Menu

Как проходит медикаментозное прерывание беременности



Как проходит медикаментозное прерывание беременности

Известие о наступлении беременности немногих женщин приводит в восторг. На это есть множество причин, начиная с неудовлетворительного состояния здоровья на текущий момент и заканчивая некоторыми моральными принципами.

Сегодня избавиться от нежелательной беременности можно тремя способами – это классический хирургический, вакуумный и медикаментозный. Именно последний способ сейчас и приобрел наибольшую популярность. Почему?

Содержание

Что такое медикаментозное прерывание беременности

Прерывание беременности с помощью определенной группы препаратов принято называть медикаментозным абортом. В этом и состоит главное отличие медикаментозного прерывания беременности от двух других способов. Однако, следует уточнить, что к медикаментозному аборту относят и способ экстренной контрацепции.

Стоит отметить, что медикаментозный аборт считается менее травматичным способом прерывания для женского организма. Это обусловлено тем, что во время его проведения не требуется никакое хирургическое вмешательство в организм женщины (в полость матки). И возможно это только при условии грамотно проведенной процедуры.

Данная процедура подходит не для всех женщин. Ее проводят при наличии определенных показаний. Например, если:

  • Женщина находится на маленьком сроке беременности. Оптимальным и в то же время разрешенным для медикаментозного аборта считается срок в диапазоне от 72 часов – до 42 дней или 6 недель. Подсчет срока ведется от первого дня последней менструации.
  • Женщина осознанно подходит к такому завершению беременности, и достигла возраста 18 лет. Если ей еще не исполнилось 18 лет, то мед. аборт проводят с письменного согласия ее родителей, опекунов.
  • У женщины нет противопоказаний к приему препарата, прерывающего беременность, и к самой процедуре в частности.

Противопоказаниями к медикаментозному аборту могут стать следующие факторы:

  • Беременность развивается поза полостью матки.
  • Отмечается нарушение свертываемости крови и малокровие.
  • Есть гормональные нарушения.
  • Воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза.
  • Серьезные заболевания внутренних органов.
  • Наличие любых новообразований, включая не только те, которые могут находиться на органах репродуктивной системы.

Попасть в список тех, кому запрещено проводить медикаментозное прерывание беременности могут женщины от 35 лет и те, которые злоупотребляют курением. При этом данный список противопоказаний значительно шире и его условия варьируются уже в зависимости от вида препарата.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности

Препарат, с помощью которого будет проводиться медикаментозный аборт, и схему его приема подбирает врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности женского организма.

В нынешнее время препараты для медикаментозного прерывания беременности можно условно разделить на две группы в зависимости от действия и срока, на котором они эффективны:

К первой группе следует отнести «Постинор», «Эскапел». Эти препараты предназначены для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта и имеют определенные особенности.

«Постинор» — препарат в виде таблеток, действующим веществом которого является левоноргестрел. Он способен вызывать определенные изменения в эндометрии (внутреннем слое матки), тем самым препятствуя процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В то же время действующее вещество подавляет овуляцию и сам процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

  • Прием препарата должен произойти как можно раньше после того, как произошел половой контакт. Согласно инструкции принять таблетки следует не позже 72 часов. Однако в зависимости от скорости принятия колеблется и ожидаемый результат.
  • Другими словами, если препарат был принят в течение первых суток, его эффективность будет равна 95 процентам, если позже, то показатель снижается до 58 процентов. Следует сказать, что прием препарата поделен на 2 раза. То есть следует выпить сначала одну таблетку и спустя 12 часов еще одну.

В отличие от «Постинора» препарат «Эскапел» содержит большую дозу действующего вещества. В связи с этим прием препарата ограничивается одной таблеткой, в которой доза левоноргестрела равна 1,5 мкг, при том, что в первом препарате она в два раза меньше.

На этом отличие между препаратами заканчивается. Они одинаково воздействуют на овуляционный и оплодотворительный процесс, имеют не отличающийся срок применения. При этом нет разницы в частоте возникновения побочных эффектов и ряде противопоказаний.

Ко второй группе препаратов следует отнести «Мифепристон», «Пенкрофтон». Такого типа препараты применяются в случае наличия беременности сроком до 6 недель.

Эти препараты используются для прерывания беременности, когда она уже выявлена, то есть произошел процесс имплантации, и он был подтвержден с помощью клинических исследований.

Действующим веществом обоих препаратов является мифепристон, а сами они относятся к группе стероидных антигестанных средств. Такие средства блокируют действие прогестерона и повышают сократительную способность миометрия. В свою очередь эти процессы приводят к изгнанию плода из полости матки.

Рассмотрим более подробно, как происходит процедура прерывания беременности с помощью последней группы препаратов.

Медикаментозное прерывание беременности, как проходит процедура

Процедура по прерыванию беременности с помощью препаратов-антагонистов происходит только под наблюдением врача-гинеколога в условиях поликлиники или стационара. Состоит она из 4 основных этапов и имеет специфические особенности.

Первый этап – подготовительный.

На этом этапе женщина обращается к гинекологу для определения беременности, ее срока и местоположения, где она развивается. Для этого необходимо пройти ряд обследований таких, как:

  • Стандартный гинекологический осмотр на кресле.
  • Проведение теста на беременность.
  • Анализы крови и мочи, в том числе на определение уровня хгч.
  • Ультразвуковое обследование.

Только после получения результатов и на основе их показателей врач принимает решение о возможности проведения медикаментозного аборта.

Второй этап – проведение медикаментозного прерывания беременности.

Перед тем как приступить к приему препарата женщина обязана подписать определенное соглашение как признак того, что она действительно осознанно подходит к этой процедуре и не имеет никаких претензий в случае возникновения последствий. Таких последствий, которые могли бы возникнуть по ее вине!

  • Под присмотром гинеколога женщина должна выпить определенную дозу таблеток.
  • Находится женщина под присмотром врача на протяжении 1-2 часов после принятия таблеток.
  • При нормальном течении процедуры она имеет право спустя 2 часа отправиться домой.

В этот период у женщины могут отмечаться такие признаки начавшегося абортивного процесса, как кровотечение, ноющие боли внизу живота, тошнота и рвотные позывы, озноб.

Третий этап – повторный прием мед. препаратов

Спустя 38-48 часов после первого приема медикаментов в домашних условиях или под присмотром врача женщина снова выпивает определенный препарат. Присмотр и участие врача крайне важно и необходимо, если этот препарат требует вагинального введения.

Этим препаратом является простагландин, который усиливает действие первого препарата, вызывая сокращение матки. Тем самым запускается последний этап медикаментозного аборта – изгнание плода.

На третьем этапе для контроля протекания всего процесса женщине может быть рекомендовано пройти еще одно ультразвуковое обследование.

Четвертый этап – завершительный.

По истечению 14 дней после приема первой дозы препарата женщине в обязательном порядке следует пройти повторное ультразвуковое обследование и нанести визит к гинекологу.

При этом важно помнить, что контрольное обследование на данном этапе очень необходимо. Это обусловлено тем, что плодное яйцо могло выйти из стенок матки не полностью. В результате чего женщине применяется хирургическое вмешательство в виде вакуумной аспирации или выскабливания.

В то же время женщине необходимо обратить внимание на соблюдение всех назначений врача и обращаться на протяжении всего периода прерывания беременности только к одному специалисту. Стоит учесть, что возможность забеременеть вновь наступает в том же месяце, когда произошел аборт!

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности – норма и патология

По факту кровотечение после приема первой порции препаратов начинается спустя 2 часа и длится оно в течение 14-18 дней. На протяжении первых 4-5 дней выделения носят достаточно обильный характер, по истечению этого времени они становятся более скудными, мажущими и прекращаются вовсе.

Примечательно, что у ряда женщин мажущие выделения могут длиться вплоть до наступления следующей менструации. При этом объем их зависит от срока беременности, чем он больше, тем выше будет второй показатель.

Характер кровянистых выделений зависит от индивидуальных особенностей женщины. Выделения сначала могут быть ярко алого цвета, затем темного и со сгустками, коричневатыми под конец. Однако у некоторых женщин они сразу являются темными, а у других – не всегда.

Важно следить за объемностью выделений. Патологией будет считаться использование больше 1-2 прокладок за час, и неубывающий характер.

Если отмечается сильное кровотечение или его внезапное прекращение, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. По возможности к специалисту, который проводил процедуру. Если же он не выходит на связь, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий.

Последствия медикаментозного прерывания беременности

Несмотря на то, что результативность такой процедуры равна 95-98 процентам, и она является самой атравматичной, существует ряд последствий, о которых следует узнать женщине еще до принятия решения о прерывании беременности медикаментозным способом.

Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в виде:

  • Обильного маточного кровотечения или его прекращения, о котором было сказано выше.
  • Рвоты, тошноты и озноба.
  • Развития воспалительных процессов.
  • Неполного аборта, когда части плодного яйца остаются в полости матки.
  • Возникновения побочных эффектов на фоне приема препаратов, прерывающих беременность.
  • Нестабильности первых трех менструальных циклов.

Чтобы данные негативные последствия обошли стороной необходимо придерживаться всех правил предписанных врачом, проводящим процедуру. При этом сам врач должен быть настоящим специалистом.

Во время проведения процедуры и спустя месяц после нее женщине рекомендуется:

  • Воздержаться от половой жизни.
  • Отказаться от посещения сауны, открытых водоемов и бассейнов, солярия.
  • Не уезжать за пределы города.
  • Не употреблять алкоголь и не курить.
  • Не принимать любые другие препараты без согласования их с врачом.

И самое важное – женщине необходимо следить за состоянием своего здоровья и подумать о подборе эффективного способа предохранения от нежелательной беременности. Ведь шанс забеременеть в следующий раз у женщины есть в тот же месяц, когда произошла процедура.

Видео


caringmother.ru

Что такое медикаментозный аборт

Содержание:

На сегодняшний день россиянам и жителям стран СНГ доступно не так много способов прерывания беременности. Самыми распространенными способами аборта в этих странах является мини-аборт и медикаментозное прерывание беременности.

Мини аборт делается до 63 дней от даты последней нормальной менструации, а медикаментозное прерывание беременности осуществимо до 49 дней от даты последней нормальной менструации. В этой статье мы рассмотрим медикаментозный способ аборта и его основные преимущества перед другими способами прерывания беременности.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозный (фармакологический, химический) способ прерывания беременности показывает наиболее высокую эффективность на фоне других абортов, и вместе с тем, меньше вредит организму женщины. По сравнению с хирургическими и вакуумными методами прерывания беременности, фармакологический аборт имеет ряд преимуществ:

  • Низкая вероятность развития серьезных осложнений;
  • Не требует введения наркоза и хирургического вмешательства;
  • Легче переноситься самой женщиной, поскольку на ранних сроках беременности психологическая связь между ребенком и матерью еще не установилась;
  • Не способствует развитию бесплодия. На время уменьшает фертильность, но этот процесс обратим;
  • Не требует госпитализации;
  • Практически не влияет на иммунную систему женщины.

Благодаря этим преимуществам, данный вид прерывания беременности рекомендован ВОЗ, как самый безопасный тип аборта. В России и Европейских странах, на этот способ приходиться более 80% всех абортов.

Данный способ прерывания беременности позволяет избежать осложнений, которые могли возникнуть в ходе проведения операции по удалению плода. Также при фармакологическом аборте существенно снижается риск восходящей инфекции, а менструальная функция восстанавливается уже через 30 дней после процедуры.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Показания к проведению процедуры следующие:

  • Желание женщины прервать беременность с помощью медикаментов;
  • Маточная беременность сроком до 49 дней, считая от первого дня последней нормальной менструации.
  • Внематочная беременность или подозрение на нее;
  • Маточная беременность сроком больше 49 дней, считая от первого дня нормальной менструации;
  • Острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • Заболевания половых органов воспалительного характера;
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • Длительное кортикостероидное лечение;
  • Миома матки;
  • Индивидуальная непереносимость препаратов для аборта.

Стоимость процедуры

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности? Цена этой процедуры складывается из следующих факторов:

  • стоимости мифепристона;
  • стоимости мизопростола;
  • стоимости УЗИ до аборта и после него;
  • услуги клиники (каждая клиника диктует свои цены на предоставляемые услуги).

Поэтому цена на этот вид аборта является не фиксированной, а зависит от этих факторов. Однако примерный диапазон следующий:

Препараты для медикаментозного аборта

Первым препаратом для прерывания беременности является антипрогестаген “Мифепристон”. В России он известен под фирменным названием “Миропристон”. Этот препарат является антагонистом прогестерона (гормона беременности) и помимо прерывания беременности также используется в качестве экстренного контрацептива, в дозировке 10 мг.

Препарат действует по следующей схеме: прогестерон обеспечивает нормальную жизнедеятельность и развитие плодного яйца, действие гормона происходят через клеточные рецепторы. После принятия Мифепристона, вещество препарата связывается с этими рецепторами, таким образом, блокируя действие гормона. Блокада прогестерона нарушает питание плодного яйца, что в конечном итоге приводит к его гибели.

После гибели плода, женщина принимает препарат “Мизопростол”. Его действие заключается в сокращении маточных мышц, что способствует выкидышу из нее плодного яйца.

Подготовка к процедуре

Для проведения процедуры с минимальным ущербом для здоровья пациентки, следует четко следовать указаниям и рекомендациям гинеколога.

Перед процедурой аборта необходимо установить точный срок зачатия и исключить внематочную беременность. Для этих целей пациентка должна пройти УЗИ диагностику. После этого, женщина должна сдать ряд необходимых анализов, а именно сдать кровь на ХГЧ, ВИЧ, РПГА-С, сдать общий анализ крови, мазок на флору и пройти УЗИ органов малого таза.

Кроме этого, пациентка обязана известить врача обо всех имеющихся хронических заболеваниях. Если у женщины отрицательный резус-фактор, то для проведения процедуры может понадобиться прием дополнительных препаратов. За день до самой процедуры лучше воздержаться от курения, алкоголя и тяжелой пищи.

Как проводится медикаментозный аборт

Перед первым посещением женщина должна легко позавтракать. Далее на приеме, обязательно в присутствии доктора женщина принимает три таблетки Мифепристона, дозировкой по 200 мг каждая. Спустя несколько часов наблюдения, женщина получает необходимые консультации, номера клиники и наблюдавшего врача и отпускается домой.

Приблизительно через 48 часов на втором посещении, опять же в присутствии доктора, женщина выпивает две таблетки Мизопростола, по 200 мкг каждая. В течение 3 часов пациентка находиться под наблюдением. Если в течение этого времени не начались кровянистые выделения, то доктор назначает еще 2 таблетки Мизопростола.

Дата третьего посещения назначается доктором. Она сильно зависит от того, как прошла процедура прерывания беременности, однако в любом случае пациентка должна явиться на контрольный осмотр не позднее 2-х недель от принятия Мизопростола. Цель последнего визита – исключить развитие осложнений или неполного аборта, для этих целей проводится УЗИ органов малого таза. Также доктор дает консультацию об использовании контрацептивов.

Осложнения медикаментозного прерывания беременности

  • Побочные эффекты. После приема Мифепристона женщина может ощутить головокружение, рвоту, слабость, диарею и повышение температуры. Однако, как правило, эти эффекты быстро проходят.
  • Аллергия. В редких случаях у пациентки наблюдается кожная сыпь или крапивница. В таких случаях женщине назначается прием антигистаминных препаратов.
  • Болевые синдромы. Они могут возникнуть в результате длительного сокращения мышц матки. Для ослабления болей женщине назначаются спазмолитики в стандартных дозировках.
  • Неполный аборт. В случае неполного аборта женщине делается мини-аборт, с обязательным изучением полученного плода и контрольным УЗИ органов малого таза.
  • Кровотечение. При обильных кровотечениях проводится восстанавливающая терапия, в которую входят отвары из природных растений и прием медикаментозных препаратов.

Напоследок хотелось бы отметить, что медикаментозный аборт – это очень важное решение в жизни женщины. В любом случае, мы советуем вам хорошо подумать, прежде чем решиться на такой отчаянный шаг. Вам подарили жизнь, так будьте так добры и подарите ее другому человеку!

vasha-urologiya.ru

КАК ПРОХОДИТ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ

Многие женщины всё чаще и чаще начинают прибегать к такому способу прерывания беременности как медикаментозный аборт.
Медикаментозный (безоперационный) или, как его ещё называют, «бархатный» аборт – это новейший способ прерывания беременности без хирургического вмешательства, с помощью препарата Миферпистон. Этот препарат, разработан и успешно применяется для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках: от первого дня менструации – до 42-х дней задержки, т.е. на сроке до 6 недель.
В основе препарата лежит специальное вещество – мифепристон, блокирующее действие гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Механизм его воздействия основан на отслаивании зародышевых оболочек от стенки матки. Для усиления мышечных сокращений маточной мускулатуру назначаются специальные поддерживающие препараты (простагландины), которые выталкивают плодное яйцо из полости матки.
На первый взгляд процесс протекания медикаментозного аборта слишком прост, и это так, но, не учитывая определенные детали, он может пройти с осложнениями.
К сожалению, очень многие российские врачи не осведомлены, а возможно не хотят «попусту» тратить свое время на разъяснение некоторых моментов.
Возможно, вы заметили как много информации в интернете о том, что такое медикаментозный аборт. Но практически нигде не пишут, — какие таблетки наиболее эффективны, в каком количестве их следует принимать и почему, а также, что может способствовать лучшему протеканию аборта.

Наиболее частые проплешины проведения медаборта.
Начнем по порядку:
Первое, что вы сделаете перед проведением аборта, это естественно обратитесь к гинеколу. Где после осмотра на кресле, сдачи определенных анализов и диагностики УЗИ внутриматочной беременности, а также её срока, примите определенное количество таблеток мифепристона. Прием мифепристона приведет к раскрытию шейки матки и отторжению эндометрия в течение 36-48 часов.

Но необходимо знать, что Мифепристон имеет разные торговые названия. Наиболее часто используемые препараты мифепристона для медаборта:
1. Мифолиан (Китай). Обходите стороной. Китайщина безумная. Стоит в итоге чуть дешевле, чем отечественные аналоги, но положительный результат 50/50. При неудачном медаборте — вакуум. По гарантии сделают, но зачем это нужно? Их закупают только те клиники, которые гонятся за длинным рублем и не пекутся о своей репутации.
2. Миропристон (Россия). Бывший Мифепристон. Надежен как танк и стоимость ниже, чем у импортных. Формула та же, но делает Нижфарм. Отказы минимальные.
3. Мифепрекс (Россия/Москва). Не очень популярная марка, чуть дешевле, чем Миропристон, но гарантии продавец не дает. Если будет отрицательный результат, клиника, проводившая аборт может или вакуум сделать сама или откосить. Зачастую берутся делать те же клиники, которые и предлагают медикаментозные аборты. Вакуум-аспирация — это уже малая хирургия. У этих клиник зачастую нет лицензии по хирургии и, соответственно, аборт будет из-под полы. Если пойдет что-то не так, не докажете ничего.
4. Мифегин (Франция). Дороже всех, потому что Франция. Улучшенная формула. Одним словом «Импорт». Гарантия так же около 2-х недель. Отказы 0-4%

Теперь о дозировке
Как было сказано выше, Миропристон и Мифегин – лучшие в своем роде, так сказать чистокровные (с остальными настоятельно советую не связываться). Поэтому их дозировка может быть уменьшена (возможно, на этом вы сможете сэкономить; тем более что таблетки со столь сильным действием не лучшим образом сказываются на вашем здоровье). При приеме этих препаратов, Вам могут предложить принять 1,2 или 3 таблетки. В некоторых клиниках продолжают выдавать таблетки по инструкции, но это уже не актуально.
Объясняю почему. В зависимости от вашего веса и срока беременности определяется дозировка препарата мифепристон. Так, например девушке без лишнего веса или веса в пределах нормы на сроке беременности от 0 — 2 недель могут предложить одну таблетку мифепристона; от 2 – 4 недель две таблетки; от 4 – 6 недель две или три таблетки. При весе выше нормы на сроке беременности от 0 — 3 недель могут предложить две таблетки мифепристона; от 3 – 6 недель две или три таблетки.

Более того.. проведённые ранее исследования не выявили взаимосвязи между дозой мифепристона и эффективностью осуществления аборта: фармакокинетика препарата, изучавшаяся у беременных и небеременных женщин, нелинейна, т. е. введение однократной пероральной дозы мифепристона более 100 мг приводит практически к одинаковой его концентрации в сыворотке крови. В связи с этим представляется возможным использовать меньшие, чем зарегистрированная в 600 мг, дозы мифепристона без снижения абортивного эффекта. Несколько многоцентровых клинических испытаний, проведённых ВОЗ, подтвердили это предположение и показали, что эффективность дозы 600 мг и многократной дозы в 125 мг (5 доз по 25 мг) или однократной дозы 200 мг с последующим введением простагландина одинакова.

Через 36-48 часов, после приема мифепристона, в обязательном порядке необходимо принять препарат простагландин (Мизопристол, Сайтотек) (2 таблетки – 400 мг). Благодаря этому происходит сокращение матки, запускается механизм искусственного аборта. Спустя два часа следует вновь повторить прием мизопростола (2 таблетки – 400 мг). Итого получиться – 800 мг мизопростола – и это желательная дозировка данного препарата. Стоит отметить, что вагинальное введением мизопростола приводит к 97 % случаев полного аборта по сравнению с 90 % – при пероральном введении. Для лучшего выведения сгустков крови из матки вместе с мизопростолом принимайте ещё 2 таблетки НО-ШПЫ. Также следует учесть, что для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препаратов (мифепристона и мизопристола) и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи. Важно — не вырвать принятые таблетки (мифепристона и мизопристола), чтобы не потерять эффект от их действия. Если это произошло, необходимо повторить прием препарата (возможно в меньшей дозировке).
Чтобы сгустки крови выходили лучше, ради профилактики, желательно продолжать прием НО-ШПЫ (по 2 таблетки после еды два раза в день в течении одной недели).

Во время медикаментозного прерывания беременности (медаборта) рекомендуется:
— не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
— избегать тяжёлых физических нагрузок;
— не ходить в баню, сауну, бассейн;
— не жить половой жизнью.

Обязательным требованием является отказ от приема алкоголя в любом виде и любом количестве до полного окончания медикаментозного прерывания беременности.

Выделения и месячные после медаборта
У 80% женщин к 7-му дню после приёма таблеток Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Скудные сукровичные выделения после медикаментозного аборта (медаборта) могут продолжаться до следующих месячных. Следующие после медикаментозного аборта месячные должны начаться примерно через срок, продолжительность которого для вас является нормальным циклом, с возможной задержкой до 10 дней. Однако не у всех первые месячные после медикаментозного аборта приходят сразу, примерно у 13 процентов пациентов первые месячные могут прийти через 60-65 дней после аборта.

tweem.ru

Медикаментозное прерывание беременности

Термин «фармацевтический» («медикаментозный») аборт означает прерывание беременности, вызванное лекарственными средствами. Лекарственный аборт является альтернативой хирургическому вмешательству.

Из истории

Идее применения медикаментозных средств для стимуляции аборта уже несколько сотен лет; реальная же возможность их применения в первом триместре беременности появилась всего лишь 15-20 лет назад и связана с открытием первого антипрогестина – мифепристона, известного также как RU-486.

Мифепристон был разработан во Франции в 1970-1980-х гг. Первое клиническое испытание препарата в качестве средства, вызывающего выкидыш, было проведено в Женеве в 1981 году. В 1985 году исследователи сообщили, что использование мифепристона в сочетании с аналогом простагландина повышает эффективность фармацевтического прерывания беременности. В 1988 году Франция, а вскоре за ней и Китай, стали первыми странами, разрешившими использование мифепристона в сочетании с простагландинами для прерывания беременности на ранних сроках. С тех пор метод стал постепенно распространяться по всему миру.

Безопасность

Медикаментозное прерывание беременности позволяет избежать осложнений, которые может вызвать операция: травма, инфекция, негативное влияние наркоза. Метод не требует пребывания в стационаре, является намного более щадящим для организма и лучше психологически переносится. Медикаментозный аборт может проводиться медицинскими работниками в местах, где хирургический аборт невозможен.

Мифепристон не оказывает долгосрочного воздействия на организм и не сказывается на здоровье женщины. Риск осложнений минимален при прерывании беременности в наиболее ранние сроки, в общем же метод применим при сроке беременности до 6 недель. Медикаментозный аборт с применением мифепристона не влияет на фертильность женщины – женщина может забеременеть в первом менструальном цикле после приема препарата, поэтому не следует забывать про контрацепцию. Медикаментозный аборт хорошо переносится женщинами. Возможны болезненные ощущения (подобные менструальным).

Метод медикаментозного прерывания беременности рекомендован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как безопасная форма аборта.

Эффективность

Эффективность медикаментозного аборта составляет 95-98% на ранних сроках беременности до 6 недель. Неудача метода возможна в 2-5% случаев и зависит от некоторых индивидуальных особенностей организма женщины и исходного состояния ее здоровья. В случае неэффективности метода прибегают к хирургическому аборту.

Противопоказания

Противопоказания для медикаментозного аборта:

  • Внематочная беременность или подозрение на нее;
  • надпочечниковая недостаточность и/или длительная кортикостероидная терапия;
  • заболевания крови;
  • геморрагические нарушения и терапия антикоагулянтами;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • миома матки больших размеров или с субмукозным расположением узла;
  • присутствие ВМС в полости матки (необходимо сначала удалить ВМС, а потом проводить медикаментозный аборт);
  • острые воспалительные заболевания женских половых органов (возможно проведение антибактериального лечения одновременно с медикаментозным прерыванием беременности);
  • аллергические реакции на используемые препараты;
  • курение более 20 сигарет в день женщинами старше 35 лет (необходима дополнительная консультация терапевта)

С осторожностью следует проводить медикаментозное прерывание пациенткам с бронхиальной астмой, тяжёлой артериальной гипертензией, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточностью. Возрастных ограничений для медикаментозного аборта нет, однако женщинам старше 35 лет, курящим и/или имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы необходима предварительная консультация терапевта. Для подростков и первобеременных медикаментозный аборт является приоритетным методом. У кормящих матерей следует воздержаться от кормления в течение 3-х дней после приема мифепристона.

Возможные осложнения и побочные реакции

После приема мифепристона возможны побочные реакции – тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, лихорадка, которые могут отмечаться у 2-15% женщин. Как правило, данные проявления незначительны и быстро проходят.

Возможные осложнения — прогрессирующая беременность, задержка остатков плодового яйца, кровотечение – лечаться традиционным методом вакуум-аспирации содержимого полости матки.

Как проходит процедура медикаментозного прерывания беременности?

Процедура медикаментозного прерывания проходит в 3 этапа (3 визита к врачу).

При первичном обращении женщины по поводу медикаментозного аборта устанавливается факт и срок беременности, проводится следующее обследование:

  • УЗИ по определению наличия беременности и ее срока;
  • мазок на флору;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Далее врач проводит консультирование женщины о целесообразности прерывания беременности, сути метода фармаборта, о том как будет проходить сама процедура, какие симптомы будет испытывать пациентка, о возможных побочных действиях и осложнениях.

После проведения консультирования каждая женщина, которой будет произведено медикаментозное прерывание, должна подписать информированное согласие пациента на проведение процедуры, после чего пациентка принимает первую дозу препарата и находится некоторое время под наблюдением врача для контроля ее состояния.

Через сутки после приёма первой дозы препарата необходим повторный визит в медицинский центр для приема второй дозы.

Через 10 дней после принятия препарата для прерывания беременности необходимо вновь посетить своего врача для контроля проведения фармаборта путем ультразвукового исследования малого таза, которое подтвердит отсутствие беременности.

profmedical.ru

Медикаментозный аборт: как проходит процедура?

Как делают медикаментозный аборт, какие препараты нужны, можно ли во время их приема находиться дома или обязательно в больнице? И не опасен ли для жизни и здоровья медикаментозный аборт?

Информацию, как делают медикаментозный аборт, можно найти на сайтах в интернете. Перед тем, как решиться на подобную процедуру, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать некоторые анализы. Окончательный выбор способа прерывания беременности, основанный на состоянии здоровья, за гинекологом.

Очень обидно, когда женщине приходится отказываться от материнства по причинам, связанным с состоянием здоровья или экономическим. И задача современной медицины на этом этапе максимально сохранить репродуктивную систему женщины здоровой. Медикаментозный аборт – прерывание беременности таблетками – это наиболее щадящий метод прерывания беременности.

Понятно, что пред тем как решиться на процедуру, женщине хочется знать, как делают медикаментозный аборт. Метод условно можно разделить на три этапа. Во время предварительного осмотра определяется срок беременности, и не существует ли противопоказаний к проведению процедуры.

Аборт с помощью таблеток сделать невозможно, если задержка более 6 недель, у женщины существуют проблемы со свертываемостью крови, в наличии воспалительные заболевания органов репродуктивной и пищеварительной системы в острой форме и миома матки. Нельзя прерывать беременность лекарственными препаратами и тогда, когда женщине постоянно приходится пользоваться кортикостероидами или у нее индивидуальная непереносимость к гормональным средствам. Не делается медикаментозный аборт при внематочной беременности.

В том случае, если женщина имеет операционные рубцы на матке, курит, кормит ребенка или имеет гипертоническую болезнь, принимает решение о способе прерывания беременности только врач. Основание – состояние ее здоровья.

Если после осмотра принято решение о допустимости прерывания беременности таблетками, женщине дают выпить 600 г мефипристона. После этого у нее могут начаться кровянистые скудные выделения. При медикаментозном аборте на его второй стадии желательно, чтобы женщина находилась под врачебным контролем. Она может ощутить спазмы внизу живота и довольно чувствительные. Поэтому если врач просит задержаться в стационаре, сделать это требуется обязательно.

Мизопростол, Миролют или иные простагландины, назначенные врачом, женщины пьют через 2-3 суток после первых средств. На этом этапе из матки изгоняется плодное яйцо, путем отслаивания его оболочки от стенки матки.

Женщина, даже если она находится дома, должна соблюдать постельный режим и заранее обговорить со специалистом, какие таблетки ей можно будет принять, чтобы обезболить спазмы. Некоторые гинекологи предпочитают пациенток на этом этапе помещать в стационар и хотя бы сутки за ними наблюдать. Контрольный осмотр на кресле или с помощью УЗИ аппарата назначают через 3 дня.

Для женщин. перенесших кесарево сечение или какие либо хирургические операции на матке, медикаментозный аборт проводится только в условиях стационара. Особенно если хирургическое вмешательство выполнялось сравнительно недавно — год-три назад.

Уже по тому, как проходит медикаментозный аборт, можно понять, что это один из самых щадящих методов прерывания беременности.

Сразу нужно заметить, что психологически для женщины подобное прерывание комфортнее. А с точки зрения медицины — во время него нет опасности механического повреждения самой матки и ее шейки, нет нагрузки на сердечно-сосудистую систему, которую вызывают препараты для наркоза. Риск занести инфекцию минимальный.

Но то, что подобный метод прерывания беременности считается безопаснее остальных, не значит, что прибегать к нему можно часто. Гормональные вещества вводятся в организм женщины извне, что нарушает ее природный баланс, и ждать, пока цикл потом восстановится, некоторым приходится достаточно долгое время. Кроме того, процесс может пойти не так, как требуется, вследствие индивидуальных особенностей организма.

В таком случае медикам приходится доводить процедуру с помощью обычного выскабливания или вакуумного аборта. Те, кто сделал медикаментозный аборт, отзывы дают самые разные: и положительные, и отрицательные.

Нужно отметить, что большинство переживаний все же моральных. Физически – женщины отмечают – прерывание беременности почти незаметно. Все проходит, как обычные месячные, которые немного затягиваются.

Но бывают и иные отзывы, особенно часто от женщин в возрасте старше 35 лет. Женщины отмечают сильные схваткообразные боли, надолго затянувшиеся кровянистые выделения при медикаментозном аборте. А также возникающую рвоту, скачки артериального давления. После того, как они обращались за медицинской помощью, и она была оказана, были выяснены причины подобных состояний.

Одни из наиболее частых – нарушение режима приема препарата. Доза выпита за один раз, не соблюдался промежуток времени.

Также отмечалось, что женщины имели не выявленные воспалительные заболевания или новообразования в придатках или матке, незамеченные на первоначальном осмотре.

В 2% случаях причины неудачного медикаментозного аборта выявить не удалось. Реакцию организма объясняли индивидуальной непереносимостью гормональных средств.

Задумываясь о том, как прервать беременность, советуются, в первую очередь, с врачом. Но и самой нужно представлять, что за процедура фармаборт. Последствия, отзывы – все это можно найти на сайте в интернете.

И обязательно требуется рассказать врачу об уже имеющихся заболеваниях и реакциях на гормональные средства, если их уже принимали.

Простагландины, которые вводятся орально женщинам, чтобы осуществить медикаментозный аборт, это вещества, которые вырабатывает и сам организм. Они тонизируют гладкую мускулатуру буквально во всех органах. Обнаружены они в начале 20 века в секрете предстательной железы шведским биологом Эйлером.

Но даже если женщина знает, как проходит медикаментозный аборт, это не значит, что можно купить в аптеке таблетки и выпить их самостоятельно. Процедуру требуется осуществлять только под наблюдением лечащего врача после первичного осмотра.

www.webkarapuz.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *