Menu

Анализ мочи по нечипоренко как сдавать при беременности



Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Содержание:

Анализ мочи по Нечипоренко во время беременности

Каждая женщина в период беременности подвергается множеству физиологических изменений. Каждый день матка женщины увеличивает свой объем и оказывает давление на близлежащие внутренние органы. Не редки случаи, когда подобное давление на почки, становится причиной развития инфекционных процессов в них или появлений застоев.

По этой причине делом первостепенной важности для будущих мам является сдача анализа мочи по Нечипоренко. Желательно это делать заблаговременно, еще до появления обострений. Для установления корректного диагноза нужно правильно сделать сбор мочи и квалифицированно произвести расшифровку результатов.

Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Нужно соблюдать такие правила:

  • за сутки до сдачи материала не употреблять мясо, кислые продукты, острые и соленые;
  • запрещено употреблять алкоголь и делать физические нагрузки (эти нюансы могут способствовать появлению такого вещества как белок в моче);
  • сбор материала выполняется в стерильный контейнер, предназначенный для такого сбора.

Собранный образец нужно предоставить на анализ не позже, чем в течение двух часов. При перевозке минимизировать взбалтывание образца.

Это исследование дает возможность оценить деятельность мочевыводящих путей, почек и состояние, в котором они находятся. Зачастую такой анализ рекомендуется при обнаружении отклонений от нормальных показателей в анализе мочи общего типа. Он позволяет детально исследовать причины подобных отклонений и установить корректный диагноз. Если вы проходите курс терапии, то такой анализ нужно регулярно повторять, чтобы отследить результативность лечения.

Для проведения такого анализа специалист берет только один миллилитр материала. В этом объеме, используя специальную камеру для подсчета, лаборант определяет количество главных элементов: цилиндры, эритроциты, лейкоциты.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко при беременности

Эритроциты

Эритроцитов должно быть не более 1000. Увеличение показателя свидетельствует о развитии заболевания (почечные камни, опухоли проток, разнообразные болезни хронического или острого характера).

Лейкоциты

Лейкоцитов должно быть не более 2000. Если их уровень выше нормы, это указывает на развитие инфекционных процессов в протоках или почках. Это может быть воспаление слизистой мочевого пузыря, камнеобразование в почках. Незначительное повышение может быть свидетельством не тщательной личной гигиены.

Цилиндры

Нормальный показатель цилиндров – не больше, чем 20. Если он выше, вероятнее всего развитие болезней почек с сопутствующей протеинурией.

С результатом такого исследования можно ознакомиться спустя два часа после его сдачи в лабораторию.

Видео: Для чего и как сдавать анализ мочи по Ничепоренко.


nedeli-beremennosti.com

Как правильно собрать и сдать мочу по Нечипоренко?

Анализ мочи имеет свои разновидности. Как правило, обследование мочевыделительной системы начинается с общего анализа мочи. Он помогает обнаружить на ранних стадиях нарушения работы почек, мочевого пузыря, но список предположительных заболеваний слишком широк. Если в нем были обнаружены отклонения от нормы, назначается более подробное обследование для конкретизации диагноза. К таким методам обследования относится анализ мочи по Нечипоренко.

Суть и преимущества анализа, показания к назначению

Анализ мочи по Нечипоренко – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей

При общем анализе мочи подсчитываются различные клетки в поле видимости. При анализе по Нечипоренко проводится микроскопическое обследование материала (мочи) с подсчетом различных клеток (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 мл мочи. Это позволяет конкретизировать нарушения в работе мочевыделительной системы.

Перед сдачей анализа медсестра объясняет пациенту, как правильно сдать мочу по Нечипоренко, чтобы не допустить ложных результатов. Точность результата во многом зависит от правильной подготовки и соблюдения правил процедуры сбора мочи. Лабораторные ошибки при правильном сборе мочи крайне редки.

Основное преимущество метода исследования мочи по Нечипоренко в том, что процесс сбора материала так же прост, как и при ОАМ, исследование не занимает много времени, стоит недорого, но дает более подробную информацию о работе почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

Анализ по Нечипоренко назначается в следующих случаях:

  • Скрытая кровь в моче. Если в ОАМ были обнаружены клетки крови в моче, назначается дополнительное обследование. При анализе по Нечипоренко клетки крови (лейкоциты и эритроциты) подсчитываются. При наличии источника кровотечения в анализе будет повышенное количество эритроцитов.
  • При беременности. Во время беременности анализ мочи по Нечипоренко часто сдается не только в случае выявленных проблем с ОАМ, но и для профилактики, чтобы не упустить серьезные нарушения работы почек, которые во время вынашивания ребенка испытывают большую нагрузку.
  • В качестве проверки лечения заболевания. Если было назначено лечение воспалительного заболевания органов мочевыделительной системы, определить степень его эффективности можно с помощью анализа мочи по Нечипоренко. Он более информативен в плане наличия воспаления, чем ОАМ.
  • При подозрении на воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Если при общем анализе мочи было подозрение на воспаление, сдается повторный анализ мочи по Нечипоренко, чтобы определить точное количество лейкоцитов в материале. Это позволит определить степень воспаления, а также контролировать эффективность лечения в дальнейшем.

Подготовка и правила сбора мочи для анализа

Чтобы результаты анализа были достоверными нужно выполнить все правила подготовки и правильно собрать мочу

Материал для исследования пациент собирает самостоятельно дома. От того, насколько правильно он подготовится и соберет мочу, зависит точность результатов анализа.

Чаще всего ошибки в результате возникают не по вине лаборантов, а из-за несоблюдения правил сбора мочи по Нечипоренко и попадания в материал посторонних частиц.

  • За 2 дня до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от острых, копченых, жареных продуктов, фаст-фуда, большого количества сладкого, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Эти продукты нарушают состав мочи и могут сдвинуть его показатели. Например, употребление грибов накануне анализа может привести к появлению белка в моче.
  • Нужно исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу (свеклу, морковь, чернику), за 12 часов до сдачи анализа.
  • Не рекомендуется употреблять алкоголь за сутки до сбора мочи, а также не принимать никакие препараты. По поводу приема и отмены препарата необходимо получить консультацию врача.
  • За день до сдачи мочи необходимо избегать больших физических нагрузок и нервного перенапряжения. Также нежелательно перегреваться.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструаций. Кровь может попадать в мочу, что приведет к ошибочным результатам. Если кровотечение длительное или послеродовое, а мочу сдать необходимо, перед тем, как начать мочиться, нужно вставить тампон во влагалище.

Для анализа мочи по Нечипоренко нужно собрать среднюю утреннюю порцию мочи.

Перед процедурой сбора мочи нужно подготовить емкость. Желательно приобрести в аптеке стерильный контейнер. Если его нет, моча собирается в любую чистую и сухую тару. Емкость перед этим нужно вымыть, простерилизовать и тщательно высушить.

Утром перед сбором мочи необходимо подмыться. Первая порция мочи идет в унитаз, затем в контейнер и закончить нужно снова в унитаз. После процедуры сбора мочи, нужно плотно закрыть крышку и доставить в лабораторию на анализ в течение часа. Моча не должна храниться больше 2 часов и находиться в теплом месте. Она начинает бродить и становится непригодной для исследования.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко: показатели и норма

В анализ по Нечипоренко входят несколько показателей. В норме ни лейкоциты, ни эритроциты, ни цилиндры (элементы белка) не должны присутствовать в моче. Здоровые почки не пропускают клетки крови и белки.

Присутствие этих элементов говорит о том, что почечная ткань повреждена. Расшифровка анализа мочи:

  • Лейкоциты. Это клетки, отвечающие за иммунную реакцию организма. Они активно выделяются при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Они способны проникать к очагу воспаления и устранять возбудителя заболевания. Лейкоциты должны присутствовать в крови, но не должны присутствовать в моче, они говорят о наличии воспалительного процесса. В норме они либо отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве (до 2000 на 1 мл мочи). Присутствие лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. В этом случае назначается дальнейшее обследование: УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи на бакпосев.
  • Эритроциты. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией. Они могут присутствовать в моче в количестве до 1 000 на 1 мл материала. Присутствие эритроцитов в моче говорит о наличии кровотечения, повреждении тканей почек, мочевого пузыря, мочеточников или уретры, воспаления, опухолевых процессов. Часто воспаление и кровотечение присутствуют одновременно. Эритроциты в моче могут быть измененные (без гемоглобина) и неизмененные (с гемоглобином).
  • Гиалиновые цилиндры. Могут присутствовать в моче в количестве до 20 единиц на 1 мл материала. Цилиндры появляются в моче из-за присутствия в ней белка, что уже само по себе признак патологии. Гиалиновые цилиндры состоят исключительно из белка. Присутствие этих цилиндров указывает на повреждение почечной ткани и часто возникает при нефритах, гломерулонефритах, пиелонефритах.
  • Зернистые цилиндры. Зернистые цилиндры представляют собой частицы белка из почечных канальцев. Зернистый вид им придают эпителиальные клетки, прилипшие к их поверхности. Присутствие этих частиц указывает на заболевание почечных канальцев (гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоз). Они также могут присутствовать в моче в количестве до 20 единиц на 1 мл.

Возможные причины повышения показателей

Высокий уровень показателей анализа мочи может указывать на патологию почек

Чтобы поставить точный диагноз, может понадобиться дополнительное обследование (УЗИ, МРТ). Предположить диагноз можно, исходя из того, какие именно показатели увеличились.

Причины отклонения могут быть и физиологическими. Например, если пациент сдавал мочу во время вирусного заболевания, при повышенной температуре, пренебрегал правилами подготовки. У женщин причиной плохих показателей могут быть месячные. При попадании выделений из влагалища в анализ мочи может обнаружиться гематурия и лейкоцитурия.

Причинами повышения уровня показателей могут служить и различные заболевания мочевыделительной системы:

  • Гломерулонефрит. При этом заболевании воспаляются почечные клубочки. В анализе мочи по Нечипоренко могут быть повышены абсолютно все показатели, так как при гломерулонефрите нарушается фильтрующая способность почек. Среди симптомов можно выделить темный кровянистый вид мочи, наличие отеков, повышенное артериальное давление, уменьшение количества выделяемой мочи.
  • Инфаркт почки. Это довольно редкое заболевание, при котором ткани почки отмирают из-за отсутствия кровотока. При инфаркте почки в анализе будут повышены эритроциты. Заболевание начинается с почечной недостаточности, затем появляется кровь в моче, и мочеиспускание прекращается полностью. Если кровоснабжение прекращается к обеим почкам, заболевание может привести к летальному исходу.
  • Опухоль мочевого пузыря. Это онкологическое заболевание чаще встречается у пожилых людей. В моче при этом повышается количество лейкоцитов. Обнаружить опухоль можно во время УЗИ или МРТ. Среди симптомов нарушенное мочеиспускание, кровь в моче.
  • Эклампсия. Это тяжелая форма гестоза, которая может привести к коме. Это состояние возникает у беременных женщин. Оно опасно и для матери, и для ребенка. При эклампсии наблюдается отслойка плаценты, повышенное давление, почечная недостаточность.

Больше информации об анализе мочи по Нечипоренко можно узнать из видео:

Заниматься постановкой диагноза должен врач. Часто поставить себе диагноз на основании только анализа мочи невозможно. Необходимо разностороннее обследования, анализ крови, УЗИ и прочие диагностические процедуры.

diagnozlab.com

Анализ мочи по Нечипоренко (как собирать, что показывает, расшифровка)

Иногда результаты общего анализа мочи не в норме, и это является причиной для назначения дополнительных обследований.

Вместе с ними врачи назначают сдать анализ мочи по Нечипоренко, поскольку он даёт более верные результаты по некоторым показателям, чем общий.

Суть и преимущества анализа

Этот анализ назван в честь создавшего его советского ученого — врача Александра Ивановича Нечипоренко. Обычно это обследование назначают для определения болезней мочевыделительной системы. Преимущество анализа мочи по Нечипоренко в том, что такой анализ более достоверно определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и элементов белка в урине.

Показания к назначению и какие врачи могут назначить

Показания к этому обследованию бывают такие:

  • боли при мочеиспускании;
  • заметное изменение суточного объёма мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • малая частота мочеиспусканий;
  • патологии, которые ведут к болезням почек;
  • контроль при лечении почечных недугов и болезней мочевыводящих путей;
  • беременность;
  • неудовлетворительные показатели общего анализа мочи.

В чем отличие анализа по Нечипоренко и общего анализа мочи

При выполнении общего анализа мочи подсчитывают клетки под микроскопом. Когда делают анализ мочи по Нечипоренко, ведется их подсчет в 1 мл урины, что делает показатели более достоверными.

Моча для анализа

От того, как правильно был сдан биоматериал, зависит правильность результатов лабораторных исследований. Во время сдачи этого анализа нужно соблюсти определённые правила. Если вы его сдаете первый раз, то о порядке его сдачи вам должна рассказать медсестра.

Как правильно сдавать

Перед тем как собирать анализ мочи по Нечипоренко надо придерживаться определённого режима:

  • за двое суток до сбора мочи не есть много мяса, грибов. Не употреблять в пищу острое, копченое, жареное. Ограничить потребление сладостей, газировки, крепкого чая и кофе;
  • за день до исследования мочи не потреблять продукты, которые могут окрасить урину (свекла, морковь, черника);
  • исключить спиртное;
  • не употреблять никаких лекарственных препаратов, травяных сборов. Проконсультироваться с врачом насчет отмены лекарств;
  • не допускать физических перегрузок, избегать нервных стрессов, не перегреваться.

Как нужно собирать

Предварительно нужно подготовить ёмкость для забора урины: купить специальную баночку в аптеке или использовать другую предварительно простерилизованную сухую ёмкость. Собирают первую утреннюю мочу, обязательно предварительно хорошо подмывшись.

Во время мочеиспускания забирают среднюю часть урины, то есть первоначальная часть струи игнорируется, потом подставляется подготовленная ёмкость и набирается достаточное количество, конец струи тоже упускают.

Перед тем как собирать анализ мочи по Нечипоренко у взрослых мужчин, им рекомендуется тщательно помыть мылом пенис, гениталии, уделить особое внимание мытью складки крайней плоти, поскольку при наличии половой инфекции она сможет попасть в мочу и повлиять на результаты.

Маленьких детей тоже хорошо подмывают, дают выпить чистой воды и высаживают на горшок (предварительно его простерилизовав кипятком), но лучше подержать ребёнка над стерильным пакетом. Для очень маленьких детей хорошо будет воспользоваться специальным педиатрическим мочесборником.

Женщинам не желательно собирать урину при ежемесячных кровотечениях. Но после родов или при некоторых нарушениях кровотечение бывает длительным. Если у взрослых женщин имеется какое-либо кровотечение, то, перед тем как собирать мочу для анализа по Нечипоренко, во влагалище после гигиенических процедур надо ввести тампон.

Сколько хранить

Урину не хранят больше чем два часа после сбора. Она не должна содержаться при высоких температурах, поскольку в ней начинается брожение, что делает её негодной для дальнейших исследований.

Сдача анализа мочи по Нечипоренко при беременности — как и зачем?

Женщины, ожидающие ребёнка, сдают анализ мочи по Нечипоренко по тем же правилам, что и обычные взрослые женщины.

Это состояние может появиться во время беременности как у здоровых женщин, так и у женщин с уже больными почками. Если эту болезнь не лечить, она может привести к эклампсии, которая может закончиться комой.

Категория пациентов, которым необходимо исследование

Это исследование выписывается для выявления следующих заболеваний:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • опухоли органов мочевыделительной системы;
  • инфаркт почки.

Расшифровка и нормальные показатели

Показатели нормы при расшифровке анализа мочи по Нечипоренко у детей, взрослых женщин или мужчин одни и те же.

Норма анализа по Нечипоренко и возможные последствия при отклонениях

У здорового пациента анализ мочи по Нечипоренко показывает, что все исследуемые частицы находятся в пределах нормы:

  • число эритроцитов составляет не более 1000 в 1 мл;
  • число лейкоцитов — не более 2000 в 1 мл;
  • число цилиндров в 1 мм не превышает 20 единиц.

Норма и отклонения у беременных

При анализе мочи по Нечипоренко у беременных рассматривают два показателя — лейкоциты и эритроциты. При расшифровке такого анализа у женщин, ожидающих ребёнка, они зачастую приближаются к предельно допустимым и могут быть несколько выше, чем нормы в таблице у обычных женщин и мужчин.

Если количество лейкоцитов находится в пределах 2000-4000, то у беременной женщины это считается нормой, однако доктор должен контролировать этот показатель и назначать повторные анализы.

Если анализ мочи по Нечипоренко у женщин, ожидающих ребёнка, показывает, что имеется белок и повышены лейкоциты, то это сигнализирует о воспалительных процессах в почках.

Выявление белка (более 10 цилиндров) в моче на позднем сроке беременности предупреждает о возможности позднего токсикоза.

Сколько делается анализ мочи по Нечипоренко

Лабароторные исследования делаются в течение двух часов. Главное — это правильно сдать биоматериал и, как обычно, результаты анализов по Нечипоренко можно забрать на следующий день.

К сожалению, такие явления, как сквозняки, инфекции, вирусы, снижение иммунитета, негативно влияют на мочеполовую систему человека. В таких случаях назначение анализа мочи по Нечипоренко в комплексе с другими исследованиями является эффективным способом поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

agu.life

Как правильно сдать анализ мочи по нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко

Как и зачем сдавать анализ мочи по Нечипоренко при беременности и вне ее

Анализ мочи по Нечипоренко назначается в том случае, если общий клинический показал какие-либо отклонения. К примеру, наличие лейкоцитов или цилиндров. При данном лабораторном исследовании могут точно посчитать количество всех составляющих мочи. А это очень важно, если сдается анализ мочи по Нечипоренко при беременности, ребенком или при опасениях врача на наличие тяжелого заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки и др. Одним словом, для того, чтобы сдать анализ мочи по Нечипоренко беременность — еще одно показание.

Подготовка перед сдачей анализов просто необходима для получения достоверных результатов клинического исследования. От этого зависит:

  • как правильно врач поставит тот или иной диагноз и быстро начнет лечение;
  • сколько раз вам придется ходить в лабораторию, чтобы сдать анализы при беременности еще раз, что не слишком приятно и не слишком безопасно при сезонных обострениях ОРЗ и ОРВИ у населения.

Но в последнее время мы все чаще сталкиваемся с тем, что и сами врачи не могут доступно объяснить, а в некоторых случаях и не объясняют пациентам важности этой проблемы и как собирать анализ мочи по Нечипоренко правильно. Поэтому мы попытаемся доступно рассказать, как подготовиться и самое главное, что надо, и что не надо делать, когда идешь сдавать анализы.

Во-первых, когда сдаете анализ мочи при беременности и вне ее, придерживайтесь своего обычного питьевого режима. Не стоит злоупотреблять большим количеством жидкости или вообще ее отсутствием, что может повлиять на удельный вес. В день здоровому взрослому человеку для поддержания водного баланса необходимо пить 1,5-2,5 литра воды.

За день до сдачи анализа мочи стоит воздержаться от:

  • приема окрашенных жидкостей или пищи, таких как морковный или свекольный сок, черника, ревень;
  • приема различного вида газировок, входящие в состав красители не столь безопасны, как кажутся, а что уж говорить о растворенных в них газах;
  • употребления пива и других алкогольных напитков (будущим мамам они так вообще противопоказаны);
  • приема некоторых лекарственных веществ: мочегонные, индометацин, метронидазол, триамтерен, салицилаты, витамины, метиленовая синь; они могут значительно изменить цвет до розового, ярко-оранжевого, зеленого и даже синего;
  • злоупотребления накануне продуктами, богатыми белком и легкоусвояемыми углеводами (мед, конфеты и другие сладости);
  • чрезмерных физических нагрузок, от которых может появиться белок в моче.

Во-вторых, необходимо подготовить тару. Самой идеальной будет та, которую вам дадут в лаборатории. Но если таковой нет, то лучше всего подобрать стеклянную баночку на 50-100 мл с широким горлышком. Данный объем как раз необходим для проведения всех необходимых тестов. Большим заблуждением является мнение «чем больше – тем лучше». Баночку перед использованием надо хорошо промыть водой с хозяйственным мылом, чтобы удалить все ненужные остатки того, что раньше в ней хранилось и высушить.

В-третьих, перед сбором мочи необходимо провести личную гигиену наружных половых органов для предотвращения попадания с них ненужных элементов (плоский эпителий). Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко может быть не совсем достоверной при маточном кровотечении и во время менструации. Если есть необходимость сдавать анализ в этот период, следует предварительно закрыть тампоном влагалище.

И, наконец, в-четвертых, идеальной для исследования является свежая утренняя моча. Не надо собирать мочу с вечера, так как при хранении в ней происходят значимые изменения, размножение бактерий, и она приобретает дурной запах.
Собирают обязательно среднюю порцию мочи.
Доставить мочу в лабораторию желательно не позднее 1,5 часов с момента сбора. К банке надо прикрепить четко написанные все необходимые данные или же бланк, выданный врачом.

Все остальные анализы (на сахар, на ацетон) собираются по такому же принципу. Исключение составляет сбор суточной мочи и анализ по Зимницкому .

И в заключении скажем несколько слов на важную тему «анализ мочи по Нечипоренко норма». Что считать нормой, а что отклонением.

  • лейкоцитов не более 2000 в 1 мл;
  • эритроцитов не более 1000 в 1 мл;
  • цилиндров не более 20 гиалиновых в 1 мл, обнаруженные в моче другие виды цилиндров (в любом количестве) свидетельствуют о патологии.

Если анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты повышенные выявил, эритроциты или цилиндры — это повод для дальнейшего обследования, и, может быть, даже госпитализации.

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Анализ мочи по Ничипоренко собирают исключительно утром. Сдать его нужно не позднее, чем через час после сбора.

Для начала нужно ополоснуть водой внешние половые органы, чтобы отмершие бактерии не испортили анализ. Затем в стерильную баночку собирается средняя порция мочи (первую и последнюю пропустить в унитаз). Объем мочи для анализа по Ничипоренко должен быть больше, чем для общего анализа, то есть где-то в районе 100 мл.

Женщинам за 3 дня до менструации, во время нее и 3 дня после сдавать этот анализ нельзя, так как попавшие в мочу выделения дадут не верный результат.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Правильность сбора анализа мочи по пробе Нечипоренко заключается в абсолютной стерильности или стараться приблизить к этому, чтобы в анализ не попали посторонние бактерии. Для этого необходимо посуду для сбора пробы тщательно вымыть и ополоснуть кипяченой водой. Затем самим провести утреннюю обработку половых органов с мылом. Следует отметить, что собирать анализ только утром, чтобы была концентрированная моча. Набирать мочу в банку следует только порционно, то есть первую порцию в унитаз, вторую собираем, а последнюю опять в унитаз. Таким образом набираем только среднюю порцию мочи. Естественно, что сдать анализ нужно в первые два часа после сбора.

в избранное ссылка отблагодарить

Для уточнения результатов уже сданного анализа мочи или при возникновении сомнений врачи часто назначают пересдачу анализа мочи. но уже не просто как придется, а по Нечипоренко. Это назначение не сильно отличается от предыдущего. Собирать нужно среднюю порцию утренней мочи, предварительно проведя тщательные гигиенические процедуры. Далее анализируется содержание лейкоцитов. эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи, взятом в лаборатории из принесенной вами чистой баночки.

в избранное ссылка отблагодарить

Анализ мочи по Нечипоренко — лабораторное исследование, с помощью которого оценивают состояние почек, мочевыводящих путей и функции почек.

Анализ мочи по Нечипоренко часто назначают после общего анализ мочи в тех случаях, когда в клиническом анализе выявлены те или иные отклонения от нормы.

Анализ мочи по Нечипоренко позволят тщательно изучить эти нарушения для правильной постановки диагноза.

Часто с помощью анализа мочи Нечипоренко контролируют эффективность назначенного лечения.

Как сдать анализ мочи Нечипоренко?

Для проведения анализа в лаборатории используют 1 миллилитр (кубик) из сданной пациентом мочи и точно подсчитывают количество компонентов в нем: эритроцитов, лейкоцитов, а также клеток цилиндров с помощью счетной камеры.

Нормы при анализе мочи Нечипоренко:

Эритроциты — не должны превышать 1000 на 1 мл.

Лейкоциты — не должны превышать 2000 на 1 мл.

Цилиндры — не должны превышать 20 на 1 мл.

Как правильно сдавать анализ мочи Нечипоренко?

После тщательного туалета наружных половых органов пациент собирает среднюю порцию мочи: с этой целью самое первое количество выделенной мочи (приблизительно 15—25 мл) пропускают, а полученную среднюю порцию утренней мочи помещают в заранее подготовленную чистую посуду.

Чтобы правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко нужно помнить несколько простых правил. Собирается утренняя порция мочи после выполнения гигиенических процедур. Для анализа необходимо собрать среднюю порцию мочи в объеме — 100 мл. Первоначально необходимо пропустить 50 мл, потом уже в специальную стерильную баночку собрать необходимые 100 мл. Специальные баночки выдают в медицинском учреждении либо, как вариант, можно купить в аптеке.

в избранное ссылка отблагодарить

Накануне забора мочи не употреблять фрукты и овощи, которые могуи окрасить мочу, не принимать диуретики (мочегонные).Перед сбором утром провести гигиенический туалет. Женщинам сдавать во время месячных не рекомендуется.

Первую порцию не берём, а только среднюю струю в количестве 15-20 мл и более в чистую посуду. Выдадут в процедурном кабинете.

Сдать анализ в тот же день.

Анализ мочи по Нечипоренко проводят для определения в моче лейкоцитов,эритроцитов и цилиндров.

Делают анализ в специальной счётной камере (это уже дело лаборантов).

Main menu

Зачем сдавать, как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко и что он покажет

Анализ мочи по Нечипоренко, в отличие от простого общего. более специфичный, направлен на выявление воспалительных изменений в мочевыводящих органах. Сбор мочи для него для пациента не представляется сложным.Но благодаря методике микроскопии врач получает сведения по интересующему компоненту (лейкоциты, эритроциты и цилиндры), что способствует постановке точного диагноза (в случае с почечной патологией происходит либо её подтверждение, либо исключение без всяких сомнений).

Когда назначают по Нечипоренко

Никогда не назначается сразу. Это связано с более высокими затратами на ее выполнение по сравнению с общим анализом мочи. Но если в последнем были найдены отклонения от нормы, являющиеся пограничными, то анализ мочи по Нечипоренко расставит все точки над i. Он укажет, является ли это признаком скрыто протекающего воспалительного инфекционного процесса или некачественной гигиеной половых органов.

Ещё один момент для отправки больного сдать мочу по Нечипоренко – появление цилиндров в общем анализе. И третий, важный момент #8212; проконтролировать ход лекарственной терапии воспаления почек и мочевого пузыря.

Почему нужно сдавать по Нечипоренко при цистите?

Болезнь не всегда протекает остро с классическими симптомами в виде лихорадки, болезненного мочеиспускания и мутной мочи, окрашенной кровью. В некоторых случаях течение скрыто другими патологиями / состояниями организма, например, беременность, аномалия строения мочеточников, мочевого пузыря, хронический цистит.

Если в результатах общего анализа показатель лейкоцитов между нормой (нормой считается от 1-2 у мужчин и до 4-5 у женщин) и патологией, врач отправляет сдавать по Нечипоренко – для выявления будет использоваться не весь сданный объем мочи, а только 1 мл, поэтому рамки нормы при такой диагностике более строгие.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко

В бланке результатов только три составляющие:

  • количество лейкоцитов,
  • эритроцитов
  • цилиндров.

Увеличение лейкоцитов, ответственных за клеточный иммунитет, показывает, что имеется воспаление в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках или почках.

Эритроциты при здоровых почках практически не способны проникать в мочу. Их появление говорит о тяжелой почечной патологии.

Цилиндры появляются при разрушении эпителия канальцев почек или из белка крови.

  • количество лейкоцитов не должно превышать 2000 клеток в 1 мл;
  • количество эритроцитов не должно превышать 1000 клеток в 1 мл;
  • цилиндров не должно быть более 20 штук в 1 мл.

Как подготовиться?

Моча для исследования нужна утренняя. Поэтому накануне не стоит пить много воды, чтобы не исказить результаты. Накануне воздержитесь от острого, жареного, фруктов и ягод, которые могут изменить цвет. Если вы постоянно принимаете мочегонные лекарства, обязательно предупредите врача. В зависимости от заболевания он либо на время отменит препарат, либо будет учитывать этот факт при расшифровке.

Нельзя сдавать в период менструации, иначе подсчет эритроцитов будет неверным. В этом случае используют мочевой катетер или собирают мочу при наличии тампона во влагалище.

Не проводится анализ и после инвазивных манипуляций с мочевым пузырем: инстилляции, цистоскопия, извлечения мочевого катетера.

С вечера подготовьте емкость для сбора. Она должна быть чистой и сухой. В идеале для этой цели можно приобрести специальные аптечные контейнеры.

Как правильно собирать?

  1. Во время мочеиспускания моча может быть загрязнена выделениями из вульвы и влагалища у девочек и женщин, и из препуциального мешка у мужчин. Поэтому мытье половых органов теплой водой с мылом обязательно (делается непосредственно перед процедурой).

Не рекомендуется для этой цели пользоваться антисептиками.

  1. Необходима средняя порция.

Поэтому подставляйте контейнер прямо под струю, не прерывая ее. Около 15-25 мл будет достаточно. Заканчивают мочеиспускание в унитаз.

  1. Контейнер сразу плотно закрывают крышкой. Желательно как можно скорее доставить его в кабинет сбора анализов.

Как собирать беременным?

По тем же правилам, что и для остальных пациентов. Подготовка, утренний туалет, чистая емкость. Единственное – на поздних сроках беременности процесс сбора мочи может затрудниться неудобством из-за большого живота.

Норма анализа для беременных также не отличается от остальных людей. Никаких отклонений в моче быть не должно. Результаты зачастую близки к верхней границе.

Как собирать у детей?

В горшок собирать нельзя. Лучше всего использовать специальные мочесборники, которые крепятся на половые органы, но так получится вся порцию мочи. Среднюю можно собрать, #171;подловив#187; ее после утреннего купания малыша. Подержите его на ручках, а когда он начнет писать, подставьте баночку под струю. Конечно, ребенку в 3 года это сделать сложно, и суть процесса ему не объяснить, поэтому, если собрали всю, предупредите врача или лаборанта, который будет принимать.

Нормы результатов анализа мочи по Нечипоренко у детей аналогичны взрослым.

Расшифровка

Нормальный анализ говорит о том, что терапия была назначена верно, и идет процесс выздоровления.

Превышение нормальных значений свидетельствует о патологии.

Увеличение лейкоцитов более 2000 клеток в 1 мл может являться симптомом:

  • острого цистита;
  • острого пиелонефрита;
  • уретрита и простатита;
  • обострения мочекаменной болезни.

Повышение уровня эритроцитов #8212; более 1000 клеток говорит об:

  • инфаркте почки;
  • гломерулонефрите;
  • нефротическом синдроме;
  • раке почки;
  • туберкулезе почке.

Превышение уровня гиалиновых цилиндров #8212; более 20 шт появляется при:

Наличие других видов цилиндров (восковидных, эритроцитарных, зернистых, эпителиальных) свидетельствует об:

  • инфаркте почки;
  • амилоидозе;
  • злокачественной артериальной гипертензии;
  • почечной недостаточности;
  • отравлении тяжелыми металлами.

Результаты всегда соотносятся с клиническими проявлениями, жалобами пациента, а также с другими лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Неужели так просто забыть о ЦИСТИТЕ? Нужно всего лишь 200 грамм кипятка.
Читать далее

kakpravilno-sdelat.ru

Анализ мочи по Нечипоренко

В диагностике многих заболеваний, оценке состояния организма человека немалое значение отводится анализам мочи. Данные исследования в основном отслеживают работу мочеполовой системы человека. Чаще всего врач направляет пациента на общий анализ мочи. Наряду с общим, анализ мочи по Нечипоренко является важным методом лабораторного исследования функционирования мочевыводящей системы. Наверное, многим приходилось сдавать данный анализ. Что же означает такое исследование, и как сдать анализ по Нечипоренко?

Исследование мочи по методу Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко назначается для диагностирования воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и почек острого и хронического течения. Обычно после исследования мочи общего, анализ мочи по Нечипоренко назначается, если были обнаружены отклонения показателей мочи. С его помощью врач может более точно выявить патологические отклонения и назначить эффективное лечение. Кроме того, данное исследование используют для контроля успешности терапии болезней мочевыводящей системы.

Достаточно часто назначают анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Матка беременной женщины постоянно увеличивается и давит на соседние органы. В некоторых случаях достаточно сильное давление испытывают почки будущей мамы. Это может привести к застою и развитию инфекции в них. Конечно, лучше всего выявить такую патологию своевременно, пока не развились опасные осложнения. Поэтому и назначают женщинам при беременности анализ мочи по Нечипоренко.

С помощью такого исследования доктор определяет наличие в моче особых элементов, которые являются симптомами болезней почек и мочевыводящих путей. К ним относятся лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

Лейкоциты – это белые клетки крови, которые участвуют в иммунной защите организма. Их основной функцией является борьба с вирусной, бактериальной, паразитарной инфекцией, которая проникает в организм человека. Повышение уровня лейкоцитов в моче может указывать на развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках (мочевом пузыре, мочеточниках, почечных лоханках, простате и уретре у мужчин).

Эритроциты – небольшие красные клетки крови, которые являются наиболее многочисленными кровяными тельцами. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких ко всем органам и тканям и углекислого газа обратно в легкие. В норме анализа мочи по Нечипоренко их не должно быть вообще или же они могут присутствовать в очень незначительном количестве. Обнаружение большого количества этих клеток крови в моче может быть свидетельством серьезной патологии мочевой системы или почек.

Цилиндры – это спрессованные белки, которые формируются в почечных канальцах при некоторых тяжелых заболеваниях. Цилиндры бывают разными по составу и могут включать в себя белок, слущенные клетки почечных канальцев, эритроциты. Данные элементы отличаются по внешнему виду и бывают эритроцитарными, гиалиновыми, зернистыми, восковидными, эпителиальными.

Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко правильно?

Достоверность результатов исследования во многом зависит от соблюдения некоторых несложных правил. Как сдать анализ по Нечипоренко правильно?

Для сбора мочи лучше всего использовать специальный одноразовый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Он достаточно удобен в пользовании, снабжен крышечкой. В любом случае, посуда для сбора мочи должна быть чистой.

Перед тем, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко необходимо совершить тщательный туалет наружных половых органов. В то же время, лучше избегать при этом применения мыла и дезинфицирующих средств, так как, попав в мочу, они могут исказить результаты анализа.

Для проведения исследования собирается утренняя средняя моча. Для этого мочеиспускание начинают в унитаз, затем в подготовленную посуду, после чего заканчивают мочеиспускание тоже в унитаз.

Собранная моча должна быть в течение двух часов доставлена в лабораторию. По истечении этого времени в ней могут начать размножаться бактерии.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

За сутки до сдачи мочи нужно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут оказать влияние на результаты (антибиотики), некоторые овощи (свеклу, морковь).

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

Грамотную расшифровку анализа мочи по Нечипоренко может сделать только врач. Но каждый может сравнить результаты своего анализа с показателями нормы и узнать, в чем может быть причина их отклонений. Для этого приведем нормы этих показателей.

Норма лейкоцитов в анализе мочи – 1-5 в поле зрения микроскопа или не более 2000 в 1 мл мочи. Повышение лейкоцитов может указывать на развитие цистита (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрита (воспаление почек), простатита (воспаление предстательной железы), мочекаменной болезни (наличие камней) в почках, инфаркта почки (гибель части почечной ткани).

Нормальное содержание эритроцитов – 1-3 в поле зрения микроскопа или не более 1000 в 1 мл мочи. Повышение эритроцитов в моче (гематурия) бывает при гломерулонефрите (патология клубочков почек) острого или хронического течения, наличии камней в почках, опухолях мочевыводящих путей и почек. В некоторых случаях содержание эритроцитов настолько велико, что определяется визуально. При этом моча имеет цвет «мясных помоев» и такое состояние называют макрогематурией.

Норма гиалиновых цилиндров в моче – до 20 в 1 мл мочи. Данный вид цилиндров формируется из белка, который при прохождении мочи по почечным канальцам не успевает возвращаться из нее в состав крови. Повышение их количества указывает на возможность развития острого или хронического гломерулонефрита, пиелонефрита, гипертонической болезни. Также такое состояние может быть следствием приема мочегонных средств.

В норме в анализе мочи по Нечипоренко не должны быть обнаружены зернистые цилиндры. Эти цилиндры образуются после разрушения клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность почечных канальцев. Появление зернистых цилиндров в моче может быть симптомом пиелонефрита, гломерулонефрита, вирусных инфекций, отравления организма свинцом.

Эритроцитарные цилиндры в нормальном анализе мочи не должны быть. Они образуются при закупорке почечных канальцев в результате проникновения в них большой массы эритроцитов. Данная патология может указывать на инфаркт почки, острый гломерулонефрит, тромбоз почечных вен, злокачественную гипертензию.

Восковидные цилиндры образуются в результате долгого пребывания зернистых или гиалиновых цилиндров в просвете почечных канальцев. В норме их не должно быть в исследовании мочи по Нечипоренко. Выявление данных цилиндров возможно при нефротическом синдроме, амилоидозе почек, хронической почечной недостаточности.

Еще один показатель исследования – эпителиальные цилиндры (образуются при отторжении эпителия почечных канальцев). В норме в анализе мочи по Нечипоренко эпителиальных цилиндров не должно быть. Их обнаружение может указывать на развитие острой вирусной инфекции, острого канальцевого некроза, отравление токсическими веществами.

ymadam.net

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *