Menu

Медикаментозный способ прерывания беременности до какой недели



Медикаментозный аборт: препараты, технология, последствия

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.

По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.

Сроки

Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, вакуумному аборту или выскабливанию (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).

Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.

Противопоказания и показания

Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.

Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:

  • болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
  • тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
  • прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.

Социальные показания:

  • несовершеннолетний возраст;
  • изнасилование;
  • отсутствие мужа;
  • инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
  • отбывание срока в местах лишения свободы.

При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:

  • аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
  • фиброма или миома матки;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие ВМС;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • анемия;
  • прием средств, разжижающих кровь;
  • внематочная беременность;
  • высокое артериальное давление и др.

Что представляет собой процедура

В привычном понимании медикаментозное прерывание беременности не похоже на аборт: женщина приходит в клинику, принимает под руководством врача таблетки, а потом у нее просто начинаются обильные «месячные», во время которых вместе с кровью происходит изгнание плодного яйца.

Подготовка

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

  • Общий (клинический) анализ крови, мочи, анализ на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
  • УЗИ. Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
  • Осмотр у узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
  • Проверка свертывающей системы крови. Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности.

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

  • За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
  • В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
  • На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Как проходит медикаментозный аборт

Как делают медикаментозный аборт в частной или государственной клинике?

Процедура проходит в 3 этапа:

  1. В кабинете врача.
  2. У себя дома.
  3. Контрольный визит к доктору.

В кабинете врача женщина, решившаяся сделать аборт медикаментозным способом, принимает в присутствии гинеколога 3 таблетки мифепристона (600 мг), а затем остается под его наблюдением 2 часа.

Обычно перед тем, как отпустить пациентку домой, доктор выдает таблетки мизопростола, содержащие простагландин, оставляет ей свои контактные данные и назначает следующий визит в клинику. Это делается потому, что ему нужно наблюдать, как проходит у женщины прерывание беременности, оказывают ли медикаментозные средства нужное действие, не развиваются ли возможные осложнения.

Дома через 1,5-2 суток пациентка принимает 2 таблетки мизопростола (400 мкг), усиливающего сокращение мышц матки. В период прерывания беременности у некоторых женщин наблюдаются выраженные болевые ощущения. В этом случае следует пользоваться медикаментозными препаратами для снятия боли.

Сколько суток может длиться прерывание беременности медикаментозным путем? В среднем, до 6-7 дней. Именно в это время кровопотеря наиболее значительная, а выделения обильные.

Контрольный осмотр назначается на 3 и 7-14 день. Если по данным УЗИ и ХГЧ-анализа беременность сохранилась, делают вакуумаспирацию или классическое выскабливание.

Что делать после медикаментозного аборта

Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.

В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
  • Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
  • На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
  • До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели — 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни. Поэтому важно пользоваться средствами контрацепции.

Месячные после медикаментозного аборта

Как поведет себя репродуктивная система после того, как было сделано прерывание беременности медикаментозным путем, предугадать невозможно: у одних во время следующих месячных болит грудь и низ живота сильнее, чем обычно, у других удлиняются менструации и т. п.

В целом, изменения цикла наблюдаются редко, и если аборт прошел без осложнений, то картина выделения крови во время месячных после него такая же, как была и до медикаментозного прерывания беременности.

Осложнения

Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:

  • Несостоявшийся аборт. Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
  • Неполный аборт. В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
  • Сбой в гормональной системе. Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
  • Осложнения, связанные с приемом препаратов. После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
  • Маточное кровотечение. Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.

Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений, включая появление плацентарного полипа и обильное выделение крови, накануне прерывания беременности медикаментозным способом следует обязательно пройти тщательное обследование. При этом не нужно скрывать фактов употребления каких-либо препаратов, наличие плацентарного полипа после ранее проводившегося медаборта, а также серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к проведению процедуры.

Решение сделать прерывание беременности медикаментозным или любым другим методом должно быть взвешенным, с учетом всех «за» и «против», и не приниматься на основании эмоций. Также важно принять во внимание возможные психологические последствия.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

Очевидные преимущества по сравнению с другими видами прерывания беременности:

  • минимальная травматизация стенок матки;
  • аборт можно выполнить уже с первого-второго дня задержки месячных;
  • быстрое восстановление состояния;
  • при ранних сроках проведения – эффективность 95%.

Возможные минусы процедуры:

  • высокий риск кровотечения;
  • сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
  • большое количество противопоказаний.

Что лучше при плацентарном полипе: медикаментозный аборт или все-таки выскабливание? В данном случае выскабливание, потому что во время этой процедуры он будет удален.

Медикаментозное прерывание беременности не является способом контроля рождаемости — для этого существуют методы контрацепции. Однако в случае возникновения некоторых обстоятельств, в результате которых женщина решает сделать аборт, такой метод будет наиболее щадящим. Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, нужно обязательно пройти обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.

Автор: Маргарита Заморская, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о медикаментозном аборте


mama66.ru

Медикаментозный аборт

На сегодняшний день медикаментозный аборт признан наиболее безопасным методом прерывания нежелательной беременности на раннем сроке. Медикаментозное прерывание беременности проводят с помощью гормональных препаратов. Показания, противопоказания, описание метода, виды таблеток, стоимость процедуры, основные плюсы и минусы – об этом далее в статье.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (он же фармацевтический аборт или фармаборт) – это гинекологическая процедура по прерыванию беременности без операции, с помощью медицинских препаратов на основе гормонов. Фармацевтический метод осуществляют до 7 недели беременности.

Это наиболее щадящий метод прерывания нежелательной беременности по признанию ВОЗ. Однако даже фармацевтический аборт не всегда гарантирует успешный результат. Медикаментозный мини-аборт до 42 дня от первого дня последней менструации или при задержке не более 2-х недель от даты начала менструации является эффективным в 95% случаев, далее эффективность применения абортивных таблеток снижается.

Медикаментозный аборт не влияет на детородную функцию женщины, и новая беременность может наступить через один месяц после аборта, поэтому следует обязательно предохранятся.

Показания к медикаментозному аборту

Строгие показания для проведения фармаборта отсутствуют, процедуру чаще всего проводят по желанию женщины. Врачи настоятельно рекомендуют перед процедурой сдать необходимые анализы, чтобы избежать осложнений.

Основные медицинские показания к проведению фармаборта

• запущенная форма сифилиса;

• тяжёлые заболевания, которые угрожают жизни беременной;

• наследственные генетические болезни;

• высокий риск патологий эмбриона или выкидыша.

Социальные показания для проведения аборта медикаментами

• пребывание матери в местах лишения свободы;

• возраст беременной до 16 лет;

• отсутствие законного мужа;

• инвалидность II-III группы у рождённого ребёнка.

Препараты для фармаборта

Если вы решились на аборт в домашних условиях таблетками, то следует ознакомиться со списком препаратов для медикаментозного аборта, которые чаще всего используют для прекращения беременности:

1. Постинор – это популярный препарат для экстренной контрацепции, который используют после незащищённого полового акта. В упаковке находится 2 таблетки, которые содержат левоноргестрел (аналог прогестерона). Метод применения – пероральный. Первую таблетку нужно выпить не позже 72 часов после незащищённого полового акта, а вторую – через 12 часов после первой. Как утверждают врачи, это не очень надёжное средство, так как прервать беременность удаётся только в 84% случаев. Зато его можно провести самостоятельно в домашних условиях без предварительной консультации гинеколога. Последствия действия постинора приводят к нарушению гормонального фона.

2. Пенкрофтон – это синтетический гормональный препарат для медикаментозного аборта. Производится в России. Основной компонент препарата мифепристон – синтетическое стероидное антипрогестагенное средство, которое используют для подготовки к аборту. Данный препарат подходит нерожавшим женщинам. Мифепристон не вызывает многие осложнения аборта, например, бесплодие.

3. Мифолиан – это медикамент, которое используют для безопасного прерывания беременности, производитель Китай. В составе препарата тоже присутствует мифепристон. Медикамент используют до 7 недели беременности. Основной компонент разрушает связь плода с маткой в результате чего происходит выкидыш. Также с помощью медикамента стимулируют родовую деятельность.

4. Мифепристон – это препарат, который провоцирует отторжение плодного яйца от эндометрия (внутренняя поверхность матки). Рекомендуется принять сразу же 3 таблетки. Основной компонент препарата – мифепристон. Таблетки выпускаются в России.

5. Мифепрекс – это эффективный медикамент, который используют для посткоитальной контрацепции. Препарат отлично переносят женщины на сроке до 6 недель беременности. В результате приёма препарата появляются кровянистые выделения. Препарат выпускается в России.

6. Мифегин – стероидный препарат для прерывания беременности на ранних сроках. Страна производитель Франция. Компоненты препарата разрушают связь эмбриона с маткой, и происходит выкидыш.

Это наиболее популярные названия препаратов для медикаментозного аборта на основе синтетического стероидного препарата — мифепристона, существует ещё множество других аналогов для прерывания нежелательной беременности.

Описание процедуры медикаментозного аборта

Сроки медикаментозного аборта весьма ограничены, процедуру разрешено проводить до 6 недель после первого дня последних месячных (или до 7 недель после окончания последних месячных). Наиболее оптимальный срок для проведения фармаборта – 4 недели беременности, так как в этот период плод слабо прикреплён к эндометрию. На более поздних сроках существует риск неполного выкидыша.

В клиниках медикаментозный аборт проводят в день обращения, для этого женщина должна сначала пройти осмотр у врача на определение наличия и срока беременности, гинеколог должен исключить внематочную беременность и противопоказания к процедуре, беременная сдает анализы крови и мочи, затем делается узи. После получения всех результатов обследования врач делает вывод о целесообразности проведения аборта медикаментами.

Многие женщины задаются вопросом: «Как делается аборт таблетками?». Фармацевтический аборт происходит в несколько этапов:

1. Женщина выпивает 3 таблетки Мифепристона в присутствии гинеколога, который наблюдает за пациенткой на протяжении 2 часов. Таблетки следует принять после еды через 1-1,5 часа запив их стаканом воды. В результате приёма препарата разрушается связь матки с плодным яйцом и эмбрион погибает. Потом врач рекомендует медикаменты для второй стадии аборта. Нормальные явления после первого этапа фармаборта – тянущая боль в нижней части живота, из влагалища выделяется кровянистая слизь.

2. Через 1,5–2 дня женщина принимает простагландины, которые подобрал ей врач, например, мизопростол. В результате приёма медикаментов матка начинает сокращаться, и плод выходит из её полости. Характерные симптомы: тянущая боль внизу живота, выделения, напоминающие месячные. После приёма препарата женщина под контролем врача на протяжении 2 часов. Пациентка должна строго следовать указаниям врача и принимать только те болеутоляющие, которые ей назначили.

3. Через 48 часов женщина проходит ультразвуковое исследование. Через 1 – 2 недели, в зависимости от самочувствия, пациентка должна пройти повторный гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

Если медикаментозный аборт был неудачным, сохранять такую беременность нельзя. Нужно, если позволяют сроки, сделать вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание.

Важно! Одновременно с приемом препаратов, содержащих мифепристон, не рекомендуется применять в течение 8-12 дней нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин, диклофенак, анальгин и др.

Сколько идёт кровотечение после аборта?

Как утверждают врачи, кровяные выделения могут не прекращаться, вплоть до очередных месячных, либо могут быть скудными — главное должно выйти плодное яйцо, поэтому после приема препарата надо наблюдать за выделениями. Следующие месячные должны прийти от 20 до 50 дней после медикаментозного аборта.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Фармацевтический аборт – это медицинская процедура, которая имеет ряд противопоказаний. Выполнять процедуру запрещено при аллергической реакции на компоненты препарата и разнообразных болезнях. Вред медикаментозного аборта очевиден, несмотря на то, что процедура считается щадящей.

Фармаборт запрещено проводить в следующих случаях:

• гиперчувствительность к мифепристону;

• развитие плода вне полости матки;

• болезни пищеварительного тракта;

• воспалительные болезни половых органов;

• доброкачественная опухоль матки;

• функциональная недостаточность печени и почек;

• беременность, которая наступила при использовании внутриматочных контрацептивов (например, спираль);

• малокровие и болезни свёртывающей системы крови;

• приём кортикостероидов и антикоагулянтов.

С осторожностью должны проводить процедуру курящие женщины после 35 лет, так как могут возникнуть сердечно-сосудистые нарушения. Ограничения касаются женщин с рубцами на матке после операции, гипертоников и лактирующих женщин. Кормящие мамы после аборта должны перевести новорождённого на искусственное питание на 2 недели.

Осложнения после медикаментозного аборта

Осложнения могут возникнуть, даже если врач и женщина строго соблюдают все инструкции:

• интенсивное маточное кровотечение после медикаментозного аборта;

• болезненные ощущения в нижней части живота;

• тошнота, приступы рвоты;

• упадок сил, головокружение;

• повышение кровяного давления, сильная головная боль;

• температура выше 38°;

Что делать, если после медикаментозного аборта тест положительный?

Подобное состояние свидетельствует о неполном аборте – это патология, при которой плодное яйцо не полностью выходит из матки. Это серьёзная проблема, которая требует хирургического вмешательства, это значит, что полость матки необходимо очистить от остатков плода. В таком случае проводится вакуумная чистка или хирургическое выскабливание.

Стоимость процедуры

Многих женщин интересует сколько стоит медикаментозный аборт? Данная процедура доступна не многим, так как Мифегин и Мифепристон стоят достаточно дорого, да и в аптеках препараты найти невозможно, так как процедура должна проходить под контролем врача. На общую стоимость фармаборта влияют следующие факторы: уровень выбранной клиники, качество и количество необходимых исследований, производитель используемых медикаментов (Мифегин – французский препарат, а Мифепристон — российский). Диапазон цен на Мифепристон – от 33 до 60 долларов (2000-4000 рублей), а на Мифегин – от 60 до 75 долларов (3800-5000 рублей). Также есть китайский препарат — Мифолиан, который стоит от 20 до 40 долларов (1100-2500 рублей).

Где можно сделать медикаментозный аборт?

Распространяют эти препараты исключительно фармацевтические компании, а фармаборт с помощью данных медикаментов проводят только в частных клиниках и в некоторых государственных медицинских учреждениях.

В стоимость фармацевтического аборта входит консультация, гинекологический осмотр, 2 УЗИ и анализы. В клинике небольшого города первый приём, если анализы готовы, будет стоить около 500 рублей. Анализы, которые включают в себя исследования мазка и крови обойдутся в 600 рублей. За ультразвуковое исследование вы заплатите около 550-800 рублей.

Если вы живёте в большом городе, то за анализы вы заплатите в среднем 900-1800 рублей. Оставшиеся процедуры с препаратом обойдутся в 5000–8000 рублей. Если вы жительница Москвы или Санкт-Петербурга, то медикаментозный аборт будет стоить от 5000 до 14 500 рублей, сюда входят консультации, анализы, препараты (самый дешевый китайский, потом русский и самый дорогой французский) и 2-а УЗИ.

Рекомендации после фармаборта

Таблетированные аборты – это испытание для женского организма. Длительная задержка после фармацевтического аборта – это не нормальное явление. При успешном исходе процедуры месячные могут задержаться на 8–10 дней. У большинства женщин менструальный цикл быстро восстанавливается, так как отсутствовало механическое повреждение матки и гормональный сбои сведен к минимуму.

Женщине после медикаментозного аборта категорически запрещено:

• вести половую жизнь на протяжении 14 дней после аборта;

• заниматься физическим трудом;

• принимать ванную или посещать баню;

Только при соблюдении данных правил женщина быстрее восстановиться. В противном случае может возникнуть маточное кровотечение или воспалительные процессы.

После фармаборта может измениться овуляция, из-за этого существует риск повторной беременности через 10–12 дней. А поэтому настоятельно рекомендуется не вступать в половые отношения на протяжении 2 недель после процедуры, в крайнем случае предохранятся с помощью контрацептивов. При быстром восстановлении женщина может запланировать беременность через 12 недель после фармаборта.

Плюсы и минусы медикаментозного метода

Таблетированный аборт имеет следующие плюсы

• минимальный риск занесения инфекции и травмирования матки;

• процедуру можно проводить с первого дня задержки месячных;

• женщина быстро восстанавливается после фармаборта;

• эффективность медикаментозного метода – от 95% и выше.

Аборт с помощью таблетки имеет и минусы

• неполное удаление плодного яйца в 4–8% случаев;

• высокий риск кровотечения из маточной полости;

• отсутствует полная гарантия избавления от эмбриона;

• большое количество противопоказаний и побочных явлений.

Таким образом, если вы решились на аборт, у вас отсутствуют противопоказания, а сроки позволяют, то фармацевтический аборт – это лучший выбор. В любом случае, проконсультируйтесь с гинекологом и не занимайтесь самолечением, потому что последствия могут быть самыми страшными!

Последние материалы раздела:

Вне зависимости от методики, восстановление после аборта необходимо каждой женщине. Ведь искусственное прерывание беременности пагубно сказывается на здоровье не состоявшейся матери.

В этой статье рассмотрим, где же можно сделать аборт на поздних сроках беременности, медицинские и социальные показания для позднего аборта, и каковы его последствия для здоровья.

Аборт на раннем сроке считается самым безопасным как с медицинской, так и с психологической точки зрения. «Какой аборт лучше на ранних сроках?», «Какие осложнения могут возникнуть?».

комментарии к статье

Делала фарм.аборт 4.5 недель.Мне предложили несколько производителей.выбрала китайский,он произведен под контролем Российской компании и доступен по цене.И все прошло успешно.даже не поддашнивало,хотя подготовила препарат от рвоты Церукал.

birth-info.ru

Медицинский способ прерывания беременности: последствия и показания

Медикаментозное прерывание беременности самый современный и наименее травмирующий способ прерывания беременности. К сожалению, в силу плохой экологии, а также тяжелой экономической ситуации, многие женщины вынуждены принимать тяжелое решение о прерывании своей беременности. Какими бы ни были причины, повлиявшие на это решение, важно подобрать наиболее безопасный способ прерывания беременности, способ, который не потянет за собой нежелательные последствия и всевозможные осложнения.

Данная статья подробно расскажет о не хирургическом аборте, который можно осуществить на ранних сроках беременности с помощью медикаментозных (химических) препаратов. Данная процедура хоть и не требует хирургического вмешательства, однако её проведение обязательно должно проходить под полным контролем гинеколога.

Изучив отзывы пациенток, которые воспользовались данной процедурой, можно с уверенностью сказать, что для основной массы женщин она прошла без последствий и осложнений. Присутствовал болевой эффект, который каждая женщина переносила по своему, некоторым даже понадобилось обезболивание.

Клинико-диагностический центр квалифицированно проводит интимную пластическую операцию по восстановлению девственной плевы.

Механизм проведения процедуры

Мифепрестон основное действующее вещество, которое содержат препараты, предназначенные для медикаментозного аборта. Данное вещество воздействует на женский гормон прогестерон, вырабатывающийся в большом количестве в женском организме для благополучного протекания беременности. Под воздействием мифепрестона воздействие прогестерона блокируется и начинается процесс отслойки зародышевого яйца, прикрепившегося к стенке матки.

Препараты простагландины, назначаемые одновременно, вызывают сильные сокращения матки, в результате которых зародышевое яйцо отторгается и выбрасывается из матки. В процессе искусственно вызванного выкидыша происходит кровотечение, которое немного интенсивнее месячных.

Когда эффект от процедуры максимален

Медикаментозное прерывание беременности эффективно более чем на 95%, при условии своевременного проведения данной процедуры. Своевременным обращением считаются сроки от первого до 42 дня с момента задержки месячных. Правда, чем ближе к 6 неделе беременности, тем ожидаемый эффект снижается. На 6 неделе беременности процедура может привести к частичному аборту, поэтому лучше не затягивать и принимать решение на достаточно ранних сроках.

Особенности и преимущества медикаментозного аборта

Таблетки, прерывающие беременность наилучший способ, который имеет ряд преимуществ перед хирургическим абортом.

Основные преимущества медикаментозного аборта:

  • Имеет более 95% эффективности на ранних сроках до 6 недель беременности.
  • Хирургическое вмешательство не требуется. Достаточно принять под присмотром гинеколога таблетки с мифепристоном, а затем на протяжении нескольких дней принять назначенные доктором препараты.
  • Процедура полностью исключает механическое воздействие на стенки матки, полностью отсутствует риск повредить этот важный для каждой женщины орган.
  • Наркоз во время процедуры не проводится.
  • Осложнения после данной процедуры бывают крайне редко.

Приняв лекарственные препараты, в частности, таблетки, содержащие мифепрестон, могут наблюдаться такие реакции и последствия, как тошнота, сильная спазматическая боль внизу живота, иногда рвота, озноб и кратковременное повышение температуры тела до 38°С. Как последствия воздействия простагландинов, может проявиться диарея. При проявлении какой-либо из перечисленных реакций не стоит особо беспокоиться. Данные проявления чаще всего имеют временный характер и быстро проходят.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний. Принимать медицинские препараты этой группы противопоказано пациенткам, у которых наблюдается:

  • сроки беременности более 6 недель;
  • если предполагается наличие внематочной беременности;
  • если беременность возникла во время применения внутриматочной контрацепции;
  • почечная и печеночная недостаточности (острые и хронические);
  • наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
  • при анемии;
  • при миоме матки;
  • при порфирии;
  • после долгого курса лечения кортикостероидными препаратами;
  • непереносимость мифепрестона;
  • при нарушениях гемостаза.

Медикаментозный аборт также не рекомендуется:

  • при кормлении грудью (лактацию необходимо прервать на 14 дней);
  • для курящих женщин, возрастом от 35 лет;
  • при гипертонической болезни;
  • при наличии рубцов на матке.

Разрешение на проведение данной процедуры может дать только врач гинеколог после тщательного осмотра женщины. Перед принятием окончательного решения в пользу аборта, стоит все взвесить, четко понимая, какие могут быть последствия и осложнения после аборта.

Этапы проведения

Женщина, предполагающая у себя беременность, идет к своему врачу. На приеме у врача ей делают полную диагностику. Посещение гинеколога подтвердит или опровергнет беременность. При диагностике беременности врач устанавливает, какой предполагаемый срок беременности, обнаруживает внематочную беременность, противопоказания к родам.

Врач может порекомендовать медикаментозный аборт в том случае, если им диагностирована паталогическая беременность: плод развивается не нормально, или же самочувствие будущей матери не позволяет выносить и родить ребенка.

В случае же, если женщина противопоказаний к родам не имеет, но беременность в ее планы не входила, врач дает время на раздумья.

Если женщина настроена на прерывание беременности, даже узнав про последствия и осложнения после аборта, врач определяет, есть ли противопоказания к проведению этой процедуры.

Процедура медикаментозного прерывания беременности проходит в несколько этапов.

1 этап

Принимаются таблетки, содержащие мифепристон, доза составляет 600 мг (3 таблетки). Пациентка на протяжении всего первого этапа находится под полным контролем врача. Сколько времени занимает первый этап – зависит от индивидуальной реакции женского организма на препараты, назначенные доктором. Изучив отзывы пациенток, выбравших таблетированный способ прерывания беременности, мы узнаем, что первый этап идет в течение 2-6 часов. В течение этого срока женщины начинают ощущать спазмирующую боль внизу живота, появляются кровяные выделения из репродуктивных органов. Это нормальная реакция организма на таблетки с мифепристоном. Происходит отторжение плодного яйца.

После первого этапа, женщина получает дальнейшие указания и медицинские препараты, подготавливающие её ко второму этапу процедуры.

2 этап

Этап начинается через 36-48 часов после первого приема таблеток. Пациентка на этом этапе уже не идет к врачу, достаточно в домашних условиях принять таблетки, которые ей выдал доктор в конце первого этапа аборта. Препараты простагландины, такие как «Мизопростол», заставляют стенки матки сокращаться, тем самым изгоняя (выталкивая) плодное яйцо из матки.

В день проведения второго этапа стоит поберечься, так как наблюдаются обильные кровянистые выделения из половых путей. Ярко выражен болевой синдром, в некоторых случаях показаны таблетки с обезболивающим эффектом. Реакция организма на препарат, может быть какой угодно. Рекомендуется принять удобную позу, слегка массируя болевые точки, отвлечься на что-то приятное (музыка, фильм, книга).

Очень важно, для проведения этой болезненной и довольно опасной процедуры использовать только сертифицированные препараты, ведь на кону стоят жизнь и здоровье пациентки. На ранних сроках процедура наиболее эффективна и имеет меньше рисков и последствий. Процесс отторжения происходит легче, болевой шок меньше выражен.

Действия пациентки после процедуры

Через 3 дня после второго этапа, пациентке необходимо снова посетить своего лечащего врача. На этот раз гинеколог тщательно осматривает пациентку и определяет, не остались ли в полости матки остатки плодного яйца, подействовали ли таблетки, и произошло ли полное отторжение. Чтобы предотвратить нежелательные последствия медикаментозного аборта и не допустить осложнения, делают первичное контрольное УЗИ. При обнаружении остатков плодного яйца в матке гинеколог продумывает свои дальнейшие шаги.

Через одну-две недели после первичного контрольного осмотра проводится второй осмотр. Гинеколог снова делает УЗИ и проверяет, какого эффекта удалось достигнуть, приняв таблетки для медикаментозного прерывания ранней беременности. При необходимости для подтверждения того, что аборт действительно произошел, проверяют уровень ХЧГ.

На ранних сроках процедура более чем на 98% проходит успешно, чего нельзя сказать о более поздних сроках, когда беременность более 6 недели! Сколько случаев неполного аборта происходит в результате несвоевременного обращения к врачу! Если такое все-таки происходит, то вопрос уже будет стоять о проведении вакуумаспирации.

После медикаментозного прерывания беременности некоторое время женщина должна принимать меры предосторожности, использовать контрацептивы. Сколько наблюдается случаев повторной беременности еще до наступления месячных!

После процедуры на протяжении нескольких недель пациентке, решившейся на медикаментозный аборт, будут противопоказаны алкоголь, посещения бани, сауны, бассейна, а также сексуальные отношения.

Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что у женщин, обратившихся в первые недели беременности, в 98% случаях искусственный выкидыш происходит на первой неделе после применения медикаментозных препаратов. Обратившиеся же на 5-и более неделе получали желаемый эффект в течение 2-х недель после приема таблеток.

Какими могут быть последствия и что на них влияет?

Медикаментозное прерывание беременности на самых ранних сроках наименее травматично для женского организма. Нежелательных последствий можно полностью избежать, однако стоит учитывать некоторые показатели, которые непосредственно влияют на появление какого-либо осложнения.

Большую роль играют:

  • возраст пациентки;
  • сколько недель длится беременность;
  • состояние организма женщины;
  • препараты, используемые для проведения процедуры.

В случае покупки некачественного препарата осложнения могут быть катастрофическими:

  • отсутствие ожидаемого эффекта;
  • воспалительный процесс через неделю после процедуры;
  • высокая температура;
  • интоксикация организма в результате неполного аборта;
  • необходимость в хирургическом вмешательстве, а это – дополнительный стресс и удар по организму.

Кровотечения

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности может быть нормальным и патологическим. При нормальных последствиях процедуры небольшие кровянистые выделения продолжаются от 2 часов до 4 суток, но не более. По ощущениям они похожи на менструацию и начинаются в первые часы после приема «Мефипрестона». Мажущие выделения могут появляться еще 2 недели.

Сильное кровотечение из матки является патологическим. Возникнуть после аборта оно может по следующим причинам:

  • массивный аборт;
  • прием гормональных медикаментов;
  • нарушена свертываемость крови.

При сильном кровотечении нужно вызвать скорую помощь. Больной введут кровеостанавливающее лекарство и назначат лечение.

Куда лучше обратиться?

Прежде чем приступить к процедуре, нужно все продумать и взвесить. Забота о своем здоровье должна быть на первом месте. Обеспечить точную диагностику на ранних сроках беременности, сертифицированные препараты, обследование и обслуживание квалифицированных специалистов будет возможным в клиниках высокого уровня. Опытные специалисты и оборудование высшего класса способны свести к минимуму все последствия и осложнения, которые могут возникнуть после данной процедуры.

Отзывы

Пациентки оставляют различные отзывы по поводу проведенного аборта. У большинства процедура прошла без осложнений, хотя и были некоторые неудобства. Как показывает практика, все зависит от места проведения и личности врача. Профессиональный гинеколог проведет процедур с минимальными последствиями.

Ознакомившись с информацией, прочитав отзывы пациенток в интернете по данному вопросу, каждая женщина, которая идет на процедуру прерывания беременности, должна сама решить, услугами какой клиники следует воспользоваться и стоит ли вообще прерывать беременность! Возможно сохранив жизнь ребенку (если в пользу аборта нет медицинских показаний) впереди ожидаются масса счастливых моментов, незабываемых впечатлений, положительных эмоций. Решение стоит только за женщиной!

stranadetstva.ru

Фармакологический аборт. До какого срока можно сделать медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозный аборт – это искусственное прерывание беременности, которое проводится с применением антипрогестагенных препаратов и простагландинов или с помощью оперативного вмешательства.

На каком сроке можно делать медикаментозное прерывание беременности?

На сегодняшний день высокий уровень организации медицинской помощи позволяет провести данное вмешательство с минимальным риском для здоровья и жизни женщины.

Как зависит способ аборта от срока беременности?

До какого срока можно сделать медикаментозное прерывание беременности? Согласно законодательству Российской Федерации проводить аборт по желанию женщины возможно до конца первого триместра. До скольких недель можно делать медикаментозный аборт по социальным показаниям?

Если аборт происходит по решению женщины, то выбор способа его проведения напрямую зависит от срока беременности:

    Медикаментозный аборт проводят до 6-8 недели. Данный вид вмешательства считается наиболее безопасным для здоровья женщины, однако имеет не 100% эффективность. Чем больше срок гестации, тем менее результативен будет действие препарата;

Вакуум-аспирацию используют на 5-10 неделе.

На сегодняшний день это наиболее распространенный способ прерывания беременности в России.

Он является наиболее щадящим видом оперативного вмешательства и исключает риск перфорации матки;

  • Хирургический аборт проводят с 11 недели гестации и в течение второго триместра при наличии медицинских показаний. Всемирная Организация Здравоохранения относит данный вид вмешательства к наименее безопасным и рекомендует прибегать к нему лишь в крайних случаях.
  • Для каждого вида аборта существует ряд противопоказаний. Обязательно сообщите гинекологу о имеющихся у вас заболеваниях, непереносимости лекарственных препаратов и аллергических реакциях. Исходя из вашего медицинского анамнеза врач предложит оптимальный способ прерывания гестации.

    До какого срока можно прерывать беременность медикаментозно?

    Медикаментозное прерывание беременности можно делать до 42-49 дня со дня начала последней менструации. При этом оптимальным считается срок 4-5 недель: в этот период уже можно точно исключить риск внематочной беременности, однако плод еще не успевает прикрепиться к стенке матки, что значительно снижает вероятность осложнений после вмешательства.

    На сегодняшний день фармакологический аборт является самым щадящим видом прерывания гестации. Он не требует оперативного вмешательства в работу органов и систем, исключает риск занесения инфекции или травматизации матки и придатков. Вероятность осложнений после манипуляции составляет около 1%. При этом эффективность аборта на 4-5 неделе составляет 96-99%, а на 6-7 – примерно 95-97%.

    В ряде стран медикаментозный аборт проводится до 10-12 недели гестации. Однако, чем больше срок беременности, тем выше риск сохранения остатков плодного яйца в полости матки и необходимости последующей вакуум-аспирации.

    Показания и противопоказания к медикаментозному аборту

    Фармакологический аборт наиболее безопасен для пациентки и применяется для прерывания беременности в том числе у нерожавших женщин, так как не провоцирует вторичное бесплодие.

    Однако существует несколько требований, которые необходимо соблюдать для выполнения вмешательства.

    Показания к медикаментозному аборту:

    • подтвержденная маточная беременность;
    • срок гестации не более 49 дней со дня последней менструации;
    • отсутствие у беременной непереносимости компонентов препарата, сильных аллергических реакций на лекарственные средства;
    • отказ женщины сохранять беременность;
    • отсутствие алкогольного или наркотического опьянения пациентки на момент вмешательства;
    • наличие подписанного женщиной информированного согласия на проведения аборта.


    Противопоказания к фармакологическому прерыванию гестации
    :

    • внематочная беременность;
    • прием гормоносодержащих медикаментов могут не только снизить эффективность препарата, но и вызвать нарушение гормонального фона;
    • обострение хронических, инфекционных и бактериальных заболеваний;
    • воспаление органов малого таза;
    • сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения функции свертываемости крови;
    • наличие у женщины внутриматочных контрацептивов;
    • аллергические реакции на препарат;
    • период менее 6 месяцев с момента кесарева сечения.

    Перед процедурой доктор должен объяснить пациентке ход процедуры, рассказать о возможных осложнениях и последствиях аборта. Так как любое прерывание беременности – это вмешательство в работу организма, женщина должна сделать несколько анализов и исследований:

    1. УЗИ.
    2. Общий анализ крови.
    3. Анализ крови на ХГЧ.

    Если аборт выполняется в рамках ОМС, то список необходимых исследований дополняет анализ на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты, а также цервикальный мазок на наличие патогенной микрофлоры.

    Если у женщины есть хронические заболевания, то врач может назначить необходимые исследования, чтобы исключить риск развития осложнений после аборта: ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ и т.д.

    Кроме того, при нарушении функции гемостаза необходимо проведение коагулограммы.

    Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

    Многие клиники на сегодняшний день предлагают проведение фармакологического аборта в день обращения. Это не совсем верно, потому что:

    1. После приема гинеколога и проведения УЗИ женщине необходимо будет пройти обследование. Как правило, в частных клиниках существует практика экспресс-подготовки анализов, занимающая 1-2 часа.
    2. После получения результатов исследований врач предложит пациентке принять препарат, и она должна будет около 2 часов находиться в клинике под контролем медиков.
    3. Затем женщине предложат отправиться домой и соблюдать постельный режим.

    В государственных клиниках существуют так называемые «часы тишины». Это время, которое предоставляется женщине для обдумывания и, возможно, изменения своего решения. До окончания 7 недели гестации данный период составляет 48 часов.

    Полезное видео

    Подробнее о фармакологическом прерывании беременности смотрите в видео ниже:

    Медикаментозный аборт является наиболее безопасным методом прерывания беременности. Он относится к наименее травматичным способам вмешательства и имеет минимальные риски негативных последствий. Теперь вам известно до какого срока можно делать медикаментозный аборт. При правильной подготовке к процедуре и соблюдении рекомендаций врача вероятность осложнений сводится к минимуму.

    prberem.com

    Всё о сроках медикаментозного прерывания беременности: до скольки недель осуществляется такой аборт?

    Медикаментозный аборт – это единственный способ прерывания нежелательной беременности, который проходит максимально естественным способом без хирургического вмешательства.

    Благодаря такому подходу органы малого таза не травмируются, но происходит гормональный сбой.

    Поэтому чтобы избежать хирургического вмешательства и просто осложнений, необходимо укладываться в сроки медикаментозного прерывания беременности.

    При проведении фармаборта на ранних сроках, эндокринная система восстанавливает гормональный фон самостоятельно на протяжении месяца или двух. Медикаментозный аборт, проведенный на поздних сроках, может сопровождаться более серьезными последствиями.

    До скольки недель делают медикаментозный аборт и с какими осложнениями можно столкнуться, вы узнаете из данной статьи.

    Женщина, которая решила прервать беременность при помощи лекарственных препаратов, очень важно обратиться к врачу, как можно раньше, только в этом случае фармаборт может пройти с минимальными последствиями для здоровья.

    Медикаментозное прерывание беременности: до какой недели делается?

    Сколько времени должно пройти до момента проведения аборта? Эффективность медикаментозного аборта напрямую зависит от срока беременности: то есть, чем меньше срок беременности, тем легче и эффективнее подействует лекарственный препарат. Соответственно, чем больше срок беременности, тем меньше шансов на успех предприятия.

      До какой недели применяется медикаментозный способ прерывания беременности? Для него существуют оптимальные сроки.

    По мнению врачей, наиболее благоприятными сроками медикаментозного прерывания беременности принято считать 3-4 недели беременности.

    Объясняется это тем, что гормональная перестройка организма находится на начальном этапе, а плодное яйцо либо еще свободно перемещается в полости матки, либо прикрепилось к эндометрию, но очень слабо.

    Именно в эти сроки период медикаментозный аборт способен нанести минимальный вред: он блокирует поддерживающий беременность гормон прогестерон, чем останавливает гормональную перестройку. А при воздействии на мышечную ткань матки провоцируются сокращения, которые выталкивают плодное яйцо из полости матки и полностью выводят его из организма при помощи выделений.

    Врач может использовать медикаментозный метод прерывания беременности, если срок не превышает 6 недель. Сколько дней при этом должно пройти до крайнего срока? Считается, что максимально допустимым сроком проведения аборта является 48-й день отсутствия месячных.

    И всё-таки, до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности? Сроки рассчитываются от последнего дня, последних нормальных месячных выделений. Процедура изгнания плода, проведенная на 6-ой неделе беременности, может быть эффективна всего на 65-70%.

    Лекарственный препарат может изгнать плод частично, что часто приводит к маточным кровотечениям, в этом случае требуется хирургическое вмешательство. После использования абортирующих лекарственных препаратов, оставлять беременность не рекомендуется по медицинским показателям, мифепристон вызывает мутации и серьезные патологии развития плода.

    Возможно ли самостоятельное прерывание беременности в домашних условиях?

    Искусственное прерывание беременности при помощи лекарственных препаратов производится только под присмотром врача в специальных медицинских учреждениях (женская консультация или частная поликлиника).

    На первый взгляд фармаборт очень простая процедура, но самостоятельный прием любых лекарственных препаратов может вызвать самые непредсказуемые и тяжелые последствия.

    Не нужно забывать, что абортирующие таблетки провоцируют выкидыш, который сопровождается кровотечением. Только врач может подобрать правильный препарат и дозировку, наименее опасную для пациентки, руководствуясь её анализами и особенностями организма.

    По статистическим данным самостоятельные эксперименты с абортирующими таблетками в домашних условиях в 80% случаях приводят женщину в реанимацию, где заканчиваются либо бесплодием, либо летальным исходом.

    Самостоятельный прием абортирующих таблеток может спровоцировать маточное кровотечение. Остановить его в домашних условиях невозможно, для этого требуется хирургическое вмешательство. В очень тяжелых случаях может быть полностью удалена матка.

    Показания и противопоказания к медикаментозному аборту

    Основными показаниями для проведения фармаборта являются такие факторы как:

    1. Подтвержденная при помощи УЗИ маточная беременность.
    2. На каком сроке делают медикаментозный аборт — от 3 до 6 недель.
    3. Добровольный отказ пациентки сохранить беременность и желание искусственно прервать развитие беременности.
    4. Отсутствие у пациентки противопоказаний к фармаборту.

    Противопоказания для проведения медикаментозного аборта:

    • срок беременности более 7 недель;
    • наличие внутриматочной спирали, которая в процессе отторжения и выведения оплодотворенного яйца, может сместиться и повредить стенки матки;
    • заболевания сердца и сосудов;
    • нарушения свертываемости крови;
    • индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

    Что такое акушерский срок?

    Во всех официальных документах, гинеколог использует такое понятие как акушерский срок, то есть указания по тому, на каком сроке делают медикаментозное прерывание беременности.

    В медицине, еще задолго до появления ультразвукового обследования, было принято считать срок беременности не от дня зачатия (многие женщины затрудняются его точно назвать), а от первого дня последнего менструального кровотечения.

    Таким образом, акушерский срок примерно на две недели больше истинного дня зачатия.

    До какого срока медикаментозный аборт следует совершить? Максимально возможным сроком для медикаментозного прерывания беременности принято считать 8 акушерских недель. Идеальный срок для проведения фармаборта – 5-7 акушерских недель или 8-12 дней задержки месячных выделений.

    А до скольки недель медикаментозный аборт лучше не проводить?

    Особенности медикаментозного прерывания беременности свыше 6 недель

    Сроки медаборта, превышающие 6 недель, могу спровоцировать осложнения, как-то:

      Схваткообразные боли в животе.

    При нормальном действии абортирующих препаратов схваткообразные боли в животе помогают удалить из полости матки плодное яйцо.

    Продолжаются они не более суток, интенсивность постепенно снижается и через 24 часа полностью прекращается. Если такие боли продолжаются более 36 часов, следует обязательно сообщать об этом своему гинекологу;
    Кровянистые выделения.

    Нормой считаются обильные кровянистые выделения в первые двое суток после приема таблеток, затем их сменяют скудные коричневые выделения, которые продолжаются от 5 до 10 дней.

    При обильных выделениях более 48 часов следует немедленно сообщить врачу, так как они могут указывать на маточное кровотечение. Скудные выделения с первых дней, так же являются патологией, в этой ситуации следует обязательно проконсультироваться со специалистом;
    Повышенная температура.

    После приема таблеток допускается небольшое повышение температуры до 37 градусов. Если температура повысилась более 38 градусов, следует обратиться к врачу, этот симптом может указывать на воспалительные процессы.

    Сразу после медикаментозного аборта обязательно проводятся два плановых обследования при помощи УЗИ (на 2-ой день и на 14-ый), только благодаря ультразвуковому обследованию врач может точно сказать прошел аборт в полном объеме или нет.

    Если сроки медикаментозного прерывания беременности окажутся рекомендуемыми гинекологами, то негативные последствия для женского здоровья будут минимальными.

    Для этого очень важно выбрать опытного врача, тщательно соблюдать все данные им рекомендации и не пренебрегать реабилитационным периодом, в случае необходимости, а также соблюдать акушерские сроки, в которых утверждено, до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности нанесёт меньше всего ущерба здоровью.

    Ведь только внимательное и бережное отношение к своему женскому здоровью, может подарить надежду в будущем стать мамой для крепкого и желанного карапуза.

    prberem.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *