Menu

Рассчитать сроки беременности у женщин в неделях



Определение срока беременности

Подтвердив свои догадки тестом на беременность и анализом крови, беременная женщина задумывается о сроках.

Сроки беременности важны для определения даты родов, а также для отслеживания правильного внутриутробного развития плода.

Многие женщины пытаются рассчитать дату родов по дате зачатия и делают это не совсем верным способом, прибавляя к предполагаемой дате зачатия стандартные 9 месяцев.

Нужно хорошо усвоить, что реальный срок беременности будет отличаться от «акушерского срока», принятого в медицинской практике и рекомендованного для расчетов во Всемирной организации здравоохранения.

Как рассчитать срок беременности

Срок реальной беременности — это длительность беременности, рассчитанная со дня зачатия (который в подавляющем большинстве случаев совпадает с днем овуляции). Иногда этот срок еще измеряют в эмбриональных неделях.

Медики же считают акушерские недели беременности. Именно они используются и в календарях беременности, доступных в сети Интернет. Врачи считают беременность с момента вашей последней менструации. Длится беременность порядка 40 акушерских недель (10 акушерских месяцев по 28 дней).

Ориентация на день полового акта не дает никаких практических сведений по срокам беременности, ведь сперматозоид может находиться до нескльких дней в маточных трубах в ожидании яйцеклетки и оплодотворения.

Реальные и акушерские сроки беременности никогда не совпадают. Их отличие примерно на две недели. Например, когда по тестам вы увидели две полоски и врач поставил срок 5 недель — это означает, что имплантация (а значит и фактическое начало беременности) произошла около 3 недель назад.

УЗИ ранней беременности

Наиболее достоверным способом подсчета реального срока беременности является комплекс медицинских обследований, в основе которого лежит УЗИ ранней беременности. Здесь идет работа со сроками до 12 недель, ведь в этот период зародыш развивается у всех женщин одинаково и по его размеру можно очень точно рассчитать возраст.

Пройдя УЗИ на ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с минимальной погрешностью — с точностью буквально до одного дня.

Любые другие способы определения сроков беременности, проводимые позже 12 недель, дают менее точный результат в виду большого количества индивидуальных факторов развития ребенка в утробе матери.

Определение срока беременности по дате последней менструации

Приходя на консультацию к гинекологу по поводу беременности, первый вопрос, который услышит женщина, касается дат последних месячных.

Для определения срока беременности (и даты предполагаемых родов) вполне достаточно даты начала менструации. Именно с этой даты и начинается акушерский срок беременности.

Определение сроков по результатам гинекологического осмотра

Опытный гинеколог при личном осмотре половых органов пациентки сможет определить ранние сроки беременности довольно точно, начиная с 3-4 недель беременности.

В первую очередь гинеколог обращает внимание на размер и форму матки. Факт беременности можно установить по форме матки – она становится шаровидной (у небеременных здоровых женщин грушевидная форма матки). Сроки беременности устанавливаются исходя из размеров матки.

Определение даты родов

Одна из самых простых формул, которой пользуются сами гинекологи для прогнозировани даты родов — это формула Негеле (Naegele). Для того чтобы рассчитать по ней приблизительную дату родов, необходимо от первого дня последней менструации отсчитать три месяца назад и прибавить 7 дней.

Формула Негеле основывается на том, что в среднем у женщин менструальный цикл длиной 28 дней с овуляцией на 14-15 день цикла.

Этот метод определения даты родов отличается не очень высокой точностью, ведь менструальный цикл у женщин может отличаться от 28 дней в ту или другую сторону. http://www.mamapapa.su/ Соотвественно, овуляция может происходить чуть ранее или чуть позднее даты, на которую ориентируется формула Негеле.

Особенно высока погрешность расчетов в случае нерегулярного менструального цикла, а значит, использование формулы расчетов будет нецелесообразным.

Помните, что сроки нормальной беременности могут различаться у разных женщин. Рассматривайте назначенный рассчитанный срок родов как приблизительный и ожидайте рождения малыша в течение плюс-минус две недели до или после этого срока. Около 70% детей рождаются в пределах отклонения 10 дней от назначенного срока, и лишь 4% точно в назначенный расчетный день.

www.mamapapa.su

Расчет срока беременности и оформление декретного отпуска

Всеми нами принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Акушеры-гинекологи ведут счет срока беременности неделями.
Довольно удобно каждой женщине вести свой собственный календарь беременности.

Отмечать в нем все изменения, следить за своим эмоциональным и физическим состоянием. Сейчас создано довольно много достаточно хороших приложений и программ для удобного слежения за течением беременности. Так же создано огромное количество онлайн калькуляторов подсчета сроков беременности и предстоящей даты родов.

Всем ясно, что сроки беременности и родов не определить с точностью до дня. Все это индивидуально и зависит от течения беременности, развития плода и состояния матери. Но все же есть некоторые способы, которые позволят рассчитать срок предполагаемых родов.

Акушерский срок беременности

Врачи гинекологи для того, чтобы рассчитать срок беременности используют следующую схему подсчета. За точку отсчета применяется первый день последнего менструального цикла. Эта неделя считается первой из сорока в акушерских сроках.

Предполагаемая дата родов (ПДР) считается так: дата первого дня последних критических дней+9 месяцев+7 дней. Либо к дате первого дня последней менструации прибавляется 280 дней.

Этот акушерский срок беременности конечно примерный. Лишь небольшое число женщин рожают на высчитанной неделе. Как правило, сроки могут сдвинуться на одну-две недели в обе стороны.

Да и сперматозоид может существовать не один день, так что совсем не обязательно, что зачатие произошло именно в день половой близости.

Сроки беременности по шевелению плода

В народе для установления срока беременности и родов используют дату первого шевеления плода. Конечно это не точная дата, но все таки и врачи отмечают первые движения плода в карте беременной.

Рассчитывается срок по шевелению очень просто. День первого шевеления это ровно половина срока беременности.

Во вторую и последующие беременности шевеления отчетливо ощущаются примерно на 18 неделе. Прибавляем еще 22 недели и получаем ПДР.
Конечно эти данные не точные. Снова все зависит от физиологических особенностей женщины.

У кого-то стенки брюшной полости очень чувствительные и малейшие шевеления могут ощущаться уже с 16 недели. А кто-то не «слышит» малыша и до 23. Так же за первые шевеления будущая мама может принять какие-то физиологические процессы в кишечнике.

Как врачи определяют срок беременности?

Акушерский срок беременности женщины врачи рассчитывают исходя из нескольких факторов.

Чтобы точно установить беременность женщину направляют на анализ крови на ХГЧ. ХГЧ это хронический гонадотропин. Другими словами это гормонально активный белок, который начинает вырабатываться с момента формирования эмбриона.

ХГЧ важная составляющая в течение беременности. Он отвечает за выработку организмом прогестерона и эстрогена, гормонов беременности, а так же блокирует менструацию.

Уровень ХГЧ до беременности примерно 5 МЕ, на 1-2 неделях от зачатия до 300 МЕ, на третьей неделе до 5000 МЕ, на 4-й до 30000 МЕ, на 5-й 100000 МЕ. Если идет развитие двух эмбрионов, то эти значения удваиваются.

Анализ крови на ХГЧ можно сдать и самостоятельно в любой платной клинике. Как правило, вместе с результатом вы получите табличку, в которой написаны примерные сроки беременности в соответствии с содержанием гормона ХГЧ в крови.

Так же врачи проводят измерения высоты дна матки на протяжении всей беременности. Измеряется оно сантиметром от лонного сочленения до самой высокой точки матки.

Срок в неделях равен полученному значению в сантиметрах, плюс минус пару сантиметров опять же из – за индивидуальных особенностей мамы.
После установления срока беременности каждая работающая мама начинает интересоваться, когда же она уйдет в «декрет».

Декретный отпуск

В законах Российской Федерации понятия декретный отпуск не существует. Это словосочетание используется в народном обиходе. Под «декретным» отпуском все понимают два отпуска, которые идут друг за другом и оформлены по разному. Перерывов между этими отпусками нет.

Первый отпуск это отпуск по беременности и родам. Второй это отпуск по уходу за ребенком.

Как рассчитывают дни отпуска по беременности и родам?

Право на получение этого отпуска имеют все женщины в нашей стране, не важно, кто они по профессии и роду занятий. А так же это право есть у студенток и безработных или стоящих на учете на трудовой бирже.

Положенные вам дни отпуска по беременности и родам, согласно трудовому кодексу, рассчитывают таким образом:

70 календарных дней до дня ПДР и 70 календарных дней после него (всего 140 дней);

70 календарных дней до дня ПДР и 85 дней после, если роды были с осложнениями (всего 156 дней);

На 84 до дня ПДР и 110 дней после если вы рожаете двух или более детей (всего 194 дня).

Начало отпуска оформляется в соответствии с больничным листом, выписанным вашим лечащим врачом. При вынашивании одного ребенка эта справка оформляется, когда женщина носит ребенка на 30-й неделе.

Если ваша беременность и последующие роды проходят без всевозможных сложностей и с мамой впоследствии все в порядке, то отпуск по беременности и родам составит 140 дней.

При течении родов с осложнениями, к общему сроку прибавиться шестнадцать дней.

Случается так, что роды задерживаются или же начинаются раньше срока. При таком стечении обстоятельств срок отпуска не меняется. Любое продление срока происходит путем выписки дополнительного листа нетрудоспособности и написания заявления на дополнительный отпуск.

Как оформляется отпуск по беременности и родам?

На 30 (либо 28 неделе) будущая мама получает больничный лист от своего лечащего врача. Его она приносит на работу. Если есть необходимость, то такой больничный лист выпишут вам в нескольких экземплярах.

В дополнении к этому больничному листку будущая мама пишет заявление на имя работодателя о предоставлении ей отпуска по беременности и родам. Так же необходимо заявление на начисление пособия.

После подписания руководством ваших заявлений в отделе кадров оформляется приказ на предоставление вам отпуска по беременности и родам.

Отпуск до достижения ребенка трехлетнего возраста

После появления малыша на свет вам необходимо собрать комплект документов, для предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.

Этот отпуск может получить не только мама, но и любой работающий член семьи, который будет ухаживать за малышом.

Для получения этого отпуска и соответствующих ежемесячных выплат необходимо предоставить в ваш отдел кадров следующие документы:

Копию свидетельства о рождении ребенка (детей) и их оригиналы, но только для сверки;

Номер вашего банковского счета для начисления выплат;

Заявление, написанное лично.

Далее после подписания вашего заявления работник кадров оформляет приказ на ваш отпуск по уходу за ребенком. На следующий день после наступления 3-х летнего возраста вашего ребенка вы приступаете к работе.

Эти дни вы можете взять до получения больничного листа по беременности и родам, либо после достижения ребенком возраста трех лет. Если вы официально безработны, то все документы вы предоставляете сразу в ФСС (фонд социального страхования).

Пособия беременным женщинам

На протяжении беременности и при нахождении в декретном отпуске будущая мама получает несколько пособий.

Первое пособие это выплата по больничному листу о беременности и родах. Сумма, которую вы получите, определяется из расчета количества дней, указанных в вашем листе.

Один день больничного будет оплачен из расчета вашего среднедневного заработка. Минимум это 7500 рублей за один месяц, а максимум 248164,38 рублей (в 2016 году из расчета минимального размера оплаты труда и размера страховой базы).

Если вы встали на учет в женскую консультацию до наступления 12 недели беременности (на раннем сроке) вам выплатят 581,73 р., как дополнение к декретным.

До достижения ребенка возраста 1,5 года вам будут ежемесячно выплачивать пособие по уходу за ребенком. Это пособие будет равно 40% от вашего среднего заработка за два года.

Минимальный размер этой выплаты равен 2908,62 р. за одного ребенка и 5817,24 р. за второго и следующих детей. А максимальная сумма 21554,85 рублей за месяц.

Время ожидания вашего ребенка и последующие хлопоты после рождения бесценны. Это самый важный момент в вашей жизни. Не теряйте ни минуты из предоставленного вам отпуска и проведите его с пользой и удовольствием.

www.chadoblog.ru

Какова норма прогестерона у женщин в крови и подробный разбор показателей

Главный гормон женской репродуктивной системы, который выполняет ряд необходимых функций для имплантации и вынашивания плода. Его показатели меняются в зависимости от многих факторов, но в любом случае цифры прогестерона должны соответствовать лабораторной норме, фазе менструального цикла и возрасту пациентки.

За что отвечает?

Акушеры и гинекологи называют прогестерон «главным гормоном беременности», но наивно предполагать, что его функции на этом ограничиваются.

Он секретируется надпочечниками, яичниками и желтым телом, которое формируется сразу после разрыва фолликула.

Нормальная концентрация прогестерона необходима для стимулирования и активизации определенных биологических процессов:

  1. Разрыв «граафова пузырька» (фолликул) и наступление овуляции.
  2. Образование и последующее изменение размеров желтого тела.
  3. Укрепление эндометрия, что необходимо для подготовки организма к беременности.
  4. Защита шейки матки путем секреции вязкой слизи в цервикальном канале.
  5. Увеличение матки посредством торможения ее сократительной функции.
  6. Подавление менструации/лактации в период вынашивания плода.
  7. Трансформация молочной железы, альвеол для последующего периода лактации, о чем свидетельствует резкое снижение прогестерона после родов.
  8. Торможение иммунных реакций матери в целях имплантации плода без отторжений.
  9. Питание эмбриона вплоть до 2 триместра беременности (образование плаценты).
  10. Стабилизация нервной системы в период вынашивания ребенка.

Получается, что без нормальной концентрации невозможно ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие эмбриона. Его роль в организме неоценима и еще не до конца изучена, так как ученые выдвигают все новые гипотезы относительно его влияния на организм и даже повседневное поведение.

Зависимость от цикла

Концентрация никогда не бывает стабильной или одинаковой. Цифры зависят от множества факторов:

  • день менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

Помимо выше указанных нюансов существуют и другие, которые косвенным образом влияют на факт увеличения/уменьшения гормона. Это стресс, изнуряющая диета, гинекологические заболевания, интенсивные физические нагрузки, прием лекарств. В первую зависит от фазы и дня менструального периода.

Первая фаза (фолликулярная)

Характеризуется активным развитием фолликулов, среди которых должен образоваться доминантный, содержащий зрелую яйцеклетку. Длительность фолликулогенеза составляет от 11 до 17 дней в зависимости от общего срока менструального цикла.

Прогестерон в 1 фазу фиксируется в диапазоне от 0,92 до 4,7 нмоль/л. Следует учитывать, что это только средние значения, так как у каждой лаборатории свои референсные нормы.

Гормон в этот период не должен повышаться или сильно колебаться, потому что его биологическое время – это овуляция и некоторый период после нее. В то же время неправильно предполагать, что прогестерон в 1 фазу цикла находится в состоянии полного покоя.

Во время активного фолликулогенеза он постепенно подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и косвенно способствует процессу созревания «граафова пузырька».

Вторая фаза (лютеиновая)

Вторая фаза цикла наступает после разрыва «граафова пузырька» и называется лютеиновой. За день до овуляции у женщины фиксируется резкий подъем прогестерона, что является нормальным состоянием ведь доминантный фолликул должен лопнуть и образовать желтое тело.

Без достаточного количества гормона данный процесс проходит с патологиями или вовсе отсутствует. Концентрация перед овуляцией составляет от 0,5 до 4,8 нмоль/л, а после ее наступления гормон стремительно увеличивается и достигает своего пика на 5-7 день после разрыва.

Фаза дает о себе знать сразу после завершения овуляции. Это то время, когда прогестерон особо активен, так как образовалось желтое тело, продуцирующее гормон. Его цифры могут увеличиваться в десятки раз.

Если рассматривать за образец лабораторные нормы, то концентрация гормона в лютеиновую фазу колеблется от 7 до 57 нмоль/л, но референсные значения допускают величину и до 86 нмоль/л, если это 18-22 день цикла.

После овуляции

После разрыва доминантного фолликула зрелая яйцеклетка высвобождается и направляется в фаллопиевы трубы. Из сгустка клеток формируется желтое тело, которое в усиленном режиме вырабатывает прогестерон.

Послеовуляторная фаза характеризует себя его самыми максимальными показателями. Некоторые лаборатории рассматривают немного завышенные показатели в качестве нормы, потому что окончательные цифры находятся в прямой зависимости от размера желтого тела и общего гормонального статуса.

Стоит помнить, что за 6 суток до отторжения эндометрия прогестерон резко уменьшается и достигает своего минимума перед менструацией.

Расшифровка норма

Норма это не фиксированное значение, она зависит от фазы, эмоционального состояния, наличие нагрузок и диет. И поэтому мы подготовили для вас основные показатели в различные моменты жизни.

На 21 день

Знаменует себя максимальном пиком, так как желтое тело достигает внушительных размеров в диаметре (18-24 мм). Логично предположить, что сформированный сгусток начинает продуцировать еще больше, но затем по мере его уменьшения концентрация снижается.

В то же время цифры напрямую зависят от общего срока менструального цикла. Если он больше 30 суток, то на 21 день цикла прогестерон будет только увеличиваться. Обратная ситуация наблюдается, когда общий срок цикла менее 28 дней.

Показатели будут немного ниже средних значений, но эти нюансы не так существенны. В любом случае данные должны вписываться в диапазон от 7 до 86 нмоль/л.

Перед, в день и после переноса эмбриона

Термин «перенос эмбриона» неразрывно связан с процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Его суть достаточно проста: женщине с помощью катетера вводят в полость матки эмбрион, который был оплодотворен 48-120 часов назад.

Для того, чтобы произошла имплантация плода, необходимо стабилизировать гормональный статус, а в особенности прогестерон. Организм женщины должен быть готов к беременности.

До переноса врачи осуществляют гормонотерапию, чтобы подогнать уровень до желательной нормы.

Процедуру проводят в день, который назначил репродуктолог. До этого момента врач выявляет удачные факторы для проведения операции (толщина эндометрия, уровень прогестерона, эстрадиола). До подсадки цифры обязаны соответствовать норме фолликулярной фазы цикла (от 0,6 до 2,3 нмоль/л).

После переноса эмбрионов (5-6 день) прогестерон постепенно увеличивается и должен быть не менее 9 нмоль/л. Если фиксируется его резкое снижение, то целесообразно начать гормональную стимуляцию, так как существует риск отторжения эмбриона.

При успешной имплантации плода прогестерон стремительно повышается. У беременной женщины гормон в первые 13-14 недель фиксируется в диапазоне от 15 до 108 нмоль/л.

На первых неделях вынашивания его показатели равны 18 нмоль/л. Понижение свидетельствует о высоком риске выкидыша поэтому будущей матери проводят стимуляцию весь 1 триместр вынашивания.

Дозировка прогестерона подбирается индивидуально и включает в себя следующие препараты:

  • гормональная терапия (таблетки «Дюфастон», уколы);
  • вагинальные свечи;
  • вагинальные таблетки («Лютеин»);
  • прогестероновые крема, мази («Крайнон»).

Таблица по дням у небеременных

Показатели постоянно меняются в зависимости от дня цикла, возраста, факта беременности, приема контрацептивов и т.д.

В таблице указаны нормы касательно небеременных женщин. Следует помнить, что у каждой лаборатории имеются свои стандарты диагностики, нормы пересчета, поэтому диапазон референсных значений несколько разнится.

mirmamy.net

Как рассчитать срок беременности после криопереноса

Как вычислить дату родов?

Испокон веков людей волнуют одни и те же вопросы. Как зачать ребенка определенного пола или как предугадать дату родов? Ответить на эти вопросы точно никто не берется, но в тоже время существует масса методов определения приблизительной даты родов или предполагаемых рецептов для зачатия мальчика или девочки.Как же все-таки рассчитать дату родов?

6-12 месяцев

отсутствия беременности –
повод обратиться к врачу.

50/50 – соотношение
мужского и женского
факторов бесплодия
в паре. Клиника МАМА
успешно преодолевает
самые сложные случаи
мужского, женского и
сочетанного бесплодия.
Мы уже помогли 5586
мужчин и женщин!

Бесплодие – не приговор!

Это знак того, что этой паре,
этой семье нужна помощь,
чтобы стать родителями.
И они ими обязательно
становятся! Главное – вовремя
прийти к врачу, сохранить
время, силы для беременности,
родов и воспитания детей! »

Виктория Залетова главный врач Клиники МАМА

ЭКО в Клинике МАМА:

  • обследование;
  • получение клеток;
  • оплодотворение;
  • диагностика беременности;
  • поддержка беременности!

пар в России нуждаются в лечении методом ЭКО.

Частота наступления беременности
Клинике МАМА.

малышей уже родились
в результате лечения в Клинике МАМА!

Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!

Беременность длится 41 неделю, считая с первого дня последней менструации. Это средняя величина, а значит, она может меняться в пределах нескольких дней в ту или другую сторону. На самом деле, невозможно точно вычислить нормальную продолжительность беременности. Все считают по-разному (с точностью до нескольких дней). Во время бесед с врачом и оформления документов Вам постоянно будут задавать один и тот же вопрос: Когда у вас была последняя менструация? Отметьте это число, прибавьте к нему 14 дней, и вы получите дату овуляции, при условии, что у вас устойчивый 28-дневный менструальный цикл. Принято считать, что дата овуляции соответствует дате зачатия.

Чтобы узнать предполагаемый день родов, прибавьте 9 месяцев к дате зачатия, или приплюсуйте 9 месяцев и 14 дней к дате последней менструации. Рассмотрим конкретный пример: последний раз менструация началась у вас 1 января. Таким образом, овуляция произошла у вас 15 января и следует ждать роды к 15 октября. Этот расчет ориентировочный, вряд ли Вы родите точно в этот день, но для врача эта дата — точка отсчета, граница, которую нельзя переходить, так как увеличение нормального срока беременности небезопасно для вашего ребенка. В некоторых случаях можно с точностью определить время зачатия: если на протяжении одного менструального цикла у Вас было только одно половое сношение, если вы постоянно измеряли базальную температуру (день овуляции будет соответствовать самой нижней точке кривой, перед ее подъемом до 37 градусов по Цельсию), если при лечении бесплодия овуляция была вызвана искусственным путем, либо Вы воспользовались вспомогательными методами репродукции. В случае с ЭКО или искусственной инсеминацией дата родов так же определяется довольно легко.

Врачи для исчисления срока беременности пользуются понятием «недели аменореи». Отсчет вашей беременности идет от первого дня последней менструации. Женщины, как правило, помнят это число. Тем не менее не исключается неточность при вычислении даты зачатия.

В случае когда продолжительность вашего цикла непостоянна и овуляция происходит в разное время, а также при сомнительной дате зачатия, существует вероятность, что предполагаемую дату родов ребенка можно определить с точностью до 3 дней с помощью эхографии в период между 6-й и 14-й неделями аменореи и поправить первый расчет в случае несовпадения. Усилия, потраченные на уточнение возраста вашего малыша, небесполезны. Зная его истинный возраст, врачи могут точнее оценить его развитие и предотвратить слишком раннее или запоздалое появление на свет.

Наблюдаемые отклонения от средней длительности естественной беременности показывают, что плод созревает в разные сроки. Эти отклонения пытались обьяснить национальной принадлежностью и различием в питании женщин, но данные, которыми мы располагаем не позволяют сделать какое-либо точное заключение. В любом случае определение даты предполагаемых родов позволит Вам заранее подготовиться к этому великому событию и постоянно контролировать развитие Вашего малыша.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

© 1999–2016
Клиника ЭКО МАМА
Москва, ул. Расковой, дом 32.
8 800 550-05-33
Бесплатные звонки по России

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций.
Клиника МАМА не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.
Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены у ответственных сотрудников Клиники МАМА.

Опишите вашу проблему или задайте вопрос
Заявка отправлена

В ближайшее время вы получите ответ.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России info@ma-ma.ru

Заявка отправлена

Мы перезвоним в ближайшее время.

Как считать срок беременности после ЭКО?

Всем будущим мамам, естественно, хочется знать, как считать срок беременности. Растет огромное желание точно определить день предстоящих родов, чтобы быть готовой к этому долгожданному событию, когда можно будет увидеть своего любимого малыша. Но как известно, не все в живом мире случается, как по часам, а тот день, когда начнутся роды, может немного не соответствовать рассчитанной дате. В норме время нормального вынашивания составляет 38–42 недели.

Большинство женщин прекрасно осведомлены как считать срок беременности, наступившей естественным путем. Но благодаря современным вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) существует такой способ забеременеть, как ЭКО, то есть экстракорпоральное оплодотворение. Этот метод является достаточно эффективным для пар, которые давно пытаются завести желанного малыша и нередко является последней надеждой для них. Детей, рожденных после ЭКО, в народе называют «детьми из пробирки».

Будущим мамам очень часто бывает не очень непонятно, как рассчитать время начала такой «особенной» беременности, ведь есть определенные отличия от зачатия ребенка обычным путем.

Акушерские недели

Вне зависимости от того, как именно женщина забеременела (естественным путем, после стимуляции или экстракорпорального оплодотворения), даже если она знает точную дату зачатия (после ЭКО — день, когда произошел перенос эмбриона), срок считается от первого дня последней менструации. В том случае, если в программе ЭКО использовался протокол «суперлонг», когда длительный промежуток времени происходит подавление месячных, то чтобы определить срок, необходимо к дате переноса эмбрионов прибавить 14 дней. Так мы можем узнать время вынашивания ребенка в акушерских неделях.

Эти недели и указываются во всех медицинских документах и используются в клинической практике. Именно по акушерскому сроку определяются длительность дородового отпуска, дни скрининговых обследований, предполагаемую дату родов. В этом есть своя логика, так как подсчет идет с самого раннего этапа – созревания яйцеклетки.

Следует учитывать, что врачи ориентируются не только на расчетные данные, но также обращают внимание, на размеры плода по УЗИ, на его первые шевеления, а также на размер матки при ручном обследовании женщины.

Эмбриональный срок

Существует понятие эмбрионального срока, которое подразумевает момент зачатия, очень часто совпадающее со временем овуляции, если забеременеть традиционным способом. Так как овуляторный период (время выхода яйцеклетки из яичника) наступает примерно через 2 недели после начала месячных, то срок в эмбриональных неделях короче акушерского на те же самые 14 дней. Если говорить о зачатии ребенка после ЭКО, то существует небольшое противоречие.

Врачи расходятся во мнениях, когда именно считать наступление беременности: после момента соединения сперматозоида с яйцеклеткой в условиях лаборатории или же с того времени, когда эмбрион был пересажен в полость матки будущей мамы. До сих пор нет единого представления в этом вопросе.

Акушерами было принято решение, считать эмбриональные недели с момента оплодотворения яйцеклетки, а сами акушерские – после момента переноса эмбриона матку.

Столь особенная беременность, которая наступает в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, после ЭКО, требует к себе пристального внимания не только акушеров-гинекологов, но и специалистов многих областей медицины. Но, главное, что сама будущая мама должна знать как можно больше информации о своей беременности, в том числе и о том, как правильно считать срок.

Related Posts:
Дюфастон при планировании беременности: инструкция по применению
Через какое время после гистероскопии можно беременеть?

Когда и в каком возрасте лучше рожать второго ребенка после первого?

Беременность ранних сроков после ЭКО

Всем известна такая истина, что доставшееся с большим трудом и многими усилиями, является для нас более ценным и тщательно хранимым. Как нельзя лучше это описание подходит для долгожданной беременности, для наступления которой родителям пришлось пройти через многие трудности.

Наверняка вы и сами вспомните, с какой бережностью и особой заботой ваши знакомые рассказывают о своих детках, которые появились не сразу. Конечно, нельзя сказать, что легкая беременность менее радостна и желанна, просто тревог при ней, согласитесь, меньше. Поэтому особо хочется поговорить о беременности, которая была зачата в результате использования методики ЭКО. Если понять причины срыва развивающейся беременности, то можно понять способы ее сохранения.

Хочется сразу заметить, что важен правильный настрой для женщины, достигнувшей беременности с помощью методики ЭКО, помните, что сама беременность – это только первый этап на пути к материнству. Теперь для вас очень важно сохранить зачатую жизнь, выносить малыша, так как по статистике, к большому сожалению, это получается не всегда (родами заканчивается 60–80 % случаев беременности при применении ЭКО). Из этого следует, что остальные случаи беременности прерываются, чаще всего это происходит во время первого триместра беременности до 12–14 недель.

Срыв беременности может проходить как в виде выкидыша с извержением фрагментов плодного яйца из матки, так и в виде остановившейся беременности, при этом плодное яйцо продолжает находиться в матке. Почему такое происходит?

Причины срыва беременности после ЭКО

Причины прерывания беременности можно разделить на два вида: материнский фактор и эмбриональные причины. Во втором случае главной причиной считаются генетические проблемы – отклонения в развитии эмбриона на любом этапе беременности. В большинстве случаев прерывание в таких моментах происходит на сроке 4–6 недель.

В большинстве случаев срыв случается у женщин с разладом в работе гормональной системы, в частности при отсутствие яичников. Также на вынашивание плода оказывает влияние возраст и здоровье беременной женщины, и тактика ведения беременности самим врачом.

В основном программу ЭКО используют женщины, среди которых патологии соматического и репродуктивного здоровья замечены на порядок чаще, чем в общей группе. Выкидыш может наступить и по причине иммунного конфликта, в таком случае беременность прерывается на более поздних сроках.

Под действием стимуляции суперовуляции происходят определенные гормональные изменения в организме женщины, которые впоследствии влияют на вынашивание беременности. Для гормональной поддержки нужно периодически определять содержание в крови двух ведущих гормонов, которые отвечают за сбережение беременности: эстрадиола и прогестерона. Сам эстрадиол считается показателем присутствия (либо отсутствия) синдрома гиперстимуляции яичников.

Продолжайте сотрудничать со своим лечащим врачом на протяжении всей беременности, помните, что врачебная поддержка вам необходима не только, чтобы зачать малыша, но и чтобы выносить его до самих родов.

Как поддержать беременность после ЭКО

Для поддержания беременности врач может назначить вам различные медикаментозные препараты, например Дюфастон в виде шариков, которые разрешено принимать как орально, так и вагинально, либо Прогестерон, вводимый в организм в виде масляных инъекций. Какой конкретно препарат использовать – зависит от конкретной ситуации. В большинстве случаев начинают поддержку с Дюфастона, а к ним присоединяют инъекции Прогестерона, когда уровень гормона понижается, и не помогают даже большие дозы Дюфастона.

Уровень гормона эстрадиола поддерживают в организме при помощи Прогиновы или Эстрофема, или геля Дивигель и пластыря Климара . Прописываются данные препараты только врачом индивидуально, здесь нет места самодеятельности и личному выбору медикаментов.

Не стоит особо переживать по поводу необходимости приема таких препаратов, их назначают и многим женщинам, забеременевшим самостоятельно, но имеющим угрозу срыва.

Чтобы отрегулировать иммунные отношения матери с зародышем, часто назначают Дексаметазон, иногда – Кортизол. Довольно частым препаратом в курсе поддержки также встречается Аспирин, хотя, честно говоря, не является обязательным компонентом.

Кроме этого, для поддержки беременности применяют любые препараты, нужные для нормализации состояния женщины в связи с имеющимися сопутствующими заболеваниями (если они присутствуют).

Наконец, как и остальным беременным женщинам, вам назначат витамины. В частности витамины-антигипоксанты (Е, С, b-каротин ), а к тому же фолиевую кислоту (допускается до 400 мкг в сутки). В случае с отягощенным акушерским анамнезом (т.е. при пороке развития плода) дозировка фолиевой кислоты 4 мг/сут с ранних сроков.

Нет необходимости проводить УЗИ для выявления состояния беременности раньше, чем спустя 3 недели после переноса эмбриона. На таком сроке уже можно разглядеть плодное яйцо, дать оценку состоянию яичников (чтобы взять во внимание при определении дозы препаратов) и эндометрия.

Можно проводить УЗИ с промежутком в неделю, для наблюдения за состоянием плода в динамике, а также яичников и матки. Во время этого также осматривается место расположения эмбриона (слишком низкое местоположение может привести к выкидышу), обнаружение (или отсутствие) в полости матки вольной жидкости (а конкретно крови), может спровоцировать отслойку плодного яйца и т.д. Такой контроль позволяет в ранние сроки обнаружить угрозу прерывания и провести профилактические мероприятия.

Многое зависит и от нас самих, дорогие женщины, стоит быть внимательными к своему состоянию и обращаться к своему лечащему врачу при замеченных кровянистых выделениях, ощущении распирания в животе, болей внизу живота, и т.д.

Многоплодная беременность, вероятность наступления которой при ЭКО довольно высока, приводит приблизительно к половине всех выкидышей на ранних сроках. Особенно это относиться к случаям наличия четырех и трех плодов. Из-за этого одним из методов сохранения беременности считается редукция плода (либо плодов) – изъятие его из матки, не задевая других (или другого). Но это не гарантия успеха.

По данным последних исследований, приблизительно треть многоплодных беременностей, в результате ЭКО, подвержены самопроизвольной редукции (на сроке до 8–9 недель). Сам организм останавливает развитие одного или сразу нескольких плодов. Нельзя это назвать выкидышем, потому что один или два плода и дальше развиваются.

Вот еще один, не маловажный факт. Среди женщин, которые в 1 триместре беременности, зачатой при помощи ЭКО, проходили наблюдение в женских консультациях по месту жительства, процент прерывания беременности в три раза выше, чем у тех, которые провели под наблюдением врачей клиник репродуктологии свои первые недели беременности. В любом случае пусть зачатая беременность обязательно закончиться родами здорового малыша.

trimestry-beremennosti.ru

Все способы расчета срока беременности и возможной даты родов: руководство для женщин

Возможно ли рассчитать точную дату родов? Могут ли роды случиться раньше или позже рассчитанной даты и чем это плохо?

Даже если возможная дата родов была рассчитана на основе данных УЗИ или на основе точной даты последней менструации ей не следует доверять полностью. Только 4% всех детей рождаются в рассчитанную дату, в то время как остальные 96% рождаются на несколько дней или недель раньше или позже рассчитанного срока.
Объясняется это тем, что кроме ошибок, которые конечно могут случаться при расчете возможной даты родов, срок нормальной беременности может варьировать от 37 до 42 недель, а дети, рожденные в этот период, считаются рожденными в срок.

Расчет предположительной даты родов на основе срока беременности

Зная точный возраст беременности можно легко рассчитать предположительную дату родов. Продолжительность нормальной беременности составляет, в среднем, 280 дней (если считать с первого дня последней менструации) или 40 недель.

Расчет предположительной даты родов на основе даты последних месячных

Расчет срока беременности и предположительной даты родов на основе даты последних месячных основывается на предположении о том, что при средней длине менструального цикла (период между двумя менструациями) равной 28 дням, овуляция и зачатие возможны примерно на 14 день с момент начала последней менструации.

Такой расчет является очень неточным по следующим причинам:

  • Примерно в 20-40% случаев женщины не могут назвать точную дату начала последней менструации
  • У разных женщин длительность менструального цикла может быть различной. Например, у некоторых женщин период между двумя менструациями может составлять 21 день, в то время как у других – 42 дня.
  • У многих женщин менструальный цикл является нерегулярными. Это означает, что момент овуляции может приходиться на совершенно разные дни менструального цикла (ближе к его началу или ближе к его концу)
  1. К первому дню (началу) последней менструации прибавьте 7 дней, а затем отсчитайте от полученной даты еще 9 месяцев, вперед по календарю.
    Например, если последняя менструация началась у вас 5 июня, роды следует ожидать примерно 12 марта (5+7 = 12 июня; 12июня + 9 месяцев = 12 марта).
  2. К первому дню (началу) последней менструации прибавьте 7 дней, а затем отсчитайте от полученной даты 3 месяца, назад по календарю.
    Например, если последняя менструация началась у вас 5 июня, роды следует ожидать примерно 12 марта (5+7 = 12 июня; 12июня – 9 месяца = 12 марта).

Расчет предположительной даты родов и срока беременности при помощи УЗИ

УЗИ является одним из наиболее точных современных методов определения возраста беременности и предположительной даты родов.

В первом триместре, возможно определение возраста беременности на основе измерения диаметра плодного яйца, длины плода от темени до крестца (crown-rump length, CRL) или определения биений сердца плода.

Срок беременности в днях равен: диаметру плодного яйца в миллиметрах + 30

Срок беременности в неделях равен: –0.0007 (CRL­) 2 + 0.1584 (CRL) + 5.2876 (точность +/- 6 дней)

Первые сердцебиения у плода определяются примерно на 5-6 неделе беременности

Во втором триместре для расчета срока беременности может быть использовано значение наибольшей ширины головы плода (biparietal diameter, BPD).

Срок беременности в днях равен: 39.1 + 2.1 (BPD) (точность +/- 8 дней)

В третьем триместре возраст беременности рассчитывается на основе наибольшего значения ширины головы плода, окружности головы плода, длины бедренной кости или наличия очагов формирования костной ткани в крупных костях скелета плода.

Подробное объяснение того на каких сроках проводится УЗИ во время беременности, представляет ли оно вред для развития ребенка и что могут означать его результаты представлено в статье: УЗИ во время беременности.

Определение срока беременности во время гинекологического осмотра

Определение возраста беременности на основе размеров матки или живота беременной женщины является очень неточным методом, так как, во-первых, правильное измерение размеров матки очень затруднительно, а, во-вторых, размеры живота и высоты дна матки значительно варьируют у разных женщин. В настоящее время этот способ расчета срока беременности практически не используется.

Расчет срока беременности и предположительной даты родов на основе даты первых замеченных шевелений плода

Дата, когда женщина впервые почувствовала движения плода, может быть использована только для очень приблизительного расчета возможной даты родов.

Наблюдения показывают, что женщины беременные в первый раз чувствуют первые движения плода примерно на 19-21 неделе беременности, тогда как женщины со второй и последующими беременностями способны почувствовать движения плода на 1-2 недели раньше (то есть, на 17-19 неделе).

Расчет срока беременности и возможной даты родов на основе даты полового акта, после которого могло произойти зачатие

Дата полового акта, после которого вероятнее всего произошло зачатие может использоваться для расчета возможной даты родов, только в том случае, когда нет практически никаких сомнений в том, что зачатие произошло именно после того момента, о котором вы думаете (например, если это был единственный секс в течение последних 3-4 месяцев).

www.sitemedical.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *