Menu

Какие анализы при беременности нужно сдавать



Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать?

в Гинекология Окт 19, 2018 15 Просмотров

Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.

Когда необходимо сдавать?

Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.

Показаниями к их назначению являются:

  • нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
  • отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
  • образование доброкачественных опухолей (например, миома);
  • выкидыши или замирания беременности в прошлом;
  • увеличение веса;
  • снижение сексуального влечения;
  • склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
  • эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
  • возраст супругов старше 35 лет.

Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.

За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.

Перечень анализов для сдачи

Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.

  • Эстрадиол

Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.

Уровень эстрадиола может колебаться и зависит от фазы менструального цикла. Перед овуляцией он увеличивается и составляет 127-476 пг/мл. Сдавать анализ можно на протяжении всего цикла, хотя некоторые специалисты рекомендуют 2-5 или 21-23 дни цикла. Венозную кровь сдают в утреннее время натощак. Накануне не рекомендована жирная, тяжелая для желудка пища, интенсивные физические нагрузки.

  • Прогестерон

Без достаточного уровня данного вещества не может состояться ни одна успешная беременность. Недостаточное количество прогестерона вызывает замирание плода и выкидыш. Прогестерон необходим для создания благоприятной среды для имплантации плодного яйца, укрепления эндометрия и предотвращения сокращений матки.

Норма в овуляторной фазе составляет 0,48-9,41 нмоль/л. Сдать кровь из вены перед беременностью необходимо всем женщинам, у которых отмечаются расстройства менструального цикла, болезненные месячные, частые головные боли, депрессивные состояния.

При регулярном цикле кровь на анализ сдают ближе к началу менструации (22-23 день). В противном случае для достоверности результата исследования проводят несколько раз. Перед процедурой нельзя принимать пищу как минимум 8 часов. В течение суток нельзя пить крепкий чай или кофе, а также алкогольные напитки, принимать любые лекарства. Если у женщины отмечали низкий уровень прогестерона, во время беременности прием прогестерон содержащих препаратов будет обязательным условием.

  • Фолликулостимулирующий гормон

Синтез данного вещества происходит в гипофизе. С кровотоком он достигает яичников и обеспечивает созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу. Выделение ФСГ в кровь происходит циклически, поэтому для определения нормы важен день менструального цикла. Наиболее благоприятный период – 2-4 день. При нерегулярном цикле допускается забор крови и в другие дни. Нормой в первую фазу будут показатели 1,39-9,9 Мед/мл.

Как и при других анализах, сдаваемых при планировании беременности, определение уровня ФСГ делают натощак через 8-12 часов после вечернего принятия пищи. В течение трех дней до проведения анализа женщине не рекомендованы тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение. При низком уровне гормона рекомендована повторная сдача.

  • Лютеинизирующий гормон

Исследование на уровень содержания ЛГ производят совместно с определением уровня ФСГ. Эти два вещества взаимосвязаны и способствуют успешной овуляции и формированию желтого тела. При выходе яйцеклетки уровень ЛГ достигает своего максимального значения. Норма данного гормона в этой фазе составляет 14-95,6 МЕд/мл.

Если соотношение ФСГ и ЛГ нарушено, это свидетельствует о сбоях в работе гипофиза. Анализ содержания ЛГ делают с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.

  • Тестостерон

Относится к мужским стероидным гормонам. Но небольшое количество данного вещества присутствует и в организме женщины. Повышенный уровень тестостерона ведет к появлению внешних факторов, характерных для мужчин (рост волос на лице и груди, огрубление голоса). При этом возникают проблемы с зачатием ребенка. Если беременность все же происходит, очень высок риск того, что она закончится преждевременными родами или самовольным прерыванием, замиранием плода или патологиям его развития.

Забор крови производят не ранее 6-7 дня цикла. Нормой считаются показатели 0,45-3,17 пг/мл.

  • Пролактин

Вырабатывается в переднем отдела гипофиза, называют также гормоном лактации. Его главное предназначение – подготовка женского организма, в первую очередь молочных желез, к выработке молока. Дополнительно отвечает за снижение болевого порога во время родов и стимулирует первый вздох новорожденного.

Если уровень пролактина превышает норму, это негативно сказывается на готовности женщины к зачатию и рождению ребенка. Повышение может быть вызвано синдромом поликистозных яичников, наличием воспалительного процесса внутренних органов, предыдущими абортами, отклонениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, печеночной недостаточностью. Помимо общих признаков, которые указывают на сбои в гормональной системе, наблюдают выделения из молочных желез, остеопороз, сухость влагалища, ухудшение зрения, длительное отсутствие менструаций.

Направление на процедуру определения уровня пролактина женщина получает от гинеколога, эндокринолога или андролога. Норма гормона в период выхода созревшей яйцеклетки составляет 6,3-49 пг/мл. Во время беременности концентрация пролактина значительно увеличивается, достигая максимальной отметки в период с 21 по 25 неделю.

В день забора крови нужно проснуться пораньше, чтобы до момента проведения процедуры прошло как минимум 2 часа. Накануне не рекомендованы сексуальная близость, посещение бани или сауны, употребление спиртных напитков. Для того, чтобы результаты анализа были максимально достоверными, очень важен позитивный настрой и спокойное расположение духа.

  • DHEA-S

Данный гормон вырабатывается надпочечниками. Главная его функция – контроль за выработкой плацентой эстрогенов. Проведение анализа позволяет выявить нарушения в работе яичников. Повышенная концентрация DHEA-S приводит к невынашиванию беременности. Норма зависит от возраста женщины. Так, до 30 лет она составляет 77-473 мкг/дл, а до 50 – 5-425 мкг/дл.

Как и при других анализах, забор крови на уровень DHEA-S проводится на пустой желудок, при условии соблюдения диеты и исключения физических нагрузок и курения за несколько дней до проведения процедуры.

  • Гормоны щитовидной железы

Зачастую проблема частых выкидышей или неспособности к зачатию связаны с нарушениями в работе щитовидной железы. Поэтому женщине с данными проблемами при планировании зачатия обычно назначают консультации эндокринолога и соответствующие анализы. Среди наиболее значимых для успешной беременности гормонов щитовидки – тиреотропный гормон (ТТГ). Его норма – 0,2-3,8 Мед/л. Также обращают внимание на уровень тироксина, кортизола, 17-кетостероидов.

Анализ проводится в утреннее время, не позже 10 часов. Нельзя употреблять какую-либо пищу и напитки, кроме небольшого количества воды без газа. Желательно не принимать гормональные или йодсодержащие лекарственные препараты как минимум за неделю до проведения исследования.

Забор крови проводится вне зависимости от дня менструального цикла, поскольку они не являются гормонами половой системы.

  • Антимюллеров гормон

Выработка данного вещества начинается сразу после рождения и продолжается до наступления менопаузы. Его уровень не зависит от образа жизни, питания и других факторов. Однако, с возрастом он несколько снижается, поэтому данный анализ назначают в основном женщинам, которые планируют стать матерью после 30 лет. Норма антимюллерова гормона для женщин репродуктивного возраста составляет 1-2,5 пг/мл.

Может отклоняться от нормы при поликистозе или опухолях яичников, андрогении, ожирении, нарушениях в половом развитии. Лучший период для сдачи — 2-3 день менструального цикла.

Анализы для мужчин

Подготовка к беременности важна не только для женщин, но и для их супругов. Какие анализы сдавать мужчинам и насколько зависит успешное зачатие от их результатов? Помимо традиционных общих анализов мочи и крови, необходим забор крови на наличие половых инфекций, гепатита В и С, ВИЧ.

К обязательным исследованиям относится спермограмма. Качество спермы – главный показатель фертильности мужчины. В ряде случаев необходимо дополнительное исследование семенной жидкости предстательной железы. На вероятность зачатия влияет и гормональный фон. Нарушения его стабильности – частая причина того, что семейной паре не получается завести детей.

Список гормональных анализов примерно такой же, как и для женщины. Мужчине могут быть назначены:

  • ФСГ – указывает на способность выработки жизнеспособных сперматозоидов, может быть нарушен при патологиях почек, длительной тяжелой работе, стрессах;
  • ЛГ – поддерживает достаточную выработку тестостерона;
  • тестостерон – главный мужской гормон, отвечающий за потенцию и выработку качественной спермы;
  • пролактин – в мужском организме регулирует водно-солевой обмен, влияет на качество и количество сперматозоидов;
  • эстрадиол – присутствует в мужском организме в небольших количествах, вырабатывается надпочечниками, необходим для полноценного питания тканей, нормализации секрета семенной жидкости, увеличения свертываемости крови.

Недостаточный уровень эстрадиола приводит к снижению потенции и, как следствие, способности мужчины к зачатию. Тяжелой патологией считается и превышение данного гормона. Оно вызывает отложение жировых накоплений в области живота и бедер, увеличение грудных желез.

Снижение тестостерона с возрастом – нормальный физиологический процесс. Но его низкий уровень у молодых мужчин является свидетельством серьезных патологий. К ним относятся заболевания яичек, болезни почек, остеопороз, высокое артериальное давление, гипергликемия.

Для стабилизации уровня тестостерона назначают гормональные препараты, корректируют диету. Большое значение имеет лечение заболеваний, которые привели к упомянутым отклонениям от нормы.

Сегодня анализы на гормоны можно сдать во всех современных клиниках и лабораториях. Однако, оценить их результаты и назначить соответствующую коррекционную терапию может только гинеколог или репродуктолог. При выявлении отклонений от нормы пациентам назначается заместительная гормональная терапия, которая обычно продолжается и во время беременности.

Своевременная терапия не только помогает женщине успешно забеременеть, но и служит профилактикой различных заболеваний плода на генетическом уровне.

Планируете беременность? А знаете, какие анализы на гормоны нужно сдавать? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

mednews.info

Какие анализы нужно сдать на гормоны при климаксе

Климакс — это физиологическое состояние здорового организма, которое характеризуется угасанием функции половой системы и прекращением менструаций. Но не во всех случаях при отсутствии менструального цикла можно говорить о наступлении менопаузы. Иногда это может свидетельствовать о наличии серьезных патологических процессов.

При появлении клинической сиптоматики и женского возраста более 45 лет необходимо сдавать анализы на гормоны при климаксе. Лабораторное обследование позволяет точно определить или опровергнуть наступление климакса. Сдав анализы можно предотвратить появления или свести к минимуму уже имевшуюся симптоматику. В материале статьи мы расскажем о том какие анализы нужно сдавать на гормоны женские при климаксе.

Виды менопаузы

В медицине принято выделять такие разновидности женского климакса:

  1. Физиологический появляется в возрастном интервале от 45 до 55 лет и характеризуется нормальным неосложненным течением.
  2. Патологический климакс возникает после врачебного вмешательства. Необходимость в этом возникает при состояниях, которые могут угрожать жизни или для лечения тяжелых заболеваний. Патологический климакс принято разделять на:
  • Хирургический появляется после резекции матки с придатками. При экстерпации матки и одного из придатков менопауза наступает только через некоторое время, но ранее положенного срока. При полном удалении климакс наступает сразу.
  • Лекарственный может развиться после приема цитостатиков и препаратов, которые искусственно подавляют активность яичников (используется для лечения бесплодия).
  • Радиационный возникает после облучения, например, после проведения курсовой лучевой терапии.
  1. Ранний климакс характеризуется наступлением до 40 лет. Принято выделять такие причины: эндокринные заболевания, опухоли гипофиза, воспалительные процессы мочеполовой системы, наличие хронических инфекционных заболеваний, сильные психоэмоциональные потрясения, постоянный стресс, неправильный образ жизни.
  2. Поздний климакс характеризуется наступление после 55 лет. Как правило, этот вид климакса передается по женской линии. Некоторые люди глубоко убеждены, что поздний климакс — это очень хорошо, а на самом деле он не менее негативно сказывается на организме женщины чем ранний климакс. Если у женщины старше 60 лет в организме присутствуют половые гормоны, то увеличивается риск развития новообразований матки, придатков и молочных желез.
  3. Синдром истощения яичников встречается очень редко и характеризуется сбоем во внутриутробном развитии, который приводит к уменьшению примордиальных фолликулов. Таким образом, у девочек с синдромом истощения яичников формируется намного меньше фолликулов чем у других. Фолликулы могут закончиться в 40, а то и 30 лет. Если в семье уже были такие случаи, то лучше запланировать беременность на более ранний возраст пока еще есть фолликулы. В некоторых случаях женщинам хорошо помогают препараты с растительными компонентами. Но если идет речь о синдроме истощения яичников, то никакие травы не помогут. Нужно обратится за помощью к грамотному специалисту и узнать какие гормоны необходимы для лечения проявлений синдрома истощения яичников.

Зачем сдают анализы на определение гормонального фона

Женские гормоны при климаксе прекращают вырабатываться в достаточном количестве, которое неспособно обеспечить нормальное функционирование репродуктивной системы. Недостаток гормонов приводит к прекращению менструального цикла. Для определения точной причины аменореи необходимо провести анализ крови на гормоны. У женщин при климаксе должны наблюдаться равномерное количество половых гормонов.

На основе полученных данных доктор вправе назначить заместительную терапию, которая будет состоять из женских гормонов. Они необходимы для того чтобы женский организм легко мог перенести неприятные признаками климакса. Назначение гормональных препаратов происходит индивидуально исходя из потребностей пациентки, которую определяют, глядя на анализ на гормоны.

Когда сдают анализы на половые гормоны

Появление менопаузы можно определить по наличию таких симптомов:

  1. тахикардия;
  2. сухость кожных покровов и слизистой влагалища;
  3. нестабильное психоэмоциональное состояние, которое проявляется излишней нервозностью и раздражительностью.
  4. дисменорея и аменорея;
  5. бессонница;
  6. резкая прибавка веса;
  7. болевые ощущения за грудиной;
  8. онемение верхних и нижних конечностей;
  9. снижение либидо.

Какие гормональные изменения наблюдаются в период менопаузы

На протяжении всей жизни женский гормональный фон переживает различные перестройки. У каждой женщины к тридцатипятилетнему возрасту начинает вырабатываться значительно меньше гормонов, которые необходимы для развития и созревания яйцеклетки, а также наступления беременности. У женщин после с 35 до 45 лет уровень гормонов, отвечающих за репродуктивные функции неуклонно снижается. Такое состояние приводит к прекращению формирования и роста яйцеклеток. Ановуляторные циклы приводят к снижению прогестерона, который вырабатывается желтым телом. В свою очередь снижение уровня эстрогена приводит к выделению фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона. Под его воздействие стимулируется выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ). Таким образом, в период менопаузы наблюдается увеличение ЛГ и ФСГ. Несмотря на это овуляция так и не наступает поскольку фолликулы не восприимчивы к воздействию женских гормонов.

Исследования при менопаузе

Для того чтобы определить вступил ли организм в период климакса сдают кровь на женские гормоны. Исключить появление осложнений помогут такие дополнительные анализы при климаксе:

  • Ультразвуковая диагностика щитовидной железы и органов малого таза.
  • Маммография назначается всем женщинам для выявления новообразований в молочных железах.
  • Мазок на онкоцитопалогию назначают для выявления предраковых клеток на шейке матки.
  • Денситометрия предназначена для определения плотности костной ткани. Этот метод исследования необходим для ранней диагностики остеопороза, который является частым заболеванием в период менопаузы.

Далее мы более детально рассмотрим какие анализы нужно сдавать на гормоны при женском климаксе. Анализы на определения состояния гормонального фона состоят из ФСГ, ЛГ и эстрадиола.

Лютеинизирующий гормон

Оказывает воздействие на количество эстрогенов в организме. У женщин ЛГ участвует в созревании яйцеклетки и овуляции. На протяжении цикла количество ЛГ колеблется. Его пик приходится на средину цикла, когда происходит овуляция. Увеличение ЛГ также происходит при климаксе.

Как правило, анализ крови на этот гормон назначают для объяснения возникновения таких явлений как:

  • снижение либидо;
  • фригидность;
  • бесплодие;
  • дисменорея;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • преждевременные роды или прерывание беременности;
  • слишком раннее или позднее половое созревание.

Эстрадиол

В репродуктивном возрасте уровень этого гормона значительно выше и составляет от 6 до 80 пг/мл. На количество эстрадиола влияют такие факторы:

  1. Физические нагрузки. Чем более активна женщина, тем выше уровень гормона.
  2. Наличие вредных привычек таких как табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками. Они приводят к падению уровня гормона. Недостаточное количество эстрадиола приводит к остеопарозу и тахикардии.
  3. Прием антибактериальных препаратов способствует угнетению функции яичников.

Если у женщины в период менопаузы обнаружили уровень эстрадиола более 80 пг/мл, то это может свидетельствовать о наличии доброкачественной опухоли в области малого таза или молочных желез. Эстрадиол также способен увеличиваться если у женщины происходят патологические процессы в щитовидной железе. Увеличенный эстрадиол приводит к отечности, болезненных ощущениях в молочных железах, нарушению пищеварительных функций и хронической усталости. При климаксе уровень эстрадиола должен составлять не менее 6 пг/мл.

Если его уровень снижается ниже порогового значения, то этот приводит к появлению осложнений в период менопаузы.

При снижении уровня эстрадиола рекомендовано заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться и отдавать предпочтение пище с высоким содержание кальция. Сам гормон ничего не заменит и поэтому в случаях значительного снижения назначают заместительную терапию чтобы избежать негативных последствии на организм.

Он чувствителен к изменениям количества эстрадиола. В менопаузе функция яичников затухает и, таким образом, увеличивается уровень ФСГ, который приводит к стимулированию выработки эстрогенов. В период менопауз ФСГ составляет не более 35 МЕ/л, однако уровень допустимого значения может составлять до 135 МЕ/л. В репродуктивном возрасте его уровень может составлять не более 20 МЕ/л.

Одним из наиболее значимых критериев в диагностике климакса является соотношение ФСГ к ЛГ. От его значения зависит состояние женского здоровья. Нормальное значение этого показателя составляет от 0,4 до 0,7. При этом чем меньше значение, тем более ярко будет протекать климакс.

krov.expert

Анализы при планировании беременности: какие и когда нужно сдавать

Опубликовал: admin в Беременность 08.08.2018 Комментарии к записи Анализы при планировании беременности: какие и когда нужно сдавать отключены 3 Просмотров

Подготовка к зачатию и вынашиванию малыша — очень ответственный и важный период в жизни молодых людей. Нужно задуматься и о здоровом образе жизни, и о режиме дня, и об отказе от вредных привычек, и о занятиях общеукрепляющими видами спорта. Нужна абсолютная уверенность, что пара готова к столь ответственному событию в своей жизни. Её могут подтвердить определённые анализы при планировании беременности и осмотр у врачей-специалистов. Причём обследования должны проходить оба будущих родителя, а не только женщина.

Первоочередные анализы

Для начала женщине нужно посетить гинеколога, а мужчине — уролога. Именно эти специалисты после осмотра определят, какие анализы нужно сдать при планировании беременности обоим будущим родителям. В список первоочередных лабораторных исследований входят:

  • клинический анализ крови выявляет уровень гемоглобина и эритроцитов, позволяя предотвратить анемию, которая тормозит внутриутробное развитие малыша; тромбоцитов, которые отвечают за свёртываемость крови; лейкоцитов, которые могут показать наличие инфекции в организме; СОЭ — основной показатель воспалительной реакции;
  • биохимический анализ крови позволит врачу сделать выводы о белковом, жировом, углеводном и минеральном обмене веществ в организме — эти показания нужны для выявления патологий различных внутренних органов и систем, которые могут повлиять на успешность зачатия и дальнейшего вынашивания малыша;
  • коагулограмма выявляет показатели свертываемости крови и помогает избежать при беременности кровотечений, которые могут привести к её преждевременному прерыванию;
  • общий анализ мочи покажет наличие воспаления, риск образования камней, тяжёлые болезни почек, сахарный диабет;
  • анализ крови на сахар более точно подтвердит или опровергнет данные предыдущих анализов о наличии сахарного диабета — он создаёт массу проблем при вынашивании ребёнка: матери придётся постоянно находиться под наблюдением;
  • обязательно нужно будет определить у будущих родителей группу и резус-фактор крови, что позволит заранее исключить или хотя бы заподозрить риск развития у новорождённого гемолитической болезни;
  • кольпоскопия — оценка врачом-гинекологом состояния шейки матки и влагалища у женщины;
  • УЗИ органов малого таза.

Это основной список анализов при планировании беременности — так называемый план-минимум для будущих родителей. Однако он может быть значительно расширен, если в ходе указанных выше лабораторных исследований в здоровье молодой пары были выявлены какие-либо отклонения.

Что касается будущих пап, то у им также рекомендуется ознакомиться со списком анализов для мужчин.

Решаясь на комплексное обследование, будущие родители должны быть в курсе, на какие инфекции нужно сдать анализы при планировании беременности, так как они существенно затрудняют процессы и зачатия, и вынашивания здорового малыша. К ним относятся следующие лабораторные исследования:

  • анализ на ТОРЧ-комплекс, в который входят токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес: они представляют собой конкретную опасность для будущего ребёнка, могут стать серьёзной причиной преждевременного прерывания беременности или же развития патологий у плода;
  • анализы крови и цитологический мазок (ПАП-тест) на выявление половых инфекций: кандидоза, микоплазмоза, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллёза, гонореи, вируса папилломы, ВИЧ, сифилиса.

Обнаруженные заранее инфекции и воспалительные процессы позволят пролечиться молодым людям, планирующим беременность, ещё до зачатия. Это существенно облегчит дальнейшее вынашивание ребёнка. При необходимости могут быть назначены и другие виды лабораторного обследования.

Не всегда, но бывают ситуации, когда необходимые анализы при планировании беременности включают в себя ещё и исследования гормонального фона. Проверяется уровень таких гормонов, как:

  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • лютенизирующий (ЛГ);
  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • эстрадиол;
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат);
  • пролактин;
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4);
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Все эти гормональные анализы при планировании беременности для женщин назначают в определённых случаях:

  1. после 35 лет;
  2. нерегулярный менструальный цикл;
  3. гиперандрогения (повышенный уровень мужских гормонов), признаками которой являются угревая сыпь, чрезмерное оволосение тела, ожирение;
  4. проблемы с зачатием в течение более года, несмотря на регулярную половую жизнь;
  5. выкидыши;
  6. любые другие проблемы с вынашиванием беременности.

Исследование на гормоны — это обычный забор крови из вены, так что бояться его не стоит. Врач при обследовании скажет, когда его лучше сдавать. Обычно это рекомендуется сделать за полгода до предполагаемой даты зачатия (это касается и всех остальных анализов при планировании беременности). Это позволит пролечить выявленные заболевания и качественно подготовиться к намечаемому событию. Во многих случаях не обходится без генетики.

Генетические исследования

Далеко не всегда назначаются генетические анализы при планировании беременности: для них должны быть весомые причины. Обычно их назначают только в ряде серьёзных случаев:

  • при наличии в родословной таких наследственных заболеваний, как болезнь Дауна или Альцгеймера или миодистрофия;
  • женский возраст после 35 лет, мужской — после 40;
  • после замершей беременности;
  • невозможность зачать ребёнка;
  • после выкидыша;
  • близкая родственная связь между супругами;
  • врождённые патологии у предыдущих детей.

Генетические исследования при планировании беременности предполагают общеклиническое обследование, которое включает в себя биохимический анализ крови, консультацию невропатолога, эндокринолога и терапевта. Дополнительно к ним может быть исследован кариотип — количество и качество хромосом мужчины и женщины. В случае, когда предполагается связь между кровными родственниками, есть проблема бесплодия или невынашивания беременности, врач назначает HLA-типирование. По-другому — это анализы на совместимость при планировании беременности, когда проверяется, может ли вообще у этой пары появиться здоровый малыш.

Совместимость

Одна из самых распространённых причин хронического невынашивания беременности — генетическая несовместимость мужчины и женщины в паре, планирующей зачать и выносить малыша. Это происходит, если HLA (человеческий лейкоцитарный антиген) отца очень похож на тот же HLA матери. В этом случае женский организм не может производить блокирующие антитела, защищающие ребёнка и плаценту. Он воспринимает беременность как чужеродное тело и отторгает его.

Цель анализов на совместимость при планировании беременности — выявить несоответствия в хромосомах будущих матери и отца: чем их будет больше, тем будет выше вероятность зачатия и удачного вынашивания малыша. Для исследования берётся кровь из вены у каждого из пары. Результаты обычно бывают готовы уже через две недели. Полная генетическая несовместимость — крайняя редкость.

Если оба будущих родителя очень ответственно относятся к планированию беременности, им стоит заранее узнать обо всех анализах, которые им предстоит сдать за полгода до предполагаемой даты зачатия малыша. Это позволит им заранее узнать шансы на благополучный исход столь ответственного и важного мероприятия.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

zhenskaya-pravda.ru

Какие анализы сдают при беременности?

Какие анализы сдают при беременности? — это главный вопрос, который задаёт себе каждая женщина, обнаружившая своё новое положение.

Да, все будущие мамы сдают анализы.

Можно сказать, что анализы при беременности по неделям являются неотъемлемой жизнью будущей мамы.

Существует специальный необходимый минимум анализов, которые необходимо сдать всем будущим мамам при постановке на учёт, а также в 30 недель беременности.

При каждом посещении женской консультации Вас ждут следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Измерение веса;
  3. Измерение размеров плода;
  4. Измерение артериального давления.

При постановке на учёт Вас ожидают следующие анализы и обследования:

  • Измерение размеров таза;
  • Измерение веса;
  • Измерение артериального давления;
  • Общий анализ крови;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Анализ крови на сахар;
  • Анализ на свертываемость крови (коагулограмма);
  • Кровь на ВИЧ и сифилис;
  • Анализ крови на наличие гепатита В;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища, уретры;
  • Мазок на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем).

Следующее массовое обследование ожидает Вас при выходе в декретный отпуск, т. е. на 30 неделе беременности. Врачам важно оценить динамику вашего здоровья при беременности, отследить слабые и проблемные зоны, чтобы при необходимости скорректировать и нормализовать Ваше состояние к родам.

Итак, на 30-32 неделе беременности Вас ожидают следующие анализы:

  1. Общий анализ крови;
  2. Кровь на сифилис (этот анализ возьмут еще повторно на 36 неделе беременности);
  3. Анализ крови на ВИЧ;
  4. Анализ крови на наличие гепатита В;
  5. Мазок из влагалища на флору (предстоит пройти еще раз в 36 недель беременности);
  6. Мазок на ЗППП при наличии жалоб, проблем, либо при плохом мазке на флору.

Стоит учитывать, что практически все эти анализы должны выполняться в женской консультации бесплатно. Платные анализы проводятся при наличии показаний, и обычно не являются обязательными для получения обменной карты или родового сертификата.

Однако для большинства медицинских центров беременность женщины – это повод заработать как можно больше денег за счёт назначения огромного количества дорогих и абсолютно не нужных исследований.

Надеемся, что памятка «Какие анализы сдают при беременности?» поможет Вам не тратить деньги попусту и сдавать лишь те анализы, которые действительно необходимы Вам и Вашему малышу!

Людмила Шарова, перинатальный психолог, автор курсов для будущих мам

uroki4mam.ru

Какие анализы на гормоны сдавать при беременности и всегда ли это необходимо?

При задержке менструации каждая женщина знает, что подтвердить или опровергнуть наличие беременности можно с помощью теста. Это первый эпизод, когда выполняются анализы на гормоны во время предполагаемой беременности. Экспресс-тест определяет концентрацию хорионического гонадотропина в моче, который и является первым показателем ее наличия. В дальнейшем уже врач акушер-гинеколог направляет на исследования в зависимости от показаний у конкретной пациентки.

Показания для исследования гормонов крови

Реактивы для диагностики имеют высокую стоимость, и нет необходимости выполнять исследование всем женщинам при нормальном развитии плода. Исключение составляют анализы на гормоны щитовидной железы. Их назначают всем женщинам, т.к. недостаточность функции этого органа приводит к серьезным патологиям ребенка, вплоть до умственной отсталости и недоразвития.

Для остальных гормонов определен перечень показаний:

  1. Нарушения менструального цикла, связанные с нарушенным гормональным фоном.
  2. Привычное невынашивание (три и более выкидыша в сроке до 20 недель) и угроза прерывания текущей беременности.
  3. Частичная отслойка плаценты на раннем сроке.
  4. Риск формирования генетических аномалий развития плода.
  5. Беременность, полученная методом ЭКО.
  6. В позднем сроке по уровню пролактина можно судить, перенашивает женщина ребенка или нет.

Своевременная диагностика позволяет выявить нарушения и назначить коррекцию патологического состояния.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования кининов берут венозную кровь. Поэтому, когда необходимо сдавать анализы, соблюдают определенные условия подготовки:

  1. За сутки до срока нужно избегать жирной пищи. Большое количество жиров негативно сказывается на качестве сыворотки крови и может вызвать искажение результатов. Многие продукты вызывают сгущение крови, что также отражается на итогах исследования.
  2. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов. Кровь сдают утром строго натощак. В большинстве случаев утренняя голодовка переносится легко, но, если ощущения очень выраженные, допускается выпить немного чистой питьевой воды.
  3. За день до анализов не нужно физически переутомляться, следует ограничить стрессовые факторы.
  4. Если женщина принимает жизненно необходимые препараты, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, что потребуется их отмена перед сдачей крови или уменьшение дозировки.
  5. При исследовании крови также нельзя накануне курить и пить спиртные напитки.

О чем говорят отдельные гормоны и их комбинации

Для отдельного периода беременности характерна своя норма определенного гормона. Диагностические лаборатории используют различные методы исследования и единицы измерения. Поэтому расшифровка анализа возможна только лечащим врачом.

Хорионический гонадотропин у женщин в обычном состоянии не определяется. Он появляется в крови после оплодотворения яйцеклетки. Синтез гормона производит оболочка эмбриона – хорион. ХГЧ перестраивает иммунную систему матери, ослабляет ее, стимулирует повышенное производство прогестерона в яичниках.

Каждые двое суток происходит удвоение имеющегося гормона. Максимальных значений показатель достигает к моменту завершения формирования плаценты – к 9-11 неделе.

Тест-полоски используют качественную реакцию на ХГЧ. Они определяют только его наличие, без указания количества. Анализ крови на ХГЧ необходим для выявления следующих отклонений при беременности:

  • неразвивающаяся или биохимическая беременность;
  • успешная имплантация эмбриона при ЭКО;
  • внематочное прикрепление зародыша.

Явление биохимической беременности – это состояние, при котором с помощью УЗИ невозможно определить плодное яйцо, а анализы на гормоны имеют показатели, как при нормальной гестации. Но через несколько дней начинается кровотечение, происходит выкидыш.

При внематочной имплантации плодного яйца показатели ХГЧ сначала будут нарастать, но потом на определенном этапе это прекратится, появятся клинические симптомы прерванной внематочной беременности. Похожие результаты покажет неразвивающееся плодное яйцо. ХГЧ после успешного прироста, престанет нарастать и резко снизится.

Низкий показатель ХГЧ возможен при неверном определении срока гестации. Завышенные количества гормона появляются при многоплодной беременности, пузырном заносе, сахарном диабете, пороках развития плода, гестозе.

В протоколах ЭКО определение ХГЧ проводят через две недели после подсадки эмбриона. Через два дня исследование повторяют. Если происходит удвоение показателя, то можно считать, что плод успешно развивается. В некоторых случаях анализ повторяют до 21 дня после подсадки.

Если женщина пытается самостоятельно расшифровать такой анализ, то следует помнить, что врачами женской консультации срок беременности рассчитывается по дню последней менструации, а для определения ХГЧ за точку отсчета берут день оплодотворения.

Прогестерон

На ранних сроках беременности анализы на гормоны часто включают в себя определение прогестерона. Это стероидный гормон, который увеличивается во вторую фазу менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к имплантации, уменьшает иммунный ответ материнского организма. После овуляции синтез прогестерона происходит в желтом теле, его количество при нормально развивающейся беременности постоянно увеличивается. На поздних сроках он подавляет лактацию и сократительную деятельность матки. Падение концентрации прогестерона говорит о скором начале родов.

В начале срока прогестерон определяют женщинам с угрозой прерывания, привычным невынашиванием. Во второй половине гестации анализ назначают, когда нужно определить наличие предполагаемой патологии плода, плаценты. Непосредственно перед родами уровень прогестерона позволяет определить, перенашивает женщина ребенка или нет.

Анализ проводят по общим правилам забора крови, натощак. Но обязательно за 2 суток до него нужно прекратить принимать лекарственные препараты на основе прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).

Избыток прогестерона может наблюдаться при многоплодной беременности, а также при патологических состояниях: патология плаценты, надпочечников, нарушение функционирования почек.

Коррекция недостатка прогестерона на ранних сроках беременности проводится его препаратами. Лечение состояний, связанных с избытком гормона, зависит от конкретной диагностированной причины.

Эстроген

После оплодотворения, эстроген синтезируется яичниками в усиленном режиме. Постепенно по мере роста плода, к синтезу гормона подключаются плацента и надпочечники ребенка. В период беременности определяют концентрацию эстриола и эстрадиола. Эти фракции способствуют росту матки и увеличению в ней кровотока, улучшают свертывающие качества крови, что необходимо для быстрой ликвидации кровопотери в родах.

На протяжении всей гестации эстроген постепенно увеличивается, достигая максимума к моменту родов. Также он блокирует лактацию, поэтому после его снижения через 3-4 дня после родов, начинается выработка грудного молока.

Увеличение эстрогенов наблюдается при:

  • беременности двойней;
  • патологиях печени;
  • почечной недостаточности.

Отрицательные последствия такого отклонения – это возможность преждевременных родов, ухудшение состояния печени.

Уменьшенные показатели эстрогенов приводят к следующим последствиям:

  • угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • хромосомные аномалии плода (синдром Дауна);
  • внутриутробная инфекция;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Пониженный уровень кинина приведет к появлению растяжек на коже, ухудшению общего самочувствия и настроения, слабости и уменьшению работоспособности.

Альфа-фетопротеин

В желтом теле беременной женщины, затем в желточном мешке зародыша и в его печени синтезируется специфический белок, определение которого включают в исследование гормонального состояния беременной. Он выполняет множество функций:

  • обеспечивает рост зародыша за счет переноса белков от матери к ребенку;
  • транспортирует необходимые эмбриону жиры, а также участвует в синтезе сурфактанта – вещества, позволяющего расправиться легким после первого вдоха;
  • обладает иммуносупрессивным действием на материнский организм;
  • снижает влияние эстрогенов на плод;
  • обеспечивает физиологическое давление крови в сосудах ребенка.

Рекомендуется выполнять анализ у женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а также имеющих в анамнезе выкидыши, мертворождения, детей с аномалиями развития. Не помешает исследование тем будущим мамам, которые работают во вредных условиях, подвергаются действию радиации и химических веществ.

Повышение АФП наблюдается при следующих состояниях:

  • вирусная инфекция;
  • задержка внутриутробного развития;
  • большая масса тела ребенка;
  • гидроцефалия;
  • гестоз тяжелой степени;
  • хромосомные аномалии;
  • недоразвитие нервной трубки, пищеварительной системы, мочевыделительных органов.

Если в анализе крови концентрация АФП повышена, то обследование дополняется УЗИ плода, амниоцентезом. При наличии тяжелых аномалий развития, женщине предлагают прервать беременность.

Пролактин

К гипофизарным гормонам относится пролактин. Он определяется в небольшом количестве у небеременных женщин и возрастает с прогрессированием беременности. Секреция пролактина регулируется эстрогенами. При повышении уровня последних, возрастает концентрация лактотропного гормона. Он влияет на молочную железу — она увеличивается в размерах, начинает выделять молозиво. Также концентрацию пролактина регулирует дофамин, который угнетает его выделение.

У женщин пролактин обладает небольшим обезболивающим эффектом, помогает подготовиться к родам, уменьшает боль во время кормления. Он проникает через плаценту и способствует созреванию легких и распределению сурфактанта. В послеродовом периоде пролактин угнетает действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и тормозит овуляцию.

Определение концентрации пролактина имеет клиническое значение до беременности у женщин с бесплодием, а также после родов для тех, кто не может дождаться момента наступления менструации. В позднем сроке определение пролактина позволяет установить, не перенашивает или роженица ребенка. В некоторых случаях может понадобиться искусственное вызывание родов.

Гормоны щитовидной железы

Недостаточность функции щитовидной железы у матери сказывается на течении беременности и родов. Женщины с гипотиреозом рискуют недоносить ребенка или родить его также с состоянием гипотиреоза. Это сказывается на общем состоянии, иммунитете и умственном развитии. Поэтому всем будущим мамам при постановке на учет назначают анализы на гормоны щитовидной железы.

Назначают исследование Т3 и Т4. Тиреотропный гормон (ТТГ) в большинстве случаев всегда соответствует норме. Это объясняется тем, что у беременных повышено содержание соматотропина, который обладает стимулирующим действием на ТТГ.

При патологии щитовидной железы определение гормонов проводят ежемесячно. Дополнительно назначают сопутствующие исследования, перечень которых определяют, исходя из показаний. Это могут быть УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, лабораторная диагностика антител к тиреоглобулину и тиреоперокстидазе.

ginekolog-i-ya.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *