Menu

Дцп причины возникновения при беременности диагностика



Диагностика ДЦП во время беременности

Во время беременности женщина проходит множество диагностических мероприятий для поиска возможных заболеваний опасных для будущего ребенка. Исследование часто показывает скрытые недуги, о которых женщина даже не подозревала. Но основной целью обследования остается сохранение жизни ребенка, его физического и эмоционального состояния.

Среди опасных заболеваний, которыми страдают дети, можно выделить ДЦП (детский церебральный паралич). Диагностика ДЦП на разных сроках беременности практически невозможна, этот недуг проявляется уже после рождения. Но на современном этапе гинекологи и генетики знают, какие заболевания и причины во время беременности, могут спровоцировать ДЦП еще в период внутриутробного развития

Детский церебральный паралич звучит как приговор для родителей, и все больше будущих мам стараются создать все условия во время беременности, дабы предупредить развитие этого недуга у своего ребенка. Основная причина ДЦП – патологическая беременность, с чем и ведут борьбу медики при наличии факторов риска.

ДЦП: как проявляется

Своевременно определить ДЦП еще во время ношения плода невозможно, для этого не существует специальной диагностики. Ранние признаки заболевания можно увидеть уже после рождения малыша в виде физических отклонений. У такого ребенка происходит нарушение двигательных навыков. Он поздно садится, поздно начинает ходить, плохо разговаривает. Родители могут заметить отсутствие интереса у ребенка с ДЦП к игрушкам, забавам со сверстниками.

Другие ранние проявления ДЦП у ребенка:

  1. Сохранение рефлексов новорожденного до полугода. Есть группа безусловных рефлексов, присуща только детям до двух месяцев. К примеру, если поставить ребенка на ножки и наклонить вперед, он начнет ступать ногами вперед, или при надавливании на ладонь у него открывается ротик. Такие рефлексы в норме должны пропадать после второго месяца, но у детей с церебральным параличом они некоторое время остаются.
  2. Нарушение зрения и движения глаз. У больного может наблюдаться косоглазие, позже астигматизм или близорукость.
  3. Отсутствие здорового интереса к познанию новой информации, безынициативное поведение, холодность по отношению к родителям.
  4. Непроизвольные движения, хаотическое размахивание руками, замирание на долгое время в одной позе.

Все это могут наблюдать родители при подозрении на ДЦП. Поставить диагноз может только специалист, назначив поддерживающую терапию. Это очень тяжелое заболевание на фоне повреждения центральной нервной системы. Основные причины могут скрываться еще во внутриутробном периоде жизни ребенка или же в первых месяцах жизни.

Проявление болезни в зависимости от формы

Зависимо от формы заболевания, церебральный паралич проявляется по-разному, начиная незначительным нарушением координации, и заканчивая мышечными спазмами, которые препятствуют нормальному движению больного.

  • спастический;
  • смешанный;
  • хореоатетоидный;
  • атаксический.

При атаксической форме заболевания наблюдается плохая координация, дрожание конечностей, спазмы мышц. Таким больным сложно совершать мелкие движения, они ходят, пошатываясь, расставляя ноги пошире.

Хореоатетоидный вид недуга сопровождается медленным движением больного, шаги затруднены, плохо контролируются. На фоне переживаний больного может возникать непроизвольное движение руками и ногами. При этом во сне ребенок абсолютно спокоен, признаки заболевания не проявляются.

Спастический паралич проявляется нарушением движения рук и ног на одной стороне. Мышечный тонус пораженной стороны ослаблен, движения скованы, плохо контролируются.

Среди общих симптомов выделяют замедленность речи, неконтролируемые спазмы, снижение интеллектуальных способностей, эпилепсию.

Внутриутробные причины ДЦП

Спровоцировать детский церебральный паралич могут заболевания матери во время беременности, перенесенные травмы, гипоксия плода. Всего есть более 50 факторов риска, которые могут стать решающими в развитии недуга у новорожденных. Половина случаев заболевания связана именно с патологическими родами, что крайне сложно контролировать для предупреждения этого заболевания.

Нервная система ребенка при внутриутробном формировании может пострадать от недостатка кислорода, что приводит к гибели клеток головного мозга ребенка.

Частые причины возникновения ДЦП в период беременности.

  1. Медикаментозные препараты, влияющие на течение беременности. Это гормональные средства, контрацептивы, которая женщина принимает на ранних сроках беременности, не подозревая об этом.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Инфекции матери, проникающие в плаценту: краснуха, токсоплазмоз.
  4. Гипоксия – основная причина развития церебрального паралича во время беременности.

Достоверно определить наличие заболевания у ребенка еще в утробе матери невозможно, но существует диагностика заболеваний, которые могут запускать эту патологию. Таким образом, предупреждение и лечение причины паралича может его предупредить.

Диагностика во время беременности

Устранить причины возникновения заболевания возможно после проведения таких диагностических мероприятий:

  • ультразвуковое исследование, аускультация;
  • кардиотокография, нестрессовый тест;
  • допплерометрия, электрокардиография.

Комплексная диагностика женщины не гарантирует исключение заболевания на 100%. И даже исследование новорожденного не может подтвердить диагноз. Начинать исследование ребенка необходимо при появлении первых тревожных симптомов.

При подозрении на ДЦП проводится следующая диагностика.

  1. Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс: наиболее информативные на сегодняшний день мероприятия для исследования головного мозга. Лучевая диагностика позволяет увидеть любую часть тела и получить двухмерное изображение. КТ и ЯМР позволяют увидеть дефекты головного мозга, уточнив клинику заболевания.
  2. Эхоэнцефалография – методика ультразвуковой диагностики, позволяющая определить церебральный паралич уже с раннего возраста. На исследовании видно расширение желудочков головного мозга и несимметричность его полушарий.
  3. Электромиография – метод изучения электрической активности мышечной ткани. К сожалению, этот способ не настолько информативен, но обязателен для диагностики ДЦП у старших детей.
  4. Нейросонография – метод позволяет уточнить строение и аномалии головного мозга, размеры желудочков, полушарий.

Подтверждение диагноза требует подготовки родителей к воспитанию ребенка с детским церебральным параличом. Такие больные отличаются от сверстников в плане поведения, но интеллектуальные способности сохраняются в 60% всех детей.

Как предупредить ДЦП

Профилактика детского церебрального паралича начинается еще в первый месяц беременности. Женщина должна следовать всем тем простым правилам поведения в период ношения плода, гарантирующим стабильное состояние женщины и ее будущего ребенка.

Типичные причины возникновения ДЦП могут скрываться в незначительных отклонениях, потому для женщины важна каждая деталь планирования и вынашивания:

Планирование беременности, прохождение диагностики еще до зачатия.

  • Своевременное проведение вакцинации.
  • Лечение инфекций, регулярное обследование.
  • Контроль состояния сердечно-сосудистой системы.
  • Соблюдение на протяжении всей беременности диеты.
  • Профилактика гипоксии и преждевременных родов.
  • Но даже здоровая беременность не может обезопасить от травмы ребенка во время рождения. Родовая травма также может стать причиной детского церебрального паралича, потому нужно быть к этому готовым и знать, что дети с ДЦП требуют особенного отношения, и тогда его развитие будет проходить относительно нормально под контролем специалистов.

    Если беременность протекала сложно, нужно наблюдать за ребенком. Первые признаки заболевания могут долго не проявляться или быть ошибочными. Чрезмерное переживание родителей может искажать восприятие о реальном состоянии ребенка. Только врач, проведя комплекс диагностических мероприятий, может поставить диагноз и начать своевременное лечение.

    Основное правило для родителей: ребенок должен расти самостоятельным, учиться совершать самые простые вещи без помощи, что дается ему очень трудно, но в дальнейшем пойдет только на пользу. Работа хороших педагогов, психологов, физиотерапевтов поможет ребенку нормально развиваться и стать социально приспособленным членом общества.

    beremennostnedeli.ru

    Дцп причины возникновения при беременности диагностика

    Детский церебральный паралич представляет собой целую группу детских заболеваний с патологиями центральной нервной системы, нарушением координации речи, движения, задержкой в интеллектуальном развитии, дисфункцией мышечной и двигательной систем. Как показал анализ, в большинстве случаев невозможно выделить только одну причину, влекущую за собой возникновение детского церебрального паралича. Очень часто к такому заболеванию приводит сочетание сразу нескольких отрицательных факторов, проявляющихся как при родах, так и в период беременности.

    Многие исследователи располагают данными, что поражение мозга начинается во время внутриутробного развития плода примерно в восьмидесяти процентах случаев возникновения ДЦП. Внутриутробная патология в дальнейшем может быть отягчена интранатальной. Причину возникновения этого заболевания не удается установить примерно в каждом третьем случае. Современной медицине известно более четырехсот факторов, способных повлиять на течение внутриутробного развития.

    Воздействие на мозг сочетания вредоносных факторов становится причиной появления церебральной патологии примерно в 70-80% случаев. У многих детей причиной болезни служит патология беременности матери (различные инфекции, нарушение плацентарного кровообращения, токсикоз), что способно привести к недостаточному развитию структур головного мозга, в особенности тех его участков, что отвечают за поддержку равновесия тела и формирование рефлекторных механизмов.

    Вследствие этого в скелете неправильно происходит распределение мышечного тонуса, начинаются патологические двигательные реакции. Родовые травмы, вызванные видами акушерской патологии (неправильное строение таза и узкий таз матери, стремительные или затяжные роды, слабость родовой деятельности) только в маленьком количестве случаев являются единственной причиной, которая приводит к повреждению мозга у плода.

    Тяжесть родов, в большинстве случаев, определяется уже имеющейся у ребенка патологией, образовавшейся вследствие его внутриутробного повреждения. Гемолитическая болезнь новорожденных, ещё называемая «ядерной желтухой», также может служить причиной возникновения детского церебрального паралича. Эту желтуху способны вызвать различные механизмы – печеночная недостаточность новорожденного, несовместимость крови плода и матери по резус-фактору или группе.

    Кроме того, крайне неблагоприятным фактором являются хронические или острые заболевания у матери – в первую очередь к ним можно отнести краснуху, сахарный диабет, ожирение, анемию, пороки сердца, гипертоническую болезнь. Также к факторам перинатального риска относится приём некоторых лекарств во время беременности, например транквилизаторов, и некоторые связанные с профессиональной деятельностью действия – физические травмы, психологический дискомфорт, стрессы, алкоголизм.

    Влиянию различных инфекционных агентов на плод, в особенности вирусного происхождения, в последнее время придается немалое значение в этиологии детского церебрального паралича. Нарушение нормального течения беременности – иммунологическая несовместимость плода и матери, угрозы прерывания, токсикозы – тоже относятся к отрицательным факторам. Осложнение при родах. В этом случае следует учитывать, что если у ребенка присутствует патология внутриутробного развития, то роды нередко имеют затяжное и тяжелое течение.

    При этом создаются условия для появления асфиксии и механической травмы головы, которые можно отнести к вторичным факторам, вызывающим у первично поврежденного мозга дополнительный разлад. А вот преждевременные роды многие исследователи относят к факторам, наиболее способствующим развитию церебрального паралича. Стоит отметить и то, что при церебральном параличе преимущественно имеет место поражение лиц мужского пола. В среднем у мальчиков ДЦП встречается в 1,3 раза чаще и протекает более тяжело, чем у девочек.

    Формы детского церебрального паралича

    Классификация детского церебрального паралича основывается на характере и распространенности двигательных нарушений. Таких нарушений выделяют пять типов:

    1. Спастичность – повышение мышечного тонуса, (его выраженность при повторных движениях уменьшается).

    2. Атетоз представляет собой постоянные непроизвольные движения.

    3. Ригидность – напряженные, плотные мышцы, постоянно оказывающие сопротивление пассивным движениям.

    4. Атаксия – нарушение равновесия, сопровождающиеся частыми падениями.

    5. Тремор или дрожание конечностей.

    Примерно в 85% случаев наблюдается атетоидный или спастический тип нарушений. По локализации выделяют четыре формы:

    1. Моноплегическую (вовлечена одна конечность).

    2. Гемиплегическую (полное или частичное вовлечение обеих конечностей только на одной стороне тела).

    3. Диплегическую (вовлечение либо обеих нижних, либо обеих верхних конечностей).

    4. Квадриплегическую (полное или частичное вовлечение всех четырех конечностей).

    Симптомы детского церебрального паралича

    Симптомы этого недуга могут быть обнаружены сразу после рождения ребенка, а могут постепенно проявиться в грудном возрасте. В последнем случае очень важно как можно скорее их выявить и установить диагноз. Врачи советуют всем родителям завести специальный дневник развития ребенка, где будут обозначены основные достижения малыша. Родителям очень важно следить за проявлением абсолютных рефлексов, возникающих у ребенка после появления на свет, а затем понемногу угасающих.

    К примеру, рефлекс автоматической ходьбы и ладонно-ротовой рефлекс в 1-2 месяца должны пропадать, если же они сохраняются до 4-6 месяцев, то можно подозревать дисфункцию нервной системы. Кроме того, очень важно следить за: последовательностью и сроками речевого развития и развития двигательных навыков, развитием игровых навыков (например, отсутствующий интерес к игрушкам). Необходимо отмечать и следующие ситуации: отсутствующий контакт с матерью, кивание головой, выполнение непроизвольных движений, застывание в одной позе.

    Педиатры не во всех случаях спешат с диагнозом детский церебральный паралич. Во многих случаях, на основании обнаруженных специфических симптомов (угнетение рефлексов, повышенная возбудимость и так далее) ребенку до одного года ставится диагноз энцефалопатии. Детский мозг располагает большими компенсаторными возможностями, способными полностью устранить последствия повреждения мозга.

    В случае если ребенок старше года не говорит, не ходит, не сидит, имеет психические отклонения, а врачами подтверждается устойчивость неврологической симптоматики, тогда ставится диагноз детский церебральный паралич. Нарушения двигательной активности (тремор конечностей, атаксия, ригидность, атетоз, спастичность) являются основными симптомами ДЦП.

    Кроме того, могут встретиться нарушения органов слуха и зрения, изменения ориентировки в пространстве, восприятия, эпилепсия, нарушения развития речи, проблемы с обучением, задержка эмоционального и психического развития, функциональные нарушения мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. При выявлении вышеуказанных симптомов следует немедленно обратиться к специалистам.

    Признаки детского церебрального паралича

    У новорожденного на признаки детского церебрального паралича оказывает влияние расположение патологических очагов и мера повреждения головного мозга. Признаки эти могут быть как вполне очевидны, так и заметны только для специалистов. Внешние проявления могут обозначиться в виде неуклюжести, или как сильное мышечное напряжение, лишившее ребенка возможности двигаться самостоятельно.

    У грудного ребенка или ребенка старшего возраста определить ранние признаки ДЦП можно по таблице навыков для определенных возрастов – ходьба и ползание, сидение, переворачивание, хватание, отслеживание движений. Ниже приведены некоторые внешние симптомы, позволяющие заподозрить заболевание детского церебрального паралича (окончательный же диагноз способен поставить только квалифицированный специалист):

    · Беспокойство и плохой сон у ребенка;

    · Отставание ребенка в физическом развитии (поздно начал ползать, поднимать голову, переворачиваться);

    · Имеют место остановки взгляда, судороги, вздрагивания;

    · Нарушения мышечного тонуса: к 1,5 месяцам не ослабевает гипертонус рук, а к четырем месяцам – ног. Мышцы ребенка чрезмерно вялые или, наоборот, тугие, движения замедленные или резкие;

    · Отмечается замедление эмоционального развития (в один месяц ребенок не улыбается);

    · Телесная ассиметрия. К примеру, одна рука расслаблена, а другая напряжена. Или визуальное отличие конечностей, к примеру, по толщине рук или ног.

    При выявлении подобных признаков следует обратиться за квалифицированной медицинской консультацией.

    Диагностика детского церебрального паралича

    Возможно, что симптомы ДЦП не обнаруживаются или не присутствуют при рождении. Поэтому наблюдающему новорожденного лечащему врачу надо внимательно осматривать ребенка, дабы не пропустить эти симптомы. Тем не менее, проводить гипердиагностику ДЦП не стоит, поскольку у детей в таком возрасте многие моторные нарушения носят преходящий характер. Во многих случаях окончательный диагноз удается поставить спустя пару лет после рождения, когда есть возможность заметить двигательные нарушения.

    Диагностика данного заболевания основывается на наблюдении за наличием отклонений в интеллектуальном и физическом развитии ребенка, данных анализов, а также инструментальных методов исследования ( в этом случае проводится магнитно-резонансная томография – МРТ). Она включает:

    · Сбор всей информации об истории болезни малыша, не исключая и детали о беременности. О наличии различных задержек в развитии ребенка зачастую сообщают сами родители или же это обнаруживается в ходе осмотра в детских учреждениях.

    · Для обнаружения признаков ДЦП физический осмотр просто необходим. Во время его квалифицированный специалист оценивает, насколько длительно у ребенка сохраняются рефлексы новорожденных в сравнении с нормальными сроками. Помимо этого осуществляется оценка функции мышц, функции слуха, осанки, зрения.

    · Пробы для обнаружения скрытой формы заболевания. Степень задержек развития помогут определить различные анализы и анкетные опросы на развитие.

    · Также для идентификации нарушения в головном мозгу может быть назначена МРТ.

    Комплекс таких диагностических методов позволяет поставить окончательный диагноз. В случае неясности диагноза, для исключения возможных иных заболеваний и, чтобы оценить состояние головного мозга, могут быть назначены дополнительные анализы.
    Они включают: ультразвуковое обследование головного мозга, компьютерную томографию головы, дополнительное анкетирование. После диагностики детского церебрального паралича для выявления других заболеваний, могущих быть в одно время с ДЦП, ребенку проводят дополнительное обследование.

    Лечение детского церебрального паралича

    Прежде всего, лечение ДЦП проводится при помощи тренировок психических и физических функций, позволяющих уменьшить выраженность неврологического дефекта. Трудовая терапия и физиотерапия способствуют улучшению мышечной функции. Коррекция слуха и логопедическая помощь помогают развитию речи больного. Различные ортопедические приспособления и фиксаторы облегчают поддержание равновесия и ходьбу.

    Долгосрочная терапия должна включать в себя образование по специальным программам, развитие навыков общения, психологическое консультирование. Лечение детского церебрального паралича включает также курсы специального массажа и комплекс лечебной физкультуры. По рекомендации врачей применяются средства для понижения мышечного тонуса и препараты, улучшающие питание нервной ткани и микроциркуляцию. Чем раньше начат курс лечебно-восстановительных программ при ДЦП, тем лучше.

    Благодаря этому можно избежать больших отклонений в развитии ребенка. Все лечение и медикаменты должны назначаться только квалифицированными специалистами.

    Обучение родителей восстанавливать движения мышц:

    Глубоко недоношенный ребёнок. Полное восстановление Богдана:

    Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

    www.ayzdorov.ru

    ДЦП: причины возникновения, симптомы, прогноз

    Детским церебральным параличом (ДЦП, код по мкб-10 G80) называют некоторую группу заболеваний, связанных с патологией ЦНС (центральная нервная система), возникающей при поражении одного либо группы отделов головного мозга. У детей, страдающих ДЦП с разными причинами возникновения, основные симптомы, которые наблюдаются – это нарушение координации движений, речевых функций, задержка умственного развития.

    Увеличение количества случаев заболеваний связывают и с отрицательными вредными факторами, такими, например, как ухудшение экологической обстановки. Также на их количество влияют также достижения перинатальной, неонатальной медицины, позволяющей выхаживать даже недоношенных полукилограммовых младенцев. А недоношенность – самая распространенная причина возникновения церебрального паралича.

    Как часто встречается?

    Согласно мировой статистике ДЦП, причины возникновения, основные симптомы занимает лидирующую позицию среди детских хронических заболеваний и составляет 1,7 – 7 случаев на тысячу здоровых детей. По Российской Федерации этот показатель составляет 2,5 – 5,9 заболеваний на 1000. Количество людей с ДЦП в нашей стране примерно около 1,5 миллионов человек. И число заболевших на 1000 населения со временем увеличивается.

    ДЦП, несмотря на его причину возникновения, основные симптомы, состояние, которое не имеет обратного развития. Излечение, как таковое, невозможно. Успехи восстановительной терапии таких детей – результат кропотливого труда специалистов-реабилитологов и родителей. Это улучшает общее состояние ребенка и приспособленность его к жизни. Видимое ухудшение может быть связано с ростом малыша, сопутствующими патологическими состояниями, например, краниостенозом, когда головному мозгу просто некуда расти.

    Заболевание также не является наследственным или заразным. Однако в последнее время ученые все чаще высказывают мнение о присутствии фактора наследственности. ДЦП может начаться у плода в период его формирования, в процессе родовой деятельности, а также после рождения ребенка.

    ДЦП: причины возникновения

    Факторов, способствующих возникновению заболевания достаточно много, и определить, какая причина привела к заболеванию в конкретном случае довольно непросто. Самыми распространенными истоками появления этого недуга у детей являются:

    1. Неправильное развитие коры головного мозга под влиянием различных факторов. Кислородное голодание мозга у плода (гипоксия). Чаще всего оно связано с патологиями беременности (нарушение плацентарного кровообращения, поздний токсикоз, инфекционные заболевания), из-за которых структуры мозга ребенка не развиваются в полном объеме.
    2. Родовые травмы, вызывающие поражение головного мозга. Они возникают при акушерских патологиях (затяжные либо скоротечные роды, пониженная родовая деятельность, узкий таз, неправильное предлежание, длительный безводный период).
    3. Хронические либо острые заболевания матери ребенка (анемия, пороки сердца, гипертония, ожирение, сахарный диабет).
    4. Заражение плода вирусной инфекцией, особенно герпесом и вирусом краснухи.
    5. Острая печеночная недостаточность, либо резус-конфликт крови ребенка и его матери, следствием которого является ядерная желтуха новорожденного.
    6. Интоксикация плода.
    7. Ошибки медицинского персонала при родовспоможении.
    8. Недоношенностьи низкий вес у ребенка, преждевременные роды.

    Согласно статистике, у 40 – 50 % детей с ДЦП причина возникновения – недоношенность, что также определяет и другие симптомы. Такие малыши, органы и системы которых еще недостаточно развиты для самостоятельного существования, часто страдают от гипоксии, что способствует развитию данной болезни.

    Возникновению детского церебрального паралича могут способствовать и другие факторы. Вероятность заболевания повышается, если возраст матери ребенка выходит за границы периода 18 – 40 лет либо она имеет проблемы со щитовидной железой. Способствует появлению недуга также употребление алкоголя и наркотиков родителями во время зачатия и в период вынашивания ребенка. Иногда ДЦП может быть не врожденным, а приобретенным, если ребенок в первые 2 года своей жизни перенес тяжелую травму головы либо переболел инфекционным заболеванием, связанным с поражением мозга.

    Разновидности ДЦП

    Зоны поражения мозга совместно с характерными проявлениями определяют, к какому типу относится заболевание. Различают такие разновидности ДЦП, причины возникновения, основные сиимптомы и некоторые формы:

    1. Спастическая диплегия либо тетрарплегия, являющаяся самой распространенной. Эта тяжелая форма заболевания встречается в 40 – 80 % случаев. У таких детей поражены мозговые отделы, контролирующие движение конечностей. При диплегии наблюдается различная степень ограничения движений ног, а при тетраплегии — всех четырех конечностей. При этой форме ДЦП причины возникновения основных симптомов считаются роды раньше положенного срока. Кроме моторных расстройств, состояние сопровождается умственной отсталостью, изменением речи. Из-за спастики руки и ноги напряжены, приведены к туловищу.
    2. Причиной возникновения симптомов ДЦП по типу спастической гемиплегии обычно оказывается травма или внутриутробная инфекция. При гемиплегии пораженными оказываются конечности одной стороны тела. Дети с такой формой болезни не могут сидеть, стоять и даже держать голову. У них присутствует ригидность мышц всех конечностей, иногда случаются эпилептические припадки. У них присутствуют речевые и психические расстройства. Интеллект ребенка зависит от степени нарушения мозговой активности. Именно от уровня развития умственных способностей зависит социальная адаптация таких детей в будущем;
    3. Гиперкинетическая(дискинетическая) форма, связанная с поражением подкорки. Эта форма присутствует у четвертой части заболевших детей. Причиной часто служит сильная желтуха, вызванная, в том числе, резус несовместимостью крови ребенка и матери. Основной симптом: непроизвольные движения рук, ног, особенно при чрезмерном волнении либо сильном утомлении. Часто понижен слух, правильная постановка ног отсутствует. Однако на интеллект ребенка эта форма заболевания почти не влияет. При желании он может закончить школу, поступить в ВУЗ. Полученная профессия позволяет ему достичь хорошего уровня социализации. Однако в чистом виде гиперкинезия встречается редко.

    Атонически-астатическую форму, получившую в настоящее время название атактической. Она возникает, если поражен мозжечок. Больные страдают от атонии мышц, нарушения координации движения, отсутствия чувства равновесия. У ребенка может происходить также задержка умственного развития вплоть до олигофрении либо глубокой дебильности. Но выявить эту форму ДЦП у малышей очень сложно.

    Основные симптомы детского церебрального паралича

    В зависимости от формы ДЦП, причин возникновения, основных симптомов, наличие болезни можно распознать сразу после рождения, в первые недели жизни малыша, либо в грудном возрасте спустя некоторое время. На УЗИ заболевание можно определить, только если имеет место значительное отклонение в развитии головного мозга. Очень важно обнаружить отклонения в развитии малыша пораньше. Это позволит произвести его реабилитацию максимально эффективно.

    Поводом для беспокойства родителей должны служить такие особенности в поведении ребенка:

    • беспокойство, плохой сон;
    • судороги, вздрагивания, эпилептические припадки, иногда — остановка взгляда. Судороги проявляются примерно у трети заболевших, и могут проявляться как в младенческом возрасте, так и несколько позднее;
    • отставание в развитии: с запозданием стал держать и поднимать голову, переворачиваться, поздно стал ползать;
    • отсутствие либо замедление эмоционального развития (например, если к месячному возрасту ребенок не может улыбаться окружающим);
    • чрезмерная вялость либо чрезмерная напряженность мышц, замедленность либо резкость движений. При правильном развитии у малышей к полутора месяцам ослабевает гипертонус рук, к четырем — ног. Если это не происходит, есть повод для беспокойства;
    • асимметрия тела ребенка — руки либо ноги визуально отличаются по толщине, либо одна конечность напряжена, а другая расслаблена;
    • задержка становления речи.

    Обнаружив один или несколько перечисленных симптомов у ребенка любого возраста, проанализировав причины возникновения, родители непременно должны показать его специалистам. Опытный детский невролог поможет поставить правильный диагноз, а также назначит правильный комплекс процедур, которые улучшат физическое состояние ребенка и будут способствовать его социализации в дальнейшем.
    По мере взросления ребенка сложнее, а порой даже невозможно поставить его на ноги, поэтому диагностировать ДЦП нужно раньше насколько возможно.

    Лечение

    Во многих случаях диагноз «Детский церебральный паралич» его причины возникновения и основные симптомы, не является приговором. При правильном лечении и активном участии в процессе реабилитации родителей такие дети, став взрослыми, могут завести семью, воспитывать собственных малышей, достигать трудовых успехов. Но чтобы достичь этого, нужно рано выявить заболевание и проводить непрерывно его лечение.

    Больные ДЦП проходят курс медикаментозного лечения, массажа, который позволяет нормализовать мышечный тонус, а также постоянно занимаются лечебной физкультурой, улучшающей координацию движений. Применяются также физиотерапия и специальные методики, направленные на коррекцию моторики терапия (бобат-терапия или войта-терапия), проводятся занятия с логопедом, психологом. Иногда возникает потребность в применении вспомогательных устройств и даже в проведении хирургических операций.

    Особенно важно проводить интенсивные реабилитационные мероприятия в возрасте до восьми лет. В этот возрастной период человеческий мозг находится в стадии активного развития, и его здоровые участки могут начать выполнять функции поврежденных участков.

    Лечение ДЦП почти всегда направлено на максимально возможное развитие двигательных навыков для каждого конкретного ребенка. Это пожизненный процесс, но в раннем возрасте его надо проводить наиболее интенсивно, чтобы реабилитация прошла успешнее.

    Последнее время практикуется лечение, построенное на общении с животными. Оно дает положительное воздействие на психику ребенка, на его эмоциональное состояние. Лечение посредством езды на лошадях называется иппотерапией, а плавание в бассейне с дельфинами — дельфинотерапией. Все эти методы можно применять только по рекомендации врачей.

    Интереснейшее видео от профессионалов, посвященное ДЦП, причинам возникновения, основным симптомам.

    neurozone.ru

    Причины возникновения ДЦП у плода при беременности

    Чтобы успокоить будущую маму и соотнести все возможные риски в развитие малыша с реальным ходом дел, во время беременности женщина проходит различные диагностические обследования. Результаты мероприятий могут быть абсолютно неожиданными, ведь многие недуги скрываются и никак не проявляются внешне в течение периода вынашивания плода. Главная и самая важная цель любого обследования – сохранение здоровья и жизни будущего малыша, гарантия его нормального физического развития и эмоционального состояния.

    Детский церебральный паралич является одним из тех заболеваний деток, узнать о котором так боится каждая беременная женщина. Будущая мама хочет знать, на каком сроке беременности можно увидеть на УЗИ начало развития патологического процесса внутри утробы. Но на ранних сроках это невозможно, ведь даже современные методы не располагают такими возможностями. Признаки ДЦП проявляются уже после появления ребенка на свет.

    Выявление этого недуга, в большинстве случаев, для родителей звучит как приговор, поэтому каждая беременная женщина старается создать все условия для предотвращения развития болезни.

    Факторы риска

    При беременности, ДЦП может быть спровоцировано различными факторами, среди них выделяют основные причины:

    • Родовые травмы. Сложности в процессе родов могут возникнуть из-за физиологических слабостей женщины (слабая родовая деятельность, узкий таз), стремительных или медленных родов, вследствие неправильного предлежания плода. Тяжелые роды почти всегда обусловлены патологическим состоянием ребенка, которое выявлялось ранее, поэтому зачастую такой процесс не является неожиданностью;
    • Гипоксия. Она может быть внутриутробной или возникнуть после родов, спровоцирована обычно инфекциями беременной женщины, которые передались малышу, токсикозом, плохим кровоснабжением организма. В процессе недостатка кислорода у ребенка замедляется физическое и умственное развитие, что приводит к различным патологиям;
    • Хронические болезни и острые заболевания в период вынашивания. Это пороки сердца, давление, сахарный диабет и др. Так же толчком для развития болезни может стать сильный стресс, пагубные привычки, прием запрещенных лекарств, вирусы и инфекции;
    • Ишемический инсульт;
    • Родовые осложнения: недоношенная беременность, асфиксия, травма головы, механическое повреждение;
    • Прерывание беременности, несовместимость иммунологии матери и будущего ребенка;
    • Гемолитическая болезнь ребенка – желтуха, сопровождающаяся интоксикацией головного мозга, печеночной недостаточностью и т.д.

    По статистике большинство случаев охватывает детей мужского пола, течение болезни и проявления в их случае сложнее и тяжелее переносятся.

    Проявления

    Можно ли определять ДЦП во время беременности? Своевременно выявить развитие патологического процесса еще до появления ребенка невозможно. Лишь физиологические признаки после рождения могут указать на определенный процесс патологии. Первое, что можно заметить – это нарушение двигательных функций: позднее усаживание или невозможность сидеть, неумение ровно стоять на ногах, плохая речь, отсутствие интереса к играм со сверстниками или игрушками.

    Раннее выявление ДЦП:

    • Сохранение ранних рефлексов в возрасте до полугода. Есть ряд рефлексов, которые присущи лишь младенцам. При патологических отклонениях безусловные рефлексы могут сохраняться у ребенка еще долгое время, что свидетельствует о затормаживании в развитие.
    • Отрешенный взгляд, видный холод и отчуждение от близких людей, нет интереса к познаванию окружающего мира, чего-то нового, любые действия не вызывают ответной реакции или инициативы.
    • Нарушение зрительных рефлексов, косоглазие, близорукость или другое отклонение в органах зрения.
    • Непроизвольные движения конечностями, подергивания, продолжительное нахождение в одной позе.

    Если при беременности эти показатели никак не учесть, то первые месяцы жизни малыша будут очень показательными и при первых же наблюдениях отклонений необходимо обратиться к специалисту.

    После осмотра и соответствующих анализов врач сможет назначить курс поддерживающей терапии и скоординировать следующие действия.

    Ведь эта очень тяжелая форма расстройства ЦНС и она требует немалых усилий и средств, чтобы обеспечить развитие малыша.

    Профилактика и предупреждение болезни


    Профилактика ДЦП должна начинаться во время беременности или на этапе планирования. Будущая мама должна следовать элементарным правилам здорового образа жизни, вылечить все имеющиеся заболевания вирусного характера, инфекции. Диагностические методы обследования также важны еще до зачатия, дабы исключить любые риски патологий. Перед планированием беременности и при беременности важно учесть каждую деталь:

    1. Своевременно пройти вакцинацию.
    2. Провести диагностику всего организма, включая анализы крови, мочи и УЗИ.
    3. Вылечить все имеющиеся недуги и провести профилактику хронических заболеваний.
    4. Соблюдение рационального питания, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе.
    5. По возможности избегать перенапряжений и стрессовых ситуаций.

    Во многом здоровье будущей мамы формирует иммунитет ребенка, его способность к развитию и жизни. Но есть факторы, которые никто не может предугадать – это сложные роды, родовые травмы. Поэтому будущим родителям нужно быть готовыми ко всему и знать, как справляться с особенными детьми, что нужно делать для их развития и нормальной жизнедеятельности.

    Такой ребенок требует постоянного наблюдения у врачей, заботы близких людей и постоянной работы. Первые проявления заболевания в первые месяцы жизни могут быть скрыты и не выражаться. Главное, не паниковать и провести полное обследование ребенка, чтобы знать, какие задачи перед вами стоят и какие шаги предпринимать дальше.

    nashinervy.ru

    ДЦП: причины возникновения, симптомы и лечение

    ДЦП (детский церебральный паралич) – это название целой группы неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребенка во время беременности и в первые недели жизни. Обязательным клиническим компонентом являются двигательные нарушения, кроме которых зачастую имеются речевые и умственные расстройства, эпилептические припадки и нарушения эмоционально-волевой сферы. ДЦП не имеет прогрессирующего характера, однако его симптомы часто остаются с человеком на всю жизнь и становятся причиной инвалидности. Из этой статьи Вы узнаете о причинах, клинических проявлениях и методах лечения ДЦП.

    При детском церебральном параличе всегда имеется структурно-морфологическое поражение головного мозга, то есть четкая анатомическая основа клинических симптомов. Такая зона возникает в результате действия какого-либо причинного фактора и не распространяется на другие отделы мозга (поэтом в случае с ДЦП и говорят о непрогрессирующем характере течения). Поскольку за каждой зоной головного мозга закреплена определенная функция, то при ДЦП эта функция утрачивается.

    Несмотря на современные достижения в области медицины, распространенность ДЦП продолжает оставаться высокой и составляет 1,5-5,9 на 1000 новорожденных детей. Частота ДЦП среди мальчиков несколько выше, чем среди девочек. Соотношение составляет 1,33:1.

    Причины ДЦП

    В основе любого случая ДЦП лежит патология нейронов, когда у них имеются структурные нарушения, не совместимые с нормальным функционированием.

    ДЦП может быть вызвано действием неблагоприятных факторов в самые различные периоды формирования головного мозга — с самого первого дня беременности, в течение всех 38-40 недель беременности и первых недель жизни, когда мозг ребенка очень раним. По статистике в 80% случаев причина подействовала во внутриутробном периоде и в родах, остальные 20% приходятся на период после родов.

    Так что же может вызвать ДЦП? Наиболее частыми причинами являются:

    • нарушение развития структур головного мозга (в результате передающихся из поколения в поколениегенетических нарушений, спонтанных мутаций генов);
    • нехватка кислорода (гипоксия головного мозга): острая (асфиксия в родах, преждевременная отслойка плаценты, стремительные роды, обвитие пуповиной) или хроническая (недостаточный кровоток в сосудах плаценты из-за фетоплацентарной недостаточности);
    • перенесенные внутриутробно и в первые месяцы жизни инфекционные заболевания (внутриутробные инфекции, особенно группа ТОРЧ (TORCH), менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты);
    • токсическое воздействие на ребенка (алкоголь, курение, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства, профессиональные вредности, радиация);
    • механические травмы (внутричерепная травма в родах);
    • несовместимость матери и плода по различным причинам (резус-конфликт, конфликт по группе крови с развитием гемолитической болезни);
    • хронические заболевания матери (сахарный диабет, бронхиальная астма, пороки сердца).

    Особый риск имеют дети, родившиеся недоношенными. Среди них распространенность ДЦП значительно выше по сравнению с доношенными детьми. Также риск выше у детей с массой тела при рождении меньше 2000 г., у детей от многоплодной беременности (двойни, тройни).

    Ни одна из выше перечисленных причин не является ею как таковой на 100%. Это означает, что, к примеру, наличие сахарного диабета у беременной или перенесенный грипп не обязательно приведут к развитию у ребенка ДЦП. Риск рождения ребенка с ДЦП в таком случае выше, чем у здоровой женщины, но не более того. Конечно, комбинация из нескольких факторов значительно увеличивает риск патологии. В каждом индивидуальном случае с ДЦП редко можно уловить наличие лишь одной весомой причины, чаще в анамнезе обнаруживается несколько факторов.

    Исходя из изложенных основных причин ДЦП, рекомендуется следующая профилактика этого состояния: планирование беременности с санацией хронических очагов инфекции, грамотное ведение беременности с тщательным и своевременным обследованием, а при необходимости и лечением, индивидуальная тактика проведения родов. Перечисленные факторы — наиболее эффективные меры профилактики ДЦП.

    Симптомы

    Симптомы ДЦП являются, в основном, двигательными нарушениями. Причем вид подобных нарушений и выраженность разнятся в зависимости от возраста ребенка. В связи с этим принято выделять следующие стадии заболевания:

    • раннюю – до 5 месяцев жизни;
    • начальную резидуальную – с 6 месяцев и до 3 лет;
    • позднюю резидуальную – после 3-х лет.

    В раннюю стадию диагноз редко выставляется, потому что как таковых двигательных навыков в этом возрасте очень мало. Но, тем не менее, существуют определенные признаки, которые могут быть первыми симптомами:

    • задержка двигательного развития: существуют средние сроки появления определенных навыков (способность удерживать головку, переворачиваться с живота на спину, целенаправленно тянуться за игрушкой, сидеть, ползать, ходить). Отсутствие этих навыков в соответствующий временной промежуток должно настораживать врача;
    • у детей существуют безусловные рефлексы, которые угасают к определенному возрасту. Существование этих рефлексов после достижения такого возраста – признак патологии. Например, хватательный рефлекс (надавливание на ладонь ребенка пальцем вызывает захват этого пальца, сжимание ладони) в норме после 4-5 месяцев не встречается. Если он все же выявляется – это повод к более тщательному обследованию;
    • нарушение мышечного тонуса: повышенный или пониженный тонус может определить невропатолог при осмотре. Результатом изменения мышечного тонуса могут быть избыточные, бесцельные, внезапные или медленные, червеобразные движения в конечностях;
    • преимущественное использование одной конечности для осуществления действий. Например, в норме ребенок тянется к игрушке двумя руками с одинаковым рвением. Причем это не зависит от того, будет ребенок правшой или левшой в будущем. Если же он постоянно пользуется только одной рукой, это должно настораживать.

    Детей, у которых при плановом осмотре у врача были выявлены какие-либо даже незначительные нарушения, необходимо осматривать каждые 2-3 недели. При повторных осмотрах обращают внимание на динамичность выявленных изменений (сохраняются ли нарушения, нарастают или уменьшаются), все ли двигательные навыки формируются с задержкой, или задержка одного из них была вариантом индивидуального развития.

    Большая часть симптомов ДЦП появляется в начальный резидуальный период, то есть после полугода жизни. К таким симптомам относятся нарушения движений и мышечного тонуса, речи, умственного развития, слуха и зрения, глотания, мочеиспускания и дефекации, формирование контрактур и скелетных деформаций, судороги. То, какие именно симптомы будут выходить на первый план, зависит от клинической формы заболевания. Давайте ознакомимся с существующими клиническими формами ДЦП.

    Всего выделяют 4 формы:

    • спастическая (спастическая диплегия, спастическая тетраплегия (двойная гемиплегия), гемиплегия);
    • дискинетическая (гиперкинетическая);
    • атаксическая (атонически-астатическая);
    • смешанная.

    Спастическая форма

    Это наиболее часто встречающаяся форма. Основными признаками являются нарушение мышечной силы и тонуса в конечностях. В зависимости от количества вовлеченных конечностей подразделяется на несколько подтипов.

    Спастическая диплегия (болезнь Литтла) – характеризуется поражением всех четырех конечностей, с наибольшей выраженностью процесса в ногах, психическими, умственными и речевыми расстройствами. Наиболее четко симптомы заявляют о себе к концу первого года жизни. Мышечный тонус повышен во всех конечностях, но больше в ногах (преимущественно в сгибателях рук и разгибателях ног). Это приводит к ограничению движений, к формированию вынужденного положения конечностей. При попытке встать ноги не упираются всей стопой о поверхность, а становятся на носки, иногда перекрещиваются. Постоянное мышечное напряжение со временем приводит к формированию контрактур, вследствие чего суставы изменяют свою конфигурацию. Это еще больше затрудняет произвольные движения. Пяточное сухожилие укорачивается, стопы деформируются.

    Сухожильные рефлексы повышаются, выявляются патологические стопные и кистевые признаки (Бабинского, Гордона, Жуковского и другие).

    Возможно появление непроизвольных движений (гиперкинезов) в конечностях, причем чаще они развиваются в мышцах лица и рук. Иногда это вызывает негативную реакцию окружающих, потому что, например, гиперкинезы в области лица могут выглядеть как гримасничанье, поддразнивание. Гиперкинезы усиливаются при волнении, уменьшаются во сне.

    Нарушения речи выражаются в смазанности, нечеткости, логопедических дефектах. Причем с возрастом без соответствующего лечения это не проходит.

    Умственные и психические проблемы проявляются нарушением концентрации внимания, плохой памятью, эмоциональной неустойчивостью. Обычно умственные нарушения не ярко выражены. Поэтому при хорошем функционировании верхних конечностей такие люди вполне адаптируются в социуме, приобретают профессию и обслуживают себя.

    Спастическая тетраплегия или двойная гемиплегия характеризуется равномерным поражением всех четырех конечностей или более выраженным нарушением движений в руках. Это наиболее тяжелая форма ДЦП, потому что, как правило, сопровождается выраженными умственными, психическими, речевыми расстройствами, судорожным синдромом. Умственные нарушения достигают степени олигофрении, речь может вообще иметь вид нечленораздельного мычания. Наряду с этим наблюдаются нарушение зрения из-за атрофии зрительных нервов (что нельзя скорригировать ношением очков или линз), косоглазие, нарушение слуха. Симптомы при этой форме заболевания заметны уже в первые месяцы жизни. Сухожильные рефлексы очень высокие, выявляется множество патологических признаков со стоп и кистей. Такие дети не умеют сидеть и тем более ходить. Выраженные двигательные нарушения приводят к раннему формированию контрактур многих суставов, деформации позвоночника. Больные требуют постоянного, пожизненного постороннего ухода.

    Гемиплегия означает наличие у больного мышечной слабости с одной стороны – левой или правой. То есть парез захватывает одноименные руку и ногу, причем часто в руке он более выражен, чем в ноге. Дети с такой формой учатся сидеть и ходить, овладевают навыками самообслуживания, но значительно позже своих сверстников. С самого рождения заметно отставание пораженных конечностей от здоровых. Когда ребенок уже ходит, в глаза бросается характерная поза – пораженная рука согнута и прижата к телу (рука просящего), а нога выпрямлена и не сгибается при передвижении. Кроме двигательных нарушений при гемиплегии обнаруживают судорожные приступы, умеренные или незначительные умственные нарушения. Если судорожные припадки возникают часто, они могут стать причиной значительного снижения интеллекта.

    Дискинетическая (гиперкинетическия) форма

    Характеризуется наличием непроизвольных движений – гиперкинезов. Обычно эти симптомы появляются уже после года. Движения могут быть самыми разнообразными: червеобразные движения в пальцах рук, махи и имитация бросков руками, скручивание туловища вокруг своей оси, гримасничанье. Непроизвольное сокращение мышц гортани может приводить к появлению неконтролируемых звуков и выкриков. При эмоциональном перенапряжении гиперкинезы усиливаются, в состоянии покоя и сна исчезают.

    Гиперкинезы сопровождаются снижением мышечного тонуса. Периодически возникают эпизоды внезапного повышения тонуса, у детей первых месяцев жизни это называется дистоническими атаками.

    Наблюдается задержка формирования двигательных навыков: удержание головы, переворачивание, сидение, ползание, ходьба становятся возможными позже, чем у сверстников. Тем не менее, такие дети со временем овладевают навыками самообслуживания и не нуждаются в посторонней помощи.

    При дискинетической форме может нарушаться речь. Обычно слова произносятся медленно, не совсем внятно, с нарушением артикуляции.

    Интеллект практически не страдает.

    Атаксическая форма

    Эта форма возникает при преимущественном поражении связей мозжечка или лобных долей. С самого рождения мышечный тонус снижен. Все двигательные навыки формируются со значительным опозданием. Нарушаются координация и точность движений. Походка шатающаяся, попытки взять что-либо заканчиваются промахиванием и мимопопаданием. Возможно дрожание в конечностях. Иногда при этой форме возникают гиперкинезы. Умственные способности могут не нарушаться, а могут достигать различной степени олигофрении.

    Смешанная форма

    Эта форма диагностируется при наличии симптомов, характерных для двух и более клинических форм (описанных выше).

    Лечение

    Лечение ДЦП – процесс сложный и очень длительный. Эффект зависит от тяжести поражения нервной системы (клинической формы заболевания), срока диагностики заболевания, комплексности методов лечения, упорства и настойчивости родителей больного ребенка.

    При ДЦП основная роль отводится немедикаментозным методам лечения, которые основываются на установлении мышечного стереотипа, правильной позы путем стимуляции оставшихся сохранными нервных структур головного мозга.

    Само по себе состояние ДЦП не излечимо, то есть восстановить разрушенные нейроны невозможно на сегодняшний день. Но можно «научить» оставшиеся неповрежденными нейроны так функционировать, чтобы человек мог жить в социуме полноценно, не ощущая своей ущербности.

    Среди всех методов лечения следует отметить следующие:

    • массаж;
    • лечебная гимнастика;
    • Войт-терапия, Бобат-терапия;
    • использование нагрузочных (тренировочных) костюмов – «Адели», «Гравистат» и других;
    • занятия с логопедом и психологом;
    • медикаментозное лечение;
    • оперативная ортопедическая помощь;
    • симптоматическое нейрохирургическое вмешательство.

    О методах массажа, особенностях его использования при ДЦП Вы можете узнать из одноименной статьи.

    Лечебная гимнастика применяется как самостоятельно, так и в сочетании с Войт- и Бобат-терапией. Комплексы ЛФК разрабатываются индивидуально, направлены на снятие напряжения мышц, обучение координации и поддержание равновесия, устранение мышечной слабости. Условием для достижения эффекта является регулярность и систематичность занятий.

    Войт- и Бобат-терапия – это тоже виды лечебной гимнастики. У истоков этих методик лежит стимуляция движений на основе имеющихся врожденных рефлексов. То есть обучение новым двигательным навыкам происходит благодаря тем рефлексам, которые есть у данного больного. Цель терапии – максимально приблизить двигательную активность больного к норме, сформировать двигательный стереотип пусть даже на основе патологических рефлексов.

    Использование тренировочных костюмов «Адели», «Гравистат» позволяет устранить порочные положения различных частей тела, нормализовать мышечный тонус за счет растяжения мышц. Конечностям и туловищу с помощью фиксаторов, амортизаторов, специальной одежды придается правильное положение тела, в котором ребенок пребывает некоторое время и даже осуществляет отдельные движения. Лечение проводят курсами, постепенно увеличивая время пребывания в костюме.

    Занятия с логопедом и психологом позволяют скорригировать общение с окружающими, социально адаптировать ребенка, расширить сферу его жизни.

    Из медикаментозных средств основное внимание уделяется использованию препаратов, снижающих мышечный тонус, — Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. С этой же целью используют инъекции ботулотоксина (Ботокс, Диспорт) в мышцы.

    Возможно применение препаратов, улучшающих метаболизм головного мозга и его кровообращение, но некоторые медики относятся скептически к подобным мерам, не видя результатов такого лечения.

    Оперативная ортопедическая помощь заключается в устранении деформаций конечностей и суставов с целью облегчения передвижения и самообслуживания. Например, пластика ахиллового сухожилия способствует правильному опорному положению стопы.

    Нейрохирургическое вмешательство подразумевает устранение патологической импульсации в мозге, которая лежит в основе спастичности и гиперкинезов. Операции заключаются либо в разрушении отдельных структур мозга (ответственных за продукцию «неправильных» сигналов), либо во вживлении устройств, подавляющих патологическую импульсацию.

    Особую роль в лечении ДЦП играет использование вспомогательных приспособлений (технических средств реабилитации), которые не только максимально облегчают жизнь больному, но и осуществляют тренировку мышц. К таким средствам относят кресла-коляски, ходунки, вертикализаторы (устройство для придания телу вертикального положения), кресла-сиденья для ванны, кресла-туалеты, специальные велосипеды и тренажеры для больных ДЦП, ортезы, туторы для придания правильного положения суставам и многое другое.

    Большинство методов применяется как в специальных медицинских учреждениях для больных с ДЦП, так и дома. Благоприятное влияние оказывает санаторно-курортное лечение. Специальные санатории, ориентированные на больных с ДЦП, оснащены большим количеством необходимых приспособлений и позволяют осуществлять комплексное воздействие на патологический процесс. Комбинация физиотерапевтических методик с массажем, ЛФК, водными процедурами оказывает ощутимый лечебный эффект.

    Из нетрадиционных методов лечения у больных с ДЦП используют анималотерапию – лечение с помощью животных. Чаще для этой цели применяют лошадей и дельфинов.

    Эффективность лечения стволовыми клетками при ДЦП в настоящее время не доказана.

    Детский церебральный паралич – комплекс различных неврологических симптомов, во главе которых стоят двигательные расстройства. Может сопровождаться умственными и речевыми нарушениями. Может протекать очень тяжело, но это не всегда приговор. Комплексное применение различных методик лечения способствует формированию двигательных навыков, приспособлению больного к существованию в обществе, обеспечивает возможность обучения и приобретения профессиональных навыков, а значит, делает жизнь полноценной.

    ТВЦ, передача «Врачи» на тему «Детский церебральный паралич: о симптомах и профилактике»

    doctor-neurologist.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *