Menu

9 месяц беременности с какой недели начинается



Ощущения женщины на 9 месяце беременности, отеки и другие опасные симптомы, развитие ребенка на последних неделях

Девятый месяц является завершающим этапом 3 триместра беременности. Этот период приходится на 37-40 недели внутриутробного развития ребенка. Для будущих мам это время характеризуется тщательной подготовкой к встрече с малышом, закупкой вещей и выбором роддома.

Однако иногда приятные хлопоты омрачаются плохим самочувствием и перепадами настроения женщины. Также может выясниться, что что-то не так с малышом – маленький человек лежит неправильно или обмотался пуповиной.

Будущая мама на 9 месяце беременности

Организм женщины на последнем месяце беременности претерпевает значительные гормональные изменения. Перепады настроения — частый спутник на этом сроке. Ощущение внешней непривлекательности и внутренние терзания, страхи перед кардинальными изменениями в жизни — все это присутствует в жизни практически каждой готовящейся к родам женщины.

Чтобы избавиться от лишних переживаний, необходимо:

  • как можно больше отдыхать и спать;
  • делать зарядку и гулять на свежем воздухе;
  • правильно и полноценно питаться;
  • делегировать свои домашние обязанности (в т.ч. уход за старшим ребенком) другому члену семьи;
  • не общаться с неприятными людьми и не принимать нежеланных гостей;
  • выбрать роддом и врача, которые будут отвечать запросам будущей роженицы;
  • общаться с другими беременными женщинами, настроенными на позитивный лад.

Ощущения женщины

Физиологические ощущения женщины в последние дни вынашивания могут напоминать симптомы наступления беременности. Нередки случаи возникновения тошноты, головокружения и даже обмороков. Последние признаки являются проявлениями синдрома полой вены. Он характеризуется сдавливанием расположенной под маткой полой вены и, как следствие, недополучением организмом необходимого количества кислорода. Чтобы этого избежать, гинекологи не рекомендуют слишком долго лежать или спать на спине в конце беременности.

Ноги и руки сильно отекают и приносят значительный дискомфорт. Провоцировать застои жидкости могут как гормональный дисбаланс, так и несоблюдение питьевого режима. Часто наличие отеков ног в сочетании со сбоями артериального давления свидетельствуют о развитии опасного для жизни матери и ребенка состояния – гестоза (позднего токсикоза). При его диагностировании женщину кладут на сохранение в роддом до самых родов.

К числу неприятных проявлений последнего 9-го месяца беременности можно отнести кожный зуд в области живота, бедер, ягодиц и груди. Расчесывать кожу нельзя, т.к. это лишь травмирует ее. Появление такого зуда говорит о риске возникновения растяжек на указанных участках тела. Чтобы избежать растяжек, необходимо с первого дня подтверждения беременности использовать специальные увлажняющие и смягчающие кожу кремы и лосьоны.

Размеры живота и матки

Выросшая до значительных размеров матка (в норме ее высота варьируется от 32 до 37 см, окружность – около 100 см) вызывает ряд неприятных явлений и ощущений, в число которых входят:

  • учащенное мочеиспускание (особенно ночью);
  • изжога;
  • запоры и вздутие;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в пояснице и тазовых костях при ходьбе и в состоянии покоя;
  • судороги икроножных мышц.

Однако примерно за 7-10 дней до родов женщине становится значительно легче дышать, пропадает изжога. Если в это время посмотреть на живот сверху вниз, пупок полностью уйдет из поля зрения (см. на фото), а при взгляде сбоку становится заметно, что живот опустился. Этот признак является одним из главных предвестников того, что срок вынашивания подходит к концу.

Характер выделений

Влагалищные выделения являются одним из важнейших индикаторов женского здоровья. Их количество, консистенция, цвет и запах могут рассказать о приближении овуляции, скором начале критических дней и присутствии каких-либо патологических изменений в микрофлоре.

Характеру выделений при беременности уделяется много внимания. Так, небольшое кровотечение в конце менструального цикла может подсказать ничего не подозревающей женщине о том, что оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепилась к маточной стенке (произошла имплантация).

Непосредственно перед началом родоразрешения женщина может проследить процесс отхождения слизистой пробки, которая все 9 месяцев находилась в глубине цервикального канала шейки матки и являлась защитным барьером для плода. Внешне она напоминает густое желе желтого, коричневого или прозрачного цвета с примесями кровянистых прожилок. Низ живота при этом немного болит и тянет, но схваток еще нет.

Что происходит с ребенком?

Начиная с 38 недели, беременность считается доношенной, и если начнутся схватки, врачи не будут их останавливать, пытаясь удержать ребенка внутри до 40 недель. В этот период ребенок уже полностью сформировался и принял окончательное положение внутри живота.

Для того чтобы роды прошли естественным путем, сформированный плод должен лежать головой вниз. Если же УЗИ показывает ягодичное или поперечное предлежание плода, появиться на свет ему помогут хирурги с помощью кесарева сечения.

Размеры и масса тела плода

Готовящийся появиться на свет малыш обладает всеми параметрами новорожденного ребенка, в число которых входят:

  • вес – от 2,5 до 5 кг (известны случаи, когда новорожденные весили больше);
  • длина туловища – от 48 до 55 см;
  • выпуклая грудная клетка;
  • розовый оттенок кожи;
  • присутствие подкожного жира образующего складочки на изгибах конечностей;
  • упругие и подвижные хрящи лицевых костей и головы;
  • ногти, отросшие до кончиков пальцев;
  • покрытая волосами голова и небольшой пушок на туловище;
  • правильное расположение пупочного кольца;
  • окончательное формирование половых органов у мальчиков и девочек.

Развитие органов и систем

Все внутренние органы и системы ребенка к концу гестационного срока уже полностью сформированы. Его легкие могут выполнять дыхательные движения и раскроются при первом вдохе. Пищеварительная и выделительная системы также работают в полную силу, т.к. находясь в утробе матери, ребенок перерабатывал околоплодные воды, остатки которых в виде мекония находятся в его кишечнике. После появления на свет именно меконий в первый раз наполнит подгузник малыша. Не стоит пугаться его цвета и консистенции. Густой и темно-коричневый, он выйдет полностью за несколько раз.

Далекой от совершенства остается иммунная система малыша. Не столкнувшаяся ни с одним из вирусов и бактериями, она не вырабатывает собственные антитела и получает их через плаценту от матери. После родов дополнительную защиту ребенку даст грудное молоко, которое от матери к ребенку перенесет генетическую память обо всех патогенных микроорганизмах, с которыми она сталкивалась.

Шевеления малыша

Одной из самых частых причин беспокойства будущих матерей становится то, что довольно активная ранее девочка или мальчик, перейдя на последний месяц внутриутробного развития, стали вести себя намного спокойнее. Это объясняется тем, что плод уже далеко не маленький, и ему попросту тесно и неудобно шевелиться в животе.

Однако ведущий беременность гинеколог должен предупредить женщину, что если в течение 3-4 часов ребенок не подавал никаких сигналов, и его никак не получается расшевелить, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев дети просто спят, но иногда по результатам УЗИ обнаруживаются патологии, которые становятся показаниями для оперативного родоразрешения.

Тренировочные схватки и их отличия от настоящих

Тренировочные (ложные) сокращения матки начинают проявляться за 2-3 недели до родов. Такие схватки проявляются неожиданно, между ними нет четких интервалов, длятся они не более 2-3 минут и в большинстве случаев являются безболезненными. Если появляется нарастающая боль, которую сопровождают кровянистые выделения, необходимо срочно ехать в больницу.

Тренировочные схватки нужны для того, чтобы в процессе родовой деятельности мышцы матки могли сокращаться с силой, которой бы хватило для проталкивания ребенка по родовым путям. Также перед родами сокращения маточных мышц помогают размягчиться шейке матки.

Спровоцировать ложные сокращения мышц могут:

  • активные шевеления плода;
  • физические нагрузки;
  • прикосновения к животу;
  • неопорожненный мочевой пузырь;
  • половой акт;
  • эмоциональная нестабильность.

Многие женщины спешат отправиться в роддом при появлении ложных схваток. В большей степени это касается первородящих девушек, не знающих, в чем отличия между тренировочными и настоящими схватками.

Главное отличие заключается в том, что во время ложных сокращений не происходит раскрытия шейки матки, которое влечет за собой отхождение вод и запуск родового процесса. Помимо этого на нескорое начало родового процесса могут указывать:

  • отсутствие резкой боли (могут появиться тянущие ощущения);
  • нерегулярность и непредсказуемость сокращений;
  • мышечное напряжение локализовано в определенной части живота;
  • спустя несколько минут дискомфорт полностью проходит.

Диагностические исследования на 9 месяце беременности

Посещение женской консультации на девятом месяце беременности учащается. Если раньше к гинекологу нужно было ходить раз в 2-3 недели, теперь контроль осуществляется еженедельно. Каждый из визитов к врачу и результаты исследований и осмотров в обязательном порядке фиксируются в обменной карте, которая является главным медицинским документов беременной женщины.

Осмотры на 9 месяце беременности необходимы для уточнения ощущений и самочувствия женщины, определения положения и массы тела плода. Также у женщины измеряют артериальное давление и проверяют результаты проведенных диагностических исследований — общего анализа крови и мочи.

Один из важнейших моментов визуального осмотра беременной — обследование верхних и нижних конечностей на наличие отечности. Также при жалобах на изменившиеся выделения гинеколог может взять мазок влагалищной флоры. По результатам исследования будет ясно, необходима ли экстренная санация влагалища.

Ультразвуковое исследование плода на девятом месяце обычно не проводят, т.к. последний скрининг должен быть выполнен не позднее 36 недели. Однако по желанию врача перед родами может быть назначено дополнительное УЗИ для определения положения и состояния ребенка.

Если предположительная дата родов прошла, а малыш не торопится появиться на свет, беременная приходит к врачу на повторное обследование. При отсутствии признаков начала родовой деятельности и раскрытия шейки матки женщине дадут направление на госпитализацию в роддом, где ей будут искусственно вызывать роды.

Возможные осложнения и опасные симптомы

Также одним из возможных осложнений становятся кровянистые выделения, не связанные с отхождением слизистой пробки. Причинами выделений и боли в животе как при месячных могут стать:

  1. Отслойка плаценты. Когда отслойка незначительна, она не вызывает серьезных последствий для жизни матери и ребенка. При отделении более трети «детского места» показано проведение экстренного кесарева сечения.
  2. Предлежание плаценты. Данное состояние характеризуется изначально неправильным прикреплением плодного яйца к стенкам матки, когда по мере роста плацента перекрывает собой цервикальный канал. Определить предлежание можно только с помощью УЗИ.

Опасные симптомы, требующие срочной врачебной помощи:

  • слабые шевеления плода;
  • подтекание околоплодных вод;
  • появление сильных отеков ног или рук;
  • скачки артериального давления;
  • сильная головная боль и помутнение сознания.


vseprorebenka.ru

С какой недели начинается 3 триместр беременности?

Не могу понять как врачи определяют треместры беременности. Как то они с неделями не очень совпадают. Объясните с какой недели начинается третьий треместр?

Женщин в «интересном» положении, особенно если оно наступило в первый раз, волнуют многие, казалось бы, простые вопросы. Помимо особенностей развития плода они нередко интересуются и определенными периодами, датами, связанными с протеканием беременности. Многие часто путаются с триместрами. Если взять 9 месяцев вынашивания и просто разделить на 3, то получается, что последний триместр начинается с седьмого месяца. Однако акушеры срок вынашивания определяют в неделях, а не в месяцах. По их подсчетам выходит, что в месяце — четыре недели, то есть в днях получается 28. Вот почему календарный и акушерский месяцы срока беременности всегда расходятся. При первом варианте расчета последний триместр начинается с 29 недели. Если же подсчет вести по акушерскому, то с 27 недели.

Справедливости ради подчеркнем, что сама практика разделения на триместры является условной. Она не часто используется при ведении беременности. Скорее, описание физического развития плода в лоне матери делят на три периода и всегда акцентируют на том, как в первом из них важно не употреблять спиртное, покончить с табакокурением, другими вредными пристрастиями. Ведь как раз первый триместр является основополагающим в формировании всех органов будущего ребенка. А еще подчеркивают, что в этот промежуток времени обязательным является скрининг-исследование, предназначение которого — выявление отклонений у плода. Второй триместр характеризуется активным ростом крохи в утробе, началом его шевелений. А вот в третьем триместре на УЗИ еще раз подтвердится, кто именно родится у женщины. При желании специалисты распечатывают будущим родителям первое фото их малыша, на котором он почти сформирован, можно увидеть бровки, пальчики, открытые глазки. Также в третьем триместре многие беременные отмечают появление легких и регулярных толчков в животе. Это ни что иное, как икота малыша при случайном заглатывании вод, которые его защищают.

beremennost.net

Девятый месяц беременности

Развитие плода

На 9 – ом месяце беременности функциональные системы плода готовятся к адаптации во внеутробном существовании, а многими из них уже выполняются специфические функции.

Дети, родившиеся к концу 36 – ой недели беременности, считаются доношенными. В случае, если ребенок родился раньше 37 недель, то он считается недоношенным, если позже 42 недель, то переношенным.

Заканчивается закладка альвеол, почти в каждой из них имеется сурфактант, покрывающий дыхательную поверхность. Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, может уже обеспечивать процесс дыхания.

Продолжается развитие печени и поджелудочной железы, однако их формирование еще не завершается к моменту родов; даже в первые годы жизни оно продолжается. Головной мозг плода развит настолько, что способен «улавливать» настроения матери и реагировать на них изменением двигательной активности.

Полностью проходим пищеварительный тракт, а благодаря сформированным ворсинкам кишечника и слабым перистальтическим движениям меконий (первородный кал) продвигается к его нижним отделам.

Железы желудка вырабатывают пепсин, а поджелудочная железа — инсулин. Важно то, что содержимое пищеварительного тракта является абсолютно стерильным: бактерии, участвующие в процессе пищеварения, поселяются в нем только при попадании с молоком матери.

Формируется аппарат сосания. Этому способствуют:

  • активное кровоснабжение слизистой оболочки рта;
  • формирование жевательной мускулатуры и слюнных желез. Окончательное их развитие происходит только после начала грудного вскармливания;
  • формирование специфических приспособлений, облегчающих сосание, — специальных валиков на слизистой оболочке челюстей и губ.

Изменения происходят и в эндокринной системе ребенка. Надпочечники увеличиваются в размерах, а во время родов они вырабатывают адреналин и норадреналин – гормоны стресса. Благодаря специальным исследованиям было доказано, что в крови новорожденного данных гормонов содержится в несколько раз больше, чем в состоянии сильного стресса у взрослого человека. Это является своеобразной приспособительной реакцией, позволяющее малышу приготовиться к родам.

К другим «приспособлениям», облегчающим процесс родов, относится состояние костей черепа. Швы черепа еще не сформированы, сами кости мягкие и податливые. Два родничка (теменной над лобной костью и затылочный в области затылка) и мягкие швы позволяют менять конфигурацию черепа плода во время прохождения по родовым путям матери.

Достаточно развита подкожная жировая клетчатка, органы чувств, а также скоординированы движения.

Количество смазки на коже, равным счетом, как и количество пушковых волос, минимально. Над фалангами пальцев выступают ноготки. Окончательно сформированы наружные половые органы; у мальчиков яички уже находятся в мошонке, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.

К концу 9 – го месяца масса плода составляет приблизительно 2600-5000 г, а длина — от 48 до 54 см.

Физиологические изменения в организме матери

Общее самочувствие матери немного улучшается: благодаря тому, что дно матки опустилось ниже, женщине легче дышать.

Однако сила сокращений ложных схваток Брэкстон-Хикса может увеличиться. Из неприятных они могут превращаться в болезненные, по ощущениям напоминая менструальные спазмы. Перед самыми родами они могут становиться максимально сильными. Как правило, изменение положения тела или начало ходьбы могут ослабить неприятные ощущения.

На 9 – ом месяце беременности заблаговременно госпитализироваться должны женщины, перенесшие в прошлом на матке операцию или в случае гибели ребенка во время предыдущих родов.

Процесс мочеиспускания становится более учащенным, чем обычно, что связано с близким расположением головки ребенка к мочевому пузырю. Боли в пояснице также могут усилиться, так как ребенок опускается ниже; связки таза и матки растягиваются больше.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи и запоров, тошноты беспокоят беременную все чаще. Причина – действие гормонов родов на желудочно-кишечный тракт.

Выделения из влагалища розоватого или молочно – белого цвета также становятся более обильными.

На последних сроках у матери из половых путей отходит слизистая субстанция, предохранявшая матку от инфекций на протяжении беременности, — пробка. Она может выйти как за несколько недель или дней, так и за несколько часов до родов или непосредственно в них. Внешне пробка напоминает плотное желе желтоватого, коричневого цвета или прозрачное с прожилками.

Кровянистые выделения. Представляют собой окрашенные кровью влагалищные выделения, предшествующие выходу пробки. Причина — разрыв кровеносных сосудов шейки матки из – за ее «стирания». Выделения необильные, объемом примерно с чайную ложку, цвет их варьирует от коричневого до розового. В случае, если крови в выделениях больше, чем слизи, а сами они ярко-красного цвета, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

В процессе подготовки тела женщины к родам изменяется и соотношение гормонов в крови женщины: снижается уровень прогестерона, количество окситоцина, эстрогена и простагландина повышается. Благодаря действию данных гормонов ослабляются связки таза, а ткани влагалища становятся более эластичными. Шейка матки под действием данных гормонов становится мягче и тоньше, что подготавливает ее к раскрытию.

Сам процесс подготовки к родам может занять от нескольких часов и дней до нескольких недель. За этот период ребенок еще ниже опускается в полость таза, шейка матки раскрывается на ширину 1—2 сантиметра.

Изменения во внешности

Дно матки на последнем месяце беременности находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком. Пупок в конце беременности выпячивается. Возможно усугубление имеющихся отеков на лице, руках и ногах, увеличение варикозно расширенных вен. Прибавка в весе незначительна, а перед родами может вообще быть некоторое снижение массы тела.

Эмоциональный фон

На 9 – ом месяце ощущение внутренней тревоги без каких – либо внешних причин является нормальным явлением. Просто необходимо расслабиться и довериться материнскому инстинкту.

Основные рекомендации для снятия внутреннего напряжения включают:

  • отдых в неограниченном количестве. Желательно ложиться спать, когда спит малыш;
  • ограничение количества посетителей и времени общения с ними в случае, если они в тягость;
  • хорошее питание с большим количеством сложных углеводов, восполняющих запасы энергии, из напитков предпочтение лучше отдавать простой родниковой воде. Кофеин, алкоголь, лимонады исключить;
  • принятие всех без исключений предложений помощи в уборке, приготовлениях еды;
  • общение с другими будущими мамами – тем для разговоров сейчас огромное количество.

Правила питания

Принципы питания такие же, как и на последних сроках беременности.

Единственным отличием является более высокое содержание сложных углеводов в рационе: на этом сроке в организме плода и матери образуются жировые депо — запас питательных веществ, необходимых не только во время родов, но и для полноценной лактации. Углеводы же восполняют запасы гликогена в мышцах тела и печени, в плаценте и маточной мускулатуре.

Норма потребления белка — 2 г на 1 кг массы тела, жиров — 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов — 7, 0 г на 1 кг массы тела.

Типичные проблемы на 9 – ом месяце включают: тошноту, запоры, изжогу. Справиться с запорами поможет большое количество овощных и фруктовых салатов в рационе, с диареей — большое количество клетчатки в составе цельнозерновых хлебцев, бананов, овсяной каши, риса, отрубей, толокна.

Рацион должен содержать не менее 3-4 порций продуктов с высоким содержанием кальция (источники — творог, молоко, твердый сыр) и железа (источники — индейка, морепродукты, шпинат, гречка, яблоки, сухофрукты). Основные источники фолиевой кислоты: фасоль и чечевица, зеленые листовые овощи, а витамина С: цитрусовые, папайя, цветная капуста, помидоры, брокколи, сладкий перец и киви.

Так как на последнем сроке печень и почки беременной работают с нагрузкой, большей, чем обычно, употреблять лучше салаты и легкие вегетарианские супы вместо жареного мяса, наваристых бульонов и острых приправ.

От сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, колбасных изделий, сосисок, копченостей, мясных и рыбных консервов лучше отказаться. Кофе и алкоголь под запретом.

Питаться лучше часто и понемногу (5 – 6 раз в день с интервалами в 3 часа). Количество выпиваемой жидкости – ограничить до 1, 2- 1, 5 л в сутки.

Физическая активность

На 9 – ом месяце беременности упражнения рекомендуется выполнять в минимальном объеме. Особое внимание необходимо уделить релаксирующим упражнениям, обеспечивающим отдых и обезболивание в течение родов, тренировке дыхания за счет грудных и брюшных мышц, тренировке мышц промежности.

В выполнении релаксирующих упражнений эффективной является методика Якобсона. Основное отличие этой методики от большинства других состоит в том, что человек должен расслаблять мышцы после их сильного напряжения. Напряжение и расслабление должны чередоваться от одной группы мышц к другой, то есть в определенной последовательности. Начинать надо с мышц шеи и верхнего пояса, а заканчивать – мышцами нижних конечностей.

В положении лежа на твердой прямой поверхности (полу) нужно отыскать позу, в которой Вы чувствуете себя максимально комфортно. Под колени, щиколотки и голову нужно положить подушки.

Предварительно немного полежав в состоянии покоя, необходимо напрячь какую – либо часть тела, например, плечи. Достигается это за счет сгибания лопаток на себя. Главное при выполнении упражнения – спокойное дыхание. Напряжение необходимо задержать примерно на полминуты. Только после ощущения усталости и того, что мышцы в действительности напряжены (боли не должно быть), можно расслабиться.

Расслабление мышц необходимо усилить на каждом выдохе. Слишком медленно расслабляться также нельзя, так как может возникнуть перенапряжение.

Упражнения для тренировки мышц промежности, которые выполняются на поздних сроках, включают в себя чередований напряжения и расслабления мышц словно при акте дефекации или мочеотделения. Длительность упражнений – примерно 3- 4 секунды. Темп может быть быстрым или медленным.

На протяжении 9 – го месяца беременности путешествия и ведение половой жизни не рекомендуются.

Обследования на девятом месяце

На протяжении 9 – го месяца беременности женщина может проводить самообследование для изучения активности малыша. Для этого нужно в одно и то же время в периоды проявления малышом наибольшей двигательной активности в течение 2-ух часов подсчитывать количество ударов или движений всем телом малыша. Норма — совершение десяти двигательных проявлений. При их малом количестве лучше сообщить об этом врачу.

  • плановый осмотр акушера – гинеколога, совершаемый 2 раза в месяц. Включает осмотр матки, выслушивание сердцебиений плода, измерение окружности живота, артериального давления и веса женщины;
  • исследование общих анализов мочи и крови;
  • УЗИ плода с оценкой положения плода в лоне;
  • КТГ – кардиомониторное исследование плода. Цель — определение двигательной активности и работы сердечно – сосудистой системы малыша.

Женщина должна всегда иметь обменную карту (представляет документ, содержащий результаты анализов и обследований) с собой на руках. Без обменной карты в случае начала родов ее могут принять только в специализированный родильный дом, где происходит прием женщин без прописки и определенного места жительства, а также иногородних.

Возможные осложнения

Предлежание плаценты – может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.

Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного — двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.

Преэклампсия – основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой – развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

  • декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;
  • чрезмерно выраженные по силе схватки Брекстона-Хикса (длиной в минуту с периодичностью раз в пять минут);
  • сильная боль, повышенная активность малыша, отхождение вод;
  • кровотечения из родовых путей – ярко – алого цвета, напоминающие менструальные выделения, сопровождающиеся болью, обильные;
  • признаки сниженной двигательной активности плода (частота движений за 2 часа менее 10-ти раз);
  • обморочное состояние, «помутнение» в глазах;
  • декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;

признаки родов:

  • выделения из влагалища цвета от розового до коричневого, предшествующие отхождению слизистой пробки оттуда же,
  • некоторое снижение веса,
  • жидкий стул,
  • «инстинкт гнездования» (поведение, направленное на поиск укромного и спокойного места).

Назад к статьямСледующая статья

medportal.org

Девятый месяц беременности

Девятый месяц беременности – наиболее эмоционально насыщенный для каждой будущей мамы период, ведь после него на горизонте уже виден финиш беременности и грядущее материнство. Не удивительно, что все недели этого месяца у женщины насыщенны мыслями и переживаниями по поводу будущих родов и малыша. Беременная постоянно присматривается к себе и прислушивается к собственным ощущениям: а вдруг начинаются роды? Конечно, беременность, 33 недели которой уже позади, вот-вот завершится. Однако ее девятый месяц женщина должна прожить, относясь к собственному организму не менее внимательно, чем раньше.

Развитие ребенка на девятом месяце беременности

Беременность, 38 недель которой уже в прошлом, знаменуется, как правило, перемещением ребенка в характерное положение: его головка приближается ко входу в малый таз и прижимается к грудной клетке, туловище изгибается, руки скрещиваются на груди, ноги сгибаются и прижимаются к животику. Малыш таким образом готовиться к грядущему прохождению по родовым путям.

Каждая женщина, находящаяся на 9 месяце беременности, должна знать, что начало родов на сроке 37-42 недели (дата отсчитывается от первого дня последних месячных) считается своевременным, и плод уже полностью готов к рождению. У зрелого плода длина тела составляет более 47 см, а масса — более 2600 г. И в период развития на девятом месяце малыш еще достаточно интенсивно растет: в день он может прибавить до 28 г веса.

В эти дни происходит активное накопление железа в печени малыша: оно необходимо для кроветворения на первом году его жизни. Легкие у плода созрели уже полностью и готовы обеспечить кислородом организм маленького человека. Сердце пока что работает по-особенному, а после рождения режим его функционирования меняется. Происходит закрытие отверстия в центральной перегородке, выключающего легкие из системы кровообращения в период внутриутробного развития. Уже после рождения кровь малыша циркулирует через легкие. А вот иммунная система у плода на девятом месяце развития еще не полностью готова к самостоятельному существованию организма. До родов антитела матери через плаценту попадают к малышу, а вот после того, как он появиться на свет, они будут попадать уже при грудном кормлении из молока.

Если беременность, 37 недель которой женщина полноценно вынашивала малыша, заканчивается родами, то уже на этом сроке малыш появляется со светлой розоватой кожей, развитым слоем подкожного жира, а в складочках кожи останется сыровидная смазка. Но при задержке родов смазка постепенно исчезает, и ребенок может родиться с немного сморщенной кожей, как будто он очень долго был в воде. Когда ребенок рождается зрелым, он дышит воздухом, громко кричит, может хорошо сосать. Его не нужно обогревать дополнительно, так как тепло он может удержать самостоятельно. У ребенка розовые щеки с подкожным жиром, достаточно мягкие кости черепа, упругие хрящи носа и ушей. Пушковые волосы на теле остаются только на плечах и в складочках кожи.

У большинства младенцев мужского пола яички при рождении уже опущены в мошонку, только у приблизительно 1% мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту родов. Такие малыши должны оставаться под наблюдением специалиста-хирурга. У новорожденного малыша в кишечнике уже скопился меконий – темный первичный кал, который составляют клетки кишечника, ранее отмершие, пушковые волосы и все, что ребенок заглатывал вместе с околоплодными водами.

Внешность женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 34 недели которой у женщины активно увеличивался живот, заканчивается, и на этом месяце увеличения живота уже не происходит. Сейчас матка беременной возвышена от лобкового симфиза примерно на 36-40 см. В самом конце месяца женщина уже может знать, сколько килограммов веса она прибавила за весь период вынашивания ребенка. В основном эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы. Но в среднем женщина прибавляет от 8 до 15 кг. Кстати, на последних неделях вынашивания малыша многие женщины могут даже несколько сбросить вес за счет избавления от лишней жидкости. В остальном внешность женщины на последних неделях существенно не меняется. Зато психологическое состояние весьма напряженное, так как и организм, и сознание пребывает в ожидании предстоящих родов. Врачи советуют постараться максимально расслабиться и посвятить последние дни отдыху. Ведь беременность, 39 недель которой женщина была посвящена себе, скоро закончится, и время на передышку появится не скоро.

Самочувствие женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 9 месяц которой только начинается, характеризуется интенсивным ростом плода, а также активной перестройкой женского организма для предстоящих родов. Все эти процессы способствуют активному изменению гормонального баланса в женском организме. Постепенно увеличивается содержание в организме окситоцина. Этот гормон, вырабатываемый гипофизом, отвечает за выделение простагландинов, которые стимулируют сокращение матки и, соответственно, начало схваток. На этом месяце кровеносная система увеличивает выработку красных кровяных телец: так происходит подготовка к большой потери крови во время родового процесса.

На данном этапе развития малыша женщина может отметить, что более частыми и обильными становятся выделения из половых органов. Во сне будущую маму могут периодически беспокоить судороги, являющиеся последствием нехватки в организме кальция или калия. На 9 месяце может отчетливо проявиться варикоз на ногах.

Женщина, находящаяся на девятом месяце беременности, ощущает определенную заторможенность и инертность. Ей трудно сконцентрироваться, постоянно проявляется забывчивость, рассеянность. Впрочем, иногда периоды инертности вдруг сменяются резкими вспышками активной деятельности: так проявляется эффект «гнездования», характерный для последних недель беременности.

Что такое предвестники родов?

Когда наступает 9 месяц беременности, женщина постепенно отмечает появление некоторых совершенно новых для нее ощущений. Все они напрямую свидетельствуют о том, что роды уже приближаются. Такие ощущения могут иметь место уже за несколько недель до родов. Однако в некоторых случаях беременность, 40 недель которой позади, так и не знаменуется такими предвестниками. Появляются они только за несколько часов до родов.

В первую очередь женщина ощущает, что живот немного опустился. Это происходит тогда, когда головка ребенка вошла в полость малого таза. Соответственно, на диафрагму уже не оказывается столь сильного давления, как раньше, и женщине становится более легко и свободно дышать. Кроме того, прекращаются приступы изжоги, возможны изменения в аппетите.

Однако вследствие опущения головки ребенка женщина отмечает также, что мочеиспускание и дефекация еще больше участились. А из-за изменения гормонального баланса возможно появление жидкого стула.

Еще одним предвестником родов является небольшое уменьшение веса женщины вследствие снижения аппетита и потери жидкости перед родами.

Отходит так называемая слизистая пробка из канала шейки матки: это комок слизи, или бесцветной, или немного окрашенной кровью. Иногда женщина может обнаружить ее на белье. Непосредственно перед родами плод становится менее активным: ему уже достаточно тесно внутри. Но все эти предвестники проявляются индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому женщина должна понимать, что роды могут начинаться и без их проявления.

Женщина на девятом месяце беременности должна знать, что существует два главных признака родов. Прежде всего, это начавшиеся схватки – сокращения матки, которые постепенно становятся регулярными. Если схватки настоящие, то они изначально проявляются каждые 15-20 минут, а со временем интервалы схваток начинают увеличиваться. Когда за полчаса у женщины проявляются 3-4 схватки, значит, пришло время ехать в родильный дом.

Второй признак начала родовой деятельности – это отхождение вод. Когда околоплодный пузырь разрывается, женщина не чувствует боли. И если даже схваток при этом нет, то после отхождения вод беременная женщина должна немедленно отправляться в больницу.

Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности?

Беременность, 36 недель которой уже прошли, может опять иметь те признаки, которые женщина отмечала в самом ее начале. Так, для девятого месяца характерны обмороки, головокружения. Но такие явления отмечаются, когда будущая мать лежит на спине, так как матка оказывает давление на нижнюю полую вену, и в итоге нарушается приток крови к сердцу. Как следствие, снижается артериальное давление, что ведет к обмороку. Поэтому на последних неделях вынашивания малыша лучше всего спать на боку.

В дни, предшествующие родам, женщина очень часто теряет равновесие, ощущает периодически надвигающуюся слабость. Поэтому крайне важно очень бережно относиться к собственному здоровью. Если все же падения избежать не удалось, то женщине следует сразу же показаться врачу. Хоть на таком сроке ребенка надежно защищает подкожный жир и околоплодные воды.

Иногда будущая мама очень беспокоится по поводу «затянувшейся» беременности. Но если перенашивание продолжается одну-две недели, то у врачей такая ситуация не вызывает беспокойства. Однако при еще более затянувшейся беременности, а также при наличии признаков дискомфорта для плода возможна стимуляция родов либо проведение кесарева сечения. Медики определяют перенашивание беременности в том случае, если срок от последней менструации превысил 42 недели. Такое явление характерно для тех женщин, которые имеют определенные заболевания, ранее переносили аборты, имели нарушения менструального цикла и др. Переношенная беременность характеризуется старением плаценты, что, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. Это опасное состояние, поэтому при перенашивании женщине желательно лечь в стационар.

Исследования на девятом месяце беременности

Теперь, когда до родов остался только один месяц, беременная посещает врача уже каждую неделю. Доктор обязательно определяет, нормально ли себя чувствует женщина, нет ли у нее отеков, измеряет артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также в обязательном порядке проводятся анализы на содержание сахара и белка в моче.

В качестве дополнительного исследования на этом сроке беременности целесообразно проведение общего анализа крови, чтобы определить уровень тромбоцитов и гемоглобина. Это важно ввиду существования риска большой потери крови в процессе предстоящих родов.

Даже если беременность, 35 недель которой уже позади, протекает нормально, в этот период следует провести вагинальный осмотр для оценки зрелости шейки матки. Также берется мазок для исследования на флору. Повторный вагинальный осмотр проводит в том случае, если заканчивается 40 неделя беременности, а роды не наступают.

При еженедельном исследовании врач также прослушивает сердцебиение плода, чтобы оценить, нормально ли развивается ребенок. При необходимости назначается дополнительное УЗИ, возможно также проведение допплерометрии.

Рекомендации женщине на девятом месяце беременности

На последнем месяце беременности иногда женщине рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, для того чтобы определить некоторые параметры плода, его положение и состояние.

Даже если беременность, 36 недель которой прошло благополучно, и сейчас не доставляет никаких неприятных моментов, вести активную сексуальную жизнь в это время врачи в большинстве случаев все же не рекомендуют. Дело в том, что при половом сношении матка сильно возбуждается, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Но если беременность затягивается, то половой акт может стимулировать начало родов. Поэтому в таком случае занятия сексом даже приветствуются.

Если у женщины внезапно начинаются сильные боли в животе, и при этом еще и появляются выделения, следует сразу же обратиться к доктору.

Этот период – настоящая финальная прямая, поэтому крайне важно не уезжать далеко из дома, так как роды могут начаться практически в любой момент. Поэтому женщина на 9 месяце, выходя из дома, должна иметь с собой все документы, обменную карту, чистую пеленку.

Что брать в роддом?

Иногда женщина для предотвращения непредвиденных ситуаций ложится в родильный дом еще до начала схваток накануне родов. Но в большинстве случаев будущая мама ожидает схваток дома.

Большинство женщин готовит все содержимое сумок, предназначенных для поездки в роддом еще раньше. На 9 месяце они должны быть полностью подготовлены и ждать ответственного момента. Очень важно взять с собой все нужные документы. В родильный дом следует взять нужные предметы личной гигиены, белье (возможно вместо обычных трусиков использовать одноразовые), специальный бюстгальтер для кормящих мам, гигиенические прокладки (две большие упаковки: одну для нормальных выделений, одну – для обильных). Женщина также готовит одежду, которую она будет носить в родильном доме, а при желании – и послеродовой бандаж. Для ребенка следует подготовить упаковку подгузников, некоторые предметы детской косметики (присыпку, крем), пеленки, детскую одежду. И, конечно же, в родильный дом следует ехать с позитивным настроем: это важнейшее условие для того чтобы все прошло без трудностей, и ребенок появился на свет легко.

medside.ru

Девятый месяц беременности: недели 33-36

Это может быть хлопотный месяц: надо подготовить дом, свою жизнь и самое себя к появлению ребенка.

Он может показаться и очень долгим — ожидание терзает вас, а тут еще ноют ноги, спина и все остальное! Теперь все неудобства беременности достигли максимума. Но не забывайте, что ваше упорство и терпение скоро будут вознаграждены.

Как растет ребенок в девятый месяц беременности

В этот период ребенок набирает вес почти так же быстро, как и вы, прибавляя более 200 г в неделю.

Неделя 33-я. Следующие четыре недели будут периодом исключительно быстрого роста. В следующем месяце, когда ваша беременность будет уже близка к завершению, набор веса немного замедлится. На 33-й неделе ребенок уже почти полностью развит. Его зрачки теперь могут расширяться и сужаться под воздействием света. Легкие уже почти готовы к работе, что внушает оптимизм, если ребенок родится на этой неделе. Хотя лучше еще подождать, большинство детей, рожденных на таком сроке, вполне здоровы.

Неделя 34-я. Белая воскоподобная смазка, защищающая кожу ребенка, на этой неделе становится гуще. Когда ребенок родится, следы этой смазки можно увидеть под мышками, за ушами, в паху.

В то же время мягкая «шерстка», покрывавшая кожу в течение нескольких месяцев, уже почти вся исчезла.

На 34-й неделе беременности ребенок весит около 2,5 кг и от макушки до ягодиц достигает около 32 см в длину.

Неделя 35-я. Ребенок продолжает набирать вес, накапливая жир по всему телу, особенно на плечах. Быстрее всего ребенок будет прибавлять в весе в следующие три недели, по двести с лишним граммов в неделю. Поскольку в матке уже тесно, вы станете меньше чувствовать движения вашего ребенка. Из-за тесноты уже большой и сильный ребенок не сможет дать вам пинка, но будет потягиваться, переворачиваться и извиваться.

Неделя 36-я. На З6-й неделе ребенок продолжает накапливать подкожный жир. Если бы вы могли сейчас взглянуть на ребенка, вы бы увидели, что он довольно пухленький, с маленьким, но уже округлившимся лицом. Лицо округляется благодаря недавно приобретенным жировым запасам и сильным сосательным мышцам, уже полностью развитым и готовым к работе.

На 36-й неделе беременности, к концу 9-го месяца, ребенок весит около двух с половиной килограммов или немного больше.

Как меняется ваше тело в девятый месяц беременности

Ребенок уже большой и может мешать вам спать. Мышцы ноют от постоянного ношения этого груза. От всего этого вы постоянно чувствуете усталость. Отдохните, полежите спокойно, чтобы ноги были приподняты. Если вы чувствуете слабость — значит, ваше тело говорит, что надо снизить активность.

Что и где происходит. В этом месяце ваше тело усердно готовится к родам.

Дыхательная система. Поскольку диафрагма поднята, вы можете ощущать как бы нехватку воздуха. Иногда в этом месяце ребенок опускается в матке пониже, и тогда дышать становится легче.

Грудь. Молочные железы в груди продолжают расти. Железки, выделяющие жир, увлажняющий кожу вокруг сосков и на ареолах, становятся еще заметнее.

Матка. В этом месяце ребенок окончательно принимает то положение, в котором он готов появиться на свет. Если ребенок в правильном положении, как это бывает в большинстве случаев: головкой вниз, ручки и ножки плотно прижаты к груди, — вы уже готовы. В этом месяц вы можете почувствовать, что ребенок опускается, оказывается глубже внутри таза, готовясь к рождению. Это называют облегчением, хотя название обманчиво. Дышать вам станет легче, но усилится давление на бедра и мочевой пузырь.

Некоторые женщины, особенно беременные впервые, испытывают облегчение за несколько недель до родов. У других это случается только в день родов. Трудно предвидеть, когда ваш ребенок опустится и почувствуете ли вы это.

Пищеварительная система. Если ваш ребенок опустится в этом месяце, некоторые проблемы с пищеварением, такие как изжога и запоры, прекратятся. Но не все женщины испытывают «облегчение». Даже опускаясь в родовой канал, выросший ребенок может продолжать давить на ребра.

Мочевыводящие пути. Если ребенок опустится, ваши проблемы в этой области усилятся. Ребенок будет опускаться, и давление на мочевой пузырь будет увеличиваться. Ваш туалет станет вам родным и близким. Может быть, в последние недели беременности вам придется вставать по несколько раз за ночь. Но вскоре после родов все это прекратится.

Кости, мышцы и связки. Соединительные ткани вашего тела продолжают размягчаться и растягиваться, готовясь к родам. Это особенно чувствуется в области таза. Вам может казаться, будто ноги отделились от остального тела, но понятно, что это не так.
Продолжайте делать физические упражнения, но будьте осторожны: поскольку размягчение и растягивание продолжаются, легко травмировать мышцу или связку.

Растущая матка может по-прежнему вызывать боли в бедрах и в спине. Вы можете также испытывать онемение или покалывание в бедрах и ягодицах, вызванное давлением матки на седалищный нерв. Когда ребенок опустится, эти ощущения прекратятся.

Влагалище. В этом месяце может начать раскрываться шейка матки. Это может начаться за недели, дни или часы до родов. Или шейка может вообще не раскрыться до самого начала родов. У всех женщин по-разному. Во время раскрытия вы можете почувствовать острую колющую боль во влагалище. Это не значит, что начались роды. Причины этой боли неясны, но ни вам, ни ребенку она не угрожает. Такая боль в конце беременности обычно не означает ничего серьезного, но если вас это беспокоит, скажите врачу.

Почти наверняка в этом месяце вы ощутите схватки. Возможно, они вас не обеспокоят, или вы их вовсе не заметите. Если же вы все-таки чувствуете спазмы, а матка при этом напрягается и твердеет, проследите, насколько регулярны и часты схватки. Ложные схватки непредсказуемы и, даже если они часты, регулярного ритма у них нет. Настоящие схватки часты — каждые пять минут или чаще — и повторяются с регулярными интервалами.

Кожа. В этом месяце становятся более заметными некоторые изменения кожи, вызванные беременностью:

  • Варикозные вены, особенно на ногах.
  • Сосудистые звездочки, особенно на лице, шее, верхней части груди и плечах.
  • Сухость и зуд на животе или по всему телу.
  • Растяжки на коже груди, живота, ягодиц, бедер. Многие из этих изменений исчезнут или станут гораздо менее заметными после рождения ребенка. Следы растяжек скорее всего останутся, но малозаметные.

Прибавка в весе. Это месяц набора веса. Вы будете прибавлять около 450 г в неделю, всего около 1800 г за месяц.

Подготовка тела к родам в девятый месяц беременности

В дополнение к упражнениям месяца вот еще несколько упражнений, которые помогут вам подготовиться к родам. Это упражнения для мышц, которые будут испытывать наибольшую нагрузку при родах.

Упражнения Кегеля. Мышцы тазового дна поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Тонизирование их с помощью упражнений облегчит неудобства последних месяцев беременности, сведя к минимуму две основные проблемы, возникающие в это время: недержание мочи и геморрой. Укрепление мышц тазового дна снизит риск недержания мочи при беременности и после родов.

Как их делать. Распознайте мышцы тазового дна — мышцы вокруг влагалища и заднего прохода. Чтобы это сделать, попытайтесь прервать струю мочи — если вам это удалось, вы нашли нужные мышцы. Но не делайте этого часто. Упражнения Кегеля при мочеиспускании или полном мочевом пузыре в итоге могут ослабить мышцы. Это может также привести к неполному опорожнению пузыря. Что повышает риск инфекции мочевых путей.

Если так вам не удается найти нужные мышцы, попробуйте по-другому. Введите палец во влагалище и постарайтесь его там сдавить. Напрягшиеся при этом мышцы и есть мышцы тазового дна.

Определив нужные мышцы, опорожните мочевой пузырь и встаньте или сядьте. Сильно напрягите мышцы. Делайте это по 5 секунд с небольшим интервалом по 4-5 раз. Упражняйтесь до тех пор, пока вы сможете держать мышцы напряженными 10 секунд с 10-секундным перерывом. Делайте упражнения трижды в день и трижды — мини-Кегель. Считайте быстро до 10 или 20, с каждым счетом напрягая и расслабляя мышцы.

Делая эти упражнения, не сгибайте мышцы живота, бедер и ягодиц. Это снизит тонус мышц тазового дна. Не задерживайте дыхание. Сосредоточьтесь только на напряжении мышц вокруг влагалища и ануса.

Массаж промежности. Массаж области между входом во влагалище и задним проходом в последние недели перед родами поможет растянуть эти ткани для подготовки к родам. Это уменьшит боль при прохождении головки через влагалище и, возможно, позволит избежать разрывов и обойтись без разрезов для выхода головки. Акушерки издавна рекомендовали такой массаж. Хотя он не гарантирует от травм, положительные результаты имеются.

Как это делать. Тщательно вымойте руки с мылом и убедитесь, что ногти ровно подстрижены. Нанесите смягчающий крем на большие пальцы и введите их во влагалище. Надавливайте назад, в направлении прямой кишки, растягивая ткани. Повторяйте ежедневно 8-10 минут. Если хотите, партнер может помочь вам. Вы можете почувствовать небольшое жжение или дискомфорт, но это нормально. Однако прекратите массаж, если чувствуете боль.

Еще пара замечаний: не делайте массаж, если вам это неприятно. И если вы его делаете, это не гарантирует от разрывов и разрезов. В некоторых ситуациях при родах, если, например, ребенок очень большой или лежит неправильно, без разрезов не обойтись.

Ваши эмоции в девятый месяц беременности

В этом месяце вы, возможно, очень много думаете о том, когда начнутся роды и как они будут проходить. Растущее напряжение в этот период понятно, так же как и волнения о здоровье будущего ребенка.

Вы, наверное, размышляете и о том, каковы будут ощущения при родах. Действительно ли это так больно? Как долго это будет происходить? Как вы все это переживете?

Подготовьтесь к родам. Понятно, что вы волнуетесь из-за будущих родов, но вспомните, что каждый день женщины рожают детей — это обычный природный процесс. Чтобы чувствовать себя спокойнее:

  • Наберитесь знаний. Зная, что происходит с вашим телом при родах, вы будете меньше напрягаться и бояться. Меньше страха и напряжения — меньше боли. В школе подготовки к родам можно познакомиться с другими будущими мамочками и узнать об изменениях, происходящих в вашем теле при родах. Прочитайте также главы о родах в этой книге.
  • Поговорите с женщинами, которые уже благополучно рожали. Узнайте, что помогало им при родах.
  • Скажите себе, что должны постараться. Ход дела зависит от обстоятельств и от ваших сил. Нет единственно правильного способа родить ребенка.
  • Выясните, какие способы обезболивания возможны при родах. Прочитайте в главе 23 о лекарственном обезболивании и о технике естественных родов. Но не принимайте заранее категорических решений о том, что вам нужно, а что нет. Пока не дойдет до дела, вы не можете знать, что вам понадобится. Лучше всего быть информированной, но сохранять гибкость в принятии решений.

Посещение врача в девятый месяц беременности

В этом месяце вы посетите врача дважды. Как обычно, он измерит давление и вес, активность движений вашего ребенка. Врач измерит матку, которая в первой половине месяца достигнет 33-34 см — примерное количество недель вашей беременности. Поведет исследование на наличие бактерий. Обычно эти бактерии живут в организме, не причиняя никакого вреда, но женщина может передать их ребенку при родах. У новорожденного еще нет к ним иммунитета, и это может вызвать осложнения. Если стрептококк обнаружен, перед родами вам дадут антибиотик. Это снизит риск передачи бактерий новорожденному.

Проверка положения ребенка. В этом месяце врач проверит положение ребенка. Положение ребенка на 33-й неделе беременности скорее всего то, в котором он будет рождаться: головкой вперед, ягодицами или ножками. Однако если у вас уже были дети, есть вероятность, что в последние недели ребенок может сменить положение.

Чтобы определить положение ребенка в матке, врач должен проверить, какая часть тела расположена ниже всего, то есть выйдет на свет первой.

Для этого врач осторожно ощупает ваш живот. Если роды скоро, врач может провести осмотр влагалища, если положение ребенка неясно. Через влагалище врач определит, какая часть тела ребенка находится у входа в шейку матки. Если сомнения все-таки остаются, будет сделано УЗИ.

Если ребенок расположен головкой вперед, все в порядке. Если вперед ягодицами или ножками — у него ягодичное предлежание.

Если ребенок еще не опустился слишком низко, врач может попытаться придать ему лучшее положение за несколько недель до родов. Это называется внешним вариантом. Нажимая на определенные точки живота, врач постарается передвинуть ребенка в правильное положение.

Чтобы расслабить матку и обезболить, используются специальные лекарства. Внешний вариант обычно применяется за 2-4 недели до родов.

Ваш план родов

Такой план заставляет вас обдумать роды еще до их начала. Вы можете записать свои предпочтения относительно проведения родов и послеродового ухода. Вы можете также обсудить свои предпочтения с врачом.

Учтите, что ваш план не высечен в камне. Невозможно предусмотреть все в ходе родов, и ситуация может измениться. Например, вы можете считать, что не хотите обезболивания. Хотя во время родов можете передумать.

Но план поможет максимально приблизить реальность к тому, чего вы хотели.

Врач может попросить вас заполнить анкету, указывая ваши предпочтения. Вы можете написать и свой собственный план. Обязательно сообщите о своих желаниях вашему врачу.

Обезболивание. Если вы еще не решили, как будете справляться с болью при родах, — сейчас пора это сделать. Да, роды болезненны, но с этой болью можно справиться. Чтобы все прошло максимально благополучно, надо знать, что делать, когда начнется боль.

Знайте свои возможности. Есть разные способы контролировать боль при родах. Некоторые женщины изучают технику дыхания и расслабления и полагаются на это, чтобы справиться с болью. Другие предпочитают лекарственное обезболивание. Оно бывает двух видов: анальгетики уменьшают боль, анестетики ее блокируют. Можно использовать сочетание дыхательной техники и лекарственного обезболивания. Вы можете обойтись без обезболивания на начальной стадии родов — это проще, а на заключительной, когда боль усилится, воспользоваться обезболиванием.

Чтобы решить, что лучше для вас, изучите все возможности, а потом делайте выбор. Поговорите с подругами, которые уже рожали. Выясните, чем пользовались они, что им помогло. Помните, что это только ваш выбор.

План родов

Ваш план может включать следующие пункты:

  • Когда прибыть в роддом или больницу.
  • Что взять с собой — личные вещи, кремы, телефон.
  • Какие сложности могут быть при родах.
  • Что необходимо учесть заранее.
  • Кто окажет вам поддержку при родах.
  • Предпочтительны естественные способы облегчить боль — душ, музыка, приглушенный свет, ходьба и т.д.
  • Предпочтительно лекарственное обезболивание — какого типа.
  • Условия лекарственного обезболивания — никакого, некоторое, по обстоятельствам.
  • Питьевой режим при родах — понемногу, без ограничения, никакой воды.
  • Положение при родах — сидя, лежа на спине, на боку, на корточках.
  • Разрезы — хотя ваш врач будет делать то, что сочтет нужным.
  • Наблюдение родов — хотите наблюдать в зеркале? Хотите, чтобы наблюдали родственники?
  • Сразу после родов — хотите получить ребенка немедленно или уже запеленутым?
  • Делать ли обрезание?
  • Как вы собираетесь кормить ребенка?
  • В комнате с родителями или в отдельной детской?
  • Уход за матерью и ребенком.
  • Желание присутствовать при первом купании ребенка.
  • Относительно кесарева сечения.

www.wyli.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *