Menu

Какие анализы сдать при планировании беременности



Какие анализы необходимы при планировании беременности

Планирование беременности сегодня считается нормой, которая необходима для рождения здорового малыша. Процесс планирования предполагает тщательное обследование и сдачу анализов, только потом можно приступать к попыткам зачатия. Почему именно после обследования? Просто сегодня полностью здоровых людей не бывает, поэтому организм любого из родителей может быть не совсем готовым к зачатию и благополучному вынашиванию малыша. Но многие пары не предполагают, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. А ведь их целый список.

Когда планировать

Планирующий этап длится не один месяц, ведь в него входит тщательное обследование, сдача необходимых анализов и лечение выявленных нарушений. Иногда на прохождение всех тестов и обследований у супругов уходит два, а то и четыре месяца. Причин такой длительной подготовки немало.

  • Если анализы при планировании беременности обнаружат у будущей мамочки отклонения, способные обернуться угрозой для вынашивания, то зачатие придется отложить, пока не будет устранен патологический фактор.
  • Если здоровье будущих родителей в норме, то после сдачи анализов при планировании беременности можно приступать к попыткам зачатия, но на этот период придется отказаться от приема любых медикаментов. Если же они необходимы, то о возможности их приема нужно предварительно проконсультироваться с акушер-гинекологом.
  • Кроме того, планирование беременности предполагает отказ от спиртного, табакокурения и требует приема витаминных комплексов. Причем строжайше следить за своим образом жизни придется и будущей матери, и отцу планируемого ребенка.

Обследование женщины

Подготовка к беременности в среднем занимает порядка 3-6 месяцев, а если результаты необходимых анализов при планировании беременности выявляют наличие патологических проблем, то подготовка может растянуться и до года. Анализы перед зачатием придется сдавать обоим партнерам, но женщине к этому вопросу все же стоит подойти более ответственно, ведь женщина участвует непосредственно и в процессе зачатия, и вынашивает малыша, поэтому и за его здоровье она отвечает в несколько большей степени.

Начинается планирование с тщательного гинекологического обследования. Сначала женщину осматривает гинеколог, который и назначает перечень анализов при планировании беременности.

Гинекологический осмотр

Врачебный осмотр предполагает обследование доктором-гинекологом, который на кресле осмотрит половые шейку и половые пути на предмет патологических отклонений. В процессе осмотра обычно проводится один из основных анализов при планировании беременности – мазок на исследование микрофлоры. Подобное исследование позволяет еще до наступления зачатия выявить факт наличия представителей патогенной микрофлоры, к которым относятся грибки кандида и пр.

Исследование влагалищного мазка помогает специалистам выявить скрыто протекающие инфекционные процессы типа хламидиоза или уреаплазмоза, а также определить развитие предрака. Подобные анализы перед планированием беременности считаются процедурой обязательного характера. Чем раньше диагностируются патологические процессы подобного рода, тем больше вероятность благополучного выздоровления пациентки и ее счастливого материнства в будущем. Главный фактор – специалисты доказали, что процесс беременности способен спровоцировать активное развитие онкоклеток, поэтому исследование мазка из влагалища имеет крайне важное значение в процессе планирования.

На этом этапе планирования нередко может понадобиться ПАП-тест или цитология, который способен обнаружить в биоматериале патологические клетки, что помогает выявить состояние предрака. Такие анализы надо сдать обязательно, потому как в период беременности иммунная защита слабнет, что приводит к переходу предракового состояния в раковое. Наряду с ПАП-тестом пациентке надо сдавать соскоб на ВПЧ и ПЦР с шейки на хламидии. Подобные патологии не столь опасны для женщины, но они могут спровоцировать серьезные отклонения и угрозы для плода.

Исследование крови

Диагностика крови входит в список обязательных анализов при планировании беременности, причем проводится она множеством способов:

  • Анализ общего типа;
  • На антитела к токсоплазмозу, краснухе и тиреоидной пероксидазе;
  • На различные виды гепатита;
  • На сифилис и ВИЧ;
  • Проведение коагулограммы;
  • Исследование на тиреотропный и пролактиновый гормон;
  • Определение концентрации глюкозы в крови;
  • Липидограммы на исследование холестерина, триглицеридов и прочих компонентов;
  • Определение уровня гомоцистеина и витамина Д.

Сюда же относится и анализ крови на группу и резус. Сдавать его нужно обоим супругам. Ведь часто бывает, что у партнеров разные показатели резусов. При подобном сочетании велика вероятность возникновения иммунологического конфликта, который проявляется в отторжении плода, потому как женский организм воспринимает его за тело инородного происхождения. Если доктор заранее будет знать о конфликтной картине резусов, то он сможет заранее разработать необходимую схему терапии.

Анализы мочи

Также в список анализов при планировании беременности входит исследование урины. Подобная диагностика необходима, чтобы своевременно выявить мочеполовые патологии, мочепузырные поражения и почечные заболевания. При сдаче мочи необходимо особое внимание уделить сбору биоматериала для диагностики. Урину рекомендуется собирать по утрам, с утренней порции. При первом мочеиспускании нужно часть мочи опорожнить в унитаз естественным путем и собрать ее вторую половину. Отнести биоматериалы в лабораторию нужно не позже двух часов со времени ее сбора.

Также нельзя сдавать мочу на исследование в период менструации, потому как кровь в урине исказит истинную картину анализов. Прежде чем сдать анализы, необходимо тщательно подмыться и вставить тампон во влагалище. Для сбора урины используйте идеально чистую посуду, чтобы загрязнения не смогли повлиять на результат диагностики.

TORCH-комплекс

Это отдельное исследование, не всегда присутствующее в анализах при планировании беременности, список которых достаточно многочисленный. Что называют Torch-комплексом. Это женское обследование, которое далеко не все врачи считают обязательным. Многие специалисты склонны считать, что эта дорогостоящая диагностическая процедура не должна проводиться без особой на то надобности. Этот комплекс предполагает проведение обследования на наличие ряда инфекций. Этих инфекционных патологий нет в списке опасных для плода, но врачи считают не лишним сдать при беременности анализы подобного рода. Для Torch-исследования у пациентки проводится забор крови из вены. В лаборатории биоматериал исследуется на антитела к патологиям из категории герпесвирусов, краснухе, токсоплазмозу и цитомегаловирусу.

Эти инфекционные патологии несут опасность плоду, их выявление на ранних сроках всегда выступает неоспоримым показанием для прерывания посредством аборта. В противном случае могут развиться опасные последствия для ребенка, вплоть до внутриутробной смерти. Диагностика позволяет выявит не только присутствие данных инфекций, но и устойчивость к ним материнского организма. Для профилактики женщине еще до беременности может быть проведена вакцинация от краснухи и прочих заболеваний.

Если же исследование показывает наличие устойчивости к данным патологиям, то это указывает на отсутствие опасности, мама сможет противостоять этим инфекциям, пока вынашивает кроху, и передаст ему иммунитет к ним.

Ультразвуковое исследование

Следующим этапом подготовки перед зачатием ребенка является ультразвуковая диагностика, обладающая огромным значением для планирования.

  1. УЗИ малотазовой области помогает оценить состояние яичников, эндометрия, фолликулов, определить наличие овуляции и ее вероятность в следующем цикле.
  2. В процессе ультразвукового исследования можно определить насколько готов эндометриальный слой к прикреплению оплодотворенной клетки.
  3. Выявляются при УЗИ и различные маточные пороки вроде миоматозных процессов и пр. До зачатия подобные патологии могут развиваться латентно, а при беременности под влиянием гормональных изменений происходит активация роста образования, что опасно выкидышем, преждевременным родоразрешением и прочими проблемами.

Если ультразвуковое исследование показало наличие миомы, то рекомендуется ее удалить, а беременность отложить на год-полтора. Дополнительно перед беременностью назначается УЗИ груди, щитовидки, брюшной полости и маммографическая диагностика.

Генетическая консультация

Если в семейном анамнезе присутствовали случаи деторождения с патологиями и генетическими аномалиями наследственного происхождения, то женщине необходим генетический анализ. Особенно важно пройти специалиста в данной области пациенткам младше 18 и старше 35, а также при возрасте папы, превышающем 40-летний рубеж.

Даже у относительно здоровых супругов может родиться малыш, имеющий генетически обусловленную патологию. Если же родители имеют склонность к рождению подобного ребенка, то при проведении генетических исследований она стопроцентно выявится. Особенно рискуют родить такого ребенка супруги, имеющие близких родственников или детей с генетическими отклонениями. Кроме того, генетик должен проконсультировать пары, длительное время не способные зачать, имеют кровное родство между собой или уже пережили мертворождение ребенка, замершую беременность либо выкидыш.

Обследования у врачей

Супругам при планировании необходимо сдать множество анализов, но нельзя уклоняться и от обследований других, не менее важных специалистов. Нужно пройти обследование у терапевта, который проведет общий осмотр и назначит кардиограмму. В этот момент важно рассказать доктору об имеющихся недомоганиях, чтобы вылечить возможные заболевания.

Не лишней окажется консультация у окулиста. Если у женщины имеются проблемы со зрением, то при родах они могут усугубиться. Не менее важно и обследование у стоматолога. Лучше вылечить все больные зубы до беременности. Нередко случается, что у мамочек с кариозными зубами при вынашивании начинают сильно болеть зубы, а дети рождаются уже с кариесом и прочими стоматологическими проблемами.

Обследование мужчины

Женщина вынашивает и производит малыша на свет, но кроме анализов при планировании беременности для женщин, предусмотрено и обследование для мужчин. Особенно уместны подобные анализы при длительных и безуспешных попытках зачать ребенка. Среди самых часто назначаемых исследований для мужчин особенно распространены:

  • Биохимическое и общее исследование крови;
  • Анализ на антитела к краснухе, токсоплазмозным и прочим инфекциям;
  • Исследование мочи;
  • Гормональная диагностика;
  • Проверка на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
  • Диагностика крови при планировании на резус и группу;
  • Полимеразная цепная реакция на гонококки и трихомонады, гарднереллы или хламидии, уреаплазмы и прочие возбудители;
  • Ультразвуковая и электрокардиографическая диагностика грудноклеточной зоны.

Спермограмма и совместимость партнеров

Поскольку сегодня достаточно частой причиной отсутствия в семье детей являются мужчины, довольно частым назначаемым исследованием стала спермограмма. Подобное исследование определяет способность спермиев к оплодотворению, оценивает их активность и подвижность. Если имеются нарушения, то будет назначено лечение. Часто оно сводится к диетотерапии, изменению образа жизни и приему витаминов.

Если супруги не могут длительное время зачать, то есть смысл пройти исследование на совместимость. Иногда причиной несоответствия выступает резус-конфликт. Каждой паре рекомендуется предварительно подготовиться к зачатию, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

jdembaby.com

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности и во время нее

Особо важное время для любой женщина это период, когда она готова стать матерью.

Чтобы планируемая беременность протекала нормально необходимо сдать соответствующие анализы еще до зачатия. Список их невелик, но чтобы обезопасить себя и будущего малыша стоит заранее подготовиться к такому событию.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Женщинам и будущим папам без особых проблем со здоровьем:

  • Общий анализ крови
  • Сдать кровь на определение группы крови и резус фактора
  • Кровь на инфекции (ВИЧ, гепатит B, C, сифилис)
  • Глюкоза
  • АСТ
  • АЛТ
  • на гормоны
  • креатинин
  • мочевину
  • билирубин
  • биохимический (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, мочевая кислота)
  • СОЭ
  • TORCH-комплекс и ряд других

УЗИ сосудов внутренних органов, брюшной полости, мозга (если имеется диабетическая ангиопатия, нефропатия — проблемы с почками, нейропатия).

Какие анализы сдают при беременности (стандартный список для всех по неделям)

Любая женщина после осознания того, что она скоро станет мамой должна в обязательном порядке посетить врача-гинеколога. Это стоит сделать заблаговременно хотя бы по той причине, что новоиспеченных мам само государство стало подталкивать к ранней постановке на учет по беременности.

По новым законодательным поправкам, если женщина обратиться в женскую консультацию на сроке не позднее 12 недель, то ей полагается денежное вознаграждение в размере около 500 рублей (в зависимости от области и района). Мелочь, но все же!

Но у тех женщин, у которых до беременности уже имелся сахарный диабет, ранняя постановка на учет — это залог дальнейших благополучных вынашивания и родов здорового малыша. Им в большей мере стоит уделять внимание своему здоровью и вовремя сдавать все назначенные врачом анализы, так как по ним можно судить о состоятельности материнского организма, который при имеющемся эндокринном заболевании крайне уязвим.

Хоть и вся эта беготня крайне сильно выматывает как в психологическом, так и в физическом плане, однако надо сделать все, чтобы обеспечить должное развитие и рост малыша. Без сдачи анализов не обойтись особенно при имеющемся заболевании, которое во время беременности может дать серьезные осложнения, так как все жизненно важные внутренние процессы начинают более интенсивную работу, дабы обеспечить всем необходимым не только мать, но и ее растущее дитя. Следовательно, нагрузка на все внутренние органы, в прямом смысле этого слова — удваивается.

Кроме того, если до беременности женщина не болела сахарным диабетом, то в процессе вынашивания у нее могут обнаружить гестационный сахарный диабет, который несколько усложняет развитие плода. Если женщине ставят такой диагноз, то это напрямую говорит о том, что ее поджелудочная железа уже работает с перебоями и велика вероятность того, что после родов гестационный тип перерастет во второй тип диабета.

Без сдачи анализов вовремя принять профилактические и лечебные меры по ликвидации последствий диабета беременных невозможно!

Поэтому, вовремя проходите обследования у специалистов, всегда сдавайте все анализы, назначенные врачом, и всегда следите за состоянием своего здоровья.

При серьезном ухудшении: началось кровотечение, сильный токсикоз, чувствуете сильное недомогание, можете потерять сознание и упасть в обморок без видимой причины и т.д. — вызывайте скорую и ложитесь на сохранение!

  • Первичное посещение акушер-гинеколога, у которого будет проведен физикальный осмотр с измерением давления, взвешиванием и прочими замерами.

Врач проведет опрос, дыба составить анамнез беременной (важно уточнить есть ли какие-то хронические, приобретенные, врожденные заболевания у близких родственников женщины и биологического отца, которые передаются по наследству).

Также заведут индивидуальную обменно-уведомительную карту и наметят примерный план ведения беременности.

После врач выпишет первый, пожалуй, самый объемный список направлений на сдачу анализов.

3. УЗИ (ультразвуковое исследование направлено на визуализацию матки и ее придатков, а также будет назначено первое УЗИ непосредственно самого плода)

4. ЭКГ (эектрокардиография отражает функциональное состояние сердца и позволяет вовремя заметить тахикардию и другие сердечно-сосудистые осложнения)

5. Влагалищный мазок на биофлору

6. Мазок из области шейки матки для обнаружения атипичных клеток

7. Кольпоскопия (специальным прибором кольпоскопом исследуется шейка матки на наличие возможной эрозии матки)

8. Бак посев на микрофлору

9. ПЦР-диагностика (берут мазок, по результатам тестов можно предупредить раннее развитие многих мочеполовых инфекций)

10. Назальный мазок на стафилококк

11. Прохождение медосмотра у следующих специалистов:

  • терапевт
  • окулист
  • эндокринолог
  • стоматолог
  • отоларинголог
  • гастроэнтеролог
  • нефролог
  • невролог
  • кардиолог и др. по необходимости или если имеются прочие хронические, врожденные заболевания
  • Исследования на хромосомные заболевания
  • Пренатальный скрининг №1 (двойной тест)

Позволяет выявить возможные отклонения уровня гормонов в организме матери, нарушение концентрации которых может стать причиной развития различных пороков плода. Данный скрининг состоит из целого ряда исследований (УЗИ и анализ крови).

  • Очередное плановое посещение гинеколога.

На приеме врач зафиксирует вес беременной, измерит таз и проверит артериальное давление, сообщит о результатах анализов. Если будут замечены какие-то подозрения на прогрессирующие заболевания, пагубно сказывающиеся на развитии плода, то будет назначено еще несколько видов анализов для подтверждения диагноза и планироваться адекватное лечение с пересмотром плана ведения беременности.

  • За 2 дня до посещения гинеколога необходимо сдать общий анализ мочи.

На этом этапе стоит запомнить, что ОАМ важно сдавать каждый раз до прихода на прием к акушер-гинекологу.

  • Скрининг на возможные дефекты в развитии (синдромы Дауна, Эдвардса и прочие отклонения)
  • Посещение акушер-гинеколога

Каждый раз врач будет взвешивать и проверять артериальное давление и фиксировать результаты в карте беременной, также замерит высоту дна матки и окружность живота.

  • Не забываем о сдаче общего анализа мочи (за двое суток до приема)
  • Пренатальный скрининг №2 (тройной тест по анализу крови)

Проводится с целью выявления возможного развития патологий у ребенка.

  • Посещение акушер-гинеколога

Вновь зафиксирует результаты измерения давления, вес беременной, высоту дна матки и окружность живота.

  • Общий анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • УЗИ плода №2, дабы оценить общее состояние плода и качество его развития

Сверяют на соответствие размеров плода сроку беременности. Крупный плод может развиваться у женщин, которые болеют сахарным диабетом или гестационным его типом, свойственным только беременным. Как правило, большие размеры не означают полноценное и качественное развитие ребенка.

На таком сроке (скорее всего на 24 неделе или позже) уже можно определить пол ребенка!

  • Посещение гинеколога, который также проведет взвешивание, измерит давление, высоту дна матки и окружности живота
  • Также требуется заблаговременная сдача ОАМ

Диабетики уже знаю, что это за анализ и в чем он заключается. Данный тест проводится в течение нескольких часов на протяжении которых берут кровь для определения колебания глюкозы. Сперва берут первый контрольный образец тощаковой крови (на голодный желудок), затем дают выпить сладкий раствор глюкозы (если у беременной токсикоз, то тест могут перенести или ввести раствор внутривенно). Спустя 2 часа вновь берут образец крови и анализируют на наличие в ней глюкозы, затем еще спустя некоторое время на содержание «остаточного» количества.

Позволяет оценить функциональную способность поджелудочной железы синтезировать гормон инсулин в ответ на повышение гликемии.

  • Визит к акушер-гинекологу (взвешивание, мониторинг артериального давления, высота дна матки, окружность живота)
  • Общий анализ мочи (сдаем заранее за 2 дня до приема)

Чем больше срок беременности — тем чаще придется ходить к гинекологу (сперва 1 раз в месяц, затем 1 раз в неделю и т.д.)

1. Посещение акушер-гинеколога (проводится очередной осмотр)

2. Анализы крови:

  • общий
  • биохимический
  • на сифилис
  • на ВИЧ и СПИД
  • на сахар
  • коагулограмма

3. Общий анализ мочи

4. Мазок влагалищный на флору

5. Мазок из шейки матки на цитологию (если имеется эрозия шейки матки)

7. Мазок из носа на стафилококк

8. Консультация специалистов:

  • терапевт
  • окулист
  • невролог
  • нефролог
  • кардиолог и прочие по необходимости
  • Прием у акушер-гинеколога
  • Заранее общий анализ мочи
  • УЗИ плода №3
  • Допплерография (исследуется состояние сосудов и кровотока в матке, у плода и т.д.)
  • КТГ плода

Позволяет выявить кислородное голодание плода, смотрят на двигательную и сердечную активность малыша, тонус матки и т.д.

  • Посещение акушер-гинеколога
  • Общий анализ мочи
  • Прием у гинеколога
  • Общий анализ мочи
  • КТГ плода
  • Прием у гинеколога
  • Общий анализ мочи
  • КТГ плода

Дополнительные анализы беременных

Если женщина долгое время до зачатия уже болела сахарным диабетом или у нее обнаружили гестационный диабет, то в этот список добавится:

  • УЗИ почек, брюшной полости, сердца, сосудов головного мозга и других органов
  • Суточный анализ мочи на 17 КС (на наличие гормонов мужской половой системы, переизбыток которых тормозит развитие плода)
  • Исследования крови на гормоны
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Анализ мочи по Зимницкому
  • Анализ мочи на наличие ацетона
  • Самостоятельный мониторинг артериального давления
  • Самостоятельный мониторинг глюкозы крови
  • Анализ на С-пептид
  • Гликированный гемоглобин и прочие анализы при сахарном диабете

netdia.ru

Планирование беременности: список необходимых анализов

Гинекологический мазок

Первым шагом на пути планирования беременности для женщины становится посещение женской консультации, где врач-гинеколог возьмет из влагалища мазок на флору. Процедура эта быстрая, безболезненная и знакомая всем: во время осмотра на гинекологическом кресле доктор одноразовым шпателем аккуратно заберет материал со слизистой внутренних половых органов.

Уже на следующий день в листке результата анализа можно будет ознакомиться с итогом исследования:

  • Обнаружение клеток плоского эпителия, выстилающего слизистую влагалища, шейки матки. При атрофии эпителия или недостатке эстрогенов, такие клетки не будут обнаружены, перед планированием беременности женщине потребуется гормонотерапия для исправления ситуации;
  • Присутствие лейкоцитов, предотвращающих проникновение инфекций в половые пути. Нормален показатель до 15, а его превышение говорит о развитии воспалительного процесса;
  • Золотистый стафилококк тоже указывает на воспаление, причем низкий уровень присутствия, скорее всего, признак начинающегося поражения цервикального канала, а высокий позволяет подозревать эндометрит слизистой матки, что станет серьезным поводом отложить планирование беременности;
  • Грамположительные палочки в большом числе поддерживают микрофлору влагалища.

Наличие в мазке дрожжевых грибков, трихомонад, кандид крайне нежелательно, так как подразумевает патологии репродуктивной системы или ЗППП.

Общий анализ крови

Женщине, планирующей беременность, обязательно предложат сдать кровь на общий анализ, отражающий состояние ее организма в целом. Если жалоб на здоровье у будущей мамы нет, врач на назначении перечислит основные необходимые показатели:

  • Гемоглобин. Расположенный в эритроцитах белок отвечает за распределение кислорода, его дефицит чреват гипоксией плода, анемией у женщины. Минимальное значение гемоглобина у дам составляет 120 г/л, при меньшей цифре будет назначен курс железосодержащих препаратов, специальная диета;
  • Лейкоциты. Эти клетки отвечают за способность сопротивляться, иммунитет. Обычно они курсируют по организму вместе с током крови, а во время вирусной атаки или другой опасности уничтожают угрожающий фактор. Если лейкоцитов от 4 до 9×109/л, повода для переживаний нет. Большее число говорит о гнойных воспалениях, меньшее означает присутствие вирусного заболевания: после подробного обследования соответствующее лечение назначает терапевт;
  • СОЭ, скорость оседания эритроцитов, тоже учитывается при планировании беременности. Значительное отклонение от нормы здесь является признаком патологий, воспалений, онкологии.

Незначительные расхождения в ответах ОАК, сделанных в разные дни, совершенно нормально: иногда организм остро реагирует на стресс или сильное переутомление. Возможно, женщине во время планирования беременности придется несколько раз пересдать анализ для уточнения результатов.

Кровь на сахар

Нарушения углеводного обмена опасны тем, что долгое время развиваются бессимптомно, диагноз диабет зачастую становится неожиданностью, неприятной и опасной, особенно на стадии планирования беременности. Анализ крови на сахар прояснит картину и позволит женщине максимально обезопасить себя и плод от возможных осложнений.

Забор крови производят строго натощак из пальца, нормой признано значение от 3,5 до 5,5 ммоль/л. При повышенном на 0,5 ммоль уровне сахара состояние считается преддиабетическим, а при отклонении в 0,6 ммоль диагностируется диабет.

Женщине при планировании беременности очень важно сдать анализ на сахар в крови, ведь зачатие при его повышенном уровне грозит здоровью ребенка. В первые 6-8 недель у плода закладываются жизненно важные органы и системы, нарушение углеводного обмена приведет минимум к неполноценности, а иногда к патологиям, не совместимым с жизнью.

При неудовлетворительном результате анализа женщине придется посетить эндокринолога, который направит ее на более подробное обследование, назначит курс препаратов. Через пару месяцев после нормализации уровня сахара можно приступать к зачатию, но соблюдать особую диету нужно на протяжении всей беременности.

Другие анализы крови

На этапе планирования беременности женщине не единожды придется посетить процедурный кабинет, ведь помимо ОАК необходимо сдать еще ряд анализов:

  • Коагулограмма или анализ на свертываемость крови. Предстоящая потеря крови во время родов или операции кесарева сечения может обернуться трагедией при отклонении свертываемости от нормы. Поэтому важно заранее выявить патологию, принять терапевтические меры;
  • Анализ на ТОРЧ-инфекциии, самые опасные из внутриутробных. К ним относятся краснуха, герпес, гепатит, сифилис и еще несколько инфекций, способных сильно повредить плод, помешать его нормальному развитию. Уровень антител к этим недугам укажет, были ли они перенесены потенциальной мамой и является ли она их носителем сейчас. Своевременный анализ предотвратит инфицирование в период беременности, ведь при необходимости врач заранее назначит профилактическое лечение;
  • Анализ полимеразной цепной реакции выявит у женщины, планирующей беременность, вирусные и бактериальные заболевания. Метод считается наиболее информативным, хотя не входит в список обязательных. Каждый врач считает нужным назначить его своей пациентке, если та планирует беременность.

Но в первую очередь путем специального анализа будет определен резус-фактор и группа крови. Эта информация поможет предотвратить развитие резус-конфликта плода и матери, пригодится на случай необходимости срочного переливания крови.

Нужен ли анализ на гормоны?

При отсутствии проблем с менструальным циклом или выявленных трудностей с зачатием приведенного выше списка анализов вполне достаточно для планирования беременности. Но если менструации нерегулярные или есть другие признаки гормонального дисбаланса, лучше сдать анализ крови на гормоны. Для женщин старше 35 лет такое обследование перед беременностью является обязательным.

Уровень гормонов зависит от многих факторов: активности желез внутренней секреции, менструальной фазы и даже времени суток. Показатели эти очень нестабильны и поэтому сдавать их рекомендуется в определенный день цикла. Скорее всего, гинеколог попросит женщину сделать расширенный анализ, чтобы узнать, в норме ли находятся гормоны, непосредственно влияющие на зачатие и беременность:

  • ФСГ или фолликулостимулирующий гормон повышается по мере вызревания фолликула, достигая максимума к овуляции;
  • Лютенизирующий гормон (ЛГ) стимулирует выработку прогестерона. Соотношение ФСГ и ЛГ является первым, на что обратит внимание гинеколог в случае обнаружения у женщины проблем с зачатием;
  • Пролактин. Его отклонение от нормы подавляет овуляцию;
  • Эстрадиол обеспечивает полноценное развитие яйцеклеток;
  • Прогестерон, гормон беременности. Его уровень должен увеличиться в 10 раз от начала цикла к овуляции. Если этого не произошло, беременность закончится ранним выкидышем;
  • Тироксин, отражает состояние щитовидной железы. Нарушения в ее работе негативно влияют на течение беременности.

Все гормональные отклонения необходимо ликвидировать до планируемой беременности во избежание сложностей с зачатием и вынашиванием.

Дополнительные анализы

Иногда после получения результатов полного обязательного обследования обоих супругов становится ясно, что женщине нужно сдать дополнительные анализы:

  • Посткоитальный тест. Анализ проводят спустя 6-12 часов после незащищенного полового акта, оценивая количество сперматозоидов в цервикальной слизи. В норме к овуляции цервикальная жидкость становится водянистой, облегчая передвижение скапливающимся в ней сперматозоидам. Случаи, когда у женщины в церквикальном канале вырабатываются антиспермальные вещества к семенной жидкости партнера, называются иммунологической несовместимостью;
  • Анализ на выявление синдрома Хьюза — усиленного образования тромбов, сильно повышающего риск выкидыша или преждевременного родов на ранних сроках;
  • Генетические анализы. Существует много показаний к проведению генетического теста при планировании беременности, из которых наиболее частым является возраст женщины более 35 лет или мужчины более 40 лет. Кровь возьмут у обоих супругов, что позволит максимально точно просчитать возможные риски: хромосомные мутации (синдром Дауна, Патау, Эдвардса), генетическую несовместимость пары и еще около 60 возможных патологий.

Подготовка и планирование беременности (видео)

Заранее однозначно сказать, какие анализы нужно сдать женщине при планировании беременности, невозможно: список может значительно расшириться в ходе первичного обследования. Старайтесь как можно быстрее выполнять все назначения лечащего врача, ведь от этого зависит ваше самочувствие и здоровье малыша.

www.eshape.ru

Анализы при планировании беременности

Вполне естественно, что будущая мама беспокоится о своем здоровье и здоровье ребенка. Однако делать это нужно не только в период беременности. Еще до зачатия важно проверить состояние своего организма, его готовность к вынашиванию и родам. Как это сделать? Сдать анализы при планировании беременности и проконсультироваться с врачами. Список можно взять у лечащего врача. Обычно это основное обследование (моча, кровь) и дополнительные (половые гормоны, генетика и т.д.).

Полное обследование организма

На подготовку к беременности врачи рекомендуют отводить от трех до 12 месяцев. Если что-то не так, у родителей будет время вылечиться или принять необходимые лечебные меры против инфекций. Если все результаты будут отрицательными, можно ограничиться приемом витаминов и общеукрепляющих препаратов.

Итак, все анализы можно разделить на две большие группы: основные и дополнительные. Первые нужно сдавать обязательно, а вторые – по необходимости или по желанию.

Основные анализы

К обязательным обследованиям, проводящимся до беременности, можно отнести:

  • гинекологический мазок;
  • УЗИ органов, расположенных в области малого таза;
  • анализ на наличие инфекций, которые могут передаваться путем полового контакта;
  • анализ на инфекции TORCH-комплекса;
  • полное исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • рентген.

Что представляет собой каждый из анализов, которые входят в список?

Влагалищный мазок

Его берет гинеколог. С помощью результатов мазка он оценивает состояние микрофлоры во влагалище на наличие вредных микроорганизмов (возбудителей молочницы и гарднереллеза). Также он определяет, есть ли в цервикальном канале (переход шейки матки в саму матку) необычные клетки.

Помимо мазка, иногда советуют провести кольпоскопию. Она поможет увидеть, в каком состоянии находится шейка матки.

Обследование с помощью ультразвука

УЗИ, проведенное при подготовке к беременности, покажет размер и состояние яичников и матки, маточных труб, эндометрия. Оно сообщит, есть ли проблемы в процессе овуляции или все проходит нормально. Благодаря этому исследованию врач определит, может ли что-то помешать наступлению беременности.

Речь идет о миомах. Они провоцируют выкидыш или же преждевременные роды. Эти опухоли вступают в фазу стремительного увеличения в период роста и развития ребенка. Именно поэтому специалисты рекомендуют от них избавиться. Планировать беременность после этого надо не раньше чем через год.

Анализ на ИППП

Какие заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем? Это хламидиоз, уреаплазма, микоплазма и т.д. Многие из них протекают практически без симптомов, однако приводят к неприятным последствиям. Спайки в маточных трубах и даже бесплодие – одни из них.

Самой опасной считается ситуация, когда заражение происходит при уже наступившей беременности.

Мазок нужно сдавать после того, как закончится менструация. Еще один нюанс – в этот период в организме не должно быть никаких воспалительных процессов.

К каким последствиям могут привести ИППП:

  • выкидыш,
  • старение плаценты,
  • роды раньше положенного срока.

TORCH-комплекс

Какие анализы относятся к этой группе? Ответ на это вопрос дает название. Оно составлено по первым буквам названий (латинских) инфекций, входящих в этот список:

  • токсоплазмоз,
  • другие инфекции (ВИЧ, гепатит В и С, ветрянка, сифилис, хламидиоз),
  • краснуха,
  • цитомегаловирус;
  • герпес.

Краснухой практически все болели в детстве. После этого у человека появляется иммунитет к данному заболеванию.

Обследоваться на краснуху нужно тогда, когда женщина не уверена в том, что болела ею в детстве.

Есть два вида антител: lgG и IgM. При наличии первых не стоит спешить с беременностью. Если же есть вторые, можно смело планировать зачатие. А что, если в крови нет ни одних, ни других антител? Специалисты рекомендуют в качестве подготовки к вынашиванию малыша сделать соответствующую прививку.

Токсоплазмоз человеку передают животные. Им можно инфицироваться, если съесть сырое или неправильно обработанное мясо, при общении с бездомными животными. Анализ, как и в предыдущей ситуации, подразумевает обнаружение антител. Некоторые из них говорят об острой стадии заболевания, некоторые – о старом заражении. Наличие тех и других сообщает о заражении в течение последнего года жизни.

Даже если инфекции в организме нет, женщине нужно сократить свой контакт с собаками и кошками.

Такие инфекции, как герпес и цитомегаловирус, присутствуют в организме всех взрослых людей. Они могут передаваться воздушно-капельным и половым путем. Еще один риск инфицирования – переливание крови. Если женщина первый раз инфицирована во время беременности, это может привести к печальным последствиям. Это выкидыш, цитомегалия, неправильное развитие плода. Если же женщина уже является носителем инфекции, ничего плохого не произойдет.

Анализ крови

Подготовка к беременности – это и исследование крови. Перед зачатием нужно сдать общий и биохимический анализы.

Они помогут определить, как работают органы и их системы. Также понадобится сдать кровь на сахар.

Анализ мочи

Это исследование помогает определить, есть ли проблемы в работе почек и мочевыводящих путей.

Группа крови

Перед зачатием важно выяснить, какая группа крови и резус-фактор у мамы и у папы. Важно, чтобы полученные результаты были занесены в амбулаторную карту женщины.

Если резус-факторы различаются, имеет место конфликт. Он может привести к смерти малыша или проблемам с кровью.

Флюорография или рентген легких

Беременной женщине проводить такое исследование нельзя. Поэтому его надо сделать в период подготовки.

Гормональный фон

В отдельную группу нужно вынести анализы на гормоны.

По состоянию гормонального фона можно определить, почему не наступает зачатие, и сможет ли материнский организм справиться с вынашиванием малыша. Особое внимание следует уделить тем женщинам, которые страдают от избыточного веса, жирной кожи, угревой сыпи. Также этот анализ показан тем, кто старше 35 лет.

Что еще может побудить врача провести анализы на гормоны:

  1. Нарушения в менструальном цикле.
  2. Выкидыши в прошлом, замершие беременности или мертворождения.
  3. Безрезультативные попытки забеременеть в течение года.

На какие гормоны следует обратить внимание в первую очередь:

  • Прогестерон. На нем лежит ответственность за первоначальное закрепление зародыша в матке и за его последующий рост.
  • Гормон ФСГ (фолликулостимулирующий). Способствует росту яйцеклеток у женщин и сперматозоидов у мужчин.
  • Лютеинизирующий гормон. Берет на себя заботу о росте яйцеклетки и играет не последнюю роль в образовании желтого тела.
  • Пролактин. Ответственен за правильность процесса овуляции. Уже после родов способствует притоку молока.
  • Гормон эстрадиол. Подготавливает слизистую оболочку матки к появлению плода.
  • Тестостерон. Этот гормон считается мужским. Если его уровень в организме женщины сильно повышен, плод может погибнуть. В период перед наступлением беременности может отсутствовать овуляция.

Генетика

Анализы этой группы не входят в список обязательных. Однако все больше супругов, планирующих зачатие, решают их сдать перед наступлением беременности. Делать это надо минимум за 3 месяца до нее. Такой промежуток времени дает возможность найти нарушения и пройти нужное лечение.

Кому нужно сдать генетические анализы в первую очередь?

  1. Тем, кто столкнулся с наследственными заболеваниями.
  2. Если у женщины уже были выкидыши, случаи мертворождения или рождались дети с пороками развития.
  3. Будущим маме и папе до 18 или более 30-35 лет.
  4. Будущие родители – кровные родственники.
  5. Когда супруги живут в сильно загрязненной местности или часто контактируют с химическими веществами.
  6. Будущей матери приходится принимать лекарственные препараты, которые могут каким-либо образом повлиять на процесс развития малыша.

Дополнительное обследование

В качестве дополнительных анализов перед зачатием надо сдать анализ на цитогенетику (количество и правильность развития хромосом) или HLA-типирование (выясняется уровень совместимости тканей).

Что надо выяснить о здоровье будущего отца?

Перед тем, как произойдет зачатие, сдать анализы нужно и будущему папе:

  • На вероятность генетических отклонений.
  • Спермограмма. Покажет, насколько активны сперматозоиды, достаточно ли их вырабатывается.
  • Флюорография. Поможет выявить или исключить заболевание туберкулезом.
  • Также необходимо сдать кровь на инфекции. Это не только ВИЧ и сифилис, но и в некоторых ситуациях TORCH-комплекс.

Здоровье обоих родителей – залог здоровья их будущего ребенка. Именно поэтому перед зачатием нужно пройти предварительную подготовку, в частности, сдать необходимые анализы. Какие исследования нужны? Это и анализы на гормоны, например, гормон прогестерон, и на инфекции (краснуху, герпес и т.д.), и на генетические отклонения. Сдавать анализы нужно как мужчине, так и женщине.

Булгакова Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.

daberemenna.ru

Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности

Беременность – самая счастливая пора в жизни женщины, ведь в ней зарождается настоящее чудо – появляется новая жизнь. И каждая из нас хочет, чтобы эта жизнь была наполнена здоровьем. Вместе с тем, беременность может стать большим испытанием для женщины. Какие анализы нужно сдать при планировании беременности, каких врачей своевременно посетить, как правильно подготовиться к зачатию и выносить здорового ребенка вы сейчас узнаете.

Беременным женщинам с момента постановки на учет приходится сдавать целый список анализов

Планирование беременности – это подготовка будущих родителей к рождению здорового малыша. Врачи настоятельно рекомендуют до предполагаемой беременности пройти необходимое обследование обоим супругам, сделать скрининг-тесты, а при выявлении скрытых болезней и инфекций пролечиться, а также пройти вакцинацию. Подготовка и планирование беременности предполагает также отказ от вредных привычек (кофе, сигареты, алкогольные напитки, жирная несбалансированная пища и пр.). Пересмотрите свой образ жизни в пользу здорового питания, правильного времяпрепровождения, умеренных физических нагрузок (пешие прогулки, катание на велосипеде, плавание в бассейне). Это лучшее, что вы можете сделать для своего будущего ребенка. А хорошая физическая форма будущей мамы, практика упражнений для спины и тазового дна не только помогут подготовиться к беременности, но призваны облегчить ее протекание и родоразрешение.

Посещение акушера-гинеколога и других узких специалистов – важнейший этап в подготовке к зачатию. Диагностика нужна, чтобы своевременно выявить инфекционные заболевания. Если инфекции и воспалительный процесс не устранить незамедлительно, эти нарушения могут вызывать бесплодие или негативно сказаться на состоянии эмбриона и плода.

Какие анализы на этапе планирования беременности необходимы, а какие носят вспомогательный характер? Давайте остановимся на этом подробнее.

Обязательное обследование для женщины

Общие анализы крови и мочи.

По их результатам врач судит об общем состоянии организма женщины: о наличии или отсутствии воспалительного процесса, инфекционных заболеваниях.

Скрининг крови женщины на этапе подготовки к беременности позволяет врачу определить условия, которые могут негативно повлиять на ее здоровье, и здоровье плода. Это важно сделать заблаговременно, чтобы в будущем снизить риски для мамы и ребенка. Здоровая женщина может быть носителем болезней, которые не вызывают симптомов, но могут иметь серьезные последствия, если их не вылечить до зачатия. Анализ крови позволит узнать о наличии/отсутствии инфекционного заболевания у будущей мамы или наличии антител в крови к конкретным заболеваниям (антитела, которые она могла бы получить из-за предшествующей инфекции или вакцинации против этого заболевания). Тесты на скрининг крови необходимо проводить до наступления беременности, поскольку может потребоваться медикаментозное лечение для существующего заболевания или прививки (некоторые прививки представляют опасность для здоровья плода при введении во время беременность).

К сдаче анализа нужно подготовиться, необходимо знать, что кровь на исследование сдают исключительно натощак утром после восьми часов голодания. Перед анализом следует завершить прием лекарств, если исключить прием медикаментов нельзя, нужно сообщить об этом медперсоналу лаборатории.

Общий анализ мочи женщине придется сдавать не менее 10-12 раз при нормальном течение беременности

Постарайтесь исключить накануне анализа тяжелые нагрузки, избегайте стрессов, тяжелой пищи, спиртных напитков. Перед началом сбора мочи рекомендуется провести гигиенические процедуры без использования дезинфицирующих средств, чтобы картина обследования была максимально достоверной.

Биохимия крови и мочи.

Биохимическое исследование крови необходимо для оценки общего состояния организма, внутренних органов и обменных процессов: содержания белка, липидов, микроэлементов. Биохимию мочи проводят для изучения функции почек и определения заболеваний мочевыводящих путей. Исследование на микроэлементы поможет выяснить, какие органы подвержены опасности, или испытываю последствия дисбаланса микроэлементов.

Определение группы крови и резус-фактора.

Данное обследование требуется для оценки риск развития резус-конфликта у мамы и плода. Если вы резус-отрицательны, вы можете развить антитела к резус-положительному ребенку. Если небольшое количество крови ребенка смешается кровью матери, что часто случается, организм матери может отреагировать так, как если бы у него была аллергия на ребенка.

Знать свой резус-фактор и резус-фактор партнера – очень важно для хорошего исхода беременности

Тело беременной женщины может вырабатывать антитела к Rh-антигенам в крови ребенка. Это означает, что вы стали сенсибилизированы, и ваши антитела могут пересечь плаценту и напасть в кровь ребенка. Они разрушают эритроциты плода и приводят к анемии. Это состояние называется гемолитической болезнью или гемолитической анемией.

Резус-конфликт может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать серьезную болезнь, повреждение головного мозга или даже смерть у плода или новорожденного. Это заболевание может быть предотвращено путем лечения беременной женщины и новорожденного иммуноглобулином.

Важно заблаговременно определить резус-фактор, чтобы предотвратить необратимые последствия. Для исследования необходимо сдать кровь из вены или пальца.

Мазок из влагалища для определения флоры.

Исследование позволяет выявить возбудителей инфекций: хламидий, трихомонад, микоплазм, гонореи, грибов рода кандида. Повышенное содержание лейкоцитов и слизи указывает на воспалительный процесс в половых органах. Как подготовиться к исследованию? Не применять дезинфицирующие средства во время гигиенических процедур, необходимо воздержаться на двое суток от половых отношений, не использовать вагинальные препараты, не спринцеваться за 3-5 суток до сдачи анализа, не мочиться в течение 1,5-2 часов. Все эти манипуляции повышают информативность данного исследования.

Определение уровня сахара в крови.

Данное исследование необходимо для исключения сахарного диабета. Почему это важно? Наличие диабета у будущей матери влечет высокий риск возникновения различных проблем при беременности и родах у мамы и малыша. Диабет может привести к преждевременным родам, рождению крупных детей, осложненным родам и необходимости кесарева сечения, увеличивает риск для ребенка внутричерепного кровоизлияния в момент родов. После рождения существует повышенный риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемия), желтухи и проблемы с дыханием. Позже существует повышенный риск развития диабета у ребенка в детстве.

Женщины с существующим диабетом, которые не контролируют уровень глюкозы в крови во время зачатия и в первый триместр беременности, подвергаются повышенному риску выкидыша, рождению ребенка с проблемами развития или мертворождением.

Своевременный анализ и диагностика помогают предпринять соответствующие шаги, чтобы контролировать уровень глюкозы, и таким образом уменьшить проблемы для младенцев и матерей.

Определение опасных инфекций: сифилиса, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекций.

Поскольку данные заболевания являются высоко инфекционными и передаться новорожденному ребенку или больничному персоналу в момент родов или ребенку при грудном вскармливании, рекомендуется, чтобы женщины были подвергнуты скринингу на этапе планирования зачатия. Это поможет медицинскому персоналу снизить вероятность заражения ребенка при беременности, родах и грудном вскармливании (ВИЧ).

Обязательное обследование для мужчины:

  • общие анализы крови и мочи;
  • определение вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ-инфекции;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Какие дополнительные анализы нужны при подготовке к беременности?

Другие методы обследования специалисты назначают при наличии особых показаний.

  • Определение инфекций методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Обследование назначается будущим родителям, если у них есть жалобы со стороны половой системы, а также для выявления скрытой инфекции. Оно назначается парам, которые не могут зачать ребенка больше года. Данный метод используется для выявления уреаплазмоза, ВПЧ (вируса папилломы человека), генитального герпеса, хламидиоза.
  • Определение уровня гормонов в крови у женщин, планирующих беременность. Анализ назначается при подозрении на гормональный дисбаланс. Какие именно гормоны следует проверить, решает специалист после проведения обязательного обследования и осмотра женщины. Обычно это вещества, выделяемые щитовидной и половыми железами.
  • Определение антител к инфекциям TORCH-комплекса. Под этим названием специалисты объединяют болезни, опасные для плода: краснуху, герпес, токсоплазмоз; нарушения, вызванные цитомегаловирусом. При инфицировании в период беременности, велика вероятность поражения малыша и даже его смерти. Определение антител к возбудителям этих болезней позволяет вовремя обнаружить и пролечить их. Также исследование показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к инфекциям.
  • Спермограмма. Исследование количества и качества сперматозоидов в мужском секрете. Проводится при подозрении на мужское бесплодие.

Обследовать важно не только будущую маму, но и будущего папу

В период вынашивания плода и в момент родов организм будущей мамы и ее органы подвергаются большим нагрузкам. Сердце, печень и почки женщины работают в два раза интенсивнее. Нервная, иммунная и эндокринная системы страдают от большого напряжения. Вот почему вам лучше подготовиться и планировать беременность заранее. Таким образом, вы сможете обнаружить и вылечить все хронические заболевания. Кроме того, женщина должна провести тесты для выявления каких-либо «скрытых» инфекций. Вы можете не заметить, что эти инфекции присутствуют в вашем теле. Однако они могут нанести вред вашему ребенку. Вам нужно проверить гормональный баланс, пройти ультразвуковое обследование и проверить органы таза.

Когда родители заранее позаботились о своем здоровье, беременность протекает намного легче, снижается вероятность развития различных осложнений.

babytoday.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *