Menu

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности общий



Методика сдачи анализа мочи

Для получения достоверных результатов при сдаче анализа мочи необходимо правильно его собрать. Снижение ошибок на преаналитическом этапе лабораторного исследования позволяет повысить достоверность полученного заключения в несколько раз. Анализы мочи входят в перечень стандартных обследований при посещении врача. Поэтому важно знать, как правильно сдавать анализ мочи.

Общие представления

Урина относится к биологическим жидкостям человека, по которой оценивают, как протекают физиологические процессы в организме. Сдача мочи, а также интерпретация результатов позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Основные параметры, которые оценивают на аналитическом этапе:

  • pH – бывает кислой, щелочной или нейтральной. В норме pH от 5– Это означает, что она нейтральная и нет никаких процессов в организме по типу алкалоза или ацидоза.
  • Цвет – в норме он соломенно-желтый, иногда допускается светло-желтый. Изменение цвета на более темный, светлый говорит о нарушении обмена билирубина. Избыток билирубина возникает при гепатите печени. Недостаток при желчнокаменной болезни.
  • Относительная плотность – этот показатель отражает количество белковых веществ, клеточных элементов. Оценивают концентрационную способность почечного аппарата.
  • Клеточный состав – присутствие лейкоцитов говорит о воспалении, а эритроцитов о кровотечении.
  • Сахар и кетоновые тела оценивают при сахарном диабете.

Помимо этого, мочу исследуют на микробиологическую составляющую. Увеличение количества микробных клеток, говорит о пиелонефрите. Использование мочи для анализа позволяет оценить состояние всего организма. Дополнительно к анализу общему медики могут назначать сдать мочу по Нечипоренко.

Ошибки преаналитического этапа

Существуют рекомендации по сбору жидкости:

  • сбор мочи на общий анализ обязан производиться в специальный контейнер;
  • важно сдавать мочу натощак и утром;
  • нельзя хранить материал на солнечном свете, ультрафиолетовые лучи обладают разрушающим действием на билирубин. Поэтому в этом случае его количество будет искаженно;
  • не следует хранить контейнер с анализом несколько дней, это всегда будет сопровождаться микробиологическим загрязнением.

Общие правила

На свойства мочи влияют продукты питания и лекарственные препараты, а также напрямую оказывает воздействие время суток: утром моча более концентрирована.

Сдача анализа мочи должна производиться натощак. Помимо этого, существуют и другие общие правила сбора мочи на общий анализ:

  • за сутки до сдачи анализа, следует убрать из рациона сладости и жирную пищу;
  • воздержаться от вредных привычек;
  • сдается материал только натощак;
  • к сдаче анализа следует купить в аптеке специальный контейнер или же подготовить стерильную емкость;
  • мочу на общий анализ следует собирать из средней порции;
  • после собранного в контейнер материала, следует в течение нескольких часов доставить его в лабораторию;
  • хранить материал следует не более 3 часов, в прохладном месте;
  • к общему анализу мочи следует прикладывать направление врача.

Вышеперечисленные общие правила следует соблюдать, это снизит риск возникновения недостоверных результатов.

Анализ мочи с направлением от врача

Рекомендации женщинам

Существуют определенные важные моменты, как собирать мочу женщинам. Как и всем остальным следует подготовки контейнер, за сутки воздержаться от погрешностей в рационе.

Одним из правил, как сдавать общий анализ мочи, является тщательный туалет наружных половых органов. Если этот этап будет пропущен, придется сдавать еще раз, так как в результате будет огромное количество микробных клеток. А также следует воздержаться от сдачи анализа во время менструального цикла.

Рекомендации мужчинам

Как правильно сдать анализ? Одним из правил сдачи мочи для мужчин является сбор именно средней порции мочи. Это значит, что следует не сразу начинать собирать мочу в контейнер, а после нескольких секунд акта мочеиспускания. Главным из правил, как правильно собрать мочу также является туалет наружных половых органов. Не стоит заниматься чрезмерной физической активностью накануне.

Дети и беременные женщины

Как сдавать анализ мочи детям? Существует ряд советов для детей:

  • перед сдачей следует обязательно сначала провести туалет наружных половых органов;
  • только после этого следует собирать материал в специальный контейнер;
  • после этого надевать памперс.

Для детей старшего возраста правила о том, как собрать общий анализ мочи, остаются те же, что и у взрослых.

Сдать общий анализ мочи несложно, трудности возникают во время сбора жидкости. Особенно в случае беременных женщин, подготовка к сдаче у них часто сопровождается нервозом. Перепады настроения также могут влиять на результаты анализа.

Беременные девушки обязаны тщательно перед сдачей контролировать свой рацион. Следует избегать чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи. Продуктов окрашивающих цвет мочи. Так как беременность влияет на все процессы в организме, общий анализ мочи, сдающийся каждый месяц, используется в качестве контроля состояния.

Изменение результатов

Нарушение при подготовке к сдаче и сбору анализа иногда приводит к искажению результатов. Особенно чувствительным является анализ мочи общий.

Повышенное количество микробных клеток говорит о сборе анализа в не стерильную емкость. А также к повышению этого показателя часто приводит нарушение хранение и отсутствие туалета наружных половых органов. Повышенные показатели свидетельствует о погрешности в рационе.

Увеличенное содержание лейкоцитов и слизи, свидетельствует об отсутствие туалета половых органов перед сбором материала.

Присутствие большого количества эритроцитов, при отсутствии клинических симптомов кровотечения, показывает, что сбор был осуществлен во время менструации.

Получение недостоверных результатов также связано с нарушение хранения контейнера с материалом. При комнатной температуре происходит активное размножение микробных агентов, а также не стоит ставить его на солнечный свет. О том, как собирать анализ мочи пациенту расскажет врач.

Сбор суточной мочи

При сборе суточной мочи следует проводить гигиену наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием. Следует приобрести контейнер с крышкой и этикеткой. На ней следует указать свои инициалы и время с датой первого сбора.

Материал обязан быть собран в течение суток:

  • для этого приходится после первого мочеиспускания указать на этикете время;
  • затем последующие акты мочевыделения следует собирать в разные контейнеры;
  • на емкости нужно указывать время и дату;
  • материал из этого контейнера следует перелить в один большой контейнер, повторять это необходимо в течение суток с указанием времени и даты;
  • на следующий день в то время когда было первое мочеиспускание, пациент мочится в последний раз. Все это время контейнер находится в холодильнике.

Результат и его расшифровка

Относительная плотность мочи в норме находится в пределах от 1019–1023. Этот параметр говорит о концентрационной функции почек. Его изменение происходит при хроническом поражении почек, в этом случае плотность понижается. При обезвоживании она повышается.

Цвет зависит от количества уробилина. Некоторые продукты и лекарственные вещества могут изменять цвет мочи:

  • моча цвета мясных помоев свидетельствует о нефрите;
  • цвет молока говорит о нарушении оттока лимфы;
  • темный цвет говорит о нарушении обмена билирубина в организме. Такое возникает при гепатите.

При различных заболеваниях меняется и запах. В норме она без резкого запаха. Ацетоновый окрас говорит о сахарном диабете. Запах протухшего мясо появляется при раке мочевого пузыря.

В норме материал обязан быть прозрачным. Мутность придают различные клеточные элементы, бактерии.

Сахар в норме отсутствует. Повышение сахара говорит о чрезмерном употреблении накануне легких углеводов. Если такого не было, то это говорит о сахарном диабете.

Лейкоцитоурия развивается при воспалительных изменениях на протяжении всего мочеиспускательного тракта.

Повышенное количество эритроцитов говорит о присутствие кровотечения. Причинами могут быть цистит, мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит.

Кетоновые тела появляются при сахарном диабете. Это прямой признак этого заболевания.

Общие анализы мочи сдаются при каждом посещении врача. Поэтому правильная подготовка и сам процесс сбора обязан исключить риск недостоверных результатов. Важно сдавать именно утреню мочу, в это время она концентрирована, а результаты будут самыми достоверными.


pochki.guru

Правила сдачи анализов

  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Анализ кала
  • Спермограмма
  • Бактериологические исследования (бакпосевы)
  • ПЦР исследования

Анализ крови

  • Kровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
  • Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
  • Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Анализ мочи

Общий анализ мочи

  • Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
  • Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Сбор суточной мочи

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Моча на сахар

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

Анализ кала

  • Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
  • Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; — активированный уголь; — препараты железа, меди, висмута; — использовать ректальные свечи на жировой основе.
  • Не допускать попадания в образец мочи или воды.
  • Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Семенная жидкость (спермограмма)

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.

Бактериологические исследования

Отделяемое из глаз

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

Конъюнктива

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Край век

Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Роговица

Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.

Отделяемое из носа

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Отделяемое носоглотки

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из полости рта

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал из ушей

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

ПЦР исследования

Общие рекомендации во взятию биоматериала для ПЦР исследования

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.

  • Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
  • Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
  • За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
  • Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
  • ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Материал из уретры

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из цервикального канала

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из влагалища

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Секрет предстательной железы

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

Материал с конъюнктивы глаз

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал с задней стенки глотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из носоглотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из зубодесневых карманов

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

Слюна

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

Ректальные мазки на кишечную группу

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

Мокрота

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Промывные воды желудка

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Просим соблюдать данные рекомендации для повышения точности исследования. Надеемся, что они помогут Вам правильно подготовится к исследованию и получить надежные результаты.

rammedic.ru

Как правильно собрать и сдать общий анализ мочи

Как правильно сдавать анализ мочи? Практически каждый из современных людей не раз получал от врача направление на сдачу анализов.

Назначение исследования

Такое направление врач может выдать во время амбулаторного лечения, посещения врача пациентом из-за болезни, а иногда и при плановом медицинском осмотре. При этом зачастую сам доктор не имеет достаточно времени, чтобы объяснить, как правильно сдавать анализ мочи или кала, и полагается на самостоятельное поведение пациента.

Сдавая мочу на анализ, вряд ли каждый задумывается о том, насколько важно получить точные результаты исследований. А ведь от этого зависит и постановка диагноза. От точности показателей (реакции, плотности, цвета мочи) зависит оценка работы системы почек или обнаружение воспалительных или инфекционных заболеваний этих органов. А потому уметь правильно сдавать анализ мочи — это дополнительная возможность застраховать себя от неверного диагноза, а как следствие, и такого же лечения.

Изучаемые параметры

Данное исследование включает в себя несколько параметров, в том числе изучение степени прозрачности, удельного веса и цвета мочи. А кроме того, специалисты лаборатории определяют, присутствует ли в моче белок (и в каких количествах), глюкоза или гемоглобин, какие другие соединения в ней находятся, и производят оценку осадка.

Подготовительные мероприятия

Чтобы не допустить вероятности ошибки в процессе исследования, следует соблюдать несколько правил сдачи мочи на общий анализ. Особо сложной подготовки к данной процедуре нет, и все же лучше не забывать о том, что за 12 часов до сдачи анализа не следует употреблять алкоголь, а еще острую, соленую пищу и продукты, которые могут повлиять на окраску мочи. Кроме того, если вы принимаете мочегонные препараты, то лучше временно от них отказаться, пока моча не будет собрана.

За сутки до того, как собирать мочу, следует остановить прием витаминных комплексов, а еще травяных сборов, настоек или иных подобных лекарственных средств.
Обратите внимание, что в тех случаях, когда вам была назначена и проведена цистоскопия, анализ можно будет проводить не ранее чем через 7 дней.
Непосредственно перед процедурой сбора урины очень важно тщательно вымыть половые органы, в противном случае, если в емкость попадет слизь из них, показатели белка будут завышены и точность диагноза окажется под вопросом. При этом желательно не применять моющих средств. Для женщин рекомендованы моющие движения по направлению к ягодицам, но не наоборот. А во время менструации лучше вообще отложить сдачу анализа, поскольку показатели эритроцитов в моче окажутся значительно завышенными.

Емкостью для сбора мочи может служить любая тара, желательно из темного стекла, но лучше всего приобрести в аптеке специальный контейнер, поскольку он уже стерилен, а любые другие емкости потребуют процесса стерилизации. Использовать же емкости из неподходящей по составу пластмассы и вовсе не следует, поскольку такие материалы могут вступать в реакцию с содержимым, выделяя туда посторонние вещества.
Последнее, что следует учесть, — это необходимость отказа от значительных физических нагрузок, а еще соблюдение привычного потребления жидкости.

Правило сбора и доставки

Прежде всего, следует знать о том, как правильно собрать мочу на анализ. Это будет зависеть от того, какой именно анализ назначен врачом. Так, перед тем как собрать общий анализ мочи, следует пару секунд позволить моче литься в унитаз, после чего, не прерывая процесса, подставить контейнер, не прикасаясь его стенками к телу. Такое требование связано с тем, что в самом начале мочеиспускания в состав мочи могут попасть клетки эпителия из уретры, а это способно исказить результаты исследования. Убрать контейнер следует еще до того, как мочеиспускание завершится.
После того как собрать общий анализ мочи удалось, его следует доставить в лабораторию не позднее чем спустя 2 часа после процедуры. При этом перевозить собранную мочу следует аккуратно, не взбалтывая, и при плюсовой (оптимально от 4 до 8°С) температуре.

Нарушение рекомендованного режима доставки может привести к ошибочной диагностике почечных патологий.
Для проведения исследования достаточно будет сдать мочу в лабораторию в количестве 100 мл, а собрать анализ следует с утра, после пробуждения. Такое правило не случайно, а обусловлено тем, что за ночь почки вырабатывают более концентрированную мочу, и это делает любые отклонения от нормы еще заметнее.
Назначают общий анализ мочи при подозрении на сахарный диабет, различные виды инфекционных болезней выделительной системы, патологий печени или почек и т.д.

Советы специалистов

Как правильно собирать суточную мочу на анализ? Как уже было сказано, перед тем как собрать мочу, следует озаботиться гигиеническими процедурами. При этом, в отличие от общего анализа, для данной процедуры не требуется собирать первую утреннюю урину. Но необходимо отметить то, в котором часу вы посещали туалет для мочеиспускания.

Затем в течение суток от отмеченного часа мочу собирают в специальную емкость объемом около 3 л. Оптимальным вариантом будет контейнер с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Всякий раз при желании опорожнить мочевой пузырь следует добавлять мочу прямо в контейнер, а затем снова закрывать емкость крышкой. Хранить эту емкость следует в холодильнике, но не допуская замораживания содержимого. Таким образом в течение суток вы сможете правильно собрать мочу, после чего следует сдать анализ в лабораторию. Для этого потребуется весь объем собранной мочи в большом контейнере аккуратно взболтать и отлить небольшую часть в стандартный маленький контейнер для сдачи анализов. 100 мл будет вполне достаточно, а остальное можно спустить в унитаз. Не следует нести в лабораторию весь собранный объем, но сообщить показатель количества собранной урины в течение суток все же потребуется.

Чтобы определить степень фильтрационной и концентрационной способности почек, назначается суточный анализ по Зимницкому. В этом случае правильно собирать мочу в течение суток с диапазоном в 3 часа по отдельности каждый раз в новую емкость. Всего 8 проб, по 50 мл в каждой. На каждом из контейнеров указывается время его заполнения.

Хранить контейнеры еще рекомендуется в холодильнике, но не замораживая.

Для проверки подозрений на наличие воспалительных процессов в организме врач может назначить общий анализ мочи по Нечипоренко. Для такого анализа мочу собирают так же, как и для общего, с утра. Однако до того как правильно сдать этот анализ, необходимо учесть, что набирать материал следует в самой середине процесса мочеиспускания, тем более что потребуется всего около 20 мл жидкости. Нередко направление на такой анализ выдается беременным женщинам.

Для исследования мочи на сахар потребуется либо доставить в лабораторию 100 мл из общего суточного количества мочи, либо собрать 3 пробы с промежутком в 8 часов. Например, первая проба — с 8 до 16 часов, вторая — с 16 до 12 часов ночи, и третья — с 12 ночи до 8 часов утра. В этом случае в лабораторию понадобится доставить три подписанных контейнера.

Для проведения исследования ПЦР еще назначается анализ мочи. Направление на этот анализ врач выписывает при подозрении на туберкулез, цитомегаловирус или наличие половых инфекций. Перед тем как сдавать анализ, важно провести мероприятия по гигиене половых органов. Сбор мочи проводят в стерильную емкость утром натощак или по прошествии 3 часов после того, как в последний раз опорожняли мочевой пузырь. Достаточно будет собрать 20-50 мл мочи, чтобы провести анализ.
Для бактериологического исследования мочу следует собрать до применения курса антибиотиков или спустя 3 дня после его окончания. Забор делается так же, как и для общего анализа мочи, но с некоторыми изменениями. Так, количество мочи, которое потребуется для проведения исследования, — всего около 5 мл. Собирать ее следует в стерильную емкость и желательно доставить в течение 2 часов в лабораторию, отслеживая, чтобы крышка контейнера не промокла.

Нормы показателей

Показатель удельного веса выражает концентрационную способность почек. Его нормальным значением считается 1,020-1,024. Повышенные значения могут сигнализировать о сахарном диабете, а пониженные — о потреблении значительного количества воды в течение суток.
Что касается цвета, то нормальный цвет мочи имеет оттенок соломы и отличается прозрачностью. Моча красного цвета указывает на поражение выделительной системы или мочевого пузыря, возможно, на присутствие какого-либо образования в этой области. Кроме того, красной моча может становиться в случае наличия камней в почках, которые наносят микроскопические повреждения почечным сосудам.
Моча темного цвета указывает на почечную недостаточность, поскольку цвет жидкости зависит от концентрированности. А розовый цвет мочи может являться следствием воспалительных процессов в почках, которые носят название микрогематурии.

Оранжевый оттенок моча приобретает при таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменная болезнь. Но цвет мочи является лишь косвенным проявлением заболевания, так что подобная корреляция совсем не обязательна.
Впрочем, не следует драматизировать, если цвет мочи отклоняется от нормы. К врачу следует обратиться, но еще необходимо учитывать, что на данный фактор оказывает влияние употребление продуктов характерной окраски, повышенная температура или прием лекарственных средств, а также беременность.

Выраженный запах мочи не характерен для здорового человека. Наличие неприятных запахов свидетельствует о нарушенном обмене веществ, инфекционном заболевании или других неполадках в организме.
Показатель рН должен быть не более 7,0. Изменение этого уровня может объясняться употреблением отдельных видов лекарственных средств или витаминов. А постоянное нарушение данного показателя характерно для диабета, хронической почечной недостаточности, инфекционных болезней мочевыводящих путей.

Нормальный уровень содержания белка в моче — не более 0,033 г/л. Повышенный показатель свидетельствует о наличии воспалений, нефротическом синдроме и других нарушениях.
Если в данных анализа мочи присутствуют кетоны или глюкоза, это означает признаки сахарного диабета. А обнаружение избытка билирубина говорит о болезни печени.
К сожалению, на сегодняшний день ошибки в диагнозе, сделанные на основании анализов, не так уж редки. Отчасти по причине низкой квалификации специалистов в отдельных регионах, отчасти из-за несоблюдения правил сбора материала для анализа. При этом если с качеством профессиональной подготовки обычный пациент ничего поделать не может, то ответственно подойти к процедуре сдачи анализов вполне по силам каждому. Возможно, такой подход окажет существенное влияние на последующий диагноз и лечение, так что проявите заботу о собственном здоровье.

nefrolab.ru

Как правильно сдавать анализ мочи: подготовка, сбор

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, выписывающим направление, который подробно объяснит, как правильно сдавать анализ мочи.

Чтобы получить наиболее достоверный результат анализа, следует придерживаться правил подготовки и сбора материала, а также доставки его в лабораторию.

При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.

Правила подготовки к анализу

Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:

  • на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
  • во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
  • во время менструации.

При необходимости сдачи мочи на анализ женщинам во время месячных рекомендуется пользоваться гигиеническим тампоном во избежание попадания в собираемый материал менструальных выделений. Если нет гигиенического тампона, его можно сделать из ваты или марли.

За сутки до исследования следует:

  • воздержаться от сексуальных контактов;
  • избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • не употреблять алкоголь;
  • не употреблять минеральную воду;
  • исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
  • не принимать витаминные препараты;
  • согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные. Их можно приобрести в аптеке, а в некоторых лабораториях они выдаются пациенту при записи на исследование. В отсутствие специального контейнера можно использовать предварительно тщательно вымытую и простерилизованную стеклянную банку с плотной крышкой (бытовые пластиковые емкости для этой цели не подходят).

Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала могут отличаться, в том числе следует учитывать, что ряд лабораторий не принимает материал для исследования в любой другой емкости, кроме специального контейнера, поэтому желательно поинтересоваться заблаговременно о правилах приема мочи на анализ в той лаборатории, где будет сдаваться анализ.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется. Во время наполнения емкости нельзя прикасаться ею к половым органам.

Сбор мочи на анализ у взрослых трудностей обычно не вызывает, но у маленьких детей это может быть затруднительным. Для грудных детей в аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают задачу.

При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.

Анализы мочи

Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками при фильтрации крови и выводит из организма лишние для него отфильтрованные вещества. Объем мочи, выделяемый за сутки, называется суточным диурезом.

Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние здоровья человека, уточнить диагноз, а также контролировать ход лечения. Кроме того, анализ мочи нужно регулярно сдавать женщинам при беременности. Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При его помощи можно выявить латентный воспалительный процесс, гематурию, цилиндрурию.

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.

Суточная моча используется для проведения лабораторного анализа на белок, креатинин, мочевину и пр. Для определения нарушений со стороны гипофиза и надпочечников назначается анализ на кортизол. Его проводят при подозрении на синдром Иценко – Кушинга, адреногенитальный синдром и другие гормональные расстройства.

Анализ мочи по Зимницкому обычно назначается при подозрении на воспалительный процесс в почках или мочекаменную болезнь.

Анализ по Сулковичу представляет собой определение уровня кальция в моче. Он часто используется в педиатрии для определения выведения кальция с мочой в ходе контроля терапии витамином D (в том числе для подбора правильной дозы препарата).

Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.

При помощи анализа мочи на наркотики можно определить, принимал ли человек наркотические препараты в течение 2–5 дней до исследования. Этот способ позволяет обнаружить в моче опиаты, марихуану, кокаин, амфетамин и др.

Как собирать мочу для разных анализов

Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.

Общий анализ мочи

Для общего анализа следует собирать первую утреннюю мочу. При этом первая порция урины выпускается в унитаз, остальной материал собирается в подготовленную емкость. Для данного анализа желательно собрать не менее 70 мл.

Анализ по Нечипоренко

Для анализа по методу Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи. Начало такое же, как при сборе мочи для общего анализа, за исключением того, что в унитаз выпускается не только первая, но и завершающая порция.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.

Анализ суточной мочи

Для лабораторного исследования суточной мочи первая утренняя моча не собирается, однако отмечается время мочеиспускания. Вся остальная моча за этот день и первая утренняя следующего дня собирается в специально предназначенный для этой цели градуированный контейнер объемом 2,7 л (продается в аптеке) или вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. Сбор мочи следует производить непосредственно в контейнер, плотно закрывая его после каждого мочеиспускания. На протяжении всего времени сбора материала контейнер следует хранить в прохладном месте (например, на нижней полке холодильника), не допуская замораживания.

В лабораторию можно доставить всю собранную мочу, либо, тщательно перемешав, отлить в маленький контейнер 100–150 мл. В последнем случае необходимо записать и сообщить лаборанту количество собранной суточной мочи.

Проба Зимницкого

Чтобы провести анализ по Зимницкому также требуется суточная моча, однако при этом она собирается не в одну емкость, а собирают отдельно восемь порций мочи примерно каждые три часа (первую утреннюю мочу удаляют, однако собирают первую утреннюю мочу следующего дня). Каждая порция материала собирается в отдельный контейнер, на котором указывается время мочеиспускания. Если через три часа после предыдущего мочеиспускания желания помочиться нет, контейнер оставляют пустым, отмечая время. Если есть необходимость помочиться ранее, чем через три часа и при этом порций мочи получается более восьми, заполняют дополнительный контейнер, отмечая время.

Анализ мочи на сахар

Для анализа на сахар (определение уровня глюкозы в моче) в лабораторию доставляют три порции мочи, собранной за сутки с интервалами в 8 часов, при этом 1-я порция собирается с 08:00 до 16:00, 2-я – с 16:00 до 24:00, а 3-я – с 00:00 до 08:00.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.

Анализ мочи методом ПЦР

Моча для исследования методом полимеразной цепной реакции (к примеру, с целью обнаружения цитомегаловируса, микобактерий туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем) собирается утром натощак, с момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. Материал для анализа собирается в стерильную пластиковую емкость для сбора мочи. Для данного исследования требуется не менее 20 мл.

Бактериологический анализ мочи

Для бактериологического исследования (моча на посев, моча на бакпосев) материал, так же как и при анализе на ПЦР, собирается исключительно в специально предназначенную для этого стерильную емкость. Мочу следует сдавать до начала лечения антибактериальными препаратами и/или как минимум через три дня после его завершения. Если антибактериальная терапия не завершена, может потребоваться временное прекращение приема препаратов, однако это требует согласования с лечащим врачом. Для данного исследования собирается средняя порция утренней мочи, как на анализ по Нечипоренко.

Анализ мочи по Сулковичу

Для анализа по Сулковичу необходима утренняя моча, собранная натощак, достаточно 50 мл средней порции утренней мочи.

Анализ мочи на оксалаты

Для анализа на оксалаты собирают суточную мочу описанным выше способом, затем контейнер с материалом встряхивают и отбирают 100 мл в отдельную емкость, которую транспортируют в лабораторию.

Анализ на диастазу

Моча для анализа на диастазу собирается утром так же, как и для общего анализа. Доставить в лабораторию материал следует не позднее двух часов после сбора.

Анализ мочи на кортизол

Для анализа на кортизол суточная моча собирается в емкость с консервантом, которую выдают в лаборатории. Биологический материал следует хранить в затемненном прохладном месте на протяжении всего сбора. После получения последней порции следует определить объем мочи, перемешать ее, отобрать 35-40 мл и доставить в лабораторию в течение 1–1,5 часов.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.

Отклонение показателей от нормы

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл. Уменьшение объема выделяемой мочи указывает на дегидратацию организма или почечную недостаточность. Объем мочи, превышающий норму, характерен для сахарного диабета.

В норме цвет урины светло-желтый. Его изменение позволяет заподозрить патологические процессы в организме. Например, оранжево-коричневый цвет может указывать на заболевания печени, красноватый – на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, новообразования мочевыводящих путей.

Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.

Моча в норме прозрачная, помутнение может быть вызвано белком, эритроцитами, микроорганизмами, солями, слизью, гноем и другими примесями.

Белок в моче может указывать на наличие заболеваний органов мочевыделительной системы; глюкоза и кетоновые тела в моче определяются при сахарном диабете.

Эритроциты обнаруживаются при пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, инфекционных болезнях, системных заболеваниях, отравлениях. Количество лейкоцитов в моче возрастает при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите.

Цилиндры обнаруживаются в моче при заболеваниях почек, лихорадке, сердечной недостаточности, гипертензии, отравлении солями тяжелых металлов. Микроорганизмы – при инфекционных процессах.

Видео с YouTube по теме статьи:


www.neboleem.net

Как правильно сдавать анализ мочи?

Изучение мочи, бесспорно, относится к лабораторному исследованию, при котором оценивается ее кислотность, удельный вес, прозрачность, цвет. Определяются физико-химические свойства, а также наличие в урине гемоглобина, кетоновых тел, билирубина, белка, нитритов, уробилиногена, глюкозы. В осадке исследуют: цилиндры, эритроциты, бактерии, лейкоциты. Существуют различные показания для подобных исследований. Это: оценка эффективности текущего лечения, патологии почек, мочеполовой системы, различных инфекций, профилактического обследования, для установления точного диагноза (назначают больным). Анализ, тест мочи считается обязательной процедурой для новых пациентов.

Изучение урины при общем анализе

Анализ мочи – одно из самых распространенных исследований, поэтому вопрос: можно ли сдавать анализ мочи, упрощается сам по себе, тем более что он может изучаться как цито. Для каких целей он нужен? Благодаря такому исследованию, на ранней стадии выявляются простые и сложные патологии, отклонения в функционировании важнейших органов, определяется дефицит тех или иных веществ в организме человека. Лабораторные исследования во время беременности выполняются несколько раз, так как нагрузка на почки в этот период значительно возрастает. Изучение мочи определяет, как они работают, и справляются ли с повышенной нагрузкой.

Какие бывают виды анализов мочи? Их достаточно много и каждый тип исследований назначается в зависимости от клинической картины пациента. Но, самым распространенным считается общий анализ. Его назначают при различных заболеваниях. Он служит для оценки состояния здоровья человека в момент какой-либо патологии, а также в период выздоровления.

Сбор мочи для общего анализа осуществляют утром, натощак, в объеме 60-90мл. Проведенное микроскопическое исследование определит:

  • эпителиальные клетки;
  • лейкоциты;
  • белок;
  • удельный вес;
  • запах;
  • цвет;
  • красные тельца;
  • уробилиноген;
  • сахар;
  • pH;
  • прозрачность;
  • удельный вес.

Можно ли сдавать мочу после завтрака? Нельзя. При лабораторном исследовании не удастся выявить истинные причины заболеваний или отклонения в работе различных органов. В целом, анализов урины существует несколько типов, однако сбор мочи должен вестись по определенным правилам. Нельзя накануне есть фрукты и овощи. Это может повлиять на цвет урины. Также следует ограничить себя в употреблении мяса, рыбы, пряной и соленой пищи. За день до того, когда планируется сбор мочи, нежелательны сильные физические нагрузки. Нельзя принимать определенные медикаменты: мочегонные, антибактериальные, витамины. Какие еще исследования имеют наибольшее значение для врачей?

Исследование урины с помощью катетера

Анализ мочи катетером. Используют инструменты: катетер для мужчин – 30см, катетер для женщин 12-15см. Приспособления из металла состоят из: рукоятки, стержня, клюва. Иногда используется мягкий, прорезиненный катетер. Процедура называется катеризацией и осуществляется для выпускания урины при задержке, для забора урины на тест-пробу, промывания мочевого пузыря. Перед процедурой врач и медсестра обязаны тщательно продезинфицировать руки и половые органы пациента, спиртосодержащим составом или йодом.

Пациента нужно уложить в горизонтальное положение, а между ног поставить лоток для сбора урины. Мочеиспускательный проток у женщин короче мужского, поэтому катеризация в данном вопросе несколько упрощена. Обработанный вазелином инструмент вводят в мочеиспускательный канал. Выводят раньше того момента как вся урина выйдет из мочевого пузыря и с таким расчетом, чтобы конечная порция омыла мочеиспускательный канал.

Мочеиспускательное русло у мужчин длинней: 22-25см. Катеризация проводится так. Медсестра работает в резиновых перчатках. С помощью левой руки она должна взять половой член пациента, а правой – протереть крайнюю плоть ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, в борной кислоте. Далее в расширенный канал полового члена вводится катетер, смазанный вазелином. После того как инструмент окажется в мочевом пузыре, начнут выделяться признаки урины. Катетер следует извлекать до того момента, когда вся моча выйдет наружу. Действие осуществляется с таким условием, чтобы конечный объем мочи омыл мочеиспускательный канал.

Правила для мужчин и женщин

Анализ мочи по каковскому-аддису. Какие правила соблюдать? Женщине, перед необходимой манипуляцией следует провести гигиенические процедуры. Для чего и зачем это нужно? Чтобы в урину не попали выделения. Женщине до мочеиспускания обязаны раздвинуть половые губы и влажной салфеткой протереть область мочеиспускательного канала. Сбор урины осуществляется с введенным заблаговременно во влагалище тампоном. Запрещается забор урины в период месячных. Анализ мочи по каковскому-аддису — правила для мужчин.

Отверстие мочеиспускательного канала, которое находится снаружи, обязано быть полностью открытым. Зачем это нужно? Предотвратить попадания в мочу бактерий, микробов.

Исследуемый материал по каковскому-аддису обязан быть собран в сухую, чистую, стерильную емкость. Для исследования свойств урины по каковскому-аддису лучше всего использовать посуду с широким горлышком. Также сосуд, когда сбор мочи закончен, обязан быть плотно закрыт. В бутыль, предварительно, должны добавляться вспомогательные вещества: 2-3 кристалла тимола либо формальдегида. Анализ мочи по каковскому-аддису нужно хранить в холодном месте. По данному методу ведут подсчет элементов урины в специальной камере и пересчитывают на общее число урины в сутки. Нормальные значения составляют: цилиндров 3×10³/сутки, лейкоцитов 2×106/сутки, эритроцитов 1×106/сутки.

Изучение по Амбурже

Анализ мочи по Амбурже. Отличительное значение данного метода заключается в том, что пациент утром опорожняет свой мочевой пузырь, засекает время и ровно через три часа ведет сбор урины в чистую сухую емкость для лабораторного исследования. Гигиенические процедуры перед забором урины, обычные. После сдачи мочи материал сразу отправляют в лабораторию. Оборудование для исследования.

  • Стеклянная палочка.
  • Пипетка.
  • Счетная камера.
  • Микроскоп.
  • Мерная центрифужная пробирка.

Микроскопическое исследование по Амбурже позволяет подсчитать клетки в 1 мкл осадка мочи (x). Считают число форменных элементов, выделенных за минуту по формуле A=x•(1000•V)/(S•t). В минутном объеме норма эритроцитов должна быть — 1000, лейкоцитов – 2000. Данный метод признан чрезвычайно точным, поскольку распад клеточного вещества маловероятен.

Химическое исследование мочи направлено на выявление в урине белка, кетонов, желчных пигментов, глюкозы. Когда проводится такое исследование, норма белка не определяется, за исключением особых состояний (тяжелых нагрузок, стрессов), когда возникает функциональная протеинурия. Обычно она связана с какой-либо патологией. Ее причиной могут быть воспаления мочеполовой системы, гемолиз. Глюкоза проявляется после возрастания сахара в кровяной жидкости до двух с половиной раз. Не наблюдается при обычных условиях.

Кетоны формируются при недостаточном поглощении клеточным материалом тканей углеводов. Вместе с высоким уровнем сахара, обнаруживаются при диабете. При низком сахаре или нормальном, может быть диагностирована в урине при отравлениях, голодании и иных состояний. Желчные пигменты отражают степень состояния печени. При печеночных желтухах повышается билирубин. При диагностике механических желтух, важное значение имеет уровень уробилиногена. Какие еще существуют анализы мочи?

Другие исследования

Тест полоски для анализа мочи. Данный тип исследований урины относится к химическому анализу. Одноразовые полоски предназначены для измерения показателей урины в домашних условиях. Полученная реакция дает ключ к пониманию качественного и полукачественного выявления соединений, которые не содержатся в нормальной моче. О чем это говорит?

Диагностирование таких соединений будет свидетельствовать о нарушении метаболизма, различных заболеваниях, и почек, в том числе. Тест полоски – это визуальный индикатор, использование которого под силу любому человеку, так как сама процедура не требует специальных знаний. Чтобы обозначилась реакция, пробе нужно уделить несколько минут. Определение результата осуществляется визуально – сравнением окрашенной части тест полоски с цветовой шкалой, которая прилагается к упаковке.

Полный анализ (изучение) мочи. Данная реакция включает в себя оценку физико-химических свойств урины. Изучаются такие характеристики как:

Подобная реакция может быть определена врачом как цито и позволяет изучить свойства эритроцитов и лейкоцитов, кетоновых тел, кристаллов и цилиндров, наличия крови в урине, а также бактерий и паразитов. Помимо вышеперечисленных типов анализов существуют еще изучение мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

proanalizy.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *