Menu

Какие анализы нужно сдать при постановке на учет при беременности



Какие анализы нужно сдать при беременности

Беременность приносит молодой маме не только прекрасное чувство ожидания, но и утомительные процедуры походов по больницам. Вполне очевидно, что будущая молодая мама желает знать, какие анализы нужно сдать при беременности.

При первом визите к гинекологу беременную направят сделать общий анализ крови и анализ мочи. Обязательным является осмотр на кресле, где врач берет мазок и осматривает стенки влагалища, шейку матки. Предусмотрительно вспомните перед визитом в поликлинику, когда был первый день последней менструации – от этой даты будут считать ПДР (предполагаемую дату родов).

Обязательные анализы во время беременности:

  • Анализ крови – один из наиболее простых способов выявления воспалительных процессов в организме, различных заболеваний и соотношения составляющих крови. Его сдают каждый месяц беременности, начиная со второго.
  • Общий анализ мочи – необходимый способ выявления проблем с почками, ведь если они работают не правильно, это срочно требует лечения. Главное, собирать мочу нужно по правилам, чтобы в баночку не попали лишние бактерии и не ввели в заблуждение вашего доктора. Сдают анализ довольно часто: перед каждым плановым посещением гинеколога.
  • Биохимический анализ крови позволяет определить правильность работы многих внутренних органов. Мельчайшие отклонения сразу же будут видны, и женщина получит необходимое лечение. Проводят анализ при беременности два раза: когда ставят на учет и на 30 неделе срока.
  • Анализ крови на сахар также берут при постановке на учет и на 30 неделе беременности. Этот анализ позволяет узнать подробно о работе поджелудочной железы, которая получает двойную нагрузку и может не справиться со стабильной выработкой инсулина. Как следствие, повышается уровень сахара в крови и возможен скрытый диабет.
  • Анализ крови на гемосиндром предоставляет возможность врачу оценить способность крови свертываться для определения ситуации с кровопотерей во время родов. Иногда его делают повторно на 30 неделе или чаще.
  • Анализ крови на АФП, ХГЧ, РАРР-А дает шанс врачу понять, нет ли вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна. Его обязательно сдают в промежутке между 10 и 14 неделей беременности, потому что в другой срок он теряет свою информативность. Если шанс отклонения довольно велик, назначают еще ряд анализов.
  • Ультразвуковое обследование беременной (УЗИ) делается около трех раз. При желании беременная может совсем от него отказаться, но по возможности их необходимо сделать, чтобы достоверно знать в начале беременности о возможных пороках, в середине – о состоянии плода, а в конце срока можно измерить вес и узнать о возможных осложнениях при родах.
  • Обязательными являются анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит, инфекции передающиеся половым путем.

Основная функция анализов – предоставление информации, поэтому для лучшего протекания беременности не следует пренебрегать ни одним.

Какие анализы нужно сдать при беременности видео

Какие анализы нужно сдать при беременности фото:


  • Различные вариации анализов крови помогают определить малейшие отклонения в работе организма беременной женщины

  • УЗИ рекомендуется делать три раза, но при желании беременная может отказаться от этого обследования

  • Анализ крови на гемосиндром необходим для определения уровня потери крови при родах

  • Беременная женщина должна довольно часто появляться в женской консультации, и перед каждым визитом сдавать анализ мочи

berena.ru

Какие анализы сдают во время беременности ?

Беременность является достаточно серьезным испытанием для организма женщины, независимо от ее возраста. Именно поэтому постановка беременных на учет в женскую консультацию является обязательной. Опытные специалисты наблюдают за состоянием беременной женщины от начала беременности и до ее окончания, контролируя работу всех органов и систем будущей матери и малыша, который находится в ее утробе.

Одним из важных способов мониторинга является сдача анализов, данные которых свидетельствую о том, как проходит беременность, нет ли рисков для здоровья матери и ее будущего ребенка.

Беременных женщин очень интересует вопрос, какие анализы сдают во время беременности, когда нужно обратиться к врачу для обследования и когда нужно сдавать первые анализы, чтобы не пропустить возможные отклонения.

Характерным признаком наступления беременности является отсутствие менструаций. Как правило, о том, что беременность наступила, женщина узнает на 4-6 неделе, ориентируясь именно на этот признак, а также на некоторые другие симптомы наступления беременности.

Обращение к врачу после определения беременности обязательно, поскольку медицинский контроль со стороны квалифицированных врачей на протяжении всей беременности, а особенно в первый ее триместр, является гарантией здоровья будущей мамы и ребенка.

Сдача анализов во время беременности является обязательным, поскольку позволяет эффективно контролировать состояние здоровья мамы и ее малыша, оперативно реагируя на малейшие отклонения от нормы.

Не стоит беспокоиться о том, что все 9-ть месяцев вы проведете в женской консультации или диагностических лабораториях. Сдача анализов во время беременности происходит регулярно в определенные периоды беременности – в первый, второй и третий триместры.

Время сдачи того или иного анализа контролирует врач, который наблюдает беременность и в его обязанности входит строгое соблюдение сроков сдачи всех необходимых анализов, которые соответствуют определенному сроку беременности.

Зачем нужно сдавать анализы во время беременности ?

Как правило, врачи рекомендуют планировать беременность заранее, чтобы максимально подготовить свой организм к предстоящим нагрузкам, а также обеспечить нормальное развитие плода и рождение здорового ребенка без генетических отклонений и каких-либо других патологий.

В такой подготовительный период женщина сдает большое количество анализов, которые позволяют врачам определить, готова ли женщина к беременности. Но и после того, как женщина забеременела, она продолжает находиться под строгим наблюдением медиков, регулярно проходя обследование у врача-гинеколога, сдавая анализы и проходя все необходимые диагностические исследования.

Самая главная цель, которую преследуют врачи, отправляя беременную женщину сдавать анализы – это контроль за состоянием ее здоровья, которое может ухудшиться из-за интенсивной нагрузки на организм во время беременности.

Сдавать анализы во время беременности – это обязательная процедура, которая поможет сохранить здоровье будущей маме и ее малышу.

Список анализов, которые необходимо сдавать во время беременности, включает тот необходимый минимум, который может дать объективную картину состояния беременной женщины и находящегося в ее утробе ребенка на протяжении всех 40 недель беременности.

Какие анализы сдают во время беременности: перечень ?

Перечень анализов во время беременности включает в себя анализы:

— крови на сахар крови;

— коагулограмма (анализ крови на наличие достаточного количества тромбоцитов);

— на инфекции, передающиеся половым путем;

— на определение группы крови;

— на определение резус-фактора;

— диагностика генетической патологии плода;

— посев из влагалища на ЗППП;

Перечень обязательных анализов крови во время беременности.

При постановке на учет в женскую консультацию:

— общий анализ крови;

— анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;

— биохимический анализ крови;

— коагулограмма (анализ крови на наличие достаточного количества тромбоцитов);

— анализ на резус-фактор;

— анализ на группу крови;

— анализ на ТОРЧ-инфекции.

В 11-14-ть недель:

пренатальный биохимический скрининг (двойной тест).

Скрининг, или, как его еще называют, «двойной тест», на сегодняшний день признан одним из наиболее достоверных обследований плода, выполняется данное обследование с целью выявления аномалий развития и хромосомных отклонений у него. Скрининг включает в себя биохимический анализ крови и УЗИ воротничковой зоны плода.

В 16-20-ть недель:

пренатальный биохимический скрининг (тройной тест);

— общий анализ крови;

— биохимический анализ крови;

— анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;

— анализ на токсоплазмоз;

— коагулограмма (анализ крови на наличие достаточного количества тромбоцитов).

В 30-ть недель:

— общий анализ крови;

— биохимический анализ крови;

— анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;

— коагулограмма (анализ крови на наличие достаточного количества тромбоцитов).

Важность сдачи всех необходимых анализов и проведения диагностических исследований женщины во время беременности нельзя недооценивать, поскольку сильный гормональный стресс, который происходит в организме беременной женщины, отражается на всех внутренних и органах и системах.

Поэтому так важно своевременно выявить начинающиеся проблемы и принять действенные меры, чтобы свести к минимуму или полностью исключить возможные риски осложнений.

Возможно Вам будет интересно

1) Календарь беременности (основные события развития ребенка по неделям).

www.xn--d1abbugjaxkh5b.xn--p1ai

Список анализов при беременности

Первый анализ — ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон в больших количествах вырабатывается в организме будущей мамы на ранних сроках беременности и позволяет с высокой точностью поставить диагноз и определить возраст плода. Затем назначаются другие исследования.

Анализы для будущих мам

Врачи рекомендуют женщинам становиться на учет по беременности на сроке до 12 недель, что позволяет вовремя провести показательный для первого триместра скрининг —PAPP-A-тест. Это анализ крови, который в комплексе с данными первого УЗИ помогает оценить вероятность рождения ребенка с лишней хромосомой — синдромом Дауна. Если такой риск будет обнаружен, женщину отправят на дополнительное обследование.

Полный список анализов вы получите у врача при постановке на учет. В первую очередь, это анализы крови — общий, биохимический, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Кровь сдается несколько раз. Врач оценивает, к примеру, уровень гемоглобина — его существенное понижение может стать причиной гипоксии у плода — кислородного голодания.

Анализ мочи будущая мама сдает перед каждым визитом к гинекологу. Например, норма содержания белка в моче беременной или превышение его количества позволят врачу судить о отсутствии/наличии риска развития такого тяжелого осложнения беременности, как гестоз.

Также в списке анализов для беременных — кал на яйца глист.

Мазок из влагалища женщина сдает несколько раз за беременность. Если интересное положение было запланированным и анализы на все инфекции сданы заранее, то за всю беременность мазок может быть взят два-три раза. При наличии жалоб на вагинальный дискомфорт, подозрительные выделения, мазки берутся чаще. По их результатам может быть назначено лечение выявленных заболеваний.

Анализы для будущих пап

Хотя беременность вынашивает женщина, вместе с будущей мамой некоторые анализы придется сдать и ее мужу. Это исследование крови на резус-фактор и определение ее группы для оценки возможности резус-конфликта и несовместимости по группе крови между организмами матери и ребенка. Также будущего папу попросят сдать кровь на ВИЧ и гепатит С.

В случае, если все необходимые анализы сданы, а их результаты занесены в обменную карту беременной, женщина может спокойно ожидать родов — ее примут в любой роддом. Если же анализов — особенно на инфекционные заболевания — не хватает, то, возможно, рожать придется в специализированном отделении. Но гораздо важнее то, что сдача всех рекомендованных анализов беременной женщиной позволяет врачу контролировать состояние будущих мамы и ребенка. Не стоит пренебрегать ими, когда на кону самое главное — здоровье.

viline.tv

Анализы при беременности, какие анализы нужно сдать во время беременности

Анализ мочи

Анализ мочи вы будете сдавать теперь перед каждым посещением — этот метод исследования, отражающий состояние вашего организма в целом, помогает врачу убедиться, в случае каких-то отклонений немедленно принять меры для выявления причин.

Следует помнить о том, что существуют определенные правила сбора мочи для анализа. Не стоит пренебрегать этим, так как их несоблюдение может привести к искажению результатов!

Так, врач, несомненно, напомнит вам, что сдача анализов производится утром. Рекомендуется тщательно подмыться, поэтому большинству женщин удобнее производить эти процедуры в ванной комнате. После туалета наружных половых органов вход во влагалище следует прикрыть небольшим куском чистой ваты, начать мочеиспускание и практически сразу остановить его. Вот теперь вы можете собрать мочу в чистую и сухую емкость.

Объем сдаваемой жидкости не имеет принципиального значения — на самом деле, для определения большинства показателей вполне достаточно нескольких капель, однако для удобства работников лаборатории следует все-таки приносить емкости, наполненные хотя бы на несколько десятков миллилитров.

Планируя на утро сбор мочи, не забывайте о том, что к искажению результатов может привести употребление накануне вечером острых, соленых или сладких продуктов, которое, надо заметить, беременным и так не следует включать в свое меню слишком часто.

В аптеках сейчас продаются стерильные банки для анализа мочи, используйте их для удобства и получения более точных результатов.

Анализ крови

Общий анализ крови из пальца вы будете сдавать не так часто — всего несколько раз за всю беременность. Если не возникает никаких осложнений, как правило, это исследование производится при постановке женщины на диспансерный учет, перед оформлением декретного отпуска и при подготовке обменной карты для роддома.

Врач особое внимание уделит содержанию в вашей крови гемоглобина. Ведь снижение его количества ниже установленной нормы может означать угрозу возникновения железодефицитной анемии и, как следствие, нарушение нормального питания плода. Именно гемоглобин отвечает за достаточное снабжение крови кислородом! Однако, следуя рекомендациям врача по изменению режима питания и приему железосодержащих препаратов, женщина может быстро привести свое состояние в норму.

В течение беременности вам придется сдавать кровь из вены. Это делается в первую очередь для определения группы крови беременной женщины и ее резус-фактора.

В последние годы стал проводиться анализ венозной крови и на носительство вирусов гепатита В и С. От его результата во многом зависит, сможет ли будущая мама рожать в обычном роддоме. Для тех женщин, которые страдают этими заболеваниями в острой форме, существуют специальные центры. А беременные, являющиеся просто носителями этих вирусов, рожают на общих условиях, однако в период ожидания ребенка состоянию их печени уделяется особое внимание.

Не забудьте о том, что этот анализ всегда сдается утром и натощак!

Другие исследования

Перед оформлением вашей обменной карты для роддома вам выдадут направление на баканализ, который берут из входа в прямую кишку.

У вас так же возьмут мазки с шейки матки и из влагалища, чтобы выяснить, не присутствуют ли в них возбудители каких-либо венерических заболеваний. Как правило, беременные женщины сдают анализ для выявления хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза и микоплазмоза.

Если у врача, проводившего анализ, его результаты вызывают сомнение, то он может предложить вам более достоверный способ получения информации — полимеразную цепную реакцию — ПЦР, точность которой считается практически стопроцентной.

Все выявленные инфекции следует начать лечить как можно раньше!

Некоторые анализы, которые может порекомендовать вам врач, не являются обязательными для наблюдения в женской консультации и поступления в роддом, однако, если у вас есть возможность сделать их, не отказывайтесь от нее. К таким анализам относятся исследования на краснуху, герпес, цитомегаловирус и токсоплазмоз.

Об опасности краснухи для будущего ребенка уже было подробно рассказано выше.

Носителями цитомегаловируса (ЦМВ) считается 95% всех людей, однако далеко не у всех он проявляется в острой форме. Именно для выявления острой формы этого заболевания и проводится обследование беременных. Поэтому, если анализ крови указывает на наличие острой формы ЦМВ у беременной женщины, она получает лечение специальными противовирусными препаратами.

Скрининг-тест крови или влагалищного мазка, который проводится для выявления герпетической инфекции. Он позволяет определить наличие у будущей матери вируса герпеса II вида — не того, который вызывает образование мокнущих пузырьков на губах (это вирус герпеса I вида), а того, который поражает слизистые половых органов.

Инфицирование ребенка может произойти и во внутриутробном периоде развития, когда вирус проникает через плодные оболочки или плаценту. Однако чаще всего малыш заражается герпесом при прохождении через родовые пути матери, если на момент родов у нее имеются высыпания. В период беременности будущей матери назначается прием противовирусных препаратов, а также средств, способствующих повышению иммунитета.

Токсоплазмоз. Не самое опасное заболевание для взрослого человека, которое в большинстве случаев проходит бессимптомно, токсоплазмоз может вызвать серьезные нарушения в развитии организма будущего ребенка.

Для профилактики этого заболевания беременным рекомендуется воздерживаться от контактов с бродячими животными, а также соблюдать меры предосторожности при уходе за домашними питомцами — не кормите их сырым мясом и при уборке кошачьего туалета пользуйтесь резиновыми перчатками. Блюда, содержащие сырое или полусырое мясо, исключите и из своего меню, а все фрукты и овощи тщательно мойте.

При лечении от токсоплазмоза беременных используются специально антибиотики сульфаниламидного ряда.

Анализ крови на уровень АФП. Этот анализ назначают на сроке беременности 16-18 недель — в это время его концентрация считается постоянной. Повышенное содержание этого вещества в крови будущей мамы является поводом для более детального обследования и консультации у врача-генетика.

Еще одним способом исследования состояния будущего малыша в последние десятилетия стало ультразвуковое исследование — УЗИ, или эхография. Принцип устройства прибора, позволяющего проводить это исследование, основан на использовании ультразвуковых колебаний, уловить которые человеческое ухо не в состоянии. Испускаемые кристаллом кварца, они отражаются от препятствия, встреченного ими на пути, и, возвращаясь к источнику, обеспечивают появление на экране изображения плода.

Перед первым исследованием, женщине следует позаботиться, чтобы ее мочевой пузырь был наполнен — в течение 30—40 минут перед исследованием вам придется выпить около литра воды. Это нужно, чтобы обеспечить лучшее прохождение ультразвуковых волн. При последующих обследованиях пить воду вам не придется — амниотической жидкости будет вполне достаточно для проведения УЗИ.

Современные аппараты для УЗИ во многих медицинских центрах позволяют проводит исследование на любом сроке беременности без наполнения мочевого пузыря.

Перед проведением процедуры женщина ложится на кушетку, а врач смазывает поверхность ее живота специальным гелем, который устраняет пузырьки воздуха. После этого, проводя датчиком по вашему животу, доктор будет внимательно следить за изображением, появляющимся на экране компьютера, и при помощи специальных программ фиксировать некоторые параметры.

Весь сеанс обычно длится около 20 минут, после чего вы получите распечатку с результатами обследования. Некоторые центры, проводящие ультразвуковое обследование, предлагают будущим родителям сделать первую фотографию их малыша — распечатать какие-либо из наиболее удачных кадров или же записать все обследование на видеопленку. Вы можете воспользоваться этой возможностью.

Современная аппаратура позволяет получить более реалистичные объемные изображения ребенка — так называемое 3D/4D УЗИ. 3D-annapaT позволяет преобразовать двухмерную информацию в трехмерную модель, которую можно рассмотреть с разных сторон. 4D УЗИ дает возможность наблюдать движение трехмерной фигуры в реальном времени. Оптимальный срок для проведения таких исследований — 26—30 недель — ребенок уже достаточно большой, но вокруг него еще достаточно свободного пространства, позволяющего ему активно двигаться и принимать разные позы.

Нужно помнить, что 3D/4D УЗИ — это дополнительные обследования, а основные измерения плода и исключения пороков развития его органов проводится при помощи обычного двухмерного исследования.

Как правило, женщины направляются на это обследование три раза за время беременности. Первый раз оптимально провести его в 7—8 недель — в это время убеждаются в том, что плод действительно прикреплен к стенке матки и исключают внематочную беременность, в это же время уже возможна диагностика многоплодной беременности. Измерения размера эмбриона дают наиболее полные сведения о его возрасте и помогают уточнить срок будущих родов. В это же время уже фиксируется сердцебиение будущего малыша, а также появляется возможность выявить некоторые патологии развития.

Эмбрион виден на УЗИ уже в 5 —6 недель беременности. Головка ребенка хорошо различима в 7—8недель, а конечности — в 9.

Второе исследование, проводимое в 20—22 недели, позволяет оценить правильность развития ребенка, внимательно изучить все его внутренние органы, а также, при удачном стечении обстоятельств, определить его пол. Врач устанавливает местоположение плаценты и проверяет степень ее зрелости. Будущие родители могут впервые разглядеть своего малыша и понаблюдать не только за его движениями, но и за сокращением крошечного сердечка.

Последнее УЗИ проводится обычно в 34—36 недель. Оно помогает врачу убедиться в нормальном функционировании плаценты, достаточном количестве околоплодных вод, еще раз проверить работу всех органов малыша, а также сопоставить его размеры с размерами таза матери, чтобы предвидеть возможные осложнения в родах. На этом обследовании производят измерения окружности головки и живота ребенка, длину бедра, что позволяет оценить степень его развития.

Ученые на протяжении четырех десятилетий обсуждают безопасность и возможные риски ультразвукового исследования. Достоверных сведений о том, чтобы УЗИ могло причинить какой-то вред будущему ребенку, нет.

И даже если вы испытываете некоторые опасения и не являетесь сторонницей частых медицинских обследований, как минимум один раз, перед родами, провести УЗИ необходимо, так как это обследование дает возможность получить информацию, недоступную при других видах обследований: расположение плаценты и степень ее зрелости, соответствие размеров головки ребенка размерам таза матери, выявить обвитие пуповиной, что предотвращает риск развития неблагоприятного сценария в родах. А выявление пороков развития ребенка позволяет выстроить тактику ведения родового процесса, своевременно принять решение о целесообразности кесарева сечения и подготовиться к операции, проведение которой может оказаться необходимо в первые минуты жизни малыша.

Проведение массовых ультразвуковых обследований беременных на ранних сроках позволило сократить число смертей при внематочных беременностях в 15 раз!

Допплерометрия

При необходимости во второй половине беременности может быть назначено дополнительное обследование — допплерометрия, или исследование по методу Допплера. Оно также проводится при помощи ультразвуковых волн и служит для определения кровотока в матке, плаценте и пуповине ребенка. Допплерометрия позволяет исследовать и кровообращение в церебральных сосудах мозга будущего малыша. Врач получает информацию, которая записывается в виде волны скорости, позволяющей оценить разницу между скоростью движения крови по сосудам во время сердечных сокращений и между ними.

Это исследование дает возможность ответить на вопрос, достаточно ли кислорода поступает к будущему .ребенку. Если выявляется его нехватка и угроза гипоксии, врач поможет скорректировать это состояние.

Большинство беременных женщин примерно на 34 —36-й неделе беременности, проходит исследование КТГ (кардиотокография).

Датчик, укрепленный на животе сидящей или лежащей женщины, позволяет записать сердцебиение малыша на специальном аппарате и оценить работу его маленького сердечка.

Инвазивное обследования

Ряд специальных исследований назначается тем женщинам, у которых врачи предполагают возможность рождения ребенка с какими-либо хромосомными нарушениями. Как правило, направление на такие обследования дает врач-генетик, и причиной их становятся генетические отклонения у родственников будущей мамы или ее мужа, а так же наличие у них детей с аномалиями развития такого рода. Показанием к этому могут также стать предыдущие беременности, закончившиеся выкидышами или возраст женщины старше 30—35 лет.

Анализ ворсинок хориона (биопсия трофобласта) проводится на 6—8 неделе беременности. Это анализ клеток, из которых состоит ткань, формирующая будущую плаценту. Для этого специальной иглой, введенной через брюшную стенку, или при помощи канюли через вход в матку, берется образец ткани.

Результаты этого исследования обычно готовы очень быстро — в течение 7—10 дней — и могут достаточно точно указать на наличие у эмбриона каких-либо хромосомных нарушений.

Какие анализы, и тесты, нужно сдать во время беременности

Эта процедура представляет определенный риск для сохранения беременности, поэтому ее всегда проводят под контролем УЗИ и назначают только в тех случаях, когда врачи предполагают максимальную возможность проявления у будущего ребенка тяжелых наследственных заболеваний.

После 16—20 недель беременности возможно проведение еще одного обследования — пункции околоплодной жидкости (амниоцентеза). Очень тонкая игла вводится в брюшную стенку между лобком и пупком и проникает в полость матки. Забор амниотической жидкости длится около 1—2 минут и проводится под контролем эхографии, позволяющей определять положение плода и местонахождение плаценты.

Это исследование помогает выявить наличие у малыша хромосомных нарушений (таких, как, например, трисомия), наследственных заболевания (например, миопатии или гемофилии), аномалий развития спинномозгового канала, а также обнаружить резус-несовместимость.

Небольшая угроза выкидыша присутствует и при этом исследовании, поэтому обычно после него женщине предписывается в течение некоторого времени соблюдение щадящего режима — покой, исключение физических нагрузок и сексуальных контактов.

Также на сроке 14—16,5 недель возможно проведение плацентоцентеза — исследования клеток плаценты. Клетки этого органа имеют плодовое строение, поэтому их можно использовать для получения информации об организме будущего малыша.

Риск осложнений при этом исследовании составляет 1 —2%. Получение ответа возможно через 2 — 3 дня.

Чем больше срок беременности при проведении инвазивного исследования, тем ниже риск ее прерывания.

Самое позднее из инвазивных исследований — кордоцентез — забор пуповинной крови плода, его проводят не ранее 20 недель беременности, а чаще всего — на сроке 21—24 недели. Прокол передней брюшной стенки осуществляется тонкой длинной иглой под контролем УЗИ. Проникнув в сосуд попувины, врач получает возможность осуществить забор 5 мл крови.

Кордоцентез. Риск при этой процедуре составляет 1—2%. Получение результата возможно в течение недели.

Альтернатива инвазивным исследованиям

Современное развитие генетических технологий в последние годы позволило предложить будущим матерям абсолютно безопасный метод исследования здоровья малыша.

Противопоказаний для проведения этого анализа не существует. Само исследование проводится пока только в одной лаборатории России, однако сдать кровь на ДОТ-тест можно практически в любом городе.

Правда, эта процедура не входит в список бесплатных обследований для будущих матерей.

www.sweli.ru

Какие проводятся анализы на инфекции при беременности

Обследование должно проводиться еще в период планирования. Во время беременности у женщины снижается иммунитет, в результате чего она в большей степени подвержена воздействию инфекционных агентов извне. Врач акушер-гинеколог при первом визите беременной должен назначить следующие анализы: исследование на TORCH-инфекции, гепатиты C и B, сифилис, ВИЧ-инфекцию и венерические заболевания. Рассмотрим более подробно, какова техника проведения и расшифровка различных анализов, где сдать анализы.

Исследование на TORCH-инфекцию

Данная аббревиатура означает группу опасных для здоровья беременной женщины и будущего ребенка заболеваний. Каждая буква означает какую-то инфекцию. Буква T — токсоплазмоз, буква О — ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гонорею и другие. Буква R — это краснуха, а C — цитомегаловирусная инфекция. Важно то, что все вышеперечисленные заболевания могут оказать воздействие на эмбрион. При этом ребенок может родиться с дефектами или пороками развития. В ряде случаев имеется риск прерывания беременности вследствие гибели плода.

Подобный анализ проводится при постановке беременной женщины на учет. Основная задача анализа — определить уровень защитных антител в крови. В том случае, если они отсутствуют, необходимо избегать возможного заражения. Большинство инфекций вызывают стойкий иммунитет. Если женщина уже переболела краснухой, то риск осложнений при беременности при этом значительно снижается. Анализы на инфекции TORCH предполагают проведение иммуноферментного исследования. Данный тест нашел широкое применение в серодиагностике инфекционных патологий. Основная его задача — определить уровень антител. Серология предполагает оценку IgG и IgM.

Подготовительный этап к исследованию

Пациентка должна не только знать, где сдать анализ, но и уметь правильно к нему подготовиться. По данному вопросу ее должен проконсультировать врач. Существует несколько правил, которые необходимо знать, чтобы правильно сдать анализ. Во-первых, минимум за 2 часа до проведения исследования нужно отказаться от мочеиспускания. Во-вторых, за сутки до анализа обязательно необходимо прекратить на время половые контакты. В-третьих, чтобы анализы на инфекции были достоверными, требуется отказаться от приема пищи до исследования.

В-четвертых, в день сдачи анализа не нужно проводить гигиенические процедуры (принимать душ, подмываться, посещать бани или сауны). В-пятых, беременной женщине настоятельно рекомендуется за неделю до исследования не применять влагалищные свечи или другие средства. В-шестых, чтобы выявить возбудителя, нужно прекратить прием антибактериальных средств. Делается это за 3-4 недели до анализа. Кроме того, запрещается принимать накануне спиртные напитки.

Сдать анализы — это только полдела. Важно правильно интерпретировать полученные данные. Расшифровка результатов предполагает определение наличия или отсутствия иммуноглобулинов класса G и M. Иммуноглобулины класса M, обнаруженные в крови беременной, свидетельствуют о наличии острого инфекционного процесса, тогда как IgG указывает на наличие иммунитета к данной инфекции. В последнем случае речь идет о перенесенном ранее инфекционном процессе.

Анализ на токсоплазмоз

Сдать анализы на инфекции должна каждая беременная женщина. Делается это не только в интересах собственной безопасности, но и для будущего ребенка. Первым заболеванием, входящим в группу TORCH-инфекций, является токсоплазмоз. Данное заболевание очень широко распространено. Возбудителем является токсоплазма (внутриклеточный паразит). Он относится к типу простейших. Передача инфекционного агента осуществляется через грязные руки от домашних животных (кошек). Установлено, что поражение плода может возникнуть только тогда, когда мать ребенка заразилась впервые. В сроке беременности до 2 месяцев риск инфицирования плода составляет примерно 17%. При этом могут развиться тяжелые аномалии.

В сроке от 24 до 40 недель риск самый большой. В данной ситуации клинические проявления у ребенка возникают не сразу, а спустя несколько лет. Может развиться хориоретинит, глухота, задержка психического развития. В ходе оценки полученных результатов ИФА в парных сыворотках на инфицирование женщины могут указывать следующие данные:

  • отсутствие в парных сыворотках IgG;
  • присутствие специфических IgM.

При отсутствии обоих типов антител иммунитет не способен бороться с инфекцией. Беременным женщинам в подобном случае рекомендуется избегать контакта с кошками, соблюдать правила личной гигиены. Если в ходе ИФА были обнаружены иммуноглобулины обоих классов, то это указывает на то, что заражение произошло несколько месяцев назад. Врач должен назначить повторный анализ через 2 недели. Если ИФА выявил только IgM, то это свидетельствует об остром инфекционном процессе. Беременная женщина должна пройти повторное исследование. Кроме того, назначается специфическая антибактериальная терапия. При наличии в крови только иммуноглобулинов класса G женщине и плоду ничего не угрожает. Важно, что при анализе парных сывороток делается интервал (2-3 недели).

Анализ на краснуху

Сдать анализы для выявления краснухи — обязательный этап обследования беременных. Анализы на инфекции назначает акушер-гинеколог, который непосредственно наблюдает женщину. Наиболее серьезным заболеванием для мамы и будущего малыша является краснуха. Вызывается краснуха вирусом. Данная инфекция протекает довольно легко и не представляет опасности для человека. Исключением являются беременные. В первом триместре беременности вирус поражает сердце, нервную ткань, органы зрения и слуха плода. Если инфицирование произошло позже, то плод страдает в меньшей степени. Может наблюдаться отставание в физическом развитии.

Инфицирование плода вирусом краснухи может привести к следующей патологии:

  • уменьшению объема головного мозга (микроцефалии);
  • воспалению вещества головного мозга (энцефалиту);
  • гемолитической анемии;
  • поражению лимфатической системы;
  • расщелине неба.

Если лечение краснухи у женщины не проводилось, то ребенок после рождения отстает в развитии, может возникать пневмония, васкулит, что нередко является причиной смерти детей. Анализ на краснуху проводится аналогично предыдущему. После проведения ИФА осуществляется расшифровка результатов. При этом учитывается тот факт, что IgM появляются в крови в первые сутки с момента заражения. Максимальная концентрация их определяется на 3 неделе. Иммуноглобулины класса G появляются чуть позже.

Расшифровка анализа такова, что при обнаружении иммуноглобулинов обоих классов в высоких концентрациях имеет место острый инфекционный процесс. Если они не обнаружены, то женщина не болела краснухой и, соответственно, иммунитет к инфекции отсутствует. При обнаружении только IgM заражение произошло совсем недавно. Наличие только IgG в крови указывает на ранее перенесенное заболевание. В последнем случае женщина с плодом защищена.

Анализ на цитомегаловирус

Сдать анализы беременной женщине нужно в полном объеме. Помимо анализа на краснуху и токсоплазмоз, требуется провести исследование на цитомегаловирус. Эта вирусная инфекция распространена повсеместно. В большинстве случаев человек является носителем. При этом клинические симптомы часто отсутствуют. При вынашивании ребенка снижается иммунитет, и вирус начинает давать о себе знать. Интересен тот факт, что заражение плода может быть как на этапе зачатия, так и при прохождении через родовые пути или грудном вскармливании. Сдать анализы на цитомегаловирус лучше всего до беременности, так как лечение в противном случае будет затруднительным.

Расшифровка результатов анализа ничем не отличается от предыдущих инфекций. При выявлении иммуноглобулинов обоих классов проводится повторное исследование. Важно, что врач может поставить на рассмотрение вопрос о прерывании беременности. Это наблюдается и в случае присутствия в крови только IgM. Необходимо помнить, что лечение в подобной ситуации малоэффективно, потому что активные медикаментозные средства противопоказаны при беременности.

Анализ на герпес и другие инфекции

Сдать анализы на инфекции необходимо как можно раньше, чтобы снизить риск возможных осложнений. Сдать анализы можно и на герпетическую инфекцию. Герпесом болел каждый человек хотя бы раз в своей жизни. Интерпретация полученных в ходе ИФА данных схожа с таковыми при краснухе, цитомегаловирусной инфекции и токсоплазмозе. Наиболее опасен вирус герпеса в период обострения перед родами. В подобной ситуации у малыша может развиться герпетическое поражение разных органов. При неэффективности терапии в 3 триместре беременности прибегают к кесареву сечению.

Кроме всего вышеперечисленного женщине требуется сдать анализы на сифилис. Для этого используется реакция микропреципитации (реакция Вассермана). Анализ проводится несколько раз. Нередко при вынашивании ребенка данное исследование дает ложноположительные результаты. Для более точной диагностики применяется РИФ или полимеразная цепная реакция. Последняя позволяет выявить геном возбудителя. Сдать анализы на сифилис (кровь) нужно на голодный желудок.

Немаловажное значение имеет исследование на гепатиты B и C. Проводится оно однократно при постановке на учет. В ходе исследования берется кровь из вены, определяются антитела. Существуют и методы обнаружения антигенов вируса. Например, специфическим маркером гепатита B является присутствие в крови HBsAg. Анализы на инфекции при беременности предполагают исследование на ВИЧ. Для диагностики этой инфекции применяется полимеразная цепная реакция и ИФА. Скрининговое исследование проводится с помощью ИФА.

При положительном результате делается другой анализ. Он называется иммуноблот. Большое значение имеет то, что плод только в 30% случаев заражается от больной мамы. Кроме того, больным женщинам разрешается вынашивать ребенка и рожать. Таким образом, женщина в процессе вынашивания малыша должна как можно раньше встать на учет в поликлинике и пройти все необходимые исследования на инфекции. Не нужно забывать и об анализах на ИППП.

101analiz.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *