Menu

Какие нужно сдать анализы при планировании беременности женщине



Анализы при планировании беременности

Очень важно сдать все необходимые анализы при планировании беременности, которые помогут врачам безошибочно просчитать вероятность зачатия и рождение здорового малыша.

В современном мире постоянного прогресса и ухудшающейся экологии здоровье женщины пребывает под угрозой. Многое зависит от региона ее проживания и образа жизни, однако, хронический стресс и другие негативные факторы внешней среды могут потенциально влиять и на шанс успешного зачатия ребенка.

Чтобы узнать готовность собственного организма к вынашиванию малыша, стоит сдать все анализы , которые помогут установить необходимость коррекции тех или иных показателей и дадут четкую картину общего здоровья. Особенно важно пройти полное обследование женщинам после 40 лет. В этом возрасте увеличивается риск внематочной беременности, выкидыша, генетических патологий у ребенка и т.д.

Почему это важно?

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности и где? Вот один из наиболее частых вопросов, который задают женщины, серьезно задумавшиеся о рождении ребенка.

Ни для кого не секрет, что все питательные вещества малыш берет из организма матери. Если анализы свидетельствуют о нехватке какого-то важного вещества в организме (железо, гемоглобин, гормоны), то на данном этапе намного легче провести коррекцию состояния женщины с целью обеспечения нормального развития ребенка в будущем. При диагностике наличия определенной патологии, намного проще ее ликвидировать еще до начала развития эмбриона в утробе.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности, решает лечащий врач. Существует определенный перечень стандартных исследований. Однако если гинеколог или терапевт подозревает наличие какой-то конкретной болезни, он может расширить список диагностических процедур. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого отдельного случая.

Необходимые анализы при планировании беременности можно сдавать в любом медицинском учреждении. В основном женщины обращаются в клиники и лаборатории по месту жительства.

Преимущества

Репродуктивный центр «АльтраВита» является одним из лучших столичных учреждений, в котором можно сдать анализы при планировании беременности.

Главными преимуществами данной клиники, которые делают ее популярной и востребованной среди столичного населения и приезжих гостей, остаются:

  • Широчайший спектр диагностических услуг.
  • Здесь можно сдать абсолютно все анализы перед планированием беременности, которые потребует ваш лечащий врач.
  • Самое современное оборудование. Новейшие приборы смогут дать точнейшие результаты с минимальной погрешностью. В хорошо оснащенных лабораториях медцентра специалисты имеют возможность работать качественно и оперативно.
  • Скорость работы. С момента сдачи крови до получения результата в большинстве случаев проходит от нескольких часов до 1 суток.
  • Доступные цены. Вне зависимости от того, какие анализы при планировании беременности придется сдать будущей маме, в клинике «АльтраВита» она заплатит меньше, чем в аналогичных учреждениях. Все благодаря полной автономности лаборатории. Нам не приходится отправлять анализируемый материал на исследование в другие медицинские учреждения.

Эти аспекты делают диагностику состояния женщины на любом этапе вынашивания ребенка доступной и качественной.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Анализы перед планированием беременности женщине сдавать рекомендуется во всех случаях. Даже если представительница прекрасного пола считает, что она здорова, стоит обследоваться. Таким образом, можно обезопасить себя от неприятных сюрпризов.

Список стандартных обследований выглядит следующим образом:

  • Гинекологический осмотр органов малого таза.
  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Диагностика наличия специфических антител к ВИЧ, гепатитам B, C и сифилису.
  • Обследование на выявление половых инфекций.
  • Анализы на гормоны при планировании беременности.
  • Коагулограмму для проверки свертываемости крови.
  • Микроскопический анализ вагинального и цервикального мазка.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.

Также существует список анализов на гормоны при планировании беременности. Их проводят в том случае, если в течение года не наступает беременность или при нарушении менструального цикла. Перечень составляется в зависимости от индивидуальных показаний.

Обычно назначают исследование на такие гормоны:

  • пролактин и лютеинизирующий гормон , способствующие овуляции;
  • прогестерон и тестостерон;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • эстрадиол и гормоны щитовидной железы.

Дополнительно можно сдавать анализ на ХГЧ, если женщина предполагает возможность уже наступившего оплодотворения яйцеклетки. В случае регрессирующей беременности и генетических отклонений у кого-то из близких родственников, врач назначает генетический анализ.

Анализы

Анализы при планировании беременности для мужчин не являются обязательными, за исключением случаев, когда наблюдаются проблемы с репродуктивной функцией и супружеская пара обращается в клинику по поводу невозможности зачатия ребенка. Однако в большинстве ситуаций лучше обследоваться обоим родителям. Хотя вынашивать ребенка будет женщина и от состояния ее здоровья зависит больше, в процессе зачатия участие принимают оба партнера. Поэтому врачи часто рекомендуют проходить соответствующую диагностику и мужчинам. Обычно будущие папы сдают общий анализ крови и мочи, а также для них проводят исследование крови на резус-фактор. В зависимости от анамнеза, врач назначает исследование крови на половые инфекции. В обязательном порядке сдается спермограмма, позволяющая точно определить качество и активность сперматозоидов.

Если вы планируете зачать и родить здорового малыша, обратитесь в клинику «АльтраВита». У нас вы можете рассчитывать на консультации лучших специалистов, высокоточные инструментальные и лабораторные исследования.

Мы сможем помочь каждой супружеской паре тщательно подготовиться в период планирования беременности для успешного зачатия и безопасных родов. Кроме того, мы применяем вспомогательные репродуктивные технологии для тем семейных пар, которые долго не могут зачать и родить ребенка.

altravita-ivf.ru

Анализы при планировании беременности для женщин и мужчин: список, и с каким врачом проконсультироваться

Известно, что беременность протекает лучше и «без подводных камней», если заранее к ней подготовиться. Особенно это касается женщин, которые уже имели опыт неудачного вынашивания либо страдают от соматических заболеваний. Обследование выходит не из дешевых, но именно оно помогает рассчитать риски той или иной патологии и вовремя провести профилактику. Какие анализы нужно сдать при планировании беременности у здоровых женщин, а также в разных клинических ситуациях?

Перед планированием своего «чуда» следует обратиться к гинекологу. После минимального обследования врач определит перечень необходимых анализов, а также направит к узким специалистам при необходимости.

Какие анализы нужно сдать женщине при планировании беременности

Европейские женщины уже давно перед тем как задуматься о беременности, консультируются у своего лечащего врача и гинеколога. Менталитет же большинства жителей постсоветского пространства окончательно к этому не пришел. Но согласитесь, что неприятно проходить полное обследование уже после случившейся замершей беременности или после выкидыша. Подобные неудачи сложно переносить не только психологически, страдает вся репродуктивная система женщины, повышается вероятность хронических заболеваний – эндометритов, аднекситов, невынашивания в будущем. Все это можно предупредить.

Элементарные тесты

Самые простые исследования порою случайно указывают на серьезные заболевания. Во время планирования не следует их игнорировать. К ним относятся следующие.

  • Клинический анализ крови . Особенно важны такие показатели, как: гемоглобин (Hb), лейкоциты, тромбоциты. Если женщина вступает в беременность с анемией (сниженным Hb), возрастает риск угрозы, отслойки хориона, неправильного формирования плаценты. Лейкоциты указывают на болезни крови и воспалительные процессы. А тромбоциты отвечают за свертывание, что важно для профилактики кровотечения во время вынашивания и родов.
  • Общий анализ мочи . Часто воспалительные процессы мочевыделительной системы протекают скрыто, обнаруживается лишь бактериурия (бактерии в моче). Важно своевременно выявить состояние и пройти лечение еще до зачатия.
  • Биохимический анализ крови . Здесь важны такие показатели, как: ферменты печени (АсТ, АлТ), билирубин, общий белок, креатинин. Биохимический анализ отражает работу всех систем органов, изменения в нем свидетельствуют о серьезных заболеваниях, которые могут быть даже противопоказанием для беременности. Особенно важны показания уровня глюкозы, так как часто нарушение толерантности к ней протекает незаметно. Во время беременности это грозит гестационным сахарным диабетом и даже гибель плода.
  • Коагулограмма . Показывает работу системы гемостаза в организме. Некоторые заболевания (АФС, наследственные тромбофилии) могут сопровождаться повышенной свертываемостью в крови и увеличением уровня Д-димеров. Особенно важно сдавать коагулограмму для тех, кто страдает системными заболеваниями (СКВ, склеродермия), а также принимает препараты, влияющие на показатели свертывания.
  • Группа крови и резус . Это анализ на совместимость по резусу, что важно при планировании беременности и прогноза возможных осложнений. Особенно актуален для женщин, которые перенесли резус-конфликт в прошлые беременности.

Прием у гинеколога

В первую очередь накануне планирования малыша необходимо пройти осмотр у гинеколога. После беседы и выяснения жалоб, общего осмотра на предмет нарушения гормональной функции (оценивается степень выраженности половых признаков, оволосение) проводится обследование на гинекологическом кресле. В обязательном порядке выполняется следующее.

  • Мазки из заднего свода влагалища . Исследование необходимо для выявления воспаления, нарушения микрофлоры. По результатам врач может назначить более расширенное обследование.
  • Мазки из шейки матки . Даже у женщин, которые не предъявляют жалоб, могут обнаруживаться изменения на шейке матки, в том числе предракового характера. Выявление подобных проблем во время беременности опасно. Во-первых, станет вопрос о безопасности пролонгирования вынашивания. Во-вторых, все злокачественные процессы и дисплазия во время беременности имеют тенденцию к прогрессированию.
  • Оценка размеров матки . Выявление миоматозных узлов может кардинальным образом повлиять на планирование и течение последующей беременности.

По результатам минимального обследования женщине может быть рекомендовано углубленное обследование. Чаще всего оно включает следующее.

  • Анализ на скрытые инфекции (на ИППП) . Минимальный перечень для определения инфекций, передающихся половым путем: хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов, папилломавирус (ВПЧ), цитомегаловирус (ЦМВ). Определяются они методом ПЦР и бактериологического посева. Выявление их до беременности позволит провести санацию антибиотиками без риска в последующем для малыша. Все ИППП могут провоцировать угрозы прерывания, отслойку плаценты, внутриутробное инфицирование плода и преждевременное излитие вод.
  • УЗИ органов малого таза. Выполняется при подозрении на миому матки или опухоли яичников. Большие миоматозные узлы могут существенно влиять на течение беременности и плода, поэтому подлежат удалению еще на этапе планирования. Касательно опухолей яичников – часто рак этой локализации протекает бессимптомно, под «маской» обычной кисты.
  • УЗИ грудных желез . Выполняется, если женщина страдает диффузной мастопатией, а также при подозрении на новообразования.
  • УЗИ щитовидной железы . Нормальная функция щитовидной железы важна не только для зачатия и вынашивания, но и для полноценного умственного развития малыша внутриутробно. При некомпенсированном гипотиреозе у мамы малыш может родиться с умственной отсталостью. Помимо УЗИ, рекомендуется пройти исследование на гормоны щитовидной железы (минимальный перечень: ТТГ, антитела к ТПО).

Выявление инфекций, передающихся внутриутробно (ТОРЧ)

Во время беременности для того чтобы выносить малыша, иммунная система резко снижает свою активность. Поэтому все «в положении» входят в группу риска по обострению хронических и скрытых заболеваний, в первую очередь инфекционного характера. Также в это время женщинам проще заболеть чем-то впервые, например, токсоплазмозом, краснухой, что может приводить к серьезным порокам развития у плода. Поэтому важно знать иммунный статус еще до зачатия. С этой целью рекомендуются следующие анализы на инфекции, перед беременностью или уже во время нее.

В перечень ТОРЧ-инфекций входит определение Ig M, Ig G к вирусу краснухи, токсоплазме, герпесу первого и второго типов, цитомегаловирусу (ЦМВ). Возможные следующие варианты.

  • Обнаружение в крови Ig M . Это маркер острого периода инфекции, которая часто может протекать бессимптомно. В это время беременеть не следует.
  • Обнаружение в крови Ig G . Свидетельствует о хроническом носительстве вирусов, что обнаруживается у 70% всех людей к 30-35 годам. Вероятность влияния на плод в этом случае ничтожная.
  • Отрицательные оба показателя . Необходимо будет стараться не заболеть во время беременности и регулярно проводить контроль Ig.

Важными анализами перед планированием беременности являются также следующие:

  • на вирус иммунодефицита (ВИЧ);
  • на наличие антител к бледным трепонемам (сифилис);
  • на вирусные гепатиты В и С.

Положительные результаты по любому из них существенно меняют тактику ведения беременности и родов.

Нужно ли определять гормоны

Часто в список анализов перед беременностью включается обследование на гормоны. Но такая необходимость возникает далеко не всегда. Профилактически делать дорогостоящее обследование смысла нет – многие показатели сложно уловить, недостаточность таких гормонов, как прогестерон вообще не имеет клинического значения (согласно последним данным). Анализы на гормоны при планировании беременности необходимы в следующих случаях:

  • при поликистозе;
  • при признаках повышения уровня андрогенов, например, избыточное оволосение;
  • при нерегулярных месячных;
  • если были выкидыши или неразвивающиеся;
  • при бесплодии;
  • при заболеваниях гипофиза;
  • при патологии беременности и вынашивания в прошлом.

Обследование для будущего папы

Подготовкой к беременности должны заниматься не только женщины, но и мужчины. Количество заболеваний урогенитальной сферы, бесплодия по причине нарушения образования сперматозоидов увеличивается. Перечень небольшой и включает следующее:

  • обследование на ИППП – методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, ВПГ первого и второго типов, ВПЧ, ЦМВ, а с помощью посева – на микоплазмы и уреаплазмы;
  • мазок из уретры – для выявления воспалительного процесса;
  • анализ крови на ВИЧ и гепатиты – для исключения данных серьезных заболеваний, которые он может передать не только женщине, но и малышу.

При выявлении у женщины резус-положительной группы крови необходимо определение резуса у партнера для выяснения вероятности развития резус-конфликта. Также рекомендуется сдать спермограмму. По ее результатам можно судить не только о качестве спермы, но заподозрить серьезные заболевания, которые связаны с бесплодием. Все анализы при планировании беременности рекомендуется сдать мужчине на приеме у уролога, при необходимости врач может расширить спектр обследования.

Если был «неудачный» опыт

Перечень необходимых анализов при планировании беременности расширяется, если у женщины когда-либо были неудачные вынашивания. А именно:

  • мертворождение (замирание беременности) на любом сроке;
  • выкидыши или преждевременные роды;
  • отслойка плаценты.

Для того чтобы скорректировать течение последующей беременности и предотвратить гибель плода, необходимо еще на этапе планирования пройти углубленное обследование. Оно включает следующее.

Определение антифосфолипидного синдрома

Антифосфолипидный синдром (АФС) – аутоиммунное заболевание, при котором организм женщины определяет части клеточной оболочки (фосфолипиды) как чужеродные и уничтожает их. Это причина невынашиваний беременности и замирания плода, иногда накануне родов. Для исключения синдрома необходимо сдать кровь на маркеры:

  • волчаночный антикоагулянт (ВА);
  • антитела к кардиолипину (АкЛ).

При положительных результатах необходима консультация гематолога, иногда ревматолога. Отзывы женщин доказывают, что именно это «спасло» их от повторного эпизода неудачной беременности.

Генетический паспорт

Тромбофилии – комплекс заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови и повышением уровня Д-димеров. Тромбофилии приводят к образованию микротромбов в плаценте, гипоксии и гибели плода. Для выявления данного заболевания проводится генетическое обследование. Для этого:

  • проводится забор венозной крови или эпителия слизистой щеки;
  • анализируются отдельные гены и их аллели (MTFHR, PAI, MR, FII, FV, FXII);
  • на основании данных строится предположение о риске.

В дополнение к генетическому паспорту необходимо исследование на содержание гомоцистеина в крови, а анализировать результат вместе с обследованием на тромбофилию.

Кариотипирование

Кариотип – набор хромосом. Помимо нормального сочетания для женщин – 46ХХ, для мужчин – 46ХУ существует большое количество скрытых нарушений как в количестве хромосом, так и в их строении. Это видно из таблицы ниже. Причем внешне, по психическим параметрам и умственному развитию такие мужчины и женщины не всегда отличаются от своих ровесников.

Таблица – Распространенные хромосомные заболевания

kids365.ru

Какие нужно сдавать анализы при планировании беременности

В период планирования беременности будущим родителям важно позаботится о собственном здоровье: забыть о вредных привычках, перейти на правильное рациональное питание, включить в свой режим регулярные физические нагрузки и т. д. Помимо этого следует сдать ряд анализов для подтверждения готовности стать родителями.

На подготовительный период рекомендуется выделить минимум 3 месяца, максимум — 12 месяцев. При выявленных заболеваниях этого количества времени будет достаточно, чтобы провести курс лечения, а также сделать прививки от инфекций, заражение которыми в период беременности является серьезной угрозой для здоровья и даже жизни будущего ребенка. При благоприятных результатах анализов и отсутствии заболеваний в течение этого срока рекомендуется прием витаминов и общее укрепление организма.

Пройти медицинское обследование и сдать анализы необходимо не только женщине, а обоим партнерам.

Весь перечень анализов можно разделить на обязательные и дополнительные. Дополнительные анализы назначаются женщинам, имеющим различные проблемы со здоровьем и хронические заболевания, а также при не очень хороших результатах основных анализов.

Основные анализы при планировании беременности

Гинекологический мазок

При посещении гинеколога берется мазок для диагностики микрофлоры, определения наличия так называемых условно-патогенных возбудителей (кандидоза, гарднереллеза), а также атипичных клеток в области цервикального канала. При помощи кольпоскопии оценивается состояние шейки матки.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

При помощи УЗИ определяется:

  • Размер яичников и матки;
  • Состояние яичников, маточных труб и фолликулов;
  • Состояние эндометрия (его толщина и готовность принять оплодотворенную яйцеклетку);
  • Наличие или отсутствие овуляции в данном менструальном цикле.

Во время УЗИ выявляются возможные пороки развития матки, которые могут помешать наступлению беременности. Доброкачественные новообразования (миомы) могут стать причиной угрозы выкидыша и преждевременных родов. Миомы имеют свойство быстро расти в период вынашивания ребенка, поэтому рекомендуется удалить опухоль до зачатия и повременить с планированием беременности 1-2 года.

На основании гинекологического осмотра и УЗИ делается вывод относительно отсутствия либо наличия каких-либо отклонений со стороны репродуктивной системы.

Анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем)

К ИППП относятся хламидиоз, уреаплазма, микоплазма и т. д. Заражение большинством этих инфекций протекает скрыто и бессимптомно, а с течением лет может иметь последствия в виде спаечных процессов в маточных трубах и бесплодия. Наиболее опасно инфицирование ими во время беременности впервые.

Помимо анализа крови на эти инфекции сдается ПЦР (полимеразная цепная реакция). Мазок на инфекции берется после менструации, при отсутствии воспалительного процесса, рецидивов кандидоза или бактериального вагиноза.

Непролеченные ИППП могут провоцировать выкидыши, преждевременное созревание плаценты и отхождение околоплодных вод, стремительные преждевременные роды и т. д.

Анализ крови на TORCH – комплекс

Эта группа инфекций относительно безобидна для взрослых, но чрезвычайно опасна для беременных. При первичном заражении ТОРЧ-инфекциями во время беременности они оказывают пагубное действие на все системы и органы ребенка, особенно на его центральную нервную систему, существенно увеличивая риск выкидыша, врожденных уродств и мертворождения. Заражение беременной инфекциями TORCH -комплекса — прямое показание к прерыванию беременности.

TORCH – комплекс называется так по первым буквам латинских названий входящих в него инфекций:

  • ТО — токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  • R — краснуха (rubella)
  • С — цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
  • H — герпес (herpes simplex virus)

Краснуху переносят преимущественно в детстве, в результате чего формируется пожизненный иммунитет. Анализ на краснуху необходимо сдавать в случае, если женщина не знает или не может быть уверена, переболела она ею или нет. Анализ берется на антитела IgG и IgM. В случае обнаружения антител IgM нужно повременить с зачатием как минимум три месяца. IgG свидетельствуют о том, что женщина уже переболела. Если в крови нет ни IgM, ни IgG антител, рекомендуется поставить прививку. Планировать зачатие после прививки можно также не раньше чем через 3 месяца.

Переносчиками токсоплазмоза являются животные. Это паразитарное заболевание, заражение которым происходит при употреблении сырого или плохо обработанного мяса, при контакте с животными, особенно бездомными. Анализ делается на выявление антител IgM (острая стадия заболевания), IgG (давнее заражение), IgM и IgG (заражение в течение последнего года). В случае отсутствия в крови антител к токсоплазмозу на протяжении беременности нужно соблюдать комплекс профилактических мер, стараться не общаться с собаками и кошками.

Вирус герпеса и цитомегаловирус имеются в организме практически каждого взрослого человека, они передаются от человека к человеку половым, воздушно-капельным путем, при переливании крови. Анализ на эти инфекции нужен для того, чтобы исключить риск инфицирования во время беременности. Первичное инфицирование этими инфекциями во время беременности может привести к выкидышу, врожденной цитомегалии (при цитомегаловирусе) и прочим патологиям развития плода. Носительство вируса будущей матерью обычно не приводит к настолько серьезным последствиям.

Клинический (общий) и биохимический анализы крови, а также коагулограмма (показатель свертываемости крови)

Проводятся для проверки работы основным систем органов и выявления возможных проблем со здоровьем.

Общий анализ мочи

Проводится для диагностики состояния почек и мочеполовых путей. Заболевания почек могут пагубно сказаться на здоровье будущей матери во время беременности.

Анализ на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита В и С, а также анализ крови на сахар

Возможна ложноположительная реакция на сифилис у беременных, при сахарном диабете, гепатите, онкологических и некоторых других заболеваниях и состояниях.

Определение группы крови и резус-фактора

Важно знать группу крови и резус-фактор крови обоих родителей. Эти сведения вносятся в диспансерную карту беременной женщины. Если у отца и матери ребенка разные резус-факторы, особенно если у женщины — отрицательный, а у мужчины — положительный резус, то может возникнуть резус-конфликт, вероятность которого увеличивается с количеством беременностей. Поэтому особенно важно обращать внимание на этот момент, если беременность у женщины не первая. Резус-конфликт между матерью и ребенком может привести к гибели ребенка или развитию у него гемолитической болезни.

Флюорография

Беременным нельзя проходить флюорографию, поэтому если с предыдущего рентген-обследования легких прошло больше года, нужно это сделать.

Дополнительные анализы при планировании беременности

Анализы на половые гормоны

Назначаются в следующих случаях:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Проблемы с зачатием в течение года половой жизни без контрацепции;
  • Невынашивание беременности в анамнезе;
  • Лишний вес;
  • Повышенное оволосение, акне.

Спермограмма

Позволяет определить состояние и качество спермы: количество сперматозоидов в семенной жидкости и их особенности, а также проверить, как функционируют половые железы. Рекомендуется в случае, когда зачатие не происходит в течение года без использования контрацептивов. Однако можно сдать такой анализ, просто чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Также мужчине нужно будет сдать:

  • Анализ на ИППП;
  • Анализ крови на венерические заболевания, на гепатит и ВИЧ-инфекцию;
  • Анализ группы крови и резус-фактора;
  • Флюорографию.

Генетическое обследование

Сдавать генетические анализы рекомендуется при наличии следующих факторов:

  • Наследственные заболевания в семье;
  • Многократное невынашивание беременности;
  • Идиопатическое бесплодие;
  • Возраст женщины больше 35 лет;
  • Возраст мужчины больше 40 лет;
  • Неблагоприятные факторы (работа на вредном производстве и т. п.)

Если у женщины либо у отца ребенка есть какое-либо хроническое заболевание, зачатие ребенка должно происходить в период его ремиссии.

)

puzojiteli.com

Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности (женщине и мужчине)

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи. Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии. Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой. Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль. В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка. Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка. Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

Какие анализы необходимо сдавать женщинам

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

  • эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
  • прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных — плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
  • ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
  • пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к сахарному диабету второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
  • тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
  • ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
  • АМГ (антимюллеров гормон). Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

  • эстрадиол – в начале и в конце;
  • прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
  • ФСГ – 3-6, 22-24 день;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
  • тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
  • пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
  • ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
  • АМГ– дни менструации;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

  • резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
  • скудные месячные, нерегулярные;
  • кожные высыпания;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • рост волос на животе, лице, груди;
  • если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
  • потеря сексуального влечения;
  • неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
  • возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как поликистоз яичников, придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона — причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает гипертиреоз, понижение – гипотиреоз (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент. Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач. В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни. Список анализов при планировании беременности:

gormoon.ru

Анализы при планировании беременности. Какие нужно сдать ?

Совместные лабораторные диагностики

Если муж и жена задумываются о рождении ребенка, то первым их шагом должен быть визит к врачу-терапевту, который после осмотра скажет, какие нужно сдать анализы при планировании беременности для определения общего состояния организма. Если у пары нет никаких жалоб, им будут назначены следующие исследования:

  1. Общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.
  2. Клинический анализ мочи.
  3. Биохимия крови с определением уровня белка, креатинина и мочевины.
  4. Анализ крови на свертывание.
  5. Анализ мочи и крови на уровень глюкозы.
  6. Флюорография грудной клетки.
  7. Электрокардиограмма.
  8. Исследования кала на яйца глистов.
  9. Анализ на СПИД, гепатиты В и С.
  10. Анализ крови на реакцию Вассермана.

Эти исследования позволят выяснить, нет ли каких-то инфекционных заболеваний у будущих родителей, заболеваний сердца, вирусных инфекций, если никаких отклонений выявлено не было мужчине будет предложено обратиться к урологу, а женщине к акушеру-гинекологу для индивидуальных исследований.

Обследование будущей мамы

О том, какие анализы сдают при планировании беременности женщины, можно узнать у гинеколога, которого женщина должна посетить после обследования у врача-терапевта. Первоначальным является мазок из влагалища на флору и соскоб с шейки матки на ПЦР-диагностику, то есть обнаружение хламидий.

Мазок на флору проводится для определения видовой принадлежности и количества бактерий, так же он позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Для этого оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов, состава флоры, наличие грибка, лактобацилл.

Соскоб на обнаружение хламидий также очень важен, так как хламидиоз может привести к воспалительным процессам в маточных трубах, что затруднит зачатие, и в случае беременности инфицирует новорожденного. Кроме гинекологических анализов при планировании беременности обязательными будут исследования на инфекции для определения антител к ряду вирусов и инфекций:

  • Токсоплазмоз.
  • Вирус герпеса.
  • Краснуха.
  • Цитомегаловирус.
  • Папиллома вирус человека.
  • Гоноккоки.
  • Микоплазма.
  • Гарднерелла.

В том случае, если у женщины будет обнаружено проявление какого-либо из заболеваний, то будет назначена необходимая терапия и только после пересдачи анализов и отрицательных результатов, можно приступать к планированию. Эти анализы очень важны для женщины, так как некоторые из заболеваний, например краснуха, является почти 100% фактором развития внутриутробных уродств и даже смерти плода.

Гормональные исследования будущей мамы

Гормоны отвечают за все процессы, протекающие в организме человека. Так как беременность меняет гормональный фон женщины, сдача анализов на их количество очень важны именно до момента зачатия. Анализы на гормоны при планировании беременности сдают не все пары, обычно такое обследование назначается тем женщинам, у которых возникли проблемы с зачатием ребенка или вынашиванием предыдущих беременностей. Также показателем к таким анализам являются наличие у женщины следующих факторов:

  1. Нерегулярный менструальный цикл,
  2. Оволосение по мужскому типу,
  3. Ожирение 3 или 4 степени,
  4. Возраст женщины старше 35 лет.

Решение о том, какие именно гормональные исследования нужны женщине, может принимать только врач эндокринолог и гинеколог.

Во время планирования беременности акцент делается на следующих гормонах:

  • Прогестерон, главный гормон беременности. Именно от его «работы» зависит процесс зачатия и дальнейшее нормальное развитие плода. Он подготавливает поверхность матки для прикрепления эмбриона и отвечает за вынашивание плода без патологий. Продуцируется гормон в яичниках и надпочечниках. Анализ проводится утром натощак за 6-7 дней до начала менструации.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Данный гормон отвечает за рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, также он стимулирует овуляцию. Для проведения анализа в клинику следует приходить с утра натощак в определенные дни цикла.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – он продуцируется гипофизом и контролирует созревание яйцеклетки, своевременную овуляцию и образование правильного желтого тела. При исследовании выводится соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Анализ проводится по тем же правилам что и предыдущее.
  • Пролактин – является стимулятором овуляции и отвечает за лактацию после родов. Довольно часто отклонение от нормы является причиной бесплодия. Сдавать анализ нужно утром натощак, обязательное условие – полное спокойствие женщины, сдается в первую или вторую фазу цикла.
  • Эстрадиол – отвечает за подготовку слизистой матки к предстоящей беременности, также участвует в процессе созревания яйцеклетки. Анализ можно сдавать в любой период времени суток независимо от менструального цикла.
  • Тестостерон – высокий уровень этого мужского гормона у женщины приводит к отсутствию овуляции. Перед исследованием за 12 часов нельзя употреблять пищу и пить любые напитки кроме воды, за 24 часа исключаются алкогольные напитки и физическая нагрузка. Анализ сдается утром.
  • ДГА-S и ДГЭА-сульфат. Вырабатываются в коре надпочечников, превышение нормы приводит к бесплодию и нарушению работы яичников. Сдавать необходимо утром натощак.
  • Тироксин общий и свободный (ТТГ) — данный гормон не допускает гипоксию плода и анемию у беременной.
  • 17-кетостероиды – гормон, отвечающий за работу надпочечников. Для анализа необходимо собрать мочу в течение суток, за три дня до этого отказаться от вредных привычек, спорта и продуктов с красителями.

Если в результате обследования у женщины будет выявлены гормональные нарушения, то ей будет назначена специальная терапия, и только после ее результатов можно будет приступать к попыткам зачатия ребенка.

Таким образом, анализы на гормоны при планировании беременности очень важны для зачатия здорового ребенка. Окончательное решение о том, какие сдать анализы при планировании беременности остаются за будущей мамой, однако принимая решение, она должна помнить, что вся ответственность за ребенка будет лежать на ней.

Диагностика мужчины

Если в семье планируется появление малыша, то мужчина также должен пройти комплекс исследований. Первоначально анализы при планировании беременности мужчине будут назначены такие же, как и супруге. Если согласно этим анализам мужчина здоров, то дальнейшей диагностикой будет заниматься врач уролог или андролог.

При посещении уролога мужчине будет проведена диагностика для выявления возможных заболеваний половой сферы. Мужчине будут проведены:

  1. Осмотр полового члена и яичек,
  2. Обследование предстательной железы,
  3. Анализ на функциональную почечную пробу,
  4. Анализ на половые инфекции.

Одним из самых главных анализов для мужчины является анализ на наличие в организме инфекций передающихся половым путем, так как они, приводя к воспалительным заболеваниям, негативно влияют на вероятность зачатия и в дальнейшем могут привести к бесплодию.

Самым точным методом обнаружения половых инфекция, как и у женщин, является метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Для этого у мужчины берется соскоб со слизистой уретры для обнаружения ДНК возбудителя:

  • Хламидии,
  • Трихомонады,
  • Гонококка,
  • Микоплазмы,
  • Токсоплазмоза,
  • Гарднереллы,
  • Вируса герпеса,
  • Паппиломовируса,
  • Вирус Эпштейн-Барра,
  • Цитомегаловируса.

В том случае если анализ показал наличие инфекции, то лечение будет проводиться сразу у обоих партнеров, даже если у женщины возбудитель обнаружен не был. Если согласно всем анализам мужчина здоров, а беременность так и не наступает, мужчине будет предложено пройти более широкий спектр исследований, и ему придется сдать «специфические» мужские анализы при планировании беременности. В первую очередь спермограмму и анализ секрета предстательной железы.

Спермограмма – главный метод позволяющий определить возможность мужчины к зачатию, после получения результата мужчине может быть выставлен диагноз бесплодие.

Из спермограммы врач узнает:

  1. О концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов;
  2. О работе предстательной железы, и других половых желез.

Для того чтобы получить правильные результаты, мужчине за четыре дня до сдачи спермы нельзя пить спиртные и энергетические напитки, снотворные и обезболивающие препараты, прочие лекарственные средства, употреблять острую пищу, следует придерживаться полового воздержания.

Анализ секрета предстательной железы показывает наличие воспалительных процессов и полноценного функционирования простаты, также проводится посев на выявление бактерий.

Гормональная диагностика мужчин

Мужские анализы при планировании беременности включают в себя и гормональную диагностику. Гормоны, которые называют мужскими, содержатся в организме и мужчины и женщины, главное – их правильное количество.

О том, какие анализы на гормоны сдают при планировании беременности мужчины, принимает решение врач, обычно, проверяется количество следующих гормонов:

  • ФСГ – у мужчин гормон отвечает за количество тестостерона и нормальное половое развитие, участвует в выработке сперматозоидов.
  • ДГТ – это натуральный андроген, который регулирует работу предстательной железы, отвечает за половое влечение.
  • Тестостерон – играет большую роль в нормальной работе половых органов, стимулирует выработку сперматозоидов.
  • ЛГ – отвечает за синтез тестостерона и глобулинов для его связывания.
  • Пролактин – стимулирует выработку тестостерона и нормальное формирование сперматозоидов.

Для того чтобы показатели были верными, за сутки нужно прекратить прием любых лекарств, не курить, отказаться от занятий спортом. Если в ходе проведения анализов были выявлены нарушения уровня гормонов, мужчине будет назначена соответствующая терапия и только после пересдачи анализов и получения хороших результатов можно будет приступить к зачатию малыша.

Каждой семейной паре решившейся на появление в семье малыша следует помнить о необходимости проверки состояния своего организма, сдать все анализы при планировании беременности можно в лаборатории, современное оборудование позволяет получить самые точные результаты. Будущие родители должны помнить, что проведенные исследования и анализы при планировании беременности – это залог рождения здорового ребенка.

babyrebenok.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *