Menu

Гинипрал при беременности инструкция по применению



Гинипрал ®

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы гидрат (80 мг), коповидон, динатрия эдетат дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерола пальмитата стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный бета2-адреномиметик, снижает тонус и сократительную активность миометрия. Уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки, угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки.

Под действием препарата преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов.

Вследствие своей бета2-селективности препарат оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной женщины и плода.

Фармакокинетика

Гексопреналин хорошо абсорбируется после приема внутрь.

Препарат состоит из двух катехоламиновых групп, которые подвергаются метилированию посредством КОМТ. Гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность препарата к адгезии на поверхности считаются причинами его продолжительного действия.

Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. В течение первых 4 ч после применения препарата 80% от введенной дозы выделяется с мочой в виде свободного гексопреналина и монометилметаболита. Затем увеличивается выведение диметилметаболита и сопряженных соединений (глюкоронида и сульфата). Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов.

Показания

— угроза преждевременных родов (в первую очередь как продолжение инфузионной терапии).

Режим дозирования

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

При угрозе преждевременных родов препарат назначают в дозе 500 мкг (1 таб.) за 1-2 ч до окончания инфузии Гинипрала.

Препарат следует принимать сначала по 1 таб. каждые 3 ч, а затем каждые 4-6 ч. Суточная доза составляет 2-4 мг (4-8 таб.).

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, легкий тремор пальцев.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия у матери (ЧСС у плода в большинстве случаев остается неизменной), артериальная гипотензия (преимущественно диастолическая); редко — нарушения ритма (желудочковая экстрасистолия), кардиалгии (быстро исчезают после отмены препарата).

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, угнетение моторики кишечника, кишечная непроходимость (рекомендуется следить за регулярностью стула), временное повышение уровня трансаминаз.

Аллергические реакции: затруднение дыхания, бронхоспазм, нарушение сознания вплоть до комы, анафилактический шок (у пациентов с бронхиальной астмой или пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам).

Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипокальциемия в начале терапии, повышение уровня глюкозы в плазме крови.

Прочие: повышенное потоотделение, олигурия, отеки (особенно у пациенток с заболеваниями почек).

Побочные эффекты у новорожденных: гипогликемия, ацидоз.

Противопоказания к применению

— порок митрального клапана и аортальный стеноз;

— тяжелые заболевания печени и почек;

— маточные кровотечения, преждевременная отслойка плаценты;

— I триместр беременности;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата (особенно у больных с бронхиальной астмой).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение противопоказано при тяжелых заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В период применения Гинипрала рекомендуется проводить тщательный мониторинг функций сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АД) матери и плода. Рекомендуется регистрировать ЭКГ до и во время лечения.

Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам следует назначать Гинипрал ® в небольших дозах, подобранных индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

При значительном возрастании ЧСС у матери (более 130 уд./мин) или/и при выраженном снижении АД следует уменьшить дозу препарата.

При появлении затрудненного дыхания, болей в области сердца, признаков сердечной недостаточности применение Гинипрала следует немедленно прекратить.

Применение Гинипрала может вызвать повышение глюкозы в плазме крови (особенно в начальный период лечения), поэтому следует контролировать показатели углеводного обмена у матерей с сахарным диабетом. Если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения молочных и кетоновых кислот.

При применении Гинипрала снижается диурез, поэтому следует внимательно следить за симптомами, связанными с задержкой жидкости в организме.

Рекомендуется следить за регулярностью деятельности кишечника в период применения препарата.

Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.

Одновременное применение средств для общей анестезии (галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям ритма сердца. Прием Гинипрала необходимо прекратить перед применением галотана.

При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса, убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.

Во время проведения токолитической терапии с применением бета-адреномиметиков могут усилиться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (фенитоина).

При применении препарата в виде таблеток с чаем или кофе возможно усиление побочных эффектов Гинипрала.

Передозировка

Симптомы: выраженная тахикардия у матери, аритмия, тремор пальцев, головные боли, повышенное потоотделение, тревожность, кардиалгии, снижение АД, одышка.

Лечение: применение антагонистов Гинипрала — неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с бета-адреноблокаторами ослабляется или нейтрализуется действие Гинипрала.

При совместном применении с метилксантинами (в т.ч. с теофиллином) усиливается эффективность Гинипрала.

При совместном применении Гинипрала с ГКС снижается интенсивность накопления гликогена в печени.

При совместном применении Гинипрал ® ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов.

При совместном применении Гинипрала с другими препаратами с симпатомиметической активностью (сердечно-сосудистые и бронхолитические препараты) возможно усиление действия препаратов на сердечно-сосудистую систему и появление симптомов передозировки.

При совместном применении с фторотаном и бета-адреностимуляторами усиливаются побочные эффекты Гинипрала со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гинипрал ® несовместим с алкалоидами спорыньи, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистеролом и минералокортикоидами.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 18° до 25°C. Срок годности раствора для в/в введения — 3 года. Срок годности таблеток — 5 лет.

yandex.ru

Гинипрал ® (Gynipral ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере ПВХ/Ал. 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Расслабляет мускулатуру матки, уменьшает частоту и интенсивность сокращений, угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует силу и регулярность схваток, угнетает (в большинстве случаев) преждевременные схватки и способствует продлению беременности до нормального срока родов. Незначительно действует на сердечно-сосудистую систему беременной и плода.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется. Выводится в виде диметилированного производного с мочой и с желчью — в виде сложных метаболитов.

Гинипрал ® состоит из 2 катехоламиновых групп, которые в организме человека подвергаются метилированию посредством катехоламин-О-метилтрансферазы. Гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. При внутрибронхиальном введении 3 H-меченный гексопреналин в течение сравнительного длительного времени выделяется с мочой в форме биологически активного вещества. Часть введенного вещества остается активной в месте введения довольно долгое время.

Показания препарата Гинипрал ®

Угроза преждевременных родов (как продолжение инфузионной терапии).

Противопоказания

гиперчувствительность (особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам);

сердечно-сосудистые заболевания, особенно нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией; миокардит, порок митрального клапана и аортальный стеноз;

тяжелые заболевания печени и почек;

преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, внутриматочные инфекции;

беременность (I триместр);

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Головокружение, тревожность, легкий тремор пальцев, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, повышение активности печеночных ферментов.

Возможно снижение АД, особенно диастолического. В ряде случаев развивается тошнота и рвота.

В редких случаях — желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца (кардиалгия). Эти симптомы быстро исчезают после прекращения применения препарата.

Уровень сахара в крови повышается за счет гликогенолитического действия препарата (особенно при диабете).

Диурез в начале лечения снижается. У пациенток со склонностью к задержке жидкости в тканях это может привести к возникновению отеков.

Во время лечения Гинипралом ® может снизиться интенсивность перистальтики кишечника (необходимо обратить внимание на регулярность стула).

У новорожденных — гипогликемия, ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.

Взаимодействие

Ряд препаратов, снижающих АД (β-адреноблокаторы) ослабляют действие Гинипрала ® или нейтрализуют его.

Метилксантины (например теофиллин) усиливают действие Гинипрала ® .

Действие пероральных гипогликемических средств на фоне терапии Гинипралом ® ослабляется.

Средства для общей анестезии (галотан) и адреностимуляторы (сердечно-сосудистые и антиастматические препараты) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гинипрал ® несовместим с алкалоидом спорыньи, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, а также с минералокортикоидами, дигидротахистеролом и препаратами, содержащими кальций и витамин D.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

При отсутствии других рекомендаций следует точно соблюдать указанную дозировку.

Угроза преждевременных родов: за 1–2 ч до окончания инфузии Гинипрала ® начать прием таблеток в дозе 0,5 мг (1 табл.) каждые 3 ч, затем — каждые 4–6 ч (4–8 табл. в сутки).

Передозировка

Симптомы: тревожность, тремор, повышенное потоотделение, выраженная тахикардия, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение АД, одышка.

Лечение: применение антагонистов Гинипрала ® — неселективных β-адреноблокаторов, полностью нейтрализующих его действие.

Особые указания

АД, пульс и сердечная деятельность должны находиться под постоянным наблюдением врача.

У больных, страдающих сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в крови.

Под воздействием Гинипрала ® уменьшается диурез, поэтому следует внимательно наблюдать за симптомами, отражающими задержку жидкости в организме (например отеки ног, затрудненное дыхание). Особенно это имеет значение в случае одновременного приема кортикостероидов или при заболеваниях почек.

Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости.

Следует ограничить потребление соли с пищей.

В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника.

При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2–3 см эффективность токолитической терапии невелика.

При необходимости проведения оперативного вмешательства следует информировать анестезиолога о терапии Гинипралом ® .

Необходимо обязательно учитывать прием любых других препаратов в случае назначения терапии Гинипралом ® .

Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала ® .

Следует немедленно информировать врача о противопоказаниях или о развитии побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Гинипрал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гинипрал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Лекарственное средство Гинипрал — в каких случаях назначают и как оно действует?

Преждевременные роды — то, чего боится каждая беременная женщина, ведь недоношенного малыша бывает сложно спасти, даже при наличии современных технологий в роддоме.

Чтобы обеспечить ребенку в материнской утробе полноценное развитие и предотвратить его преждевременное появление на свет, прибегают к специальным лекарственным препаратам.

Популярным является лекарство Гинипрал. Как оно действует? Оказывает ли влияние на плод? В каких случаях его назначают и есть ли оно в продаже? — поговорим сегодня.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Гинипрал обладает токолитическим влиянием. Он оказывает успокаивающий эффект на маточную мускулатуру, расслабляя ее. Результатом становится уменьшение частоты и интенсивности сократительной деятельности.

Роль сокращений матки

Лекарство Гинипрал является блокатором родовых схваток, спонтанно возникших или в результате влияния окситоцина. Благодаря этому, лекарственный препарат дает возможность выносить малыша до того срока, когда роды уже позволены.

По этой причине Гинипрал стал запретным в аптеках Европейских стран. Это и является ответом на популярный вопрос беременных, которые ищут лекарственный препарат: «Почему сняли с производства?». Все таблетки Гинипрал должны были вернуть на склад производителя, но раствором для инъекций пользоваться разрешили только в медицинских учреждениях и под строгим контролем.

Выведение лекарственного препарата Гинипрал происходит вместе с мочеиспусканием и выделением желчи.

Состав и форма выпуска

Лекарство Гинипрал производится в 3 видах: таблетки, раствор для инъекций в вену и концентрат для инфузий.

Таблетки Гинипрал в качестве активного компонента имеют сульфат гексопреналина в объеме 500 мкг.

Лекарственное средство в виде таблеток

Вспомогательные компоненты в производстве этой лекарственной формы используются в виде:

  1. Кукурузного крахмала;
  2. Гидрата лактозы;
  3. Коповидона;
  4. Дигидрата эдетата динатрия;
  5. Талька;
  6. Стеарата магния;
  7. Глицерола пальмитата стеарата.

Таблетки продаются по 20 штук в 1 упаковке.

Раствор для инъекций в вену расфасован по ампулам из стекла.

В каждой ампуле по 2 мл лекарственного препарата.

В этом количестве прозрачной жидкости содержание гексопреналина равно 10 мкг.

Также в лекарство Гинипрал входят дополнительные вещества в виде:

  • Натрия пиросульфата;
  • Дигидрата эдетата динатрия;
  • Кислоты 2Н-серной;
  • Воды деионизированной.

Раствор Гинипрал для уколов в вену запакован в упаковку из картона в количестве 5 ампул.

Он также выпускается в ампулах из стекла по 5 штук в упаковке. В качестве дополнительных используются те же вещества, что и при производстве раствора для введения в вену.

Показания к применению

Лекарственный препарат Гинипрал чаще всего назначают перед родами, когда существует риск преждевременного их начала.

В следующих ситуациях в большинстве случаев прибегают к капельницам и уколам:

  • Когда ребенок находится в неправильном положении и его необходимо перевернуть;
  • Если имеется обвивание пуповиной плода или ее выпадение явного/скрытого характера;
  • Для успокоения матки при необходимости кесарево сечения;
  • Когда путь к роддому долгий, а роды уже начинаются и их нужно приостановить;
  • Если возникла острая внутриматочная асфиксия, нужно тормозить схватки;
  • Когда появляется необходимость торможения схваток при разглаженной шейке матки и других подобных проблемах;
  • При схватках раньше времени;
  • Если есть необходимость в цервикальном серкляже.

Фотогалерея показаний:

При беременности

Лекарство Гинипрал в период вынашивания ребенка используется довольно часто, обычно врачи назначают таблетки, которые сейчас найти довольно проблематично.

Целесообразно его использовать в любой форме производства в период 2 и 3 триместров, поскольку в первые три месяца лекарство Гинипрал противопоказано

В первую очередь, лекарственный препарат Гинипрал укрепляет шейку матки и успокаивает ее, не позволяя активироваться родовой деятельности.

Полезное видео:

Противопоказания

Применение лекарственного препарата Гинипрал позволено не всем беременным.

Существуют ограничения в виде:

  1. Ишемии сердца;
  2. Высокого артериального давления;
  3. Бронхиальной астмы;
  4. Закрытоугольной глаукомы;
  5. 12-недельной беременности;
  6. Нарушенного сердечного ритма;
  7. Тахикардии;
  8. Миокардита;
  9. Порока митрального клапана;
  10. Аортального стеноза;
  11. Тиреотоксикоза;
  12. Непереносимости одного из компонентов;
  13. Внутриматочной инфекции;
  14. Внутриматочного кровотечения;
  15. Отслойки плаценты раньше срока.

к содержанию ↑

Побочные действия

Лекарственный препарат Гинипрал вызывает побочные реакции у матери и ребенка.

zhenskay-pilulya.info

Гинипрал при беременности

Никто не может дать гарантию того, что даже у самой здоровой женщины течение беременности будет соответствовать всем нормам и стандартам, и не возникнет никаких осложнений.

Даже тщательная подготовка не может дать гарантии, что не возникнут, хоть и незначительные, но все же осложнения, а что уж говорить о не планированной беременности?

Доказано, что при неожиданной беременности значительно увеличивается риск различных осложнений, к числу которых относится гипертонус матки.

Гипертонус матки – весьма грозное состояние, которое может закончиться весьма печально, вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Для того, чтобы избежать таких последствий, в акушерстве и гинекологии беременным женщинам назначаются соответствующие лекарственные препарат, например «Гинипрал».

Тревожные признаки прерывания беременности

О возможном прерывании беременности, будут говорить появление следующих симптомов:

  • Ноющих, схваткообразных болей внизу живота;
  • Болей ноющего и тянущего характера с локализацией в пояснице;
  • Появлением кровянистых, мажущих выделений на нижнем белье;
  • Гипертонус мышц матки. Часто женщины говорят о том, что матка стала «каменной», и ощущают легкие схватки. В случае если гипертонус длительно сохраняется, то могут начаться настоящие схватки, и как следствие – преждевременные роды или самопроизвольное прерывание беременности;
  • В ходе гинекологического осмотра становится заметным открытие и размягчение шейки матки.

Выше описанные симптомы принято считать опасными в плане развития преждевременных родов на сроке до 37 недель гестации.

При появлении таких симптомов – гипертонус является угрозой для беременности, и необходима скорая медицинская помощь. Можно вызывать скорую помощь, и с бригадой отправиться в стационар, или попасть в него самостоятельно.

Нарастание вышеописанных симптомов будет говорить о начале родов, и этот процесс, к сожалению, не представляется возможным остановить. И даже самые высокие дозы препаратов позволят отсрочить начало родов максимум на несколько суток.

Гинипрал при беременности: инструкция по применению

Гипертонус матки опасен не только тем, что может стать причиной выкидыша, но и тем, что «тормозится» поступление питательных веществ к плоду.

Итогом может стать гипоксия плода, что будет замедлять его развитие. И если гипертонус был диагностирован в первом триместре, то чаще всего назначаются гормональные препараты, так как основная его причина кроется именно в нарушении синтеза гормонов.

При гипертонусе, начиная со второго триместра беременности, доктора будут назначать более серьезные препараты, одним из которых и является Гинипрал.

Так для чего назначают гинипрал при беременности?

Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к использованию Гинипрала. Так же в число противопоказаний можно отнести индивидуальную непереносимость препарата, гиперфункцию щитовидной железы, астму и др.

Решение о необходимости приема препарата остается исключительно за доктором, который в индивидуальном порядке будет решать вопрос о длительности приема и дозировке Гинипрала при беременности.

Гинипрал при беременности: побочные действия

Стоит помнить и про побочные действия препарата, к числу самых распространенных относится головная боль, головокружение, возбуждение, дрожь конечностей, учащенное сердцебиение.

Для того, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, наравне с курсом Гинипрала назначаются препараты, регулирующие сердечную активность и препараты калия.

Гинипрал может стать причиной резких скачков давления, по этим причинам, терапия должна сопровождаться регулярным контролем артериального давления, сердцебиения у беременной женщины.

Специалисты рекомендуют ограничить в рационе питания соль и жидкость во время лечения – для профилактики отеков.

Замечено, что чай или кофе могут повышать нежелательные эффекты от лечения Гинипралом.

Дозировка гинипрала при беременности определяется исключительно специалистом, исходя из клинической картины и других особенностей женского организма. Суточная доза таблеток гинипрала при беременности не должна составлять 4 – 6 таблеток.

В случае повторяющихся болей схваткообразного характера в нижней части живота, и при значительном открытии канала шейки матки, доктора вынуждены назначать агрессивные методы введения Гинипрала.

Часто препарат капается внутривенно непрерывно, до исчезновения симптомов угрозы. Параллельно с курсом капельниц, может назначаться таблетированная терапия. Инфузия Гинипрала проводится на физиологическом растворе.

Если отсутствуют противопоказания к введению Гинипрала капельным путем, препарат назначается в таблетированной форме – курсами, раз в несколько месяцев.

При сильном гипертонусе, таблетки Гинипрала при беременности назначаются из расчета 500 мкг (таблетка) каждые три часа.

Как только тонус матки снизился, допускается уменьшение дозировки. Отменяют Гинипрал постепенно – начинают увеличивать время между приемами до 4 – 6 часов, постепенно доводя до снижения дозировки препарата из расчета 1 – 2 таблетки в день.

Это условие обязательно к соблюдению, если были назначены высокие дозы Гинипрала. В случае если Гинипрал резко отменить, то гипертонус снова вернется, и угроза прерывания беременности сохранится.

Терапия угрозы прерывания беременности всегда носит индивидуальный и комплексный характер.

Гинипрал может комбинироваться с другими лекарственными препаратами, но все же самое главное при угрозе прерывания беременности – сохранение физического покоя, иногда назначается строгий постельный режим.

Каждая беременная барышня должна помнить, что для сохранения беременности необходимо строго соблюдать все предписания доктора, не заниматься самодеятельностью. А доктор, в свою очередь, будет делать все возможное для сохранения беременности.

www.mapapama.ru

Гинипрал таблетки: инструкция по применению

Препарат Гинипрал представляет собой лекарственное средство, используемое в акушерстве, терапевтическое действие которого основано на подавлении сократительной способности гладкой мускулатуры матки.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Гинипрал выпускается в форме таблеток для приема внутрь белого цвета, выпуклых с обеих сторон. Препарат упакован в блистеры по 10 штук, по 2 блистера в картонной пачке.

Главным действующим веществом препарата является гексопреналина сульфат в дозировке 500 мкг в 1 таблетке. В качестве вспомогательных компонентов выступают: магния стеарат, тальк, коповидон, кукурузный крахмал, лактоза, глицерол.

Фармакологические свойства препарата

Таблетки Гинипрал относятся к группе селективных бета-адреномиметиков. Действующее вещество таблеток подавляет сократительную функцию гладкой мускулатуры матки, действует на нее расслабляющее. Препарат угнетает, как истинные схватки, так и сокращения матки, обусловленные воздействием препарата окситоцина в родах.

Период терапии препаратом наблюдается учащение количества сердечных сокращений у будущей мамы и плода.

Показания к применению

Таблетки Гинипрал назначают беременным женщинам во 2 и 3 триместрах при наличии следующих состояний:

  • Риск развития преждевременных родов у женщины;
  • Повышенный тонус матки;
  • Профилактика преждевременных родов на фоне ношения пессария и незначительного раскрытия маточного зева;
  • Частые болезненные и периодичные схватки, возникающие ранее положенного срока.

Противопоказания к использованию

Таблетки Гинипрал беременной женщине можно принимать только с разрешения врача. Перед началом терапии препаратом будущей маме необходимо внимательно изучить инструкцию, так как таблетки имеют ряд серьезных ограничений к использованию. К противопоказаниям относятся:

  • Нарушения в работе щитовидной железы;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Сильная тахикардия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Аортальный стеноз или врожденный порок митрального клапана сердца;
  • Миокардит;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Отслойка плаценты;
  • Кровотечения из половых путей невыясненной этиологии;
  • Тяжелые нарушения в работе печени и почек;
  • 1 триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения и дозы препарата

Суточную дозу препарата и продолжительность курса терапии определяет врач в зависимости от степени выраженности угрозы.

При угрозе преждевременных родов и сильном тонусе матки целесообразно начинать внутривенное введение Гинипрала, а после стабилизации состояния переходить на поддерживающую терапию таблетками.

Согласно инструкции женщинам назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки. При выраженной угрозе или повышенном тонусе матки суточную дозу увеличивают ровно в 2 раза, то есть по 2 таблетки 4 раза в сутки или по 1 таблетке каждый 3 часа. После исчезновения угрозы дозу постепенно снижают.

Таблетку следует принимать независимости от еды, не разжевывая и не измельчая, запивая необходимым количеством жидкости.

Использование препарата при беременности и лактации

Данное лекарственное средство не назначают для сохранения беременности женщинам в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах препарат назначают по показаниям в индивидуальной дозировке.

В период грудного вскармливания при наступлении новой беременности лактацию рекомендуется прервать и только потом начинать терапию препаратом. Если новой беременности нет, то в период лактации применение таблеток Гинипрал не целесообразно.

Побочные явления

На фоне лечения препаратом у беременных женщин часто развивались следующие побочные явления:

  • Со стороны нервной системы: головные боли, раздражительность, бессонница, головокружения, повышенная тревожность и чувство страха, тремор конечностей;
  • Со стороны сердца и сосудов – понижение показателей артериального давления, учащение количества сердцебиений в минуту у будущей матери при неизменных показателях у плода, боли в области сердца, в редких случаях развитие аритмии;
  • Со стороны органов пищеварительной системы – боли в желудке, слюнотечение, тошнота и рвота, запоры или диарея. В биохимическом анализе крови наблюдается увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Изменение клинической картины крови – анемия, снижение уровня калия и кальция в крови, повышение уровня глюкозы;
  • Нарушение функции дыхания, бронхоспазм;
  • Потери сознания;
  • Аллергические реакции – крапивница, кожный зуд и покраснение кожи, анафилактический шок или развитие отека Квинке;
  • При длительном использовании наблюдается нарушения работы почек, отеки;
  • Повышение потоотделения.

Передозировка препаратом

При длительном и бесконтрольном использовании будущими мамами таблеток Гинипрал наблюдается развитие передозировки препаратом, которая выражается в следующих клинических симптомах:

  • Чувство страха и состояние истерики;
  • Бессонница;
  • Понижение показателей артериального давления, вплоть до коллапса или коматозного состояния;
  • Боли в области сердца;
  • Нарушения сердечного ритма, сильная тахикардия;
  • Головные боли и головокружения.

У пациенток на фоне передозировки препаратом часто рождались дети с ацидозом и пониженным уровнем глюкозы в крови.

При передозировке препаратом женщине необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение заключается в назначении антагонистов гинипрала – бета-адреноблокаторов – препаратов, которые полностью угнетают его действие.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Одновременное использование таблеток Гинипрал с бета-адреноблокаторами моугт несколько ослаблять терапевтическое действие первого.

Теофиллин способен усиливать терапевтический эффект Гинипрала, поэтому данные лекарства не рекомендуется сочетать для лечения беременных женщин.

Действующее вещество Гинипрала значительно ослабляет терапевтический эффект препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови.

При одновременном использовании Гинипрала с препаратами для общего наркоза усиливается риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны сердечнососудистой системы.

Гинипрал нельзя сочетать с препаратами кальция или витамином Д.

Особые указания

В период лечения данным лекарственным препаратом будущей маме необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления и работу сердца. Несколько раз за период терапии Гинипралом рекомендуется проводить ЭКГ.

Пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам препарата суточная доза рассчитывается отдельно в минимально эффективной дозировке. Такие пациентки должны постоянно находиться под контролем врача.

При развитии сильной тахикардии у будущей матери (ЧСС свыше 120 уд/мин) следует уменьшить суточную дозу препарата до нормализации состояния.

При развитии сильной боли в области сердца и затруднения дыхания на фоне терапии лечение Гинипралом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

На фоне терапии препаратом у будущей мамы может повышаться уровень глюкозы в крови, поэтому таблетки с особенной осторожностью следует назначать лицам с генетической предрасположенностью к сахарному диабету.

В период лечения препаратом будущая мама должна тщательно контролировать частоту и количество мочеиспусканий в сутки и стул.

При необходимости проведения оперативных вмешательств или других манипуляций у будущей матери под общим наркозом лечение препаратом Гинипрал следует прекратить, так как сочетание этих лекарств может привести к нарушениям в работе сердца.

Во время терапии препаратом будущей маме не рекомендуется пить крепкий черный чай или кофе, так как эти напитки могут повысить риск развития побочных эффектов со стороны сердечнососудистой системы.

Аналоги таблеток Гинипрал

Аналогичным по своему терапевтическому действию и составу с таблетками Гинипрал является препарат Гексопреналин.

Условия отпуска и хранения препарата

Таблетки Гинипрал отпускаются в аптеках по рецепту врача. Срок годности препарата составляет не более 5 лет со дня даты изготовления при температуре 20 градусов. Таблетки следует хранить подальше от детей в темном сухом месте.

Гинипрал таблетки цена

Средняя стоимость препарата Гинипрал в форме таблеток в аптеках Москвы составляет 160-200 рублей.

bezboleznej.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *