Menu

Лечение молочницы при беременности 2 триместр



Как лечить молочницу на 2 триместре беременности

Активное лечение молочницы при беременности во 2 триместре начинается по той причине, что уже миновал наиболее опасный период, когда велика угроза выкидыша. Но, даже начиная со второго триместра, лечение проводиться лишь назначенными врачом препаратами и под строгим его контролем. Нужно ли обязательно лечить молочницу во время беременности? Конечно!

И справиться с болезнью нужно до родов, иначе, велик риск инфицирования малыша, когда он будет совершать свой путь по родовым путям. Молочница при беременности: фото выделений помогут определить болезнь.

Симптомы молочницы при беременности

Так как молочница проявляется себя довольно активно, на ее первые симптомы при беременности будет невозможно не обратить внимание. Появятся белые выделения с кислым запахом, и пропустить такие выделения беременная женщина просто не сможет.

Вскоре, если не начать активное лечение, выделения будут становиться густыми и напоминать творожок. Именно из-за такой характеристики выделения кандидоз половых органов в народе и получил свое более распространенное название «молочница». Начнется зуд во влагалище, появится ощущение сухости и постоянного дискомфорта, может повышаться общая температура тела.

Важно! Нужно обязательно проводить лечение молочницы во время беременности 2 триместр или на другом сроке. Самостоятельные попытки избавиться от болезней могут только облегчить общее состояние, но они не избавят от проблемы.

Опасность молочницы при беременности

Если в обычном положении женщина может в течение длительного времени не обращать внимания на проблему и вести активную жизнь, то при беременности это не допустимо. Молочница, особенно на последних неделях беременности, может вызывать поражения плода, осложнения во время родов. Подробно этот вопрос рассматривался в материале молочница при беременности: чем опасна для плода.

Опасность возникает и в тех ситуациях, когда для излечения приходится принимать антибиотики, гормональные препараты. Особенно осложнений нужно опасаться беременным с повышенным весом, с сахарным диабетом, генитальным герпесом и другими хроническими инфекциями.

Влияние молочницы на течение беременности:

  1. Появление зуда, который не дает нормально спать по ночам, вызывает повышенную раздражительность. Из-за этого беременные жалуются на головные боли, высокое давление и даже увеличение тонуса матки (это опасно, потому что, грозит прерыванием беременности).
  2. Пораженная слизистая – это благоприятная среда для развития болезнетворных микробов. Часто кандидоз сопровождается другими вагинальными инфекциями, для лечения которых необходимо принимать антибиотики.
  3. Осложнения во время родов. Это более характерно для беременности не на втором триместре, а на более поздних сроках. Чтобы такого не произошло, лечение кандидоза во время беременности лучше всего проводить именно в рамках второго триместра.
  4. Если у женщины это не первые роды, а предыдущие проводились путем кесарева сечения, увеличивается риск разрыва матки по рубку. Это серьезная проблема, которая требует тщательного врачебного вмешательства.
  5. Постоянный зуд приводит к расчесыванию половых органов. Это привод к сильному стрессу, что может закончиться даже экземой.

Чем опасна молочница у матери для плода

На ранних сроках беременности повышается тонус матки, а это плохо для правильного развития плода: малышу не поступают необходимые компоненты и питательные вещества, кислород в нужном объеме. Из-за этого ребенок может отставать в развитии, возникают проблемы с формированием конкретных органов.

Если к молочнице присоединяется бактериальная инфекция (а это случается довольно часто), то вне зависимости от триместра велика вероятность внутриутробного инфицирования плода. Это повышает угрозу выкидыша. Заражение ребенка во время родов грибком – это наиболее частое осложнение для плода. Грибок Candida попадает на слизистую рта и в процессе грудного вскармливания вызывает множество проблем. Грибок у младенцев активно растет на слизистой рта, в пищеварительном тракте.

Как лечиться, чтобы молочницы не было

Из всего сказанного делается однозначный вывод, что лечение молочницы при беременности 2 триместр обязательно! А еще лучше – стараться обезопасить себя от возникновения этой болезни. Для этого нужно еще до зачатия сдать анализы на все инфекции, которые могут передаваться половым путем. Если что-то нашли, то важно тут же заняться лечением, а потом уже заниматься вопросом зачатия. Всегда полезно знать симптомы молочницы у женщин: первые признаки (фото).

Что еще важно делать:

  • Во время интимного контакта при беременности пользоваться презервативами;
  • Соблюдать правила личной гигиены, отказаться от использования антисептиков;
  • Отказаться от синтетического нижнего белья, а в жаркую погоду стараться не носить прокладки;
  • Регулярно ходить к гинекологу и терапевту. Если болезнь появилась, лечить ее правильно и под контролем докторов;
  • Питаться здоровыми продуктами, отказаться от мучного, сладкого, шоколада, острого и соленого;
  • Зимой и осенью одеваться по погоде;

Не стоит паниковать, если появилась молочница на втором триместре беременности. Нужно собраться и все силы направить на активное лечение болезни. Тогда можно будет быстро успешно вылечиться и избежать всех опасных осложнений. Больше подробной информации можно найти в материале о молочнице у беременных: чем лечить. Берегите себя и своего малыша, вовремя и правильно реагируйте на любые изменения своего состояния!

molochnice-net.ru

Как лечить молочницу при беременности во 2 триместре

Во время беременности организм женщины больше подвержен проникновению разных бактерий и вирусов. Одной из часто встречающихся болезней является молочница, она же кандидоз. Несмотря на высокую частоту диагностики, у беременных это не считается нормой и требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Причина появления молочницы при беременности — быстрое размножение на слизистой влагалища грибков Candida. Эти грибки в незначительном количестве являются элементом здоровой микрофлоры, однако в неблагоприятных условиях они быстро размножаются и вызывают воспалительный процесс. К наиболее частым причинам стремительного размножения этих грибков относят:

  1. Ношение белья из искусственных тканей. В результате отсутствия возможности у кожи дышать, происходит стремительное размножение грибков.
  2. Грубость во время сексуального контакта. Травмирование слизистой во время интенсивных проникновений приводит к травмам, которые являются подходящим местом для попадания патогенной микрофлоры.
  3. Слабость иммунитета. Беременность — большая нагрузка на организм, и даже при незначительном понижении защитных сил сопротивляемость атаке бактерий сильно падает.
  4. Бесконтрольный приём лекарств. При самостоятельной смене лекарств или их количества возможны сбои в работе организма.
  5. Авитаминоз. Нехватка витаминов и микроэлементов приводит к понижению иммунитета и восприимчивости к разным инфекциям.
  6. Неполноценное питание. Злоупотребление шоколадом или свежей выпечкой приводит к возникновению подходящей среды для размножения кандидозных грибков.
  7. Заражение при незащищённом половом акте. Если партнёр является носителем заболевания, то есть большая вероятность, что он заразит во время беременности женщину.

Признаки развития болезни у беременных

Наиболее яркие симптомы кандидоза — белые или беловато-жёлтые выделения творожной консистенции с неприятным запахом «тухлой рыбы». Помимо этого наблюдаются:

  • зуд во влагалище;
  • болезненность во время полового акта;
  • жжение при мочеиспускании.

Подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз можно только по результатам анализов.

Диагностика

Наиболее правдивую картину показывает бактериоскопия. Для её проведения врач-гинеколог во время осмотра влагалища берёт обычный мазок, который отправляет в лабораторию.

Если молочница обычным мазком не выявилась, а симптомы присутствуют, можно применить культуральный метод определения возбудителя. Он заключается в подсаживании взятого материала в среду, которая является благоприятной для жизни грибка. Наличие можно определить в скором времени с помощью микроскопа.

Как и чем лечить молочницу во втором триместре

У многих беременных женщин часто возникает вопрос о том, как лечить кандидоз, если во время беременности нужно отказаться от приёма многих лекарственных средств. Рассмотрим, какие препараты не только разрешены, но и являются действенными в борьбе с этой проблемой.

Медикаментозная терапия

Сегодня в продаже есть много разных препаратов, которые призваны бороться с молочницей.

Предлагаем ознакомиться с перечнем наиболее эффективных средств, которые разрешены к применению беременными женщинами во всех триместрах.

  1. «Пимафуцин». Это вагинальные свечи, в составе которых действующим веществом представлен натамицин. Проводят лечение перед сном, чтобы сразу после ввода свечи занять горизонтальное положение во избежание её выхода наружу. В среднем, курс лечения составляет 5 дней, по 1 свече ежедневно. Отрицательное влияние данного лекарства на плод не установлено.
  2. «Залаин». Это лекарство в виде свечей используют, если другие подобные средства не оказали нужного результата. Чаще всего эти свечи применяют для проведения санации влагалища непосредственно перед родами. Для терапии достаточно вводить 1 свечу раз в сутки.
  3. «Полижинакс». Представляет собой капсулы с гелем, которые содержат несколько основных компонентов. Помимо лечения от молочницы, средство применяют для очищения родовых путей за несколько дней до родов. Курс лечения кандидоза составляет 10 дней.
  4. «Тержинан». Средство представляет собой таблетки с обширным спектром действия. В их составе присутствуют также вещества, которые оказывают хороший эффект в борьбе с кандидозом. Перед введением таблетки смачивают водой. Курс терапии высчитывается индивидуально и зависит от состояния здоровья пациентки на момент обращения к врачу.
  5. «Клотримазол». Производят средство в виде таблеток, свечей или крема. Курс терапии составляет неделю, назначается врачом.
  6. «Эконазол». Чаще всего для лечения молочницы используют свечи. Курс лечения — 2 недели. Назначают только в случае аллергии на остальные препараты.
  7. Бура в глицерине. Терапию проводят перед сном. Курс лечения этим средством составляет до 5 суток. Чаще всего применяют с другим типом терапии.

Народные средства

Если вы опасаетесь применять медицинские препараты во время беременности, можно попробовать решить проблему с молочницей с помощью народной медицины. Рассмотрим несколько действенных способов избавления от симптомов кандидоза.

  1. Подмывание раствором на основе соды. Раствор готовят из воды и соды в расчёте 50:1. Для дополнительного улучшения иммунитета рекомендуется добавить 20 мл йода. Подмывание проводят не больше 3 раз, чтобы не привести к полному вымыванию полезных бактерий из влагалища, что ещё больше усугубит ситуацию.
  2. Подмывание настоем на дубовой коре. Для приготовления раствора 20 г коры заваривают в 250 мл кипятка. Дают немного настояться и разводят чистой водой наполовину. Подмывание проводят два раза в сутки. Курс лечения — неделя.
  3. Ванночки на основе чесночного отвара. Для приготовления берут 10 г ромашки и заливают 300 г кипятка. Настаивают некоторое время, а потом заливают полученным раствором 4 зубчика чеснока. Раствор кипятят на протяжении 5 минут на маленьком огне. Разбавляют водой наполовину и используют по назначению.
  4. Подмывание молочной сывороткой. Для использования её немного подогревают, а потом омывают половые органы.

Возможные последствия

Как показывает медицинская практика, кандидоз, выявленный и вылеченный сразу после обнаружения, никак не повлияет на малыша в утробе. Однако известны случаи, когда заболевание протекает с осложнениями и грибок проникает через плаценту, после чего начинает размножаться уже на теле малыша. Помимо этого, инфекция может быть передана ребёнку во время движения по родовым путям. Развивается молочница у него во рту и, как результат, причиняет много дискомфорта, поскольку малыш начинает отказываться от еды, плакать, у него повышается температура тела.

Самым страшным последствием заболевания является разрыв родовых путей во время движения по ним ребёнка, поскольку в местах, где расположены погибшие эпителиальные клетки, образуется соединительная ткань без каких-либо признаков эластичности.

Профилактика

Чтобы не привести к появлению этого заболевания или его обострению во время беременности, важно соблюдать некоторые меры профилактики:

  1. Планировать беременность нужно заранее, чтобы предварительно сдать все анализы и исключить все инфекции.
  2. Во время вынашивания ребёнка женщина должна полностью придерживаться всех рекомендаций врача.
  3. Особое внимание нужно уделять рациону и сократить употребление мучных и сладких продуктов, поскольку сладости являются идеальным источником питания грибков, вызывающих молочницу.
  4. Нелишним будет обследование партнёра во время планирования беременности на наличие в его организме грибков Candida.

Молочница — это заболевание, которое может протекать бессимптомно довольно долго и проявить себя в то время, когда организм наиболее ослаблен, это касается и беременности.

Вот почему женщине следует ещё на этапе планирования беременности сдать все необходимые анализы, чтобы вовремя обнаружить любые недуги и вылечить их до момента зачатия.

agu.life

Молочница при беременности (генитальный кандидоз)

Молочница (кандидоз, кандидамикоз) – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое грибками рода Candida, наиболее часто Candidaalbicans. У беременных женщин молочница проявляется в 3-4 раза чаще, чем у небеременных, в большинстве случаев поражая слизистые мочеполовой системы, тогда говорят о генитальном или вульвовагинальном кандидозе.

Беременность — состояние априори иммуннодефицитное, так как организм «сознательно» снижает иммунную защиту, чтобы избежать отторжения плода организмом матери. Поэтому женщина во время беременности более подвержена любым инфекционным заболеваниям, в том числе и молочнице.

Причины молочницы при беременности:

— снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания сердечно — сосудистой и дыхательной систем, онкологическая патология, ВИЧ – инфекция и другие);

— несоблюдение правил личной гигиены (недостаточная гигиена так же вредна, как слишком частые подмывания, особенно с мылом, которые уничтожают естественную защитную микрофлору слизистой влагалища; ношение тесного, синтетического белья; использование прокладок на протяжении всего дня без замены);

— прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикоидные гормоны, антибиотики, иммунодепрессанты);

— нерациональное питание (избыток сладкого провоцирует изменение состава вагинального секрета и предоставляет богатую среду для размножения грибка).

Во время беременности появляются дополнительные провоцирующие факторы:

— гормональная перестройка женского организма (преобладание прогестерона, который отвечает за сохранение беременности, вызывает специфические изменения слизистой оболочки половых органов, она становится более рыхлой, сочной и обильно кровоснабжается, а также меняется кислотность вагинального секрета, она становится более высокой, что препятствует росту бактерий, но повышает риск молочницы);

— железодефицитная анемия (у беременных это состояние наблюдается в подавляющем большинстве, так как потребление железа в период гестации гораздо выше, чем обычно и железа пищи недостаточно для восполнения дефицита) и гиповитаминоз;

— запоры и другие дисфункции кишечника (во время беременности запор – это очень частое явление, которое, тем не менее, не является нормой и приводит к застою каловых масс, нарушению микрофлоры и излишнему размножению грибковых колоний, что может привести и к вагинальному кандидозу);

— хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы, которые склонны к обострению во время беременности.

Симптомы молочницы при беременности

Острый кандидоз – это впервые возникшее заболевание, которое при своевременном начале лечения излечивается. Однако лечение молочницы часто начинается поздно, а также играет роль фактор иммуносупрессии в организме беременной и молочница приобретает хроническое течение с рецидивами, частота у всех женщин разная, вплоть до непрерывного течения, хроническое течение диагностируется при наличии 4 и более эпизодов возвратного кандидозного вагинита в течение 1 года.

Для острого и обострения хронического кандидоза характерны признаки:

1) Выделения . Выделения при молочнице белые или чуть желтоватые, творожистые, густые, обильные или умеренные, имеют неприятный кислый запах (дрожжевой). Выделения могут быть в виде налета на слизистой, густые сливкообразные или отделяются густыми творожистыми комочками.

2) Зуд и жжение . Зуд и жжение наружных половых органов и слизистой влагалища бывает разной выраженности, иногда характеризуются как невыносимые и нарушающие обычную активность. Жжение во влагалище может наблюдаться в конце мочеиспускания. Половой акт также провоцирует неприятные ощущения.

3) Отек и покраснение слизистых и кожи наружных половых органов, могут наблюдаться красноватые высыпания. Все перечисленные симптомы усиливаются при повышенной температуре тела, в вечерние часы и во время сна (что часто нарушает сон), во время проулок (особенно, если вы вспотели), во время водных процедур.

Возможно кандиданосительство – это состояние, когда в мазке обнаруживается грибок, который не размножается (нет мицелия гриба в мазке), и нет никаких внешних симптомов молочницы. Однако это состояние во время беременности также подлежит лечению.

Диагностика молочницы:

1) Клиническая картина.
2) Анамнез (выяснение фактов подобных жалоб в прошлом, особенно, если лечение не производилось; сопутствующие заболевания и факторы риска).
3) Гинекологический осмотр (осмотр наружных половых органов, осмотр в зеркалах).
4) Микроскопический метод.

Микроскопия грамотно взятого мазка из влагалища является основным достоверным методом диагностики молочницы. Микроскопическое исследование сухих мазков производится, как правило, в лаборатории, но иногда исследуются нативные (свежие) мазки прямо на приеме у врача (при наличии соответствующего оборудования и владения врачом навыками микроскопической диагностики).

Культуральные и молекулярнобиологические методы в первичной диагностике данного заболевания не применяют, потому что единичные Candidaalbicans могут наблюдаться в микрофлоре влагалища у здоровой женщины.

В последнее время микробиологи и гинекологи заново совместно изучают, казалось бы, давно известную патологию, но выяснилось, что сейчас молочница может вызываться не только Candidaalbicans, но и другими грибами рода Candida. Многие из них типированы (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), для некоторых еще нет отдельного названия. Поэтому группу грибков, вызывающих молочницу и не относящихся к Candidaalbicans, называют Candidanon–albicans.

Культуральный метод может использоваться при хроническом рецидивирующем течении заболевания, для определения вида дрожжеподобных грибов (особенно для выявления видов, не относящихся к Candidaalbicans), при изучении действия лекарственных противогрибковых препаратов, при атипичном течении заболевания (в том числе с системными проявлениями кандидоза), когда исключены другие возможные возбудители.

Молочница, вызванная Candidanon-albicans, неприятна и опасна тем, что многие привычные препараты не приводят к излечению и воспалительный процесс превращается в хронический.

Лечение молочницы при беременности

Личная гигиена – это основа профилактики молочницы и немаловажная часть лечения. Как мы уже говорили выше, кислотность влагалищного секрета во время беременности повышается, что увеличивает риск молочницы, поэтому в этот период не рекомендуется использовать средства интимной гигиены, содержащие молочную кислоту (а в обычной жизни это приветствуется). Рекомендуется использовать чистую воду, отвар ромашки или календулы, интимные моющие гели с нейтральным pH. Все перечисленные средства используются наружно, только для омовения наружных половых органов.

НЕ СПРИНЦЕВАТЬСЯ! Подобные процедуры вымывают микрофлору из влагалища и усугубляют и без того нарушенный местный иммунитет.

Если очень выражен зуд кожи наружных половых органов, то вы можете приготовить слабый раствор соды в теплой воде и подмыться им, не вводя внутрь. Такая манипуляция поможет снять зуд и жжение и создать более щелочную среду. Но для слизистых оболочек воздействие будет слишком резким.

Питание должно быть рациональным и это прописная истина. При чрезмерном употреблении сахара в любом виде, особенно в виде газированных сладких напитков и выпечки (то есть в сочетании с дрожжами), напитков на дрожжах, создается благоприятная среда для размножения грибковых колоний молочницы.

Если получать лечение даже самыми современными препаратами, но продолжать есть пирожные и прочие сладости, пить квас и сладкую газировку, то лечение будет гораздо менее эффективным, а риск рецидива возрастает.

Также следует исключить чрезмерно соленую и острую пищу, так как это приводит к дискомфорту в половых путях и при мочеиспускании.

Основу рациона составляют овощи, фрукты (исключить виноград, бананы и другие, слишком сладкие фрукты, отдать предпочтение сезонным плодам), крупы (за исключение манной крупы), мясо и рыба.

Исключение механического фактора . На время лечения следуют соблюдать половой покой, не принимать ванну подолгу (лучше душ), надевать только белье из натуральных материалов и исключить трусики – стринги; как можно чаще менять прокладки.

Медикаментозное лечение молочницы.

Во время беременности для лечения вульвовагинального кандидоза, как правило, применяются местные препараты, которые практически не всасываются в системный кровоток и потому мало влияют на общий обмен веществ. И все же подбором препарата должен заниматься только врач акушер-гинеколог с учетом данных всех обследований и клинической картины.

Системные препараты для приема внутрь (кроме пимафуцина в таблетках) применяются очень редко, так как существует значительный риск для плода. Решение о назначении системного противогрибкового препарата должно быть тщательно обосновано и предполагаемая польза для матери должна превышать риск для плода. Лечение различается по триместрам, к третьему триместру органы и системы плода полностью сформированы и разрешен больший спектр препаратов. Наиболее трудным периодом является первый триместр, так как выбор препаратов ограничен и не исключен потенциальный риск для плода.

Лечение молочницы в I триместре беременности

— Пимафуцин (натамицин) . Свечи пимафуцина назначают по 1 суппозиторию глубоко во влагалище на ночь в течение 3- 6 дней. При упорном рецидивирующем течении молочницы присоединяют пимафуцин в таблетках (по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10 – 20 дней). Данных о токсическом влиянии на плод не установлено.

— Залаин (сертоконазол) . Препарат применяется в случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Один вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище на ночь однократно. При сохранении симптомов возможно повторное введение через 7 дней. Перед применением препарата следует произвести туалет наружных половых органов с применением нейтрального мыла.

— Кандинорм . Интравагинальный гель кандинорм применяется 1 раз в сутки на ночь в течение 1 – 3 дней. Гель выпускается в индивидуальных тюбиках, содержимое одного тюбика следует ввести глубоко во влагалище за один раз. Интрвагинальный гель кандинорм (6 мл) следует сочетать с гелем кандинорм для наружной гигиены (30 мл). Гель для интимной гигиены применяется 1 – 2 раза в день, подмывания с теплой водой по направлению спереди назад, также может использоваться партнером. Препарат позиционируется как безопасный на любом сроке беременности.

— Виферон . Применяется в комплексном лечении рецидивирующих кандидозов, начиная с I триместра. Виферон 500 тысяч единиц применяется 2 раза в день ректально в течение 5 – 10 дней. Сочетается со всеми противогрибковыми препаратами.

— Бетадин (повидон – йод, йодоксид, йодовидон, йодосепт) . Это свечи, содержащие соединение йода, применяются по 1 суппозиторию 1 – 2 раза в сутки в течение 7 – 14 дней, при необходимости курс продлевают по назначению врача. Во IIи III триместрах эти препараты не применяют.

Лечение молочницы во II триместре беременности

— Полижинакс . Препарат применяется строго со второго триместра, выпускается в виде капсул. Капсулы вводят по одной на ночь глубоко во влагалище, смочив водой. Курс 6 – 12 дней.

— Тержинан . Выпускается в виде вагинальных таблеток, используется на ночь, по 1 таблетке глубоко во влагалище, смочив водой. Курс от 6 до 20 дней, подбирается индивидуально.

— Клотримазол . Клотримазол выпускается в форме вагинальных таблеток и очень доступен по цене. Применяется по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней. Таблетку необходимо вводить глубоко во влагалище, смочив водой.

— Ливарол . Свечи ливарол применяют по 1 свече в сутки (лучше на ночь) в течение 10 дней. Этот препарат примечателен тем, что имеет доказанную эффективность в отношении Candidanon–albicans и низкую частоту рецидивов молочницы.

— Гино – певарил (эконазол) . Выпускается в виде свечей с дозировкой 50 мг и 150 мг.
Гино – певарил 50 мг по 1 свече перед сном 14 дней.
Гино – певарил 150 мг по 1 свече перед сном 3 дня. В случае рецидива курс повторяют через 1 неделю.

Лечение молочницы в III триместре беременности

В третьем триместре применяют все вышеперечисленные препараты (кроме препаратов йода), а также применяется раствор борной кислоты в глицерине (бура в глицерине, тетраборат натрия 20%). Он используется при обильных скоплениях мицелия грибка на стенках влагалища, рецидивирующем течении. Санация половых путей производится тампоном, смоченным в глицериновом растворе буры в течение 1 – 3х дней, иногда дольше. Тетраборат натрия – это не самостоятельный вид лечения и не избавит от молочницы, но значительно снизит грибковую массу и очистит слизистые для того, чтобы назначенный далее препарат действовал эффективнее.

Дополнительное медикаментозное лечение молочницы

— поливитамины для беременных (элевитпронаталь, витрумпренатал, фемибионнаталкеаIили II, в зависимости от срока беременности);

— препараты пре- и пробиотиков (линекс, хилак — форте, бифиформ, максилак) для нормализации функции кишечника, который является одним из мест размножения грибков молочницы.

Для получения стойкого эффекта следует лечить и партнера тоже. Лечением партнера должен заниматься уролог или андролог. Мужчинам, как правило, назначают наружные кремы и гели, при неэффективности применяют системные препараты.

Осложнения молочницы при беременности

Осложнения для матери

— Осложненные роды. Воспаленные стенки влагалища теряют эластичность, становятся рыхлыми и ранимыми, поэтому повышается вероятность разрывов в родах и ухудшается заживление швов, повышается риск кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.

— Осложненное течение послеоперационного периода после кесарева сечения. Послеоперационный период может осложняться затрудненным заживлением швов, несостоятельностью рубца на матке.

— Присоединение другой флоры. Смешанная инфекция всегда лечится сложнее и дольше, чем моноинфекция. Присоединение бактериального вагиноза может повлечь за собой назначение большего количества препаратов и повышает риск токсического влияния на плод.

Осложнения и последствия молочницы для плода

— Задержка роста и развития плода. Хронический воспалительный процесс приводит к задержке роста плода, нарушению плацентарного кровотока.

— Внутриутробное инфицирование плода. Кандидоз у матери опасен распространением инфекции на плод. После рождения обнаруживается грибковый налет на деснах (кандидозный стоматит), инфицирование кожи (везикулопустулез). Самым крайним проявлением внутриутробной инфекции является кандидозный сепсис.

— Угроза прерывания беременности. Рецидивирующий зуд вызывает нарушение сна, беспокойство, что может влиять на тонус матки.

— Угроза преждевременных родов из-за преждевременного излития околоплодных вод. Нелеченая молочница может приводить к повреждению плодных оболочек и преждевременному их разрыву с подтеканием околоплодных вод.

Прогноз

При своевременном лечении кандидоз поддается лечению и не провоцирует осложнения. При регулярном наблюдении, контроле за излеченностью, вы можете быть уверены, что ваш малыш в безопасности. Однако, запущенные случаи такой «безобидной» и банальной инфекции, как молочница, могут провоцировать многие из вышеперечисленных осложнений.

Думая о планировании беременности, следует обязательно посетить гинеколога и исключить нарушения микрофлоры, инфекции и другие факторы риска. Пролечившись до беременности, вы значительно обезопасите и себя и будущего малыша. Если же молочница настигла вас во время беременности, то следует немедленно пойти к своему гинекологу, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее результат. Следите за собой и будьте здоровы!

medicalj.ru

Молочница при беременности 2 триместр: лечение заболевания без вреда для плода

Четвёртый месяц беременности не так опасен для медикаментозного лечения в сравнении с первым триместром. Да и общее состояние женщины намного лучше, чем в предыдущие три месяца: уменьшился или вовсе прекратился токсикоз, завершилось переформирование гормонального фона, пропала слабость и ощущение общего недомогания.

Однако второй триместр тоже имеет подводные камни. Одним из таких является кандидоз или молочница. Представляет собой инфекционное заболевание, которое возникает и прогрессирует благодаря дрожжеподобным грибкам. Они присутствуют у каждого человека, например, в полости рта, складках кожи, половых путях или кишечники, но их количество оптимально, а потому не приносит никакого вреда организму. Но вот если рост таких грибков начинает стремительно увеличиваться, то это уже приводит к кандидозу.

Почему возникает молочница?

Существует несколько основополагающих причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания, самые распространёнными из них являются:

  • Гормональный дисбаланс . Во время беременности в организме будущей мамы по количественному соотношению преобладают гестагены, способствующие размножению кандидозного грибка.
  • Слабость иммунной функции . Дело в том, что плод воспринимается женским организмом как наполовину чужеродное тело. Поэтому, чтобы не произошло отчуждения (выкидыша) плода природой заложено естественное снижение иммунитета, что способствует появлению и дальнейшему прогрессированию молочницы.
  • Большую роль играет рацион беременной женщины . Если он недостаточно насыщен витаминами, минералами и полезными микроэлементами, то это скажется на общем состоянии, в том числе и плода.
  • Хронические влагалищные воспаления .
  • Чрезмерное употребление антибиотиков .

Симптоматика

Гинеколог уже при первичном осмотре женщины может определить, есть ли у неё кандидоз. Но для официальной постановки диагноза и занесения соответствующей записи в карту беременности, наличие молочницы будет необходимо подтвердить результатами лабораторных исследований.

Молочницу, как грибковое заболевание, очень легко распознать по её симптомам:

  • обильные влагалищные выделения белого цвета и кисловатого запаха;
  • с развитием заболевания выделения приобретают творожную консистенцию;
  • интенсивный зуд в области промежности, усиливается в ночное время;
  • сильное чувство жжения во влагалище;
  • ощущение дискомфорта в сидячей позе (особенно нога на ногу), а также при ходьбе.

Медикаментозная терапия

Молочница при беременности 2 триместр – лечение назначает исключительно лечащий гинеколог. Самостоятельное употребление лекарственных препаратов по советам родственников, близких и подружек, строго запрещено. Это может, не просто не вылечить молочницу, но и спровоцировать ряд осложнений.

На четвёртом месяце беременности устранить кандидоз гораздо проще, чем в первые месяцы, поскольку в этот период ограниченно, но допускается применение медикаментов без риска для плода.

На практике наиболее распространёнными являются следующие препараты.

  • Натамицин. Эти вагинальные таблетки не содержат токсичных веществ, в полном объёме не проникают сквозь слизистую в общую кровеносную систему, а потому безопасны при терапии заболевания. Активному веществу препарата не сопротивляются практически все виды микроорганизмов грибкового типа. Такой эффект объясняется тем, что действующие компоненты препарата целенаправленно начинают проникать в грибковые клетки и разрушают именно изнутри. Рекомендуется использовать по одной таблетке на ночь, глубоко введя её во влагалище. Лечение длится до шести дней. Однако частоту и длительность приёма натамицина определяет только гинеколог.
  • Клотримазол. Обладает способностью в короткие сроки подавлять жизнедеятельность грибковых микроорганизмов, препятствуют их размножению. Наибольшая концентрация препарата концентрируется исключительно в вагинальном секрете, в кровь попадает лишь микродоза. Благодаря этому можно применять, не опасаясь за состояние здоровья женщины и её ребёнка. Свечи, как и натамицин, вводится единожды в день вагинально в течение недели.
  • Гинофорт. Основным ингредиентом этого вагинального крема является бутоканазол. Обволакивает слизистую влагалища, образуя тонкую защитную плёнку. После фиксации активного вещества на стенках, тут же начинает разрушаться сама патогенная микрофлора. Такой процесс может продолжаться до четырёх дней. Уже по истечении нескольких дней женщины отмечают исчезновение таких симптомов, как зуд, жжение, чувство дискомфорта. Крем следует наносить один раз в сутки вне зависимости от временного маркера. Крем имеет удобную расфасовку, не вытекает из влагалища, что делает его применение более удобным.

Народная медицина против кандидоза

Несмотря на то что народные рецепты подразумевают использование только натуральных ингредиентов, перед их использованием все же не стоит пренебрегать дополнительно консультацией врача. Исходя из общей клинической картины беременной женщины, он одобрит или, напротив, посоветует не использовать какие-либо отдельные рецепты.

Спринцевания . Несмотря на то что во втором триместре плод уже достаточно крепко «сидит» в матке, данную процедуру следует проводить с осторожностью, придерживаясь определённых правил. Например, категорически запрещается использовать спринцевания чаще одного применения за сутки, свыше пяти дней подряд. Спринцевать влагалищную область целесообразно вечером, перед введением лекарственного средства, назначенного врачом.

Большой эффективностью обладают спринцевания содовым раствором . Для его приготовления 10 гр. соды растворить в одном литре тёплой воды. Не менее эффективны отвары различных трав. Хорошие практические результаты даёт душица, зверобой, ромашка, ноготки, шалфей и крапива. Около 20 гр. растения или смеси трав залить литром горячей воды и кипятить в течение 15–20 минут. Полученный отвар остывает, и его можно применять для спринцевания.

Отлично снимают зуд, жжение тампоны с мёдом . На небольшой кусок чистого бинта нанести мёд любого сорта, тампон аккуратно вставить во влагалище и оставаться в состоянии покоя, лучше лёжа, около двух часов.

Профилактические меры

Для того чтобы женщина смогла обезопасить себя и своего будущего ребёнка, ей необходимо на протяжении всей беременности соблюдать рекомендации профилактического направления. Наиболее актуальными являются следующие мероприятия:

  • беременной женщине следует отказаться от нижнего белья, изготовленного из синтетических волокон.
  • исключить ношение стрингов.
  • для личной гигиены применять только PH-нейтральные средства;
  • использовать презервативы при каждом половом контакте;
  • в жаркие дни стараться исключить использование гигиенических прокладок, особенно продолжительно время;
  • не допускать частых переохлаждений, одеваться по погоде;
  • из рациона исключить мучные продукты, сладости, в том числе шоколад, острые и солёные продукты, стараться есть больше овощей, ягод, фруктов, пить больше соков и чистой негазированной воды;
  • регулярно посещать кабинет терапевта и гинеколога

Кандидоз опасен тем, что к уже возникшим грибковым образованиями может присоединиться бактериальная инфекция, а значит, в разы увеличивается риск внутриутробного инфицирования плода. В такой ситуации возникает угроза выкидыша.

Таким образом, лечение молочницы должно быть обязательно. Нельзя запускать болезнь, чтобы гарантированно защитить себя от различного рода осложнений. Конечно, кадидоз – заболевание не из приятных, привносит в жизнь беременной женщины достаточно много дискомфорта. Но грамотное и своевременное лечение поможет избавиться от этого недуга, не причинив вреда ни будущей маме, ни ребёнку.

griboks.ru

Молочница при беременности

Содержание:

Молочница при беременности диагностируется практически у каждой третьей женщины. Данное заболевание, именуемое в медицине как кандидоз влагалища, вносит в жизнь будущей мамы немало дискомфорта и переживаний, которые противопоказаны в этот период. Признаки недуга не стоит игнорировать, так как бактериальная инфекция может распространиться и на другие органы, и инфицировать малыша в момент прохождения по родовым путям.

Причины молочницы при беременности

Условно-патогенный грибок Candida есть в организме практически у каждого человека в небольшом количестве. Благодаря иммунной системе грибок не развивается, и не наносит никакого вреда. Однако в период вынашивания ребенка, организм женщины претерпевает серьезных изменений, снижается иммунитет, и на фоне этого наблюдается активное размножение грибка.

Причинами развития заболевания могут стать такие факторы:

  • Прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают патогенные и полезные бактерии.
  • Избыток эстрогенов, которые изменяют кислотность, снижают количество полезных бифидобактерий и лактобактерий.
  • Психологический стресс и чрезмерные физические нагрузки.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Нарушение работы эндокринной системы и сахарный диабет.
  • Включение в рацион большого количества простых углеводов.
  • Запоры и обострение геморроя становятся причиной развития молочницы на поздних сроках беременности.
  • Использование моющих гигиенических средств, нарушающих кислотность влагалища.

Стоит понимать, что молочница является своеобразной лакмусовой бумажкой, которая сигнализирует о неправильной работе организма и возможных недугах. Если женщине диагностирована хроническая молочница, то заболевание проявляется себя особенно активно на второй-третьей неделе беременности.

На поздних сроках молочница может развиваться по причине приема гормональных препаратов, обострения хронических заболеваний, болезней половых органов.

Признаки молочницы при беременности

Распознать кандидоз не сложно, так как она имеет симптомы, которые сложно не заметить. Признаки молочницы на ранних и поздних сроках практически одинаковы, и проявляются похожими симптомами. На ранних сроках женщины могут ощущать дискомфорт после интимной близости, ночью и после проведение гигиены.

информацияНа третьем триместре к общеизвестным симптомам могут присоединиться характерные выделения, которые указывают на скорое рождение малыша. Также на поверхности половых органов образовываются маленькие язвочки и трещинки, доставляющие болезненные ощущения.

На что обратить внимание:

  1. Основной симптом, который сопровождает недуг на любом сроке – это жжение и зуд.
  2. Женщина сталкивается с обильными выделениями, которые имеют густую консистенцию, или напоминают творожистые хлопья.
  3. Может незначительно повыситься температура тела, наблюдается слабость и общее беспокойство.
  4. При половом акте возникает дискомфорт, жжение и даже боль.
  5. Наружные половые органы раздражены, покраснели и отекли.
  6. Наблюдается неприятный кисловатый запах, от которого практически невозможно избавиться.
  7. При мочеиспускании ощущаются режущие боли, особенно в момент оттока мочи.

В редких случаях молочница протекает бессимптомно, или с частыми обострениями. По исследованиям ученых, чаще всего недуг сопровождает беременность, которая протекает с небольшими осложнениями.

Диагностика молочницы у беременных

При первых признаках заболевания женщине стоит обратиться в консультацию, где будет проведен ряд тестов для диагностики молочницы. На любом сроке беременности проводится бактериоскопия – это мазок, который рассматривается под микроскопом.

информацияПри отсутствии инфекции здоровую микрофлору влагалища населяют молочные бактерии, называемые палочки Дедерляйна, лейкоциты и небольшое количество клеток эпителия. Если же инфекция есть, то в мазке будет преобладать грибок Кандида, который разрушает полезные молочные бактерии.

Иногда для диагностики одной бактериоскопии не достаточно, и тогда назначается бактериологическая процедура и ПРЦ. Такие анализы нужны в том случае, если имеются характерные признаки кандидоза, но бактериоскопия не выявила грибок.

Лечение молочницы при беременности

Лечебная терапия при беременности предполагает использование местных противомикробных препаратов, которые минимально всасываются в кровь, и не причиняют вреда развитию плода.

В первом триместре беременности, когда происходит активное развитие плода и закладка всех органов, назначаются максимально безопасные препараты местного действия. На поздних сроках для лечения молочницы допускаются более активные медикаменты, которые отличаются безопасностью и эффективностью. Для лечения молочницы могу быть назначены такие препараты:

  • Свечи Пимафуцин безопасны, не проникают в кровь, имеют местное воздействие.
  • Ливарол – эффективное средство, но назначается только на поздних сроках беременности.
  • Клотримазол свечи могут уничтожить даже самую стойкую Кандиду.
  • Бетадин назначают только на ранних сроках, и только тем женщинам, которые не имеют проблем со щитовидной железой.
  • Тержинан – безопасен, эффективен, но имеет противопоказания к первому триместру.

информацияСовременная фармакология предлагает широкий выбор препаратов направленных на лечение молочницы. Однако каждой будущей маме стоит знать, что самолечение может быть опасным, и каждый медикамент должен назначаться специалистом, с учетом индивидуальных особенностей организма и беременности.

Лечение кандидоза при беременности в 1 триместр

Для лечения вагинального кандидоза на ранней стадии беременности используются различные препараты местного действия, это кремы, свечи, вагинальные таблетки. Особенность медикаментов для этого периода заключается в минимальном воздействии на организм в целом, и на щадящее восстановление микрофлоры.

Прописываемые медикаменты обладают малой токсичностью, практически не имеют побочных реакций и не несут осложнений. После успешного курса лечения такими препаратами, как Пимафуцин, Экофуцин, Бетадин или Натамицин, назначается курс лечения лактобактериями, которые восстановят микрофлору.

Лечение молочницы у беременных во 2 триместре

Лечение кандидоза в середине беременности требует постоянного контроля лечащего врача. Во втором триместре назначается более углубленное лечение, так как период, когда нужно соблюдать максимальную осторожность, прошел. Прием пероральных препаратов запрещен, поэтому назначаются местные медикаменты: гели, мази, кремы, свечи.

Наиболее безопасными для этого периода являются Натамицин, свечи Клотримазол, крем Гинофорт, свечи Гино-Певарил. Помимо медикаментозной терапии назначается диета, прием поливитаминов, ванночки с лекарственными травами.

Лечение кандидоза в 3 триместре

На третьем триместре лечение молочницы является обязательной терапией, так как необходимо исцелиться до родоразрешения. Терапия назначается в соответствии со схемой, и носит комплексный характер. На поздних сроках женщине можно использовать местные препараты и рецепты народной медицины. Запрещены оральные медикаменты и спринцевания. К лечению допускаются такие медикаменты: свечи Ливарол и Клотримазол, французские таблетки Тержинан, спрей Эпиген-интим, Бетадин.

информацияЕсли будущая мама скептически настроена на лечение данными препаратами, можно попробовать гомеопатические средства, но только с согласия лечащего гинеколога, и по предписанию врача-гомеопата.

Народные способы лечения молочницы во время беременности

Народные методы лечения молочницы являются наиболее приемлемыми и безопасными в период беременности. Натуральные компоненты повышают иммунитет, снимают зуд и воспаление, уничтожают возбудителя, восстанавливают микрофлору. На любом сроке назначаются ванночки с такими травами, как дубовая кора, календула, чистотел, березовые почки, можжевельник.

информацияХороший эффект достигается при лечении медикаментозной терапией и содовых ванночек. Однако, чтобы получить хороший результат, необходимо проводить процедуру систематически, около двух недель. Раствор готовится достаточно просто: на литр теплой воды берется столовая ложка соды. Процедура длится около 15 минут.

Более подробно ознакомиться с методами лечения молочницы народными средствами можно в отдельной статье.

Осложнения молочницы во время беременности

Неизлеченная молочница может принести достаточно серьезные последствия для будущей мамы и ребенка. Инфекционное заболевание может осложнить течение родов, и заразить плод. При беременности кандидоз может стать причиной:

  • Преждевременных родов и выкидыша.
  • Стать причиной вторичной инфекции других, более опасных бактерий.
  • Воспаление плаценты.
  • Инфицирование родовых путей.

Для ребенка существует такая угроза:

  • Внутриутробное заражение, которое проявляется инфицированием кожи, стоматитом, а также сепсисом.
  • Задержка развития плода.
  • Гипоксия.
  • Рождение с недостаточным весом.

Игнорировать заболевание ни в коем случае нельзя. Так как патогенный возбудитель может стать причиной серьезных последствий, некоторые из которых имеют необратимый процесс.

Профилактические меры от молочницы при беременности

Профилактика инфекционного заболевания – это залог здоровья будущей мамы и малыша. Придерживаясь определенных правил, можно избежать не только неприятных симптомов, но и исключить прием медикаментов. Профилактические меры заключаются в следующем:

  • Неукоснительно следовать рекомендациям врача.
  • Не заниматься самолечением.
  • Носить нижнее белье только с натуральным составом.
  • Регулярно соблюдать правила гигиены.
  • Включить в меню полезные витаминизированные продукты.
  • Отказаться от продуктов с простыми углеводами.
  • Контролировать вес.

информацияОчень важно вовремя определить начало заболевания, которое сопровождается дисбалансом микрофлоры, и предпринять шаги, помогающие избежать развития Кандидоза. Зачастую молочница проявляется на фоне ослабленного иммунитета после болезни, поэтому так важно после простуды начать прием бифидобактерий и витаминов.

Профилактика кандидоза после родов

Нередко молочница проявляется уже после родов, на фоне гормональной перестройки, родового стресса и ослабленного иммунитета. Для того чтобы не столкнуться с этим недугом после рождения малыша и наслаждаться радостями материнства, стоит соблюдать элементарные правила гигиены: как можно чаще мыть руки с мылом, не носить синтетические прокладки и белье, следить за интимной гигиеной, проглаживать белье горячим паром.

С более подробной информацией о молочнице после родов можно ознакомиться в отдельной детальной статье.

baby-calendar.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *