Menu

Прогестерон при беременности норма по неделям таблица



Нормальный уровень гормона прогестерон у беременных женщин

Гормон продуцируется до 3,5 месяцев желтым телом (железа, которая формируется в яичнике после наступления овуляции), затем, с 16 недели, прогестерон продуцируется плацентой. Обязательно должна быть норма прогестерона при беременности, так как его нехватка может привести к самопроизвольному выкидышу.

С каждым днем уровень его повышается

В норме, с каждой неделей повышается и уровень прогестерона в крови женщины. Соблюдение норм имеет важное значение, так как от этого зависит правильное функционирование женского организма во время беременности.

Прогестерон принимает непосредственное участие в правильном развитии плода, создает благоприятные условия для вынашивания ребенка. Поскольку расслабляюще действует на мускулатура матки, вследствие чего она перестает сокращаться и становится более эластичной, что дает возможность предотвращения угрозы прерывания беременности.

В нормальной концентрации прогестерон благотворно воздействует на рост, а также секреторную функцию молочных желез, тренируя их к выработке молока. Помогает подготовить связочный аппарат тазового отдела к расслаблению в процессе родов. Ну, и конечно же, способствует коррекции функционирования нервной системы будущей мамочки, что позволяет ей настроиться на спокойное вынашивание ребеночка и подготовиться к материнству.

Как поддержать в норме

Достаточно часто при отклонении показателей прогестерона от нормального уровня, который зависят от недели беременности, врачи назначают будущим мамочкам комплексное лечение с применением гормональных средств.

Если же уровень этого гормона имеет критические показатели, то в таком случае производится срочная госпитализация будущей мамы. Это выполняется в целях препятствия возможного самопроизвольного выкидыша.

Каждая женщина, также и сама может влиять на процесс нормальной работы организма, в том числе и выработки прогестерона. Для этого необходимо придерживаться парочки несложных правил:

  • заранее и тщательно планировать беременность;
  • быть бдительными при приеме каких-либо лекарственных препаратов;
  • вести правильный и здоровый образ жизни;
  • не поддаваться панике и нервным переживаниям по мелочам;
  • правильно и хорошо питаться.

Нормы содержания гормона

Уровень содержания вещества в крови дает возможность судить о том, в каком состоянии находится плацента и как развивается плод на определенной неделе беременности.

Наличие гормона в крови зависит от многих факторов и может разниться. Однако, существуют общепринятые показатели прогестерона по неделям беременности, в пределах которых должен находиться уровень гормона.

В данной таблице предоставлены приблизительные значения нормы прогестерона по неделям беременности, поскольку для каждой женщины показатели индивидуальны.

vashigormony.ru

Прогестерон при беременности

Содержание:

Прогестерон является стероидным гормоном, который вырабатывается в женском организме жёлтым телом (временная эндокринная железа) в лютеиновую фазу менструального цикла (с момента выхода яйцеклетки из фолликула) и во время беременности до 16 недель, а потом его вырабатывает плацента. Прогестерон ещё называют гормоном беременности, так как его основная роль в подготовке организма и поддержании беременности. Незначительное количество гормона также вырабатывается постоянно надпочечниками, как у мужчин, так и у женщин.

Функции прогестерона в организме женщины

  • Стимулирует рост эндометрия(внутренняя оболочка матки), оказывает выраженное воздействие на секреторные преобразования слизистой оболочки матки, улучшая условия имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
  • Регулирует рост матки и подготавливает её к росту плода;
  • Оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, предотвращая угрозу прерывания беременности;
  • Влияет на процессы отложения подкожного жира для обеспечения энергетических затрат женщины и плода;
  • Воздействует на рост и секреторную трансформацию молочных желёз;
  • Уменьшает пагубное воздействие иммунной системы матери на организм плода;
  • Подготавливает связки таза к расслаблению в предстоящих родах;
  • Влияет на развитие стероидных гормонов в организме плода.

Метод и сроки проведения анализа

Информация Определение прогестерона в крови не является обязательным анализом во время беременности, поэтому жёстких сроков для его проведения нет. При наличии осложнений врач назначает исследование и, исходя из результатов, корректирует лечение.

Концентрация прогестерона в крови определяется иммунофлюорисцентным методом. Исследование проводиться натощак, необходимо прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов за двое суток до анализа, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до исследования, не курить в течение трёх часов до сдачи крови (а также до, во время и после беременности).

Показатели нормы

Таблица: изменение концентрации прогестерона во время беременности:

Возможные причины изменения концентрации прогестерона

  • Пузырный занос, хорионкарцинома;
  • Нарушение развития плаценты;
  • Врождённая гиперплазия коры надпочечников;
  • Почечная недостаточность;
  • Многоплодная беременность;
  • Приём гормональных препаратов.
  • Угрожающий выкидыш;
  • Внематочная беременность;
  • Неразвивающаяся беременность;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Осложнённое течение беременности (гестоз, фетоплацентарная недостаточность);
  • Переношенная беременность;
  • Хронические заболевания половых органов.

Концентрацию прогестерона необходимо оценивать в комплексе с другими методами исследования (УЗИ плода, доплерометрия фетоплацентарной системы, уровни в крови хорионического гонадотропина и свободного эстриола).

Показать Скрыть комментарии (7)

Комментарии (7)

Скажите, пожалуйста, я на 5 недели беременности и мне ставят угрозу выкидыша, может ли это быть связано с недостатком прогестерона. Я прочла статью и мне стало страшно. Анализ на прогестерон мне не говорил доктор сдавать. Что можно мне сделать? Могу ли я самостоятельно, без направления доктора сдать анализ на прогестерон?

Нахожусь на 22 неделе беременности. Из статьи поняла, как важно следить за прогестероном в организме. Но судя по вашей таблице, он у меня в норме. Очень полезная информация, вижу ее впервые. Теперь буду внимательнее следить за изменениями и сравнивать с таблицей, так как мой врач, из женской консультации, не очень охотно объясняет интересующие меня вопросы.

Долгое время, больше 2 лет, старалась забеременеть. Наконец-то случилось чудо. Сейчас нахожусь на 12 неделе. Недавно сдавала анализы на гормоны, в том числе и на прогестерон. Анализ показал, что прогестерон повышен примерно на 5 показателей. Врач назначил принимать Дюфастон. Сомневаюсь, правильно ли принимать во время беременности этот препарат из-за прогестерона повышенного. Врач разъясняет тем, что у меня есть гормональные нарушения и их надо скорректировать.

Девочки, если у вас получилось забеременеть, тщательно следите за показателями, не нужно стесняться спрашивать доктора — это его работа, и за ваше здоровье и здоровье вашего малыша отвечаете только вы сами. Избегать консультаций докторов нельзя, лучше быть полностью уверенной, что всё у вас идёт как надо.

Если он немного повышен,не страшно а таблетками его наоборот поднимают,что бы сохранить беременность.У меня 42 врач сказала что для 9 ти недель все нормально.Чем пить эти гормоны проконсультируйтесь еще у другого врача.

Добрый день! у меня 7 недель беременности. получила анализ на прогестерон — 17,89 нг/мл. В Вашей таблице нормы даны в нмоль/л. Помогите расшифровать анализ.

нг/мл х 3,03 = нмоль/л.
еще встречается такая формула нг/мл х 3,18 = нмоль/л.
но примерно тоже самое

baby-calendar.ru

Прогестерон при беременности — норма по неделям (таблица)

После зачатия ребенка гормональный фон у женщины значительно изменяется. Это является необходимым для сохранения беременности и нормального развития плода. Прогестерон сначала вырабатывается желтым телом после овуляции, а позже эту функцию выполняет плацента ребенка. Роль гормона – подготовка тела женщины к зачатию и рождению младенца. Благодаря воздействию прогестерона стенки матки утолщаются и несколько меняют свою структуру, готовясь принять и удержать оплодотворенную яйцеклетку. После зачатия гормон влияет также на прекращение месячных на время беременности, увеличение молочных желез и психологическую подготовку женщины к рождению малыша. Таким образом, значение прогестерона достаточно высоко. Специалисты рекомендуют следить за его изменениями. В этом поможет таблица, в которой норма прогестерона при беременности расписана по неделям. В случаях отклонений вопрос решается совместно с врачом и назначается нужное лечение.

Таблица нормы прогестерона при беременности

Как видно из таблицы, норма прогестерона при беременности на ранних сроках, т.е. в 1 триместре, постоянно увеличивается. Такая же тенденция наблюдается и дальше.

Если при беременности прогестерон выше нормы, это может означать нарушения в здоровье мамы (сахарный диабет, работа почек, надпочечников) или в развитии плода. В этом случае врач назначит дополнительные обследования и предложит схему лечения, в соответствии с диагнозом.

Чаще наблюдается обратная ситуация. Если во время беременности прогестерона ниже нормы, это может быть симптомом:

  • угрозы выкидыша;
  • воспалительных процессов;
  • замершей, перенашиваемой или внематочной беременности;
  • задержки развития плода.

Гормональные лекарства, которые назначают специалисты, регулируют уровень прогестерона в крови женщины. Поэтому многие беременности с недостаточным уровнем прогестерона в итоге заканчиваются благополучно. Здесь важно вовремя выявить проблему и следовать рекомендациям врача. Если вам предложат пролечиться в больнице, не переживайте и ложитесь под наблюдение специалистов.

При искусственном оплодотворении особенно важно контролировать уровень прогестерона в крови. При ЭКО часто в организме женщины оказывается недостаточно этого гормона (возможно, это и служило одной из причин обратиться к такому способу зачатия). Поэтому соответствующие препараты назначаются до ЭКО и после.

Если вас интересует норма прогестерона при ЭКО беременности по неделям, то можно обратиться к таблице, приведенной выше, так как показатели одинаковы для всех. Еще раз подчеркнем, что при искусственном оплодотворении организм женщины нуждается в поддержании уровня прогестерона, поэтому вполне нормально то, что беременной сразу назначат лекарственные препараты.

Вне зависимости от способа оплодотворения, нельзя заниматься самолечением. Только врач назначит определенные лекарства в той дозировке, которая необходима именно вам. Как правило, назначаемые препараты натурального происхождения, поэтому безопасны для здоровья мамы и малыша.

womanadvice.ru

Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица.

Гормон «материнского счастья» — гормон беременности

Содержание статьи

1. Какого же действие прогестерона в женском организме?
2. Где и как происходит выработка прогестерона?
3. Диагностика прогестероновой недостаточности
4. Низкий прогестерон
5. Повышенный прогестерон
6. Как нормализовать уровень прогестерона

В небольшом количестве гормон вырабатывается в коре надпочечников.

В мужском организме гормон продуцируется корой надпочечников и тканью яичек в небольшом количестве.

Роль прогестерона для мужского организма, как и для женского – велика и значима.

Какого же действие прогестерона в женском организме?

1. Гормон подготавливает женский организм и улучшает ткани и внутреннюю оболочку матки, что способствует хорошему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

2. Прогестерон сохраняет наступившую беременность раннего срока.

3. Гормон прогестерон посылает гормональные «импульсы» в головной мозг и оказывает большое воздействие на состояние нервной системы беременной женщины, подготавливая ее к наступившей беременности, к вынашиванию малыша в полости матки и долгожданным самопроизвольным родам.

4. Гормон уменьшает вероятность отторжения маткой, чужеродного для нее, плодного яйца, тем самым уменьшает риски наступления прерывания беременности малого срока.

5. Прогестерон стимулирует активный рост и развитие «беременной» матки.

6. Действие гормона способствует развитию молочных желез во время беременности и подготавливает к лактации.

7. Прогестерон принимает участие в выработке кожного сала — защитная функция кожи.

Где и как происходит выработка прогестерона?

В женском организме гормон прогестерон вырабатывается следующим путем: ежемесячный менструальный цикл каждой женщины длится в среднем 30 дней и делиться на две фазы:

  • Фолликулярная
  • Лютеиновая

Первая фаза менструального цикла — фолликулярная. В этой фазе вырабатывается гормон эстрадиол.
В фолликулярной фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, как правило, фолликулярная фаза длится с 1 по 10-14 день цикла.

Вторая фаза менструального цикла – лютеиновая.
Эта фаза наступает сразу же после овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и продолжается 12-14 дней. Во время лютеиновой фазы на смену эстрадиола приходит гормон прогестерон и начинает активно вырабатываться в теле женщины.

Иными словами, после выхода яйцеклетки из яичника образуется железа яичника – желтое тело, которая вырабатывает гормон — прогестерон.

В этот период происходит оплодотворение вышедшей яйцеклетки из фолликула.

Если зачатия в это время не произошло, то желтое тело прекращает свою жизнедеятельность (уменьшается выработка гормона прогестерон), и яйцеклетка погибает в течение суток, затем вскоре начинается менструация.

Но если же зачатие произошло – то наступает долгожданная беременность и желтое тело продолжает вырабатывать гормон прогестерон.

Прогестерон очень важен для развития нормально протекающей беременности с ранних сроков развития ребенка.

Сначала он подготавливает матку к предстоящей беременности — утолщает эндометрий матки, чтобы яйцеклетка без труда проникла и закрепилась на внутренней поверхности матки.

После того, как яйцеклетка благополучно прикрепилась, продолжается деление и развитие будущего плода. В этот момент прогестерон помогает женскому организму адаптироваться и психологически подготовиться к предстоящей беременности и родам.

Затем прогестерон начинает принимать активное участие, стимулируя рост матки.

К тому же гормон заставляет организм накапливать подкожный жир для обеспечения малыша питательными веществами.

И немаловажное значение – это подавление иммунной системы женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо на малых сроках беременности.

Диагностика прогестероновой недостаточности

Уровень прогестерона можно определить с помощью сдачи анализа крови.

Анализ на прогестерон при беременности сдается в утренние часы на голодный желудок. Если женщина принимала гормональные препараты необходимо их отменить и готовиться к сдаче в следующем менструальном цикле, либо же если в этом есть срочная необходимость — не раньше, чем через три дня после отмены.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать прогестерон, начиная со второго триместра. Во втором триместре происходит перестройка в организме, и прогестерон вырабатывается плацентой.

www.luckymummy.ru

Таблица нормы уровня гормона прогестерона при беременности у женщин по неделям

С момента зачатия возрастает уровень прогестерона при беременности, и норма по неделям в таблице заносится для осуществления контроля. Сравнительная таблица позволяет оценить качество функционирования женского организма. В дальнейшем эту функцию берет на себя плацента. Низкий уровень прогестерона в организме беременных может вызвать серьезные последствия, вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

С момента зачатия возрастает уровень прогестерона при беременности, и норма по неделям в таблице заносится для осуществления контроля. Сравнительная таблица позволяет оценить качество функционирования женского организма. В дальнейшем эту функцию берет на себя плацента. Низкий уровень прогестерона в организме беременных может вызвать серьезные последствия, вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

Действие гормона

В период вынашивания плода прогестерон становится одним из главных гормонов. Он способствует не только благополучному течению беременности, но и правильному развитию ребенка.

Известно, что количество гормона начинает возрастать по окончании менструального цикла. Яйцеклетка созревает в отдельном фолликуле. Когда она вырастает до определенного размера, фолликул разрывается. Клетка выходит в маточные трубы. После выхода яйцеклетки из фолликула на ее месте начинает формироваться особая железа — так называемое желтое тело. После оплодотворения железа синтезирует прогестерон в течение следующих 3,5 месяца. Если же оплодотворение не произошло, желтое тело тут же разрушается.

Для беременной женщины оптимальный показатель прогестерона имеет огромное значение, так как данный гормон:

  1. Готовит место для закрепления яйцеклетки.
  2. Подготавливает к родам мышцы и тазовые кости.
  3. Подготавливает к лактации, влияет на выделение молозива.
  4. Способствует нормальному вынашиванию плода, так как устраняет чрезмерный тонус матки.
  5. Нормализует обменные процессы.
  6. Укрепляет иммунитет.
  7. Оказывает влияние на образование подкожного жира.
  8. Способствует повышению размера матки.

Не меньшее значение имеет прогестерон для нормального развития эмбриона, так как участвует в формировании тканей, активизирует синтез стероидных гормонов. Благодаря данному гормону не происходит отторжение эмбриона, тогда как при его дефиците организм может посчитать эмбрион инородным телом.

Когда назначают анализ

Содержание гормонов можно оценить с помощью анализа крови. В первые 3 месяца беременности таковой анализ не назначают, за исключением случаев, когда есть соответствующие показания. Гораздо чаще рекомендуют сдать кровь на анализ во второй половине беременности.

Анализ крови на установление уровня прогестерона назначается и в других ситуациях, например, когда роды не наступили в предполагаемый день. Тогда исследование позволит установить, действительно ли имеет место перенашивание беременности. Если факт установлен, принимаются срочные меры по родоразрешению, потому что с течением времени плацента начинает стареть и хуже справляется с удовлетворением потребностей ребенка.

Важно соблюдать определенные правила при заборе крови. Сдавать кровь необходимо в такое время, чтобы с момента приема пищи прошло не менее 8 часов, при этом пища не должна содержать большое количества жиров. Удобнее всего анализ сдать с утра, но можно и в любое удобное время.

Пить перед сдачей анализа можно, но не соки, чай и т. д., а только чистую воду. Если пациентке прописан прием гормональных препаратов, об этом необходимо сообщить медсестре, а еще нужно назвать срок беременности.

Нормальное содержание прогестерона

Какова норма прогестерона при беременности, можно посмотреть по специальной таблице, приведенной ниже.

Благодаря прогестерону, есть способ судить о состоянии плаценты и правильности развития плода в определенный период беременности. Изменение количества прогестерона при беременности по неделям оказывает влияние на плод.

Количество прогестерона может несколько различаться в зависимости от множества факторов, поэтому в определенной степени это будет индивидуальный показатель. Но в целом он будет соответствовать общепринятым нормам изменения уровня прогестерона по неделям.

Отклонения от данных показателей могут означать, что в организме женщины произошли какие-либо сбои, нарушения. Уровень прогестерона может быть или слишком низким, или слишком высоким.

Увеличенный уровень прогестерона, скорее всего, говорит о том, что врач неправильно определил срок беременности, либо о многоплодной беременности. В более сложных случаях превышение может свидетельствовать о различных нарушениях в работе плаценты, надпочечников либо о наличии кисты желтого тела.

Если показатель содержания гормона ниже нормы, значит, нарушена работа желтого тела или надпочечников.

Иногда такое наблюдается при внематочной беременности, которая несет опасность для жизни женщины. Пониженный уровень гормона создает опасность для плода: велик риск прерывания беременности или остановки развития эмбриона (так называемая замершая беременность). Дефицит прогестерона может повлечь осложнения, вплоть до бесплодия.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы определить, отличается ли количество гормона от нормы прогестерона по неделям беременности, будущей маме назначают анализ крови. Это необходимо для того, чтобы вовремя заметить отклонения и провести коррекцию.

Первый триместр считается наиболее важным периодом беременности. Он продолжается с 5 по 14 неделю. Нормальные показатели (в нмоль/л) — в пределах от 8,9 до 468,4. В этот период необходимо как можно более тщательно следить за уровнем гормона. Однако не всегда имеются показатели к сдаче анализа. Поэтому есть вероятность, что такой рекомендации и не поступит.

Тем женщинам, которым пришлось сдавать анализы в первый период беременности, предстоит повторно сдавать анализ крови и во втором триместре, то есть с 15 по 26 неделю. Нормальный показатель на данной стадии (нмоль/л) — 71,5-303,1. Все показатели, находящиеся в данном промежутке, можно считать нормой.

В третьем триместре (27-40 неделя) анализ крови на прогестерон назначают сравнительно редко. Оптимальными будут считаться все показатели содержания прогестерона, не превышающие 88,7-771,5 нмоль/л.

После того как получен результат анализа прогестерон по неделям, очень важно его правильно расшифровать. Лучше всего, если этим займется специалист, так как он сможет все сделать правильно, к тому же при необходимости даст совет или назначит прием препаратов для коррекции уровня гормона.

В лаборатории всегда указывают норму при выдаче результатов пациенту. Без этой отметки определить содержание гормона может быть затруднительно. К итогам анализа всегда прикладывают таблицу содержания прогестерона по неделям беременности, по которой можно определить получившееся значение. Необходимо помнить, что в разных учреждениях могут быть приняты несколько отличающиеся нормы.

Кроме этого, стоит обратить внимание на единицы измерения. Чаще всего для обозначения содержания гормона используют нмоль/л. Реже используется нг/мл. Для облегчения расшифровки можно перевести результат в привычную единицу измерения. Для этого значение, указанное в результатах анализа в нг/моль, нужно умножить на 3,03. Результатом вычисления будет показатель уровня прогестерона в нмоль/л. Полученную цифру можно сопоставить с нормальным показателем по таблице.

Нормализация и поддержание уровня гормона

При нарушении уровня гормона (и при повышенном, и при пониженном) пациентке назначают прием специальных препаратов. Для лечения дефицита прогестерона используются препараты, в состав которых входит соответствующий компонент. Метод лечения подбирается в каждом отдельном случае индивидуально, не только основываясь на результатах анализа, но и с учетом общего состояния здоровья пациентки, анамнеза и возможных осложнений.

Для лечения дефицита гормонов назначаются уколы или вагинальные свечи (Утрожестан). Для нормализации выработки гормона могут назначаться препараты в таблетках, чаще всего Фемостон или Дюфастон.

Для инъекций применяют препарат с содержанием прогестерона, имеющий маслянистую консистенцию и крайне слабый характерный запах. Цвет лекарственного средства может варьироваться от желтого до зеленого.

Уколы делают внутримышечно, предварительно нагревая средство до оптимальной температуры. Прогестерон всасывается очень быстро, а терапевтический эффект становится заметен примерно в течение часа после укола. Через 6 часов в организме достигается максимальное содержание лекарства, а затем он выводится почками.

Инъекции проходят без болезненных ощущений, поэтому не нужно их бояться — чувствоваться будет только вхождение иглы. На месте укола может появиться небольшой узелок или синяк.

Препарат не имеет противопоказаний, в том числе для людей с предрасположенностью к образованию тромбов, сахарным диабетом и различными заболеваниями дыхательных путей (например, бронхиальная астма). В таких случаях колют препарат с осторожностью. Согласовать прием лекарственных средств на гормональной основе стоит и тем женщинам, которые имеют выраженные проблемы с сердцем.

Противопоказанием к назначению инъекций является поздний срок беременности, потому что одно из действий прогестерона — уменьшение риска прерывания беременности. Не назначаются уколы прогестерона в период грудного вскармливания.

Госпитализация показана при крайней необходимости. В больнице врачи постоянно контролируют содержание прогестерона и принимают комплексные меры для нормализации его уровня. После выписки из больницы вплоть до родов необходимо самостоятельно контролировать содержание гормонов и повторить лечение, если возникнет такая необходимость.

Полезные рекомендации

Прежде всего, стоит постараться не допускать дисбаланса гормонов. До наступления беременности рекомендуется вести активный образ жизни, отказаться от неправильных привычек, принимать комплексы витаминов. Необходимо заранее пройти все обследования, чтобы вовремя диагностировать и вылечить заболевания.

Способы восстановления уровня прогестерона назначают врач-гинеколог, который ведет лечение, и эндокринолог. Чтобы природным способом восполнить нехватку прогестерона, женщина может сама принять некоторые меры.

Рекомендуется покупать натуральные продукты, не упакованные в полиэтилен или пластик. Если были приобретены именно такие, их рекомендуется как можно быстрее достать из упаковки.

Во время лечения не рекомендуется готовить в микроволновке. Если же без нее не обойтись, следует использовать только стеклянную посуду. Готовить пищу можно только на очищенной воде. К любым краскам стоит относиться с осторожностью, например, к краскам для волос или окрашенным поверхностям.

Предстоит пересмотреть распорядок дня и внести полезные коррективы. Ночной сон должен быть полноценным, не менее 8 часов в день. Рекомендуется делать массаж воротниковой зоны, полезны будут дыхательные упражнения. В рационе стоит увеличить количество продуктов, богатых витамином С.

Применение лекарств в период вынашивания ребенка необходимо согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. Не менее важно минимизировать любые стрессовые ситуации и не допускать перепадов настроения.

dnevni4ok.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *