментозного, и переносится психологически намного тяжелей.

jdembaby.com

Инструкция для медикаментозного аборта с применением Мифепристона и Мизопростола

Данная инструкция предоставляется только в ознакомительных целях и никоим образом не призывает и не стимулирует производить аборт таблетками самостоятельно!

Обращаем особое внимание! Перед приемом препаратов обязательна консультация гинеколога.

Дозировки Мифепристона и Мизопростола

Все дозировки в нашем комплексе для МА подобраны согласно новейшим рекомендациям ВОЗ (ссылка на официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения для безопасного прерывания беременности).

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует следующие дозы препаратов:

Для первого этапа: Мифепристон – 200 мг

В нашем комплексе используется Гинестрил (фирменное название препарата, содержащего Мифепристон): 4 таб по 50 мг.

Для второго этапа: Мизопростол – 400 мкг

В нашем наборе используется Сайтотек (фирменное название препарата, содержащего Мизопростол): 2 таб по 200 мкг.

Обращаем Ваше внимание, что указанные дозировки актуальны только для наших препаратов от ведущих мировых производителей, качество которых мы гарантируем!

Для других производителей (Китай, Вьетнам) дозы могут повышаться в разы, мы никак не можем гарантировать успех процедуры от препаратов, приобретенных не у нас, а также мы не комментируем многочисленные побочные эффекты и осложнения, которые возникают после приема непроверенных препаратов.

В последнее время участились случаи попыток применения только одного препарата – Сайтотека – в больших дозах с целью прерывания беременности.
Настоятельно НЕ рекомендуем этого делать!
Во-первых, это чревато Очень серьезными осложнениями.
Во-вторых, эффективность данного метода не превышает 30-40% (другими словами, в большинстве случаев это потерянное время и выброшенные на ветер деньги).
Есть опробованная на миллионах случаев официальная и очень эффективная методика медикаментозного аборта. Не губите собственное здоровье!

Процедура приема препаратов для Медикаментозного аборта

Процедура приема препаратов состоит из двух этапов.

Первый этап. Прием Мифепристона

Для начала процедуры медикаментозного аборта пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона , запивая его водой (не менее 150 мл).

Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает. ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.

И только в некоторых случаях могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота. Это тоже нормальное течение, но гораздо более редкое.

Действие Мифепристона

Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток матки к простагландинам (в частности, к Мизопростолу).

Второй этап. Прием Мизопростола

Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса – Мизопростол (Cytotec) в следующей дозе: 2 таблетки по 200 мкг.

Существуют три способа приема Мизопростола:

  • поместить под язык (сублингвально);
  • влагалищно (глубоко в задний свод влагалища) и
  • буккально (разместить таблетку в пространстве между щекой и десной) Источник.

Сила эффекта одинакова при всех способах, но мы настоятельно рекомендуем – рассосать под языком сначала одну таблетку, а потом вторую. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а длительность эффекта увеличивается.

Действие Мизопростола (Сайтотека)

Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что приводит к схваткообразным болям внизу живота, а также появлению (намного чаще) или усилению (если появились еще на первом этапе) кровянистых выделений. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути.

После приема препаратов

Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней.

Через 10 дней от начала кровянистых выделений необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кровянистые выделения продолжаются, УЗИ нужно отсрочить.

Кратко о возможных осложнениях при медикаментозном аборте. Способы устранения

Общие симптомы

На фоне применения Мифепристона и Мизопростола могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Чувство дискомфорта;
  • Слабость;
  • Повышение температуры тела до 37.5 градусов
  • Диарея.

Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства.

Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе.

Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат.

Боль

Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. Как заявляют женщины, боль несколько сильнее, чем при менструации.

Болевые ощущения обычно проходят через 1-3 дня, после выделения плодного яйца. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпу.

Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Нимесулид и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. Подробнее о Боли при МА.

Кровянистые выделения

Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Если срок беременности не превышает 9 акушерских недель, то несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении. Подробнее о Кровотечении при МА.

Неполный аборт

Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца. Подробнее о Неполном аборте.

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Регулон). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте.

Данная страница описывает методику применения Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

117,257 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

pharmexpert.info

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *