Menu

Размер живота при беременности от чего зависит



Размер живота при беременности от чего зависит

Одним из самых важных структур в организме во время беременности является плацента, которая обеспечивает функцию питания. Процесс формирования плаценты начинается с момента попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, где в последующем она должна прикрепиться к эндометрию. Вначале формируется хорион – зародышевый мешок, который к концу первого триместра гестации превращается в полноценную плаценту.

От плаценты, а именно, ее размеров, структуры, скорости старения, расположения и толщины зависит течение беременности и состояние плода. Бывает так, что у одной женщины животик виден чуть ли не с первых недель беременности, в то время, как у другой будущей мамы беременность становится заметной для окружающих,начиная со второй половины гестационного срока. Попробуем разобраться, зависит ли размер живота от прикрепления плаценты?

Зависимость расположения плаценты и размера животика: в чем связь?

Плацента (детское место) – орган кровообращения, нерушимая связь, посредством которой плод получает от матери кислород, питательные вещества, витамины и всевозможные микроэлементы, необходимые для его развития. Напоминая по форме лепешку, плацента растет вместе с ребенком и к концу беременности достигает внушительных размеров– до 18 см в диаметре, весом около 0,5 килограмма.

При нормальном течении беременности плацента локализуется по передней или задней стенке матки. Прикрепление детского места к задней стенке матки является наиболее частым.

Зависимость размера живота от неправильного прикрепления плаценты.

Существуют патологические виды прикрепления плаценты, например, низкое или краевое. При этом часть плаценты перекрывает внутренний зев матки и может стать причиной невозможности проведения естественных родов, во избежание развития маточного кровотечения. При полном перекрытии маточного зева – предлежании плаценты, роды возможны только путем операции кесарево сечение.

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты по задней стенке?

Наиболее оптимальный вариант локализации детского места – задняя стенка матки. Именно при таком расположении риск низкой плацентации или же ее преждевременной отслойки меньше, чем при другом прикреплении. Как правило, зависимость размера живота от прикрепления плаценты в данном случае не прослеживается.

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты по передней стенке?

Чаще всего плацента крепится к передней стенке матки в случае повторной беременности, когда уже имеется растяжение волокон миометрия. Кроме того, переднее прикрепление плаценты может быть следствием наличия рубца на матке по задней стенке, миомы или заболеваний эндометрия.

Некоторые врачи утверждают, что переднее прикрепление детского места не влияет на размер живота, но это может отсрочить время ощущения первого шевеления плода – слабые толчки для женщины не будут ощутимы примерно до 18 недель.

По сути, размер живота может зависеть от прикрепления плаценты по передней стенке, так как в этом случае детское место создает дополнительный объем брюшной стенке. Таким образом, женщины с передним прикреплением плаценты, начиная с первого триместра, переходят на гардероб будущих мамочек, ввиду быстрого роста животика.

От чего еще кроме плаценты зависит размер живота?

Размер плода (если мама и папа выше среднего роста, а также при развитии гестационного сахарного диабета — малыш будет крупным; в то же время, при гипотрофии плода живот будет меньше положенного).

Количество плодов (при беременности двойней или тройней окружность живота будет несколько больше).

Объем околоплодных вод (существует такое состояние как многоводие, когда количество околоплодных вод в матке больше необходимого, за счет чего и увеличивается живот в размере; маловодие приводит к уменьшению размеров живота).

Общий набор веса за беременность (чем больше веса женщина набрала за беременность, тем толще подкожно-жировая клетчатка на брюшной стенке).

Количество родов в анамнезе (у повторнородящих матка перерастянута, поэтому живот чаще бывает больше, отвисший, а не остроконечный).

Состояние мышц передней брюшной стенки (слабые мышцы пресса плохо удерживают матку в брюшной полости, от чего живот увеличивается в размерах).

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты – вопрос, отвечая на который следует учитывать все факторы, воздействующие на беременность. И не так важно, какого размера животик у будущей мамы, главное, чтобы с женщиной и ребенком все было в порядке.

v-ozhidanii-chuda.ru

Форма живота при беременности

Содержание:

Форма живота при беременности мальчиком и девочкой

В наш современный век медицина достигла таких высот, что врач может наблюдать в утробе матери за выживаемостью и жизнедеятельностью эмбриона, на самых ранних сроках беременности. Многие знают, что все процессы, такие как зачатие и развитие дитя в чреве матери, остается для посторонних глаз невидимым и совершенно удивительной тайной. Весь срок беременности происходит в очень закрытой и интимной обстановке и покрыт непостижимым таинством зарождения новой жизни. А внешние признаки беременности, что могут видеть окружающие это постепенно округляющийся животик у будущей мамы.

Живот растет очень медленно, но постепенно он становится очень заметен для окружающих — это примерно пятый или шестой месяц беременности, у каждой женщины этот процесс индивидуален. Многие окружающие пытаются делать прогнозы по округляющемуся животу, например такие: на каком сроке находится беременная женщина, да еще один важный для многих в этот период — кого девочку или мальчика она вынашивает.

Очень часто встречаются, так называемые «народные эксперты», которые пытаются по форме живота беременной определять пол ребенка. В этом конечно нет ничего плохого, дать свой прогноз для таких экспертов очень важная задача. Но женщине обращать внимание на такие прогнозы, не стоит. Так как современная медицина опровергает то, мнение сложившее в народе, что определить пол ребенка можно по форме живота, когда женщина беременна. Но все-таки размер и очертания животика могут кое-что сказать о поле будущего ребенка, так как внешний вид живота зависит от многих факторов.

Форма живота и пол ребенка

Несмотря на все современные методы определения пола ребенка, вера в то, что можно по форме живота узнать пол дитя остается в народе, вопреки всем опровержениям медиков и имеет место быть и жива! Люди неспециалисты просто всегда были уверенны, что форма животика отличается если женщина носит мальчика или же девочку и она совершенно не одинаковая. Так по народным поверьям, если женщина носит под сердцем мальчика — то живот остро выпирает вперед.

У мамочек такие животики выглядят аккуратно, собрано и если мы видим сзади такую беременную, то сразу не скажешь, что она беременна, даже если у нее и более поздний срок. У мамочки на сносях мальчиком живот выглядит очень аккуратно, имеет острую форму, иногда в народе говорят имеет очертания огурца, что верно подмечено.

Но вот будущим мамам, которые беременные девочками, как считают в народе повезло в меньшей степени. Почему? Да потому что живот, как бы расплывается в разные стороны, следуя народным поверьям (оказывается, что в жизни эта теория находит подтверждение). Живот носящей девочку больше и округлей и выглядят беременные девочками менее привлекательно, как бы более одутловато, а лицо становится отечным и дурнеет: ничего не поделать, считается, что будущая девочка отбирает у мамы ее красоту на время вынашивания.

Какой формы должен быть живот при беременности

Опровергнем некоторые заблуждения «от народа». В реальной практике живот имеется ввиду его форма, может быть разной: острой, круглой, грушевидной, овальной, а бывает что квадратной, неправильной и «странной» формы и совершенно асимметричной.

Очень часто бывает, если беременность проходит в нормальных условиях и плод располагается правильным образом, а именно головой вниз, форма живота имеет овальную форму, то специалисты акушеры говорят, что форма «овоидная». Такая форма живота похожа на яйцо расположенное вертикально. Конечно расположение плода бывает разным и не всегда таким образом, как описано выше.

Обосновано и научно подтверждено, что форма живота у вынашиваемых женщин зависима не только от того, как плод расположен в матке (это главный показатель), но и от других причин.

От чего зависит форма живота при беременности

Живот у одной и той же женщины, при разных беременностях может выглядеть по иному и другой формы.

И следующие факторы влияют на размер и форму живота у будущей мамы и находятся в прямой связи:

  • количество вынашиваемых плодов;
  • анатомические особенности женщины;
  • имеются ли жировые отложения в области живота женщины; в каком состоянии мышцы брюшного пресса;
  • количество околоплодных вод;
  • темпы набора веса при беременности;
  • вид предлежания плода;
  • габариты ребенка.

Отсюда можно сделать вывод, что по внешнему округлившемуся животу беременной можно понять, о чем говорит его форма. Да и по этому существуют разные интересные теории. Одна из таких теорий гласит, что если женщина забеременела первый раз, то живот у нее будет большой, а также круглый и даже «расплывающийся».

Объясняют эту теорию так, что забеременевшая впервые очень редко начинает переживать по поводу прибавок лишнего веса, не настроена особо контролировать свое питание, мало двигается и больше заботится о своем покое, чем женщины которые уже не впервые становятся матерями. И что мамочки-первородки, часто сильно набирают не нужные килограммы за период беременности и форма живота выдает их неправильный образ жизни, который они порой ведут.

Есть еще другая теория, она звучит наоборот, мамочки которые впервые беременеют, наиболее аккуратны и их мышцы пресса еще не растянуты предыдущими родами.


nedeli-beremennosti.com

Размер живота при беременности

От чего зависит, стадии беременности.

Беременность привносит много изменений в физиологическое и психологическое состояние женщины, меняется гормональный фон, меняется восприятие окружающего мира, одним из самых заметных признаков является размер живота.

Отчего зависит размер живота при беременности? От многих параметров: от телосложения женщины, от ее веса до беременности, от количества околоплодных вод, ну и конечно, от стадии беременности.

Увеличение размера живота происходит не сразу, по мере роста эмбриона, увеличивается размер матки, становится больше околоплодных вод. Портал для мам Questionsmoms.ru напоминает, что существует много индивидуальных особенностей, которые влияют на размер живота во время беременности.

На первом триместре беременности размер живота практически не меняется, к концу третьего месяца (12 недель) длина эмбриона составляет порядка 6-7 см, и весит он всего 20-25 г.

Активный рост размера живота начинается со второго триместра, уже к 4 месяцу (16 недель) малыш весит почти 100 г и его рост составляет почти 12 см. К концу следующего месяца размеры малыша увеличиваются вдвое, то есть к 20 неделям его рост составляет порядка 25 см и его масса равняется 280-300 граммам. К концу второго триместра (24 недели) малыш уже активно шевелится, его рост составляет почти 30 см и весит он 1000-1200 г.

В течение третьего триместра беременности малыш активно растет и набирает вес, вместе с этим значительно увеличивается и размер живота. К концу беременности (к 40 неделям) вес малыша составляет от 2600 до 5 кг (бывает и более), а рост колеблется от 48 до 54 см.

Почему размерам живота во время беременности уделяется такое внимание? Для медиков – это важный диагностический показатель, если срок беременности и размер живота не соответствует необходимым показателям, это повод назначить дополнительно обследование и выявить причины диспропорции. На размер живота влияют различные патологии заболевания, как малыша, так и будущей мамы, только правильное и своевременное диагностирование и лечение поможет избежать осложнений и сохранит беременность.

questionsmoms.ru

Рост живота при беременности фото

В этой статье вы найдете ответы на вопросы:

От чего зависят размер живота беременной?

Когда начинает расти живот во время беременности?

Почему возникают боли в животе при беременности (почему болит живот)?

Можно ли делать упражнения на пресс во время беременности?

Можно ли во время беременности спать на животе?

Почему чешется живот? (растяжки и зуд живота)

Отчего появляется полоска на животе и волосы на животе?

Что такое схватки Брекстона Хикса (сокращения живота)?

Зачем после родов вам положат ребенка на живот?

Как выглядит ваш живот после беременности и родов?

ФОТО ПЛОДА

Из этой статьи вы узнаете метрику и нормы плода по неделям: размер и вес плода по УЗИ, размер головы плода, бипариетальный размер плода (БПР), копчико теменной размер плода. А также увидите фото развития плода по неделям беременности.

КАРТИНКИ ПЛОДА

Из этой статьи — календаря развития ребенка — вы узнаете как оплодотворенная яйцеклетка за 40-42 недели превращается в ребенка. Самые ответственные моменты развития эмбриона и плода с картинками.

ФОТО УЗИ ПО НЕДЕЛЯМ БЕРЕМЕННОСТИ

Наша коолекция фото УЗИ поможет вам погрузиться в мир ребенка еще до его рождения. Вы увидете, что кто-то зевает, кто-то улыбается, кто- то показывает нам язык, кто-то прячется от нас и закрывает руками личико, кто-то сосет пальчик или играет с пуповиной. В любой момент вы можете добавить свое фото УЗИ. Смотреть фото >>

Из этой статьи вы узнаете:

— Когда следует делать первое УЗИ при беременности?

— Что выявляют при пмощи УЗИ в каждом из триместров беременности?

— Как часто нужно и можно делать УЗИ?

— Как подготовиться к раннему УЗИ?

— Для чего нужно первое, второе и третье УЗИ при беременности?

Беременные Фото © 2010 — 2015 Копирование материалов возможно только с указанием активной гиперрсылки на ресурс — Беременные Фото

Беременность по неделям в картинках

На представленных картинках прекрасно видно увеличение животика беременной девушки по неделям:

А теперь подробней:

Живот беременной девушки увеличивается за счет роста ребенка, увеличения матки и количества околоплодных вод — среды обитания плода (так называемой амниотической жидкости).

На первых неделях беременности живот не видно совсем. Где то на 12-15 неделе беременности живот становится заметным для окружающих, это во многом зависит от фигуры беременной девушки и от наследственности.

Беременность по неделям в картинках: девушка на 13-16 неделе беременности

При постепенном растяжением мышц живота, кожа растягивается. При первичной беременности, этот процесс происходит медленнее, чем при последующих беременностях. За период беременности каждое мышечное волокно утолщается где-то в 5 раз и удлиняется в 10 раз.

Из-за этого начиная с 2-го триместра у беременной девушки могут появиться растяжки на животе, а немного позже такие растяжки могут появиться и на бедрах, и на груди.

Беременность по неделям в картинках: девушка на 17-20 неделе беременности

Чтобы избежать появлению растяжек или существенно их уменьшить, начиная с 1-го триместра кожу нужно подготавливать, смазывая ее маслами и кремами предназначенными для беременных, тем самым увлажняя кожу и делая ее эластичней.

Часто косметика такого рода содержит витамины А и Е и вещества способствующие кровообращению кожи. Выбранные средства можно наносить либо поглаживая живот круговыми движениями, либо с помощью легких массажных движений.

Только обратите внимание! Массаж может спровоцировать увеличение тонуса матки. Поэтому будьте аккуратны и вовремя исключите эту процедуру.

Беременность по неделям в картинках: девушка на 21-24 неделе беременности

В первые несколько недель беременности матка имеет грушевидную форму, к концу2-го месяца она становится округлой формы. А в начале 3-го триместра беременности матка принимает яйцевидную форму.

Темпы роста матки проверяются гинекологическим обследованием измеряя высоту стояния дна матки.

Беременность по неделям в картинках: девушка на 25-28 неделе беременности

Не забывайте про бандаж. Это отличный способ поддержать ваш организм. Сейчас есть множество разновидностей, так что вы подобрать удобный для вас бандаж сможете наверняка.

Беременность по неделям в картинках: девушка на 29-32 неделе беременности

В начале 3-го триместра,из-за влияния гормонального фона, у беременной девушки может появиться пигментная полоска на животе. После родов гормональный фон вернется в свое нормальное состояние и полоса исчезнет.

Беременность по неделям в картинках: девушка на 33-35 неделе беременности

Беременность по неделям в картинках: девушка на 36-38 неделе беременности

Рост живота во время беременности, от месяца к месяцу

Как растет живот женщины от месяца к месяцу во время вынашивания. В течение девяти месяцев беременности, тело женщины испытывает определённые важные изменения.

Её организм подвергается различным анатомическим, химическим и физиологическим преобразованиям, которые будут способствовать росту ребенка.

Одно из этих изменений происходит с животом будущей мамы. Начиная со второго триместра, ребенок начинает расти от месяца к месяцу изменяясь и это будет заметно на размерах живота его мамы. Ей будет необходимо приспосабливать свою одежду также как и привычки передвигаться, садиться, и т.д., с новым объемом живота.Как растёт живот беременной женщины

Рост живота в течение беременности

— —Первый месяц беременности

Не происходят изменения в брюшной полости беременной, размер матки примерно с теннисный мяч. Хотя можно заметить некоторые физические изменения, как например увеличение грудей, более тяжелого пищеварения или изжога в желудке. У эмбриона форма крошечного головастика и он меньше рисового зернышка.

— Второй месяц беременности

Беременная уже может отмечать свой немного округлившийся живот, и что одежда слегка жмёт в талии. Размер матки будет размером с гроздь ягод винограда. Эмбрион длиной примерно в 2,5 см. Плацента развивается очень быстро.

Третий месяц беременности

Матка — немного больше, чем гроздь винограда и её можно нащупать над лобковой костью. У эмбриона длина от 6 до 7,5 см. И весит 40 граммов. У него приблизительно размер апельсина. Можно услышать биение сердца с помощью доплеровской эхографии.

Четвертый месяц беременности

Женщина уже сможет нащупать матку 4 см. ниже пупка. У матки размер маленькой дыни. Эмбрион размером 12 — 13 см. и весом 150 граммов. Тело растет быстрее, чем голова. Половые органы уже определяются и он уже сосать большой палец. Плацента функционирует в полную силу.

Пятый месяц беременности

Беременная женщина находится в половине беременности, основание матки достигает линии пупа. Талия становится шире и беременность становится заметной. Эмбрион размером от 17 до 23 см. и весит почти 400 граммов, мышцы укрепляются, нервная сеть развивается и кости твердеют. Движения ребенка начинают ощущаться матерью.

Шестой месяц беременности

Матка уже выше 4 см. пупа и у неё размер баскетбольного мяча. Эмбрион размером более 30 см. и весит 800 граммов, уже достаточно активный и у него присутствует довольно большая координация движений. С этого момента, он может открывать и закрывать глаза. И у него может быть икота и матерью ощущаются маленькие толчки.

Седьмой месяц беременности

Матка находится 11 см. выше пупка или около 30 см. выше лобковой кости. Ребенок размером 40 см. и весом 1.200 граммов. Происходит большое развитие мозга. Легкие в этот период самый незрелый орган.

Восьмой месяц беременности

Высота матки от лобковой кости обычно совпадает со сроком беременности, в 34 недели, измеряется 34 см. Беременность отмечается дискомфортом и трудностью выполнять определенные движения. Ребенок размером около 45 — 50 см. и весит 2.500 граммов. У него есть периоды сна и меньше пространства, для двигательной активности и его легкие почти достигли своей зрелости.

Девятый месяц беременности

Матка находится сейчас под ребрами. Основание матки находится в 38 — 40 см. от лобковой кости. Кожа брюшной полости беременной женщины расслаблена максимально и беременная передвигается немного неуклюже. Ребенок двигается с трудом и в половине этого месяца считается, что он полностью сформировался и развит для родов. Плацента весит 600 граммов.

Как растет живот во время беременности

Здесь Вы найдете фотографии четырех женщин с разными типами фигур. По фотографиям Вы сможете отследить, как меняется и растет их живот на протяжении всех девяти месяцев ожидания. Кроме того, Вы узнаете, какие факторы и условия оказывают влияние на параметры Вашего живота.

Когда начинает расти животик во время беременности? Как он будет выглядеть? От чего зависят размеры и форма живота? И можно ли предсказать, каким будет живот беременной? Будущие мамы задаются всеми этими вопросами. И, очевидно, их любопытство имеет множество объяснений. Беременной женщине хочется знать, когда ее положение станет заметным для окружающих. Ведь если близким и друзьям уже объявили о приятной новости, то, например, коллегам хочется рассказать об изменившихся планах далеко не сразу. Кроме того, пытаясь выяснить «нормальные» параметры, женщина стремится держать под контролем ситуацию. Ведь если животик соответствует усредненным данным, то и малыш в порядке. Так ли это на самом деле? Следует ли женщинам сравнивать свои животики с фотографиями в Интернете или просто «меряться» животами с подругами по положению?

Когда начинает расти живот? На каком сроке виден живот?

Давайте сразу обратимся к фотографиям четырех беременных женщин. Фотографии были сделаны в одни и те же сроки, однако разница в том, как выглядят их животики, очевидна. Живот меняет свою форму уже со второго месяца беременности, однако разница по сравнению с предыдущим месяцем невелика, не так ли? Более того, на третьем месяце беременности изменения также еще не очевидны. А вот на четвертом месяце окружающие, вероятнее всего, обратят внимание на то, что девушки изменились.

Из фотографий также видно, что рост живота начинается в индивидуальные сроки. Как отмечают акушеры, заметным живот становится с шестнадцатой акушерской недели беременности. Однако, вполне возможно, что беременность даст знать о себе и чуть раньше или даже заметно позже. Известны случаи, когда уже в первый месяц беременности (при несоблюдении правильного меню), у женщин отмечался заметный рост живота за счет газообразования. Гормоны беременности влияют на работу кишечника, замедляя переваривание. И если женщина продолжает использовать в пищу сладкое, мучное, ест крупными порциям и редко, то ее живот становится заметно больших размеров. Кроме того, в практике встречаются (хоть и крайне редко) случаи «скрытого вынашивания», когда живот не меняет формы и размеров вплоть до самых поздних сроков беременности.

От чего зависят размер и форма живота

1. Животик заметнее у женщин, повторно беременных. ­то связано с тем, что в первую беременность мышцы живота еще не были растянуты.

2. Размеры и форма живота зависят от комплекции, телосложения, роста и веса женщины. Считается, что миниатюрные женщины гораздо раньше замечают округлившийся живот, чем высокие женщины с пышной комплекцией. Однако это не говорит о том, что могут быть исключения.

3. Размеры и форма живота могут зависеть от наследственности. Поэтому предсказать параметры живота с большей вероятностью можно, рассматривая фотографии своей мамы в положении (или же мамы отца, если вы унаследовали его комплекцию).

4. Прибавка в весе во время беременности также окажет влияние на размеры живота.

5. Предполагаемый размер малыша, а также темп роста плода. Чем крупнее плод, тем раньше все заметят Ваш живот! Есть усредненные сведения о том, каких размеров достигает плод в определенные сроки беременности. Зная их, легче понять, где же «прячется» малыш в животе до четвертого месяца.

Как видно из таблицы, значительное увеличение плода происходит именно на 16-й неделе вынашивания.

6. Оказывает на размеры живота и рост матки. В первые недели беременности матка имеет грушевидную форму, а к концу второго месяца она становится округлой и увеличивается в три раза. У небеременной женщины матка весит всего пятьдесят – сто грамм, а к концу беременности ее вес достигает одного килограмма! Размеры матки Вам сообщат на каждом из плановых осмотров. Но Вы можете узнать о том, как изменяется живот в каждую неделю беременности (и в том числе увидеть, как выглядит матка) здесь: Беременность в картинках по неделям. Кроме того, если расположение плода в матке ближе к ее передней стенке (при переднем прилежании), то живот будет казаться больше. Немаловажную роль играют и околоплодные воды. Вот как происходит прирост амниотической жидкости:

Почему не растет живот во время беременности

Итак, ранее мы выяснили, что до четвертого месяца беременности живот может быть вовсе незаметен. Но что означают замедлившиеся темпы роста матки? Отстающие темпы увеличения матки могут свидетельствовать о гипотрофии плода (врачи так называют задержку роста). Высок риск рождения маловесного ребенка. Матка может быть меньше положенных ей размеров и в том случае, если наблюдается моловодие, которое может развиться вследствие гипертонической болезни матери, инфекционно-воспалительных заболеваний, поражения выделительной системы плода, плацентарной недостаточности, гестоза.

В заключение подчеркнем еще раз, что живот беременной женщины может выглядеть по-разному в зависимости от тех шести факторов, которые мы перечислили. И все-таки не стоит пренебрегать врачебным контролем за течением беременности. Только врач может с достоверной точностью измерить размеры матки, плода (с помощью УЗИ) и объемы околоплодных вод.

Беременность неделя за неделей – как развивается плод, что происходит с женщиной.

iberemenna.ru

Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности

За весь период ожидания ребенка женщина не раз и не два посещает женскую консультацию. Частые встречи с врачом позволяют наблюдать течение беременности, своевременно выявлять какие-либо отклонения и принимать необходимые меры. Помимо взвешивания и обязательного измерения артериального давления у будущей мамы при каждом посещении измеряются окружность живота и, главное, высота стояния дна матки, показатели которых сравниваются с нормами, что позволяет сделать вывод о нормальном течении беременности или заподозрить патологию.

Объективное обследование беременной

Обследование будущей мамы проводится при первой явке в женскую консультацию и постановке на учет по беременности. Объективным обследованием занимается не только акушер-гинеколог, но и терапевт со стоматологом, ЛОР-врач с офтальмологом, а по показаниям эндокринолог и хирург, кардиолог и уролог. В случае необходимости (наличие детей с врожденными пороками развития, наследственные заболевания и прочее) назначается медико-генетическое консультирование.

В ходе объективного обследования изучают и измеряют:

  • температуру тела женщины;
  • рост и вес будущей мамы (необходимо для прогнозирования прибавки веса в будущем и выявления отеков);
  • артериальное давление (измеряется при каждом посещении женской консультации);
  • тип телосложения (нормостенический, астенический ли гиперстенический);
  • размеры малого таза;
  • окраска и состояние кожи и слизистых;
  • форму молочных желез, их пальпация;
  • осмотр живота и его прощупывание;
  • состояние лонного сочленения путем пальпации (нет ли расхождений);
  • состояние органов сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, легких, нервной и эндокринной системы, а также выделения;
  • состояние зубов и прочее.

Ранняя явка для постановки на диспансерный учет очень важна, так как в небольших сроках беременности можно диагностировать ожирение и впоследствии дифференцировать его со скрытыми отеками. Также первое посещение акушера в малых сроках беременности позволяет определить «рабочее» давление женщины и фиксировать отклонения его от нормы в поздних сроках гестации.

Акушерское обследование

В проведение специального акушерского обследования входят три пункта:

  • наружное акушерское исследование;
  • гинекологический осмотр на кресле (внутреннее исследование);
  • методы исследования дополнительные.

Наружное акушерское обследование

При проведении данного обследования в задачи врачи входит осмотр живота и таза (наличие костных искривлений и смещений), измерение размеров таза, измерение окружности живота (в наибольшем размере), прощупывание живота и схождение лонных костей, выслушивание (аускультация) сердцебиения плода, что возможно после 20 недель гестации.

Измерение таза

Измерение размеров таза называют пельвиометрией, которая позволяет косвенно оценить внутренние размеры малого таза. Определяют 4 размера таза (с помощью тазомера):

Дистанция спинарум (Distantia spinarum)

Представляет собой расстояние между передними верхними остями (легко прощупываются спереди) подвздошных костей и в норме соответствует 25 – 26 см.

Дистанция кристарум (Distantia cristarum)

Расстояние, которое измеряется между наиболее удаленными друг от друга точками подвздошных гребней (на костях) и в норме достигает 28 – 29 см.

Дистанция трохантерика (Distantia trochanterica)

Это промежуток, находящийся между большими вертелами костей бедра (они выступают с наружных поверхностей бедер). Этот отрезок в норме составляет 31 – 32 см. Если разница между перечисленными поперечными размерами не более 3 см, то это свидетельствует об узком тазе.

Conjugata externa (наружная конъюгата)

Относится к прямым размерам таза. Измеряется в положении женщины на боку, причем нижнюю ногу беременная должна согнуть в коленке и тазобедренном суставе. Одну пуговку тазомера фиксируют на верхнем наружном крае лонного сочленения, а пуговка другой ветви прижимается к надкрестцовой ямке. Длина наружной конъюгаты в норме находится в пределах 20 – 21 см. Если полученного числа вычесть 9, то выяснится приблизительная величина истинной конъюгаты (11 – 12 см).

Измерение размеров живота

Перед тем, как проводить измерение размеров живота, врач должен прощупать переднюю брюшную стенку. Для чего это делается? Пальпация передней стенки живота дает возможность определить эластичность мышц и кожи живота, в каком состоянии находятся мышцы брюшного пресса, имеются ли их расхождения или грыжевые выпячивания, а также определить выраженность подкожного жирового слоя, значительная толщина которого может исказить показатели окружности живота (нормы). От анатомического, и особенно функционального состояния (тонуса мышц) живота зависит течение родов. Например, у многорожавших женщин или беременных с избыточным весом мышцы брюшного пресса настолько вялы и ослаблены, что может отрицательно сказаться на течении потужного периода (слабость потуг). Ведь потуги обеспечиваются сокращением и напряжением мышц передней стенки живота.

После пальпации передней стенки живота переходят к пальпации матки, что возможно только на 13 – 13 неделях, когда матка выступает за пределы лобкового симфиза. В первую очередь определяется ее тонус. Повышенный тонус или гипертонус свидетельствует об угрозе прерывания и определяется пальпаторно как врачом, так и самой женщиной. Матка в данном случае напрягается при прикосновении, шевелении плода или на фоне полного покоя. Будущие мамы называют такое состояние «каменностью живота».

Затем акушер проводит «замеры» высоты стояния дна матки и окружности животика.

Правила измерения живота

Для получения наиболее точных и достоверных результатов измерения живота, необходимо соблюсти следующие правила:

  • Измерения производятся только специалистом

Правильно измерить живот способен только специалист (врач или акушерка), измерения, проведенные мужем или даже самой беременной, могут сильно отличаться от истинных показателей и могут сильно расстроить женщину.

  • Опорожненный мочевой пузырь

Каждая женщина знает, что перед посещением гинеколога следует сходить в туалет. Пустой мочевой пузырь актуален не только при проведении гинекологического осмотра, но и во время рутинного визита в женскую консультацию беременной. Наполненный мочевик приподнимает матку, что может исказить размеры живота (и его окружность, и высоту маточного дна).

  • Использование одной сантиметровой ленты

Да, живот у будущей мамы измеряется обычной сантиметровой лентой, которой пользуются портные. Использование одной и той же ленты для замеров живота снижает вероятность отклонений в показателях (а врач, как правило, имеет одну постоянную сантиметровую ленту).

  • Горизонтальное положение беременной

При измерении живота будущую маму укладывают на твердую горизонтальную поверхность (кушетку). Женщина должна расслабиться и выпрямить ноги (сгибать ноги в коленных суставах никак нельзя).

Измерять живот начинают с определенного срока беременности, когда матка подросла достаточно и выступает за границы малого таза, то есть «выглядывает» над лоном. Точно назвать срок, когда животик у женщины становится заметным, трудно. Все зависит от конституции беременной и количества плодов в матке. Так, при многоплодной беременности матка поднимается над пределами лонного сочленения уже с 13 – 14 недель. Поэтому сроки беременности, в которых начинают измерять живот, сильно разнятся, от 13 до 16 недель.

Беременность: скорость роста матки

Матка в отсутствии беременности не превышает в длину 7 – 8 см, а масса ее не более 50 грамм. Но как только в матке «поселился» зародыш, она начинает значительно увеличиваться в размерах и расти (по мере роста плода).

При двуручном гинекологическом обследовании определяется мягкая матка, а размеры ее не больше куриного яйца.

Матка уже подросла и достигла размеров гусиного яйца или женского кулака.

Матку можно сравнить с размерами мужского кулака.

По величине матка соответствует головке новорожденного. Исчезла ее асимметричность, она круглая и мягкая, центрирована в малом тазу. Маточное дно доходит до верхней границы лобкового симфиза и его уже можно прощупать над лобком.

  • 16 недель – матка «покинула» область малого таза, и ее дно располагается приблизительно на середине промежутка между лобковым симфизом и пупком.

С началом второго триместра беременности (после 12 недель) приступают к измерению живота у женщины.

Приступаем к измерению живота

Окружность живота, как указывалась выше, измеряется сантиметровой лентой, которую располагают на уровне пупка беременной. Ленту нельзя как сильно стягивать, так и излишне расслаблять. Измерение высоты маточного дна заключается в определении расстояния между выступающим краем лобкового симфиза и дна матки.

Окружность живота: нормы

Окружность живота по неделям беременности (ориентировочные нормы в сантиметрах):

  • 20 недель гестации – 70 – 75;
  • 22 недели гестации – 72 – 78;
  • 24 недели гестации – 75 – 80;
  • 26 недель вынашивания плода – 77 – 82;
  • в сроке 28 недель – 80 – 85;
  • в сроке 30 недель – 82 – 87;
  • в сроке 32 недели – 85 – 90;
  • в сроке 34 недели – 87 – 92;
  • в сроке 36 недель – 90 – 95;
  • в сроке 38 недель – 92 – 98;
  • при 40 неделях – 95 – 100.

Высота дна матки: нормы

После того, как матка подросла и выступает за пределы лобкового симфиза, начинают определение высоты ее дна, что косвенно позволяет судить о нормальном росте плода и о предполагаемом сроке беременности. Высоту стояния дна матки по неделям можно оценивать двумя способами, соотнося ее с анатомическими ориентирами или измеряя в сантиметрах.

Высота стояния дна матки представлена в таблице:

Как становится ясным из представленной таблицы, к концу беременности маточное дно начинает опускаться. Максимального значения высота маточного дна, впрочем, как и окружность живота, достигает в сроке беременности 9 акушерских месяцев или 36 недель. Опущение дна матки относят к одному из предвестников родов и связан данный признак с прижатием и вставлением предлежащей части малыша в полость малого таза. Поэтому женщина ощущает облегчение дыхания и исчезновение одышки. Роды после того, как дно матки снизится, прогнозируют в ближайшие 2 – 3 дня.

По мере роста живота у будущей мамы сначала сглаживается пупочная ямка, а затем пупок начинает выпячиваться, что не должно беспокоить женщину.

От чего зависят размеры живота

Размеры живота у будущей мамы зависят от многих факторов и могут быть больше либо меньше представленных норм. На показатели живота беременной, а также на его положение, влияют следующие обстоятельства:

  • размеры будущего ребенка;
  • положение плода в матке;
  • конституциональные особенности беременности;
  • форма таза (различные искривления);
  • прибавка массы тела за текущий период беременности;
  • количество плодов;
  • локализация и зрелость плаценты;
  • генетическая предрасположенность;
  • количество амниотической жидкости.

Если живот «маленький»

Снижение показателей живота по отношению к нормам высоты маточного дна и объема живота может сигнализировать о следующих патологиях:

  • недостаток околоплодной жидкости или маловодие;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • тонкая плацента или преждевременное ее старение;
  • внутриутробная задержка развития или гипотрофия плода;
  • тяжелый гестоз, ведущий к задержке роста и развития плода;
  • антенатальная смерть плода, в том числе и замершая беременность во 2 триместре;
  • перенашивание;
  • внутриутробная инфекция.

Небольшие размеры живота могут наблюдаться и при нормальном течении беременности. Во-первых, когда срок гестации был неправильно определен, а, во-вторых, при широком и емком тазе у дородных и высоких женщин.

Если живот «слишком большой»

Превышение норм размеров живота возможно в следующих ситуациях:

  • многоплодная беременность;
  • крупные размеры плода;
  • плод располагается поперек или косо;
  • трофобластическая болезнь (пузырный занос или хорионэпителиома);
  • избыток околоплодной жидкости (многоводие);
  • ожирение;
  • большая прибавка в весе за беременность;
  • предлежание плаценты (высота маточного дна превышает норму);
  • узкий таз;
  • толстая и отечная плацента (например, при резус-конфликте).

Ультразвуковое исследование

Измерение живота у будущей мамы «сантиметром» является обязательным мероприятием при каждом посещении врач-акушера и позволяет заподозрить возможную патологию в течении беременности. Достоверным методом, позволяющим разрешить сомнения врача и определить какие-либо нарушения в периоде вынашивания плода, является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно узнать:

  • максимально точный срок гестации;
  • рост и массу плода;
  • определить, жив или мертв эмбрион/плод;
  • локализацию плаценты;
  • размеры и толщину плаценты;
  • развивается ли беременность в малых сроках (исключить замершую);
  • выявить трофобластическую болезнь;
  • исключить внематочную беременность;
  • определить положение/предлежание будущего малыша;
  • диагностировать фетоплацентарную недостаточность.

Вопрос – ответ

Ответ: Да, конечно. Измерение окружности живота вкупе с высотой дна матки играют не последнюю роль для вычисления предполагаемой массы плода. Существует множество формул расчета массы плода. Особенно важно знать предполагаемый вес при поступлении женщины в роддом по экстренным показаниям и составлении плана ведения родов. Известно, что на течение родов оказывают влияние множество факторов (акушерские осложнения, болезни матери и прочие), в том числе и масса плода. Самой популярной формулой является формула Жорданиа: окружность живота умножается на высоту дна матки (в см). Например: ОЖ = 90, ВДМ = 35, предполагаемый вес ребенка составляет 3150 грамм. Конечно, это не достоверный результат, возможны отклонения в ту или иную сторону на 100 – 200 грамм. И, бесспорно, не следует забывать о дополнительных факторах, благодаря которым как ОЖ, так и ВДМ могут быть больше или меньше норм, характерных для данного срока беременности.

Ответ: Да. Размеры живота у будущей мамы во многом зависят от ее питания. Бесспорно, во время беременности у женщин повышается аппетит – так заложено природой. У будущей мамы начинает откладываться жир, в том числе и в области живота, чтобы образовалась так называемая жировая подушка, задача которой заключается в защите плода от случайных и насильственных травм. Поэтому беременные, которые придерживаются принципа «есть за двоих» прибавляют в весе очень много и быстро, в основном за счет жирообразования. Окружность живота в таких случаях может значительно превышать норму, что не есть хорошо как для мамы, так и для малыша. Патологическая прибавка веса (имеется в виду нарастание жировых прослоек, а не крытые отеки) чревата развитием гестоза, угрозы прерывания и преждевременными родами, преждевременной отслойкой плаценты, фетоплацентарной недостаточностью, тяжестью внизу живота и в пояснице, быстрой утомляемостью. И, конечно, не следует забывать, что голодание, как и переедание в период беременности недопустимо. Поэтому все диеты стоит отложить на время, пока не родится малыш.

Ответ: Нет, это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Форма живота зависит от многих факторов: количества родов, количества вынашиваемых плодов, размеров и формы таза, габаритов будущего ребенка, его положения и прочих. Острый, «смотрящий вверх» животик характерен для молодых первородящих женщин с тренированными мышцами брюшного пресса. Но возможна заостренная форма живота и у женщин, малый таз которых значительно сужен. Чересчур большой и круглый живот встречается у женщин, которые ожидают рождение двойни или тройни. Кроме того, круглый и постоянно «булькающий» живот свидетельствует о многоводии. Также живот может иметь круглую или даже квадратную форму, но быть плотным при крупных размерах малыша. Неправильная форма (асимметричная) живота наводит на мысль о неправильном положении плода (косом или поперечном).

Ответ: Возникновение растяжек беременности (стрий) на коже живота определяется темпами его роста. Риск появления растяжек значительно возрастает при быстром наборе веса женщиной (переедание), при избытке околоплодных вод, при многоплодной беременности или при крупных размерах плода (например, при сахарном диабете, когда плод характеризуют как гигантский, то есть 5 кг и более). В подобных случаях врач порекомендует использование специальных косметических средств (лосьонов и кремов), которые если не предотвратят, то хотя бы снизят вероятность образования стрий. Также для профилактики растяжек можно проводить массаж кожи живота.

Ответ: Появившийся зуд, как правило говорит об излишнем растяжении кожи живота и предупреждает о появлении растяжек. Еще одной причиной может служит повышенное потоотделение у беременной. Справиться с зудом помогут специальные успокаивающие мази для женщин в «интересном» положении и средства от растяжек.

zdravotvet.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *