Menu

Можно забеременеть после внематочной беременности



Беременность после внематочной беременности

Содержание:

Любая женщина, у которой возникает по тем или иным причинам внематочная беременность, обрекается на невыносимые телесные и душевные муки, так как, во-первых, оперативное вмешательство медицинских работников при такой беременности не только влечет за собой прямую угрозу ее жизни в случае неверного диагностирования, а так же наносит существенный, практически непоправимый, вред ее репродуктивной системе. Во – вторых, отбирает ценнейшее, что у нее есть – ее малыша.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Зачастую, после перенесенной внематочной беременности бывает очень сложно забеременеть вновь. Это обуславливается возникновением ряда физиологических и психологических проблем, потому как последствием внематочной беременности является возникновение множества серьезных гинекологических болезней, или даже развитие бесплодия женщины. Возникает также и серьезная проблема морального плана – после пережитого очень сложно принять решение вновь пытаться зачать ребенка, пережившей избавление от внематочной беременности женщине попросту страшно.

Лечение и контрацепция после беременности

Однако следует отметить, что пытаться вновь планировать появление ребенка все же стоит, шанс снова забеременеть, довольно реален, даже после проведенной процедуры удаления внематочной беременности. Результат предпринимаемых стараний напрямую зависит от размера повреждений, который был нанесен женскому организму в ходе операции по избавлению при предыдущей внематочной беременности от яйца, в частности от того, была ли удалена труба.

Выяснение причин наступления внематочной беременности

Прежде чем вновь начинать планировать ребенка, нужно дать возможность женскому организму восстановиться после причиненных внематочной беременностью последствий. Реабилитацию нужно начинать уже в первый месяц после оперативного вмешательства путем категорического исключения половых отношений. Очень важно в течении полугода избегать возникновения очередной беременности, для этого необходимо с повышенным вниманием относиться к выбору средств контрацепции, это могут быть гормональные противозачаточные таблетки, которое так же помогут восстановить нарушенный оперативным вмешательством и характером проведенной процедурой гормональный фон женщины.

Так же в комплекс восстановительных мероприятий нужно включить неоднократное прохождение определенных физпроцедур. Стоит обратить свое внимание на ультравысокочастотную (УВЧ) — терапию, ТНЧ — терапию, различные виды лазерной и электростимуляции. Необходимо заметить, что во избежание спаек и воспалительных процессов, которые могут сказаться на возможности вновь забеременеть, кроме физиотерапии нужно прибегнуть и к медикаментозному воздействию на ослабленный женский организм.

Во избежание вероятности повтора внематочной беременности следует обратиться в специализированную медицинскую клинику, и при прохождении полного медицинского обследования организма вы сможете провериться на наличие факторов, которые могут спровоцировать повторное появление внематочной беременности: очагов эндометриоза, паталогий маточных труб, опухоли одного из яичников или опухоли матки. Часто к таким паталогиям, как внематочная беременность может привести у кого-то из половых партнеров какого-нибудь инфекционного заболевания. Ведущий специалист может направить на проверку вас и вашего полового партнера на наличие венерических заболеваний в вен диспансер. Так же с целью предотвратить появление внематочной беременности, следует отказаться от такого метода контрацепции, как установка внутриматочной спирали, что тоже может оказаться причиной. Немаловажным фактором для возникновения внематочной беременности, также является проведение чрезмерного количества кюретажа матки.

Планирование беременности

По истечению курса восстановления, после сдачи всех необходимых медицинских анализов можно преступить к непосредственно планированию нового зачатия ребенка. Первоначально следует протестироваться с помощью лапироскопии, ГСГ (гистеросальпинографии), пертубации, на предмет проходимости труб, и при получении отрицательного результата, провести необходимые меры по налаживании процесса их прохождения. В процессе планирования ребенка необходимо регулярно консультироваться со своим специалистом, и при возникновении каких либо вопросов относительно состояния собственного здоровья в общем, и по планированию семьи в частности, обращаться к нему. Важной составляющей процесса беременности является факт контроля овуляции, так как даже труба, прошедшая все реабилитационные меры, не всегда может выполнять свои функции в полной мере, что может негативно повлиять на ожидаемый результат проведенных мероприятий.

Важно понимать

Но следует помнить, что даже в случае повторной внематочной беременности, и как следствие, удалении маточной трубы, вероятность забеременеть и родить, наконец, долгожданного, здорового ребеночка, остается благодаря современным медицинским достижениям в сфере планирования семьи. По мнению ведущих специалистов этой отросли, даже женщины с одной маточной трубой могут достичь желаемого результата. Необходимо учитывать, что при процессе планирования беременности немаловажным будет набраться терпения и беспрекословно выполнять все рекомендации и назначения специалистов. Возможно, первые попытки забеременеть вновь приведут к неудаче, все равно не стоит впадать в депрессию, и пробовать вновь и вновь, сохранять позитивный взгляд на вещи.

Видео: Беременность после удаления внематочной беременности.


nedeli-beremennosti.com

Беременность после внематочной

Особенности планирования беременности после внематочной беременности с удалением трубы

Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки. Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам — это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки — оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой — беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки. Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола — 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Тем, кто планирует беременность после внематочной беременности, нужно провести полное обследование. Маточная труба осталась только одна, а значит нужно сделать все, чтобы ситуация не повторилась. Значит, необходимо перед активным планированием обоим партнерам сдать все анализы для того, чтобы обнаружить возможные инфекции, передающиеся половым путем. Сделать это необходимо всем. Даже тем, кто ранее сдавал подобные анализы или уверен в том, что здоров. Существует немало так называемых скрытых инфекций, которые даже не всегда выявляются с первого раза анализами. Между тем, болезнетворные бактерии провоцируют воспалительные процессы в трубах, что приводит к образованию спаек. А спайки в трубах во многих случаях мешают оплодотворенной яйцеклетке двигаться в матку для имплантации, и она вынуждена имплантировать прямо там же, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Таким образом может снова возникнуть эктопическая беременность после внематочной и удаления одной трубы.

Кроме того, необходимо пройти еще одно немаловажное обследование — на проходимость маточных труб, точнее одной оставшейся. Процедура эта знакома многих женщинам и носит название гистеросальпингография (ГСГ). Процедура не слишком приятная, но и не болезненная, однако некоторым чувствительным или просто беспокойным женщинам может потребоваться обезболивание. В шейку матки вводят тонкую гибкую канюлю, через которую пускают специальный водный раствор. Он заполняет матку и маточные трубы, после чего врач делает несколько рентген-снимков. Таким образом ясно видно, есть спайки в трубе или нет, проходима она или нет. Если да, то маточная беременность после внематочной беременности вполне возможна. Если нет, врач может порекомендовать сделать лапароскопию — несложную операцию без разрезов для рассечения спаек. Но вернемся к процедуре ГСГ. Многие женщины замечают после данной процедуры появление таких неприятных вещей, как молочница, могут возникнуть воспалительные процессы в области внутренних половых органов, потому без особых показаний ГСГ не делают. О состоянии второй маточной трубы, чаще всего, может рассказать хирург, который проводил операцию по поводу ВБ. Если он сказал, что состояние ее не важное, можно сразу идти на лапароскопию.

Как ускорить зачатие с одной маточной трубой

Многие врачи утверждают, что овуляция у здоровых женщин происходит попеременно то в одном яичнике, то в другом. На деле же получается иначе, «лидирует» один яичник. И женщине очень повезет, если этот яичник находится с той стороны, где у нее осталась маточная труба. Тогда беременность после внематочной беременности может наступить без проблем и очень быстро, особенно, если женщина еще молода — младше 30 лет. Если же нет, то нужно постараться выяснить день овуляции, чтобы наверняка в него попасть, и тем самым увеличить шансы на зачатие. Существует несколько способов отслеживания овуляции. Мы их кратко рассмотрим.

1. Тесты на овуляцию. Этот способ подойдет для тех, кто не слишком обременен в материальных средствах, так как в один цикл тестов понадобится минимум 5 штук и совсем не факт, что сразу все получится. Тест-полоски для определения овуляции очень схожи с тестами на беременность. Как правило, овуляция (тот единственный день, когда может произойти зачатие) происходит в середине цикла. Наиболее оптимальные дни для проведения теста можно определить следующим образом: нужно от количества дней в цикле отнять 17. Например, цикл составляет 28 дней. Отнимаем 17 и получаем 11. Значит, тесты нужно выполнять с 11 по 15 день МЦ, в среднем. Но если, например, тест окажется положительным на 12-й день, то далее продолжать тестироваться, как понимаете, смысла нет. Вторая полосочка появляется благодаря росту содержания лютеинизирующего гормона. Положительным тест остается до 36 часов, и в течение этого срока половые акты в плане возможного зачатия будут наиболее успешны. Тест желательно выполнять в одно и то же время, еще надежнее — если 2 раза в сутки.

2. Более бюджетный вариант ускорить наступление беременности после внематочной и удаления одной трубы — это измерение базальной температуры. Про это уже написаны горы литературы. И хотя многие современные медики считают этот метод уже изжившим себя, то есть малоинформативным, все же, попробовать стоит. Данный метод можно использовать не только, как самостоятельный, но и в качестве дополнения к существующим. К примеру, очень точно определить наступление овуляции можно на ультразвуковом исследовании. Но делать его придется несколько дней подряд, что финансово не всем по силам. А потому, можно при помощи базальной температуры выявить нужный день, а на УЗИ подтвердить или опровергнуть свои сомнения. Но можно обойтись и без УЗИ, если диагноз бесплодие еще не поставлен, и есть шансы на то, что беременность после внематочной беременности наступит быстро и легко.

3. Наблюдение за собственными ощущениями. Во время овуляции у женщины могут возникать не сильные, ноющие боли в области того яичника, где созрела яйцеклетка. Иногда боли ощущаются и в нижней части живота. Появляются прозрачные, «тянущиеся» выделения из влагалища без запаха. Многие женщины отмечают усиление полового влечения.

Существует множество народных способов помочь созреванию яйцеклетки. К примеру, после полового акта постоять в позе «березка», чтобы сперма быстрее достигла матки. Не стоит после акта любви сразу подниматься, лучше полежать с приподнятым тазом и уж точно не стоит принимать ванну. Некоторые женщины уверяют, что некоторые настои из трав также помогают быстрее стать мамой, к примеру, настой шалфея. Но все это научно не доказано.

У многих не получается зачать ребенка из-за серьезного психологического барьера. Оно и понятно, ведь есть минимум 5%-ная вероятность того, что беременность после внематочной беременности будет опять патологической, а если опять придется удалить трубу, то шансов стать мамой «естественным» образом, без вмешательства медиков, не будет. Избавиться от страхов может помочь опытный психолог с медицинским образованием. Надежду должно давать и то, что при сохранении маточной трубы, вероятность наступления ВБ выше. А для тех, у кого одна маточная труба, но точно проходимая — шансы на повторение ситуации ничтожно малы. Можно почитать истории женщин, которые уже пережили похожую ситуацию и после этого успешно стали мамами. Не помешает и съездить расслабиться в отпуск. Главное — настраивать себя на хорошее и даже не думать о том, что вас может снова постичь неудача.

Если никак не получается забеременеть самостоятельно

Как бы все хорошо ни было, но у определенной части женщин, переживших данную операцию, забеременеть самостоятельно не получается. Начинать искать иные решения нужно спустя год половой жизни без предохранения, если зачатие так и не наступило. В таком случае уже ставится диагноз бесплодие.

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ — это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто. верить в то, что все обязательно получится.

www.missfit.ru

Как восстановиться после внематочной

В норме эмбрион должен закрепляться и развиваться внутри маточной полости. Но под влиянием разнообразных причин он может не добраться до матки и закрепиться где-то в трубе или брюшной полости. Тогда диагностируется эктопическая беременность, которая для плода всегда заканчивается печально и требует хирургического лечения. После неудачного зачатия женщине не терпится снова забеременеть, но этого делать нельзя, пока не пройдет курс полного восстановления после внематочной беременности, иначе следующее зачатие рискует быть тоже эктопическим.

Понятие и причины внематочной

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плодное яйцо развивается за пределами маточной полости и диагностируется у 1,13% россиянок. Эмбрион продолжает развитие даже при аномальном расположении, поэтому внематочная беременность продолжается до тех пор, пока плодное яйцо не достигнет запредельных размеров и не разорвет тот орган, в котором закрепилось.

Спровоцировать аномальное расположение плодного яйца может несколько причин вроде:

  • Воспалительных придаточных или маточных патологий в анамнезе;
  • Доброкачественных новообразований, вызывающих трубную непроходимость, кистозных поражений яичников и пр.;
  • Эндометриозов;
  • Миоматозных процессов, поражающих участки соединения труб с маточным телом;
  • Спаечных процессов;
  • Наличия в прошлом абортов;
  • Перенесенных ранее операций в области половых органов;
  • Использования внутриматочной спирали и пр.

Чаще всего (96%) эктопическая беременность имеет трубный характер, т. е. эмбрион закрепляется в просвете фаллопиевой трубы. Если труба разорвется, то для женщины это чревато смертельным исходом, поэтому ранняя диагностика и своевременно принятые меры имеют крайне важное значение. Но даже при своевременном врачебном вмешательстве не всегда удается избежать серьезных осложнений вроде бесплодия, рецидива эктопической беременности или спаечных процессов.

Признаки внематочной

Акушерская статистика показывает, что чаще всего внематочная локализуется в полости трубы, причем преимущественно в правой. Симптоматические проявления эктопического зачатия обусловлены конкретным расположением плодного яйца, сроком вынашивания, развитием либо прерыванием беременности. Если возникает самостоятельное прерывание, то клиническая картина развивается по двум сценариям – трубный аборт либо разрыв. Признаки трубного аборта проявляются выраженным болевым синдромом и кровотечением. Подобная симптоматика считается типичной, но иногда эктопическое зачатие протекает, как обычная маточная беременность.

Пациентка ощущает болезненность и гиперчувствительность груди, тошнотно-рвотные приступы, слабость и болезненность в животе, что доказывает прогрессирование беременности. Обычно прерывание происходит на 4-6-недельном сроке, реже на 7-8 неделях. Трубный аборт начинается с резкой боли схваткообразного характера, женину может колотить, иногда выступает холодный пот и беспокоит головокружение, а через несколько часов начинается кровотечение. Если прерывание при эктопическом зачатии происходит на ранних сроках до 4 недель, то эмбрион погибает и рассасывается.

Но если прерывания не происходит до 7-8 недель, то плодное яйцо вырастает до крупных размеров и разрывает фаллопиеву трубу. Подобным исходом внематочная беременность заканчивается у трети пациенток с таким диагнозом. Пациентку буквально скручивает от внезапной резкой боли, иррадиирующей по всему телу, вплоть до ключицы, заднего прохода или подреберья. Открывается сильное кровотечение, сильно беспокоят тошнотно-рвотные приступы, одышка и слабость. Женщина бледнеет, а у некоторых пациенток даже отмечается цианоз. Давление у девушки падает, живот вздувается, но при прощупывании он остается мягким, но болезненным.

Как лечить эктопическую беременность

Терапия эктопического зачатия основана исключительно на хирургическом подходе.

  • Операция может проводиться лапароскопическим (микрохирургическим) или лапаротомическим (открытый доступ с рассечением брюшины) путем.
  • В зависимости от состояния трубы врач решает вопрос – разрезать трубу и извлечь плодное яйцо либо удалить ее. Но по статистике при сохранении трубы последующая беременность часто становится внематочной и развивается именно в сохраненных трубных тканях.
  • Обычно, если вторая фаллопиева труба в отличном состоянии и не имеет проблем с проходимостью, то пациентке проводится тубэктомия, т. е. удаление трубы с закрепившимся в ней эмбрионом.
  • Также удаление показано при необратимых изменениях в трубе либо при рецидиве эктопического зачатия в той же трубе.
  • Если в малотазовой полости имеет место выраженный спаечный процесс, то также рекомендовано проведение тубэктомии.

Лапароскопический метод более предпочтителен, нежели проведение операции лапаротомическим путем. Минимальные риски кровопотери и осложнений, отсутствие послеоперационных рубцов – это лишь немногие преимущества лапароскопического доступа.

Как восстановиться после внематочной

Поскольку лечение эктопического зачатия проводится оперативным путем, то предполагается курс реабилитации после операции внематочной беременности. Пациентку определенное время еще держат под врачебным наблюдением в стационаре. Еще пару недель нужно обрабатывать шовные раны йодным раствором. Во избежание осложнений пациентке проводится профилактическая антибиотикотерапия, а для скорейшего восстановления и облегчения пищеварительных процессов показана диетотерапия.

Необходима профилактика спаечных процессов и прохождение курса физиотерапевтических процедур. Девушке крайне важно получить необходимое лечение после операции, чтобы в будущем она смогла все же забеременеть и родить малыша. Пока длится восстановительный период, пациентке необходимо принимать гормональные контрацептивы.

Антибиотикотерапия

Внематочное зачатие всегда нежизнеспособно, поэтому хирургическое вмешательство неизбежно. Любая операция может осложниться воспалительными процессами или бактериальным заражением, поэтому необходимо в процессе реабилитации пройти курс антибактериальной терапии. Это очень важно, потому как позволит женскому организму быстрее восстановиться и защитить организм от нежелательных заболеваний.

Сразу после операции пациентке назначается антибиотикотерапия препаратами широкого спектра, которые защитят малотазовые органы в период послеоперационной реабилитации. Назначает данные препараты только врач, потому как самолечение может стать бесполезным или приведет к развитию осложнений.

Гидротубация

Методика гидротубации является процедурой, сутью которой является введение специальной жидкости через маточную полость в трубу, чтобы проверить проходимость трубных просветов. Подобные манипуляции проводят с целью контроля за процессами восстановления после оперативных вмешательств на трубах или в маточной полости. Гидротубация помогает определить, есть ли спайки или воспаление, а также проходимость труб. Но гидротубацию можно проводить только после проверки мазка из влагалища. Если в микрофлоре есть патогенные микроорганизмы, то гидротубация противопоказана.

Подобная процедура незаменима для профилактики спаечных и воспалительных процессов, потому как вместе с жидкостью в трубы вводят антибактериальные препараты и прочие необходимые для профилактики лекарства. Неплохой альтернативой гидротубации сегодня является лапароскопическое обследование.

Питание

Особого внимания заслуживает рацион питания пациентки.

  • В первые сутки после операции допускается только употребление воды;
  • На второй день можно постепенно начинать кушать легкоусваиваемые продукты вроде кефира, йогурта и каш;
  • На 3-4 сутки в меню добавляются сухарики, бульон из овощей или курицы, отварной рыбы либо мяса.

Щадящая диета имеет крайне важное значение для реабилитационно-восстановительного периода. Питание должно стать сбалансированным, поэтому постепенно в рацион вводятся продукты, богатые на содержание минералов и витаминов. В ежедневном меню должны присутствовать гранаты, спаржа, кисломолочная продукция, рыба, орехи и сухофрукты.

Более подробно, что можно есть в первые дни после операции, нужно узнать у врача. Принимать пищу надо маленькими порциями по 4-5 р/сут. Тогда пищеварение станет более эффективным, еда станет легче перевариваться и проще усваиваться, что обеспечит максимальное проникновение питательных веществ в организм пациентки. Благодаря этому иммунная защита девушки значительно укрепится, что ускорить процессы восстановления организма.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение предполагает оказание комплекса специальных мер, способствующих скорому восстановлению организма после болезни или оперативного вмешательства. Физиотерапевтические процедуры показаны для профилактики спаек и воспалений. Физиотерапевтическая реабилитация включает процедуры вроде гальванизации и электрофореза, ультразвуковой терапии или интерференцтерапии, грязелечения, парафиновых аппликаций или фототерапии, озокеритовых аппликаций.

Гальванизация предполагает воздействие на организм низким током до 60 В. Электрофорез тоже предполагает воздействие на организм тока с низким напряжением в сочетании с введением медикаментозных препаратов вроде Лидазы, Новокаина, Дексаметазона и пр. При интерференцтерапии используются низкочастотные импульсы, улучшающие кровообращение и обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Фототерапия предполагает воздействие солнечным светом, а ультразвуковое лечение осуществляется с помощью ультразвуковых колебаний. Грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации обеспечивают прогревающее воздействие, улучшают кровоток и питание тканей.

Физическая активность

В первые пару-тройку недель после оперативного вмешательства женщине нельзя перегружать организм какими-либо физическими нагрузками или спортивными тренировками. Постепенное возвращение к прежней активности должно происходить медленно. Если девушка ранее увлекалась спортом или фитнесом, то первые тренировки ей можно начинать лишь спустя месяц-полтора после операции, при условии, что у пациентки не будет никаких осложнений.

Также в течение первого месяца нужно отказаться от подъема или перетаскивания тяжестей и прочей физически тяжелой работы, особенно при проведении лапаротомической операции, после которой рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж или пояс. Кроме того, необходимо избегать каких-либо сотрясений, травм либо ушибов. Для профилактики спаечных процессов полезно выполнять специальную лечебную гимнастику.

Половая близость и предохранение

Сексуальные контакты после операции на трубы разрешаются лишь спустя месяц после оперативного вмешательства.

  1. Секс после необходимого периода воздержания допустим только в том случае, если вы будете чувствовать себя отлично и не будет никаких осложнений в репродуктивных органах.
  2. Организму нужно время на полноценное восстановление, если половая близость состоится раньше положенного срока, то могут начаться осложнения и понадобится повторное вмешательство хирурга.
  3. Интенсивность половой жизни после месячного покоя необходимо повышать постепенно, исключив резкие движения, способные привести к болезненности.

Хотя в целом наружные органы половой системы и маточное тело при эктопическом зачатии повреждениям не подвергаются. Основным требованием к сексуальной близости является контрацепция и предохранение от половых инфекций. После терапии внематочной наступление зачатия недопустимо в течение полугода. Избежать полового инфицирования помогут презервативы, но девушкам рекомендуется также принимать и гормональные контрацептивы, за счет чего в будущем снижается вероятность рецидива эктопического зачатия на 90%. Но для этого КОК нужно принимать не менее года после лечения.

Помимо контрацептивного эффекта противозачаточные препараты минимизируют риск развития половых воспалений. Подобный эффект обусловлен тем, что на фоне приема КОК при месячных цервикальный канал меньше расширяется, пациентка теряет меньше крови, которая представляет собой благоприятную среду для бактериальных микроорганизмов.

Менструальный цикл

Гормональный фон у каждой девушки индивидуален, а после оперативного вмешательства и процессов, связанных с эктопическим зачатием, гормональный статус серьезно изменяется. Поэтому установленных сроков, в течение которых должны наступить критические дни, нет. Если операция прошла без осложнений, то первая менструация приходит спустя 28-40 суток с момента операции.

Если выделения крови появились раньше, то это свидетельствует о начавшемся маточном кровотечении, которое не имеет отношения к месячным и требует срочного вмешательства. Не менее опасно, если после операции менструальные крови отсутствуют более полутора месяцев. Такое бывает при затянувшемся восстановительном периоде на фоне послеоперационных осложнений.

Сколько длится восстановление

Фактически послеоперационный восстановительный период занимает всего пару недель, уже через 7 суток у девушки снимают швы. Примерно пару месяцев после лапаротомии нужно избегать резких движений и подъема тяжестей, иначе возрастает риск расхождения швов. В целом восстановление может растянуться на несколько месяцев.

Удаление трубы при наличии проходимой второй оставляет женщине возможность забеременеть естественным путем, поэтому не стоит относиться к подобному состоянию, как к приговору. Хоть врачи и разрешают беременеть примерно через полгода после лечения эктопического зачатия, лучше подождать с беременностью хотя бы год, чтобы организм, гормональный фон и репродуктивная система пациентки полностью восстановились. Практика показывает, что пациентки, забеременевшие через полгода после внематочной, чаще сталкиваются с рецидивами эктопической беременности, нежели планирующие беременность спустя год.

jdembaby.com

Можно ли забеременеть после внематочной и когда?

Возможность ощутить на себе всю радость материнства, становится для многих женщин всего лишь мечтой, которая трудно осуществима по ряду причин. Невозможность зачатия ребёнка может быть вызвана влиянием повседневных стрессов, некоторых экологических факторов, наличием хронических заболеваний, а также тяжёлыми патологическими состояниями органов репродуктивной системы. Речь пойдёт о наиболее вероятной причине бесплодия, такой, как внематочная беременность, а также о том, как забеременеть после внематочной беременности с одной маточной трубой.

Полноценное вынашивание ребёнка возможно только при условии имплантации оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. Если плодное яйцо находит иные места для своего прикрепления и дальнейшего развития, то подобная беременность не имеет никаких перспектив. Поскольку лечение внематочной беременности в основном хирургическое, исходом подобного оперативного вмешательство нередко становится удаление одной маточной трубы. Если это произошло, то вероятность наступления беременности после подобной операции составляет не более 50%, и это только при условии нормального состояния второй маточной трубы.

Ещё одной причиной развития внематочной беременности является спаечный процесс в маточных трубах, возникающий в результате воспалительных заболеваний придатков матки (аднексит, сальпингит).

Какова вероятность наступления беременности?

После ранее перенесенной внематочной беременности, способность к зачатию и вынашиванию ребёнка у женщины несколько снижается. Каков будет процент вероятности наступления беременности, напрямую зависит от типа проведённого лечения. Если внематочная беременность была обнаружена на ранней стадии, то при помощи лапароскопической операции или специальных инъекций удаётся сохранить поражённую маточную трубу.

Если операция прошла без осложнений, то шансы забеременеть после внематочной беременности составляют около 60-70%. Следует также принимать во внимание возраст женщины.

В случае если течение внематочной беременности осложнилось самопроизвольным прерыванием под средством разрыва маточной трубы, то проводится тубэктомия — операция по удалению маточной трубы. Если при этом состояние сохранившейся трубы является удовлетворительным, и не наблюдается спаечный процесс, то беременность после внематочной с одной трубой наступает с вероятностью в 45-50%.

Через сколько можно забеременеть?

Речь идёт о времени, необходимом для восстановления организма после внематочной беременности, и полной готовности к повторному зачатию ребёнка. Опять таки всё зависит от конкретного клинического случая, от типа проведённой операции, характера и степени тяжести послеоперационных осложнений. В среднем, период так называемого “выжидания” должен составлять не менее 1 года. В противном случае женщина рискует столкнуться с рядом осложнений, вызванных временной несостоятельностью репродуктивной функции.

В некоторых случаях период реабилитации может достигать 1,5-2 лет.

Можно ли забеременеть после двусторонней тубэктомии?

Как было сказано ранее, тубэктомия подразумевает под собой операцию по удалению маточной трубы. Если внематочная (трубная) беременность была перенесена женщиной 2 раза, и результатом этого стало удаление обеих маточных труб, то вероятность забеременеть полностью отсутствует.

Решается данная проблема при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда оплодотворённая яйцеклетка механическим способом доставляется непосредственно в полость матки.

Как способствовать наступлению беременности?

Удвоить шансы наступления нормальной беременности после ранее перенесенной внематочной не способны ни врачи, ни тем более сами женщины. Возможным является только максимально поспособствовать реализации данного процесса. Если у женщины сохранилась хотя бы одна маточная труба, то шансы забеременеть определённо есть. Ниже приведены рекомендации, насчёт того как быстро забеременеть после внематочной беременности если была проведена операция:

  • Пройти тщательное обследование на наличие скрытой инфекции в организме.
  • Регулярно посещать лечащего врача гинеколога (2-3 раза в год). Провести диагностику спаечной болезни, и в случае её обнаружения осуществить лазерное или механическое удаление спаек.
  • Пройти УЗИ исследование органов малого таза. Это необходимо для исключения доброкачественных и злокачественных опухолей маточных труб.
  • Посетить врача эндокринолога, который бы исключил наличие гормональных нарушений.
  • В качестве средства контрацепции не использовать внутриматочные спирали. Их применение повышает риск наступления внематочной беременности.

После реализации всех вышеописанных условий, женщине необходимо выждать определённый промежуток времени, прежде чем делать новые попытки забеременеть. Данный период составляет не менее 1 года. В это время лучше использовать гормональные средства контрацепции, которые не только предотвратят зачатие, но и нормализуют гормональный фон, простимулируют процесс овуляции. Подбор таких препаратов, а также консультация относительно того через сколько можно забеременеть после внематочной беременности ведётся врачом гинекологом в индивидуальном порядке.

В качестве дополнительных рекомендаций относительно зачатия ребёнка если была внематочная беременность, можно выделить:

  • Необходимо обеспечивать свой организм полноценным отдыхом. Сон должен составлять не менее 8 часов в сутки.
  • Избегать моральных и физических перегрузок.
  • Избегать поднятия тяжести.
  • Уделять физическим упражнениям не менее 15 минут в день. Лучше если это будут пешие прогулки перед сном или лёгкая гимнастика. Умеренная физическая нагрузка усиливает кровообращение в малом тазу, и является отличной профилактикой образования спаек.

За данный период “выжидания” репродуктивная система женщины приходит в норму после оперативного лечения внематочной беременности, а организм восстанавливает силы. При условии тщательного соблюдения всех рекомендаций врача, вероятность наступления нормальной беременности значительно повышается.

ectopic.info

Внематочная беременность далеко не всегда сулит женщине бесплодие

К огромнейшему сожалению, иногда известие о беременности может стать для женщины очень плохой новостью, даже если она давно и страстно мечтает о ребеночке. Нет совершенно ничего хорошего в том, что беременность развивается внематочно, потому что она обречена на прерывание. Матка — единственный орган в организме женщины, приспособленный к развитию и росту плода внутри утробы. И если по каким-нибудь причинам плодное яйцо не способно достигнуть полости матки и вынуждено прикрепиться по дороге к ней, ему не суждено будет развиваться дальше. Такую беременность необходимо прервать, и чем раньше, тем лучше. Если при замершей беременности врачи иногда занимают выжидательную тактику, ожидая самопроизвольного выкидыша, то при внематочной любое промедление чревато трагическими последствиями, среди которых может быть даже гибель женщины. Самыми частыми последствиями внематочной беременности бывают:

  • спаечные образования в органах малого таза и брюшной полости;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • повторение внематочного закрепления яйцеклетки;
  • нарушение репродуктивных функций, формирование вторичного бесплодия.

Неудачная попытка зачать малыша и последующее хирургическое вмешательство становятся большим потрясением. Но наиболее важно в подобной ситуации, какие внематочная беременность последствия может иметь и можно ли будет еще забеременеть, выносить и родить ребенка после такой неудачной попытки…

Ответы на эти вопросы не всегда одинаковы. Определенный процент женщин ожидает бесплодие после внематочной беременности. Но многие из них становятся счастливыми матерями даже после второй и третьей такой неудачной попытки.

Исход пережитого аборта и шансы на материнство в будущем во многом зависят от того, какой образ жизни ведет женщина, как она следит за своим здоровье, была ли проведена реабилитация после операции и готовится ли потенциальная мать к предстоящему зачатию, как следует.

Сегодняшняя тема малоприятная, однако если Вам довелось пережить подобное, но Вы не готовы отказаться от счастья иметь детей, то нужно знать, как повысить свои шансы на успех в будущем.

Последствия внематочной беременности без удаления трубы

В абсолютном большинстве всех случаев внематочная беременность развивается в фаллопиевой трубе. Значительно реже оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенкам других органов (шейки матки, яичника или в брюшине). Поскольку ни один из них не приспособлен к интенсивному росту плода и поддержке его жизнедеятельности, то развитие такой беременности очень опасно.

По мере роста плодного яйца в фаллопиевой трубе (или в другом месте) происходит разрыв органа с интенсивным внутренним кровотечением, сопровождающимся болевым шоком. В случаях если медицинская помощь женщине не была оказана вовремя, возникающее состояние несет угрозу для ее жизни.

Вот почему медлить при диагностировании внематочной беременности никто не станет. И, следовательно, очень важно диагностировать ее как можно раньше.

Первое УЗИ при беременности обычно проводится на сроке приблизительно 12 недель, если с будущей мамой все хорошо. В целом ряде случаев возникает потребность в проведении более ранней ультразвуковой диагностики. Но если этого не было, то заподозрить неладное способна только сама женщина.

Самая большая трудность состоит в том, что признаки внематочной беременности ничем не отличаются от ощущений при обычной беременности. Тем не менее, насторожить должны следующие симптомы:

  • повторяющаяся острая боль внизу живота, в паху с одной из сторон, отдающая в спину, поясницу или плечо;
  • тошнота, плохое самочувствие, обмороки;
  • холодный пот;
  • кровянистые выделения из влагалища.

В случае появления любого из перечисленных симптомов и при наличии задержки месячных необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу.

От того, будет ли внематочная беременность распознана своевременно, во многом зависит, удастся ли сохранить маточную трубу, в которой прикрепилось яйцо. Обычно в таких случаях просто удаляется эмбрион. В современных клиниках проводят лапароскомическую операцию — через миниатюрный прокол в брюшной стенке. Но к такому методу возможно прибегнуть не всегда.

Самым лучшим исходом операции считается сохранение фаллопиевой трубы. Однако и в таком случае вероятность негативных последствий достаточно высока. В частности, в месте крепления плодного яйца, которое было удалено из трубы, нередко образуются рубцы и спайки. Это существенно ухудшает проходимость маточных труб и в будущем может стать причиной повторной внематочной беременности либо вторичного бесплодия.

Сегодня еще применяется и медикаментозный, нехирургический способ прерывания внематочной беременности. Его суть состоит в принятии препарата, который предназначен для лечения онкозаболеваний. Метотрексат приводит к внутриутробной гибели плодного яйца, растворению и последующему выведению его тканей из организма матери. Данный метод одобряют не все гинекологи: многие из них полагают, что он носит экспериментальный характер и не доказанную эффективность. Другие считают, что при таком аборте последствия для женщины значительно меньше, чем при хирургическом. Но они, все же, есть. Из выявленных — сильные боли, интенсивные кровотечения, риск развития патологической беременности в случае, если зачатие состоится в следующем цикле, поскольку Метотрексат блокирует самое необходимое для развития плода вещество — фолиевую кислоту. А в целом, это достаточно вредный для здоровья препарат.

Как бы там ни было, сохранение маточной трубы в приоритете у врачей. Но, к сожалению, возможно это бывает далеко не всегда.

Внематочная беременность: последствия после операции с удалением маточной трубы

Если ввиду размеров, неудобного расположения плодного яйца или по другим причинам прервать внематочную беременность без сохранения фаллопиевой трубы не представляется возможным, трубу удаляют. Так же поступят при разрыве органа, что особенно опасно. Это, грубо говоря, наполовину сократит шансы забеременеть в будущем. Ведь по обе стороны матки располагаются яичники, путь от которых к главному женскому органу проложен по фаллопиевым трубам.

Если у женщины функционирует хотя бы одна из двух пар (яичник плюс труба), то вероятность зачатия ребеночка остается довольно высокой.

Но чтобы повысить шанс на успех, придется самым серьезным образом подойти к вопросу и заняться собственным здоровьем. На практике встречается большое множество случаев, когда после внематочной беременности, и даже после нескольких внематочных, женщинам с одной трубой удается зачать, выносить и благополучно родить малыша.

Шансы забеременеть после внематочной беременности

Даже если ни одна из фаллопиевых труб нефункциональна, есть возможность зачать и родить малыша, прибегнув к помощи экстракорпорального оплодотворения. В данном случае разница будет состоять лишь в том, что соединение яйцеклетки со сперматозоидом происходит вне женского организма, искусственным способом. Но зато биологически это будет именно Ваш (и Вашего партнера) ребеночек. Затем «готовое» плодное яйцо подсаживается в полость матки, где естественным образом развивается самая обычная беременность.

Прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям, возможно, и не придется, если сохранена хотя бы одна из труб и работает яичник с ее стороны. Но последующее зачатие придется планировать и тщательно к нему готовиться.

В первую очередь необходимо пройти грамотную противовоспалительную и восстанавливающую терапию после операции. Гормональный фон, ресурсы и защитные свойства организма женщины должны полностью восстановиться, поэтому врачи рекомендуют планировать следующую после внематочной беременность не ранее, чем через 6-12 месяцев.

Необходимо пройти тщательное медицинское обследование, сдать анализы на этапе планирования, излечить все хронические недуги, а главное — установить и устранить (или свести к минимуму ее влияние) причину внематочной беременности в прошлом, чтобы сценарий не повторился в будущем. В обязательном порядке также проверяется проходимость маточных труб.

Безусловно, образ жизни, питания, мышления будущих родителей тоже сказывается на последующей беременности. А потому нужно верить в лучшее и прилагать к его осуществлению всевозможные усилия с Вашей стороны.

По большому счету, все зависит от правильно проведенной после операции терапии и от ответственного подхода к планированию. Шансы на успешную беременность после внематочной достаточно высоки! Но откладывать вторую попытку в долгий ящик не стоит: с возрастом они снижаются, а риски, напротив, возрастают.


nashidetki.net

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *